choline esterase;cholinesterase
[返回]概述
胆碱酯酶（ChE）是肝合成而分泌入血的，它们和血浆白蛋白蛋白一样，是肝合成蛋白质功能的指标。人和动物的ChE有两类。一类是真胆碱酯酶（AChE），分布于红细胞及脑灰质等中。另一类是拟胆碱酯酶（PChE），分布于肝、脑白质及血清等中。ChE的主要功能为催化乙酰胆碱的水解。常用比色法与连续监测法测定。
[返回]别名
CHE
[返回]胆碱酯酶的医学检查
检查名称
胆碱酯酶
分类
血液生化检查 > 酶类测定
化验取材
血液
胆碱酯酶的测定原理
血清中ChE使乙酰胆碱水解成胆碱和乙酸，未被水解的剩余乙酰胆碱与羟胺作用生成乙酰羟胺，乙酰羟胺与铁离子在酸性溶液中形成棕色铁复合物，根据颜色深浅计算剩余乙酰胆碱含量，推算出水解乙酰胆碱的酶活力。
试剂
（1）磷酸盐缓冲液（pH8.0）：将2/15mol/L磷酸氢二钠（Na2 HPO4· 2H2O）23.752g溶于1000ml蒸馏水，2/15mol/L磷酸二氢钾（KH2PO4 18.150g溶于1000ml蒸馏水中），将上述两液按94.7∶5.3比例混合而成。
（2）0.001mol/L的醋酸钠溶液：称取醋酸钠（CH3-COONa·3H2O，AR）0.136g，
溶于蒸馏水使成为1000ml。
（3）0.008mol/L乙酰胆碱底物液：精确称取氯化乙酰胆碱0.1453g或溴化乙酰胆碱0.1809g，用0.001mol/L醋酸钠溶液溶解稀释至100ml。此液冰箱保存1周。
（4）140g/L盐酸羟胺溶液。
（5）140g/L氢氧化钠溶液。
（6）碱性羟胺：将140g/L盐酸羟胺溶液与140g/L氢氧化钠溶液等量混合而成，按当天需要量配制。
（7）33.3%盐酸溶液（V/V）：取浓盐酸一份加蒸馏水两份混合而成。
（8）0.6mol/L三氯化铁溶液：称取三氯化铁（FeCl3· 6H2O，AR）10g溶于0.1mol/
L盐酸溶液100ml。
（9）300g/L三氯醋酸溶溶液。
操作方法
按表1操作。
混匀后，离心沉淀，再加入三氯化铁溶液后10min，取上清液用520nm波长比色，以空白管调“0”，读取各管吸光度。
正常值
30～80U/ml。
化验结果临床意义
血清胆碱酯酶测定的临床意义在于酶活力降低。肝脏合成PChE，故肝实质细胞损害时降低。有机磷毒剂是AChE及PChE的强烈抑制剂，测定血清ChE与测定全血ChE一样，是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。
附注
（1）此法显色不稳定，特别是室温超过20℃时影响明显，加三氯化铁显色，应迅速过滤或离心沉淀取上清液比色，否则误差较大，室温过高时，最好于冰水浴操作和过滤。
（2）某些患者滤液混浊不清，比色困难，此类现象见于肝脓肿，败血症，可能是由于此类患者血清粘蛋白含量往往很高，三氯醋酸未能使蛋白完全沉淀，在有些方法中加磷酸可克服此缺点。
相关疾病
败血症
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溶于蒸馏水使成为1000ml。
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操作方法
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