输血不良反应处理及回报制度

一、输血科在发血时，同时发出输血不良反应回报单。

二、临床科室用血后，根据输血不良反应回报单内容逐项填写。

三、输血科（血库）及时将输血不良反应统计上报给医务处，并同时反馈给血站，让血站及时了解血液在临床的使用情况，以便及时发现血液质量隐患。

四、输血过程中，受血者如果发生严重输血不良反应，应立即停止输血，查找原因，并立即通知输血科。

五、输血科接到通知后作如下处理：

（1）立即核对临床输血申请单、血袋标签、血型、交叉配血试验记录是否出错；

（2）立即鉴定受血者与供血者保留血样的ABO、Rh血型，与新采集的受血者血样、血袋中血样结果比较是否一致；

（3）重新作交叉配血试验，验证配血结果是否准确；

（4）抽取受血者抗凝血分离血浆，观察血浆颜色，用显微镜观察红细胞有无凝集现象，判断有无急性溶血反应发生；

（5）有条件的作直接抗人球蛋白试验，排除急性溶血性输血反应；

（6）用无菌瓶抽取受血者抗凝血2份，1份作细菌培养；

1份先轻离心分离血浆，然后，再取血浆重离心，取血浆离心后的沉渣涂片，革兰氏染色查细菌，排除急性细菌污染反应；

（7）有条件的可作白细胞抗体试验或过敏原试验，判断是否是过敏反应或非溶血性发热反应引起。

六、输血不良反应的处理过程和结果应详细记录，并随病历长期保存。