出 诊 的 故 事
在急诊科每天都会发生许许多多的故事,常常会令我们感慨、感动,在县级医院出诊,为了能够到达急救的每一个村落,出诊的车辆体态狭小,一副担架、一个心电图机、出诊箱、氧气包、外加一些急救器材—这是一个普通型救护车的装备,小小车厢已是拥挤不堪,车座后、座位下都塞满了东西,勉强带上家属,病人的头已是紧贴护士的双腿。上车的第一个动作便是摇下车窗,否则这个狭窄空间所散发出来的气味便是给人以翻江倒海的感觉。第一次出诊是去县农场附近的一个偏僻小村,一路颠簸但也尽赏了路边的风景,临近村子便拉响了警报声,打电话联系还不断询问路边行人,终于车子完全开到了患者家门口,门前屋里站满了人,还没等我们下车,病人已从屋里被背出来了,家人只是淡淡地说,病人肚子有点痛,想用120车送到医院去看看,显然是有准备的在等车,那时的120是不收费的,现场没给予处置,病人很快被带到医院接受检查治疗,这是一次平静的出诊。
车 祸 现 场
在急诊科见了许多血腥场景,大块的肌肉撕脱伤,肢体段离伤,刀砍伤,鲜血淋淋,所及之处到处都是血,为了能快速穿刺成功,我们往往顾不上带手套,一边是患者的嚎叫,一边是医生的催促,打完针往往自己已是职业暴露,这是没有办法的事,现场想不了许多,事后想想害怕,填张表格查个血吧!因为急诊没能立为高危科室,没有体检资格。最近的一次出诊是在喇叭口附近的加油站边,因为是车祸,多发伤,接到电话,救护车几乎是一路呼叫奔向现场,路边已满是围观者,警察已把现场围上了警戒线,一位患者趴在路段中央,身上没有血迹,我们提箱下车,人群一阵骚动,七嘴八舌地说人早就死了,我们在警察的协助下将患者翻过身来,打了一份心电图,一条直线,患者40多岁,脸色苍白,想必一定死于内脏出血吧!旁边还有一位轻伤患者,颜面带着血迹,被迅速抬上担架,挂上液体,吸上氧气,救护车风驰电掣般驶向医院|······
稻 田 里 的 钉 子
临近中午,120中心来电说是管村附近的一块田里有人的脚被压在了机器下不能取出,于是我和吴主任立刻一同前往,因为那儿我很熟悉,一路上我们不断联系对方让他们拨打110、119协助现场救援,这一招也是到了急诊科才掌握的,那时的郎管路正在修建,路面很惨,尽管救护车一路都已发出超速的警告,但我们仍觉得路太漫长,让人不由的感慨起住在城里的优越性,而村村通工程也算是为生命架起的一条快速通道吧!车子终于来到村庄,远远便看见一骑摩托车的人在向我们招手,追随着他,车子驶过弯弯曲曲的田间小路停在了一个勉强可以掉头的地方,我和吴主任早已做好了下田的准备,一到现场才发现田是半干的,田里围满了人,乡医也在现场,患者的一只脚仍旧压在打田的机器下未被取出,我们的出现让他们充满了依赖与希望,我迅速给患者开通了静脉,吸上氧,在吴主任的指导下,大家齐心合力移动了打田机取出了患者受压的脚,一根拇指般粗,10公分长的机器的钉齿深深地嵌进了患者的脚心,不能动弹,回家的路上我们看到了正在寻找报警现场的警车,这一次我们超过了他们并完成了本该他们来解决的问题,我们向他们招手,大家一同返回。一路上我们一直用手固定着患者的伤脚,避免那根长长的钉子因为碰撞带来伤痛,时间一分一秒过去,疼痛也在不断加剧,患者一路呻吟,额头满是汗珠,我们一路安慰患者,坚持再坚持,回到医院已是中午12点,接班护士替下了我护送患者去摄片检查,送手术室取钉。
小 儿 外 伤
白毛岭大桥旁有一小儿外伤,而外伤出诊总是最迫切的,我们一路无语,车子驶过涛城味精厂便见一男子抱一小孩匆匆向我们奔来,一问说是小孩生病了,要上车,我们说不行,白毛岭大桥处还有一外伤患儿等我们接诊,男子便说就是他打的电话,我们赶忙掏出手机核对号码,号码相同便不再前往,那怎么说是外伤呢?男子说孩子是在玩着的时候倒下的,孩子的爸妈在外打工,奶奶带着他,他是孩子的伯父,摸摸孩子额头很烫,一测体温腋下39.6,立刻让他褪下裹着孩子的衣服,给孩子喝水降温,一到医院给孩子吊上点滴,推了地米,查了血,血象1万4,孩子的家人也陆续赶来,一阵忙碌之后,小孩以发热待查收住儿科。
喝 农 药 的
涛城长乐附近一女子喝了农药,接到指示,车子立即赶往现场,一路上我们不断联系,尽量送往最近医院洗胃处理,我们赶往接应,这是我们常规的处理方法,喝药不能等,洗胃是根本,沿着弯弯曲曲的小路,我们一路寻找,司机拉响警报声,医生用电话联系,我也探出脑袋左右寻找,迎面驶来一辆小轿车,见到我们立即停下,从车里拖出一女子,神志清醒,说是在家里已经灌了肥皂水,一伙人手忙脚乱地将女子抬上救护车,她的父亲坐在身边,输上液体,车厢里立刻布满了农药味,车子开动,患者也开始了呕吐,指导家属将她的头偏向一侧,呕吐物稀里哗啦溅到我的脚旁,没办法,车子太小,每次都会这样,谈话中得知因为谈恋爱父母不同意,便喝农药予以抗争,好在喝的是除草剂,毒性不大,要是“百草枯”那就没救了,但我们不会说没事的,打电话让科室准备好洗胃机,等待她的将是一场痛苦的洗礼,手指粗的管子从口里进入胃,通过洗胃机,将10公斤的水反复灌入胃中,又抽出来,她痛苦,我们也很痛苦,每次洗完胃,我们从上到下浑身都充满农药味,怎么洗都有味,除非扒光衣服从头到脚淋一道,所以我们真心希望医院能为我们配个洗澡的地方······
大 年 三 十
2011年的年三十,早早吃完年饭来接班,科里另一拨人还等着回家过年,医院都是这样,根本没有纯粹意义上的放假休息,病人的需要永远放在第一,刚到科室,警报响起,毕桥长河新村一昏迷病人,司机还未来得及吃饭便又匆匆前往,要知道这个上午他们一直在出诊,每年这个时候都是急诊最忙的时候,因为过年,驾驶员师傅们都收工了,120便成了永不停歇的出租车,有事没事的都会呼你,而我们也是有诊必出的,即便你隐约预感那可能是一次闹剧,不去现场便不能回头,在此也奉告大家,没事别拨120,把时间让给那些真正需要救治的人们。毕桥算得上是个较远的乡镇,一路颠簸,胃里刚下肚的午餐也不断在往上涌,我努力克制,用谈话来冲淡恶心的感觉,好在这一次没有寻找,司机对这个村有点熟,车子绕到小路径直往里开去,村头第一家有点象我们的目标,门前空地上站了许多人还有一辆黑色小轿车,不知从什么时候起我们学会了对目标的判断推理,反正每次都挺准,快到家门口了,他们让出一条道,就是这家,门口有车,病人昏迷干嘛还非得等我们呢?这一来一去耽搁了多少时间,我在心里嘀咕,医生似乎没多大反应,拿着听诊器边走边问病情,我一手提着出诊箱一手拎着心电图机直奔病人的房间,血压正常,心电图正常,四肢肌力正常,瞳孔等大,光反射敏,患者70-80岁,双目紧闭没有言语,但明显能看出他的睫毛在抖动,家人介绍病情,老人平时身体很好,能吃能做,但去年发现眼睛里长了胬肉,辗转多家医院因为年龄较大以不影响生活为由不予手术,老人从此患上心病,自认为自己患上不治之症被家人隐瞒,整日忧心忡忡,寝食不安,身体每况愈下,每夜靠安神药入眠,昨晚吃完药后早早入睡,让家人不要打扰,直至今日中午家
人仍呼之不应便拨打了120,我们看了吃剩的药片剂量不大,根据体检和观察病人不像昏迷,但他就是不说话,家里后人很多大家七嘴八舌说老人人中都歪了,一定是不行了,让医生们打点滴抢救治疗一下,我似乎明白了一些他们没送老人去医院的原因,我们没有答应他们的要求,治疗一定要在检查的基础上进行,老人目前生命体征正常,我们决定带到医院做进一步检查,这时老人突然在床上使劲摇起了头,表示不愿去医院,家属这才相信了医生的话,老人因为心理问题外加食欲不振,体质虚弱可在乡医处给予输液,心理疏导,必要时去医院治疗,家属表示理解,接受我们的建议,并很乐意地交了出诊处置费,交代去医院取发票,要知道这种费用平时是很难要到的,特别是在出诊不顺的情况下。回来的路上,心情很好,也没有了要吐的感觉。后来不久听说又去了一次长河新村,还是这个老人,而且不久就真的死了,因为不是我去的,情况不太了解,但此事再次向人们敲响警钟,心理治疗不容忽视。
出诊的故事天天都有,每一次的颠簸都很难受,每一次的经历都不相同,每一次的结果也不能都尽人意,但我们每一次的努力都是相同的,心系患者,不离不弃,有始有终,这就是急诊,没有豪言壮举,我们默默工作,有心酸亦有欢乐,带去希望,化解危机,一点一滴汇成医院良好口碑,如今有了酒驾新标准,车祸少了,意外少了,我们欣慰,愿天下人安康,让我们只和疾病抗争。
急诊科供稿
出 诊 的 故 事
在急诊科每天都会发生许许多多的故事,常常会令我们感慨、感动,在县级医院出诊,为了能够到达急救的每一个村落,出诊的车辆体态狭小,一副担架、一个心电图机、出诊箱、氧气包、外加一些急救器材—这是一个普通型救护车的装备,小小车厢已是拥挤不堪,车座后、座位下都塞满了东西,勉强带上家属,病人的头已是紧贴护士的双腿。上车的第一个动作便是摇下车窗,否则这个狭窄空间所散发出来的气味便是给人以翻江倒海的感觉。第一次出诊是去县农场附近的一个偏僻小村,一路颠簸但也尽赏了路边的风景,临近村子便拉响了警报声,打电话联系还不断询问路边行人,终于车子完全开到了患者家门口,门前屋里站满了人,还没等我们下车,病人已从屋里被背出来了,家人只是淡淡地说,病人肚子有点痛,想用120车送到医院去看看,显然是有准备的在等车,那时的120是不收费的,现场没给予处置,病人很快被带到医院接受检查治疗,这是一次平静的出诊。
车 祸 现 场
在急诊科见了许多血腥场景,大块的肌肉撕脱伤,肢体段离伤,刀砍伤,鲜血淋淋,所及之处到处都是血,为了能快速穿刺成功,我们往往顾不上带手套,一边是患者的嚎叫,一边是医生的催促,打完针往往自己已是职业暴露,这是没有办法的事,现场想不了许多,事后想想害怕,填张表格查个血吧!因为急诊没能立为高危科室,没有体检资格。最近的一次出诊是在喇叭口附近的加油站边,因为是车祸,多发伤,接到电话,救护车几乎是一路呼叫奔向现场,路边已满是围观者,警察已把现场围上了警戒线,一位患者趴在路段中央,身上没有血迹,我们提箱下车,人群一阵骚动,七嘴八舌地说人早就死了,我们在警察的协助下将患者翻过身来,打了一份心电图,一条直线,患者40多岁,脸色苍白,想必一定死于内脏出血吧!旁边还有一位轻伤患者,颜面带着血迹,被迅速抬上担架,挂上液体,吸上氧气,救护车风驰电掣般驶向医院|······
稻 田 里 的 钉 子
临近中午,120中心来电说是管村附近的一块田里有人的脚被压在了机器下不能取出,于是我和吴主任立刻一同前往,因为那儿我很熟悉,一路上我们不断联系对方让他们拨打110、119协助现场救援,这一招也是到了急诊科才掌握的,那时的郎管路正在修建,路面很惨,尽管救护车一路都已发出超速的警告,但我们仍觉得路太漫长,让人不由的感慨起住在城里的优越性,而村村通工程也算是为生命架起的一条快速通道吧!车子终于来到村庄,远远便看见一骑摩托车的人在向我们招手,追随着他,车子驶过弯弯曲曲的田间小路停在了一个勉强可以掉头的地方,我和吴主任早已做好了下田的准备,一到现场才发现田是半干的,田里围满了人,乡医也在现场,患者的一只脚仍旧压在打田的机器下未被取出,我们的出现让他们充满了依赖与希望,我迅速给患者开通了静脉,吸上氧,在吴主任的指导下,大家齐心合力移动了打田机取出了患者受压的脚,一根拇指般粗,10公分长的机器的钉齿深深地嵌进了患者的脚心,不能动弹,回家的路上我们看到了正在寻找报警现场的警车,这一次我们超过了他们并完成了本该他们来解决的问题,我们向他们招手,大家一同返回。一路上我们一直用手固定着患者的伤脚,避免那根长长的钉子因为碰撞带来伤痛,时间一分一秒过去,疼痛也在不断加剧,患者一路呻吟,额头满是汗珠,我们一路安慰患者,坚持再坚持,回到医院已是中午12点,接班护士替下了我护送患者去摄片检查,送手术室取钉。
小 儿 外 伤
白毛岭大桥旁有一小儿外伤,而外伤出诊总是最迫切的,我们一路无语,车子驶过涛城味精厂便见一男子抱一小孩匆匆向我们奔来,一问说是小孩生病了,要上车,我们说不行,白毛岭大桥处还有一外伤患儿等我们接诊,男子便说就是他打的电话,我们赶忙掏出手机核对号码,号码相同便不再前往,那怎么说是外伤呢?男子说孩子是在玩着的时候倒下的,孩子的爸妈在外打工,奶奶带着他,他是孩子的伯父,摸摸孩子额头很烫,一测体温腋下39.6,立刻让他褪下裹着孩子的衣服,给孩子喝水降温,一到医院给孩子吊上点滴,推了地米,查了血,血象1万4,孩子的家人也陆续赶来,一阵忙碌之后,小孩以发热待查收住儿科。
喝 农 药 的
涛城长乐附近一女子喝了农药,接到指示,车子立即赶往现场,一路上我们不断联系,尽量送往最近医院洗胃处理,我们赶往接应,这是我们常规的处理方法,喝药不能等,洗胃是根本,沿着弯弯曲曲的小路,我们一路寻找,司机拉响警报声,医生用电话联系,我也探出脑袋左右寻找,迎面驶来一辆小轿车,见到我们立即停下,从车里拖出一女子,神志清醒,说是在家里已经灌了肥皂水,一伙人手忙脚乱地将女子抬上救护车,她的父亲坐在身边,输上液体,车厢里立刻布满了农药味,车子开动,患者也开始了呕吐,指导家属将她的头偏向一侧,呕吐物稀里哗啦溅到我的脚旁,没办法,车子太小,每次都会这样,谈话中得知因为谈恋爱父母不同意,便喝农药予以抗争,好在喝的是除草剂,毒性不大,要是“百草枯”那就没救了,但我们不会说没事的,打电话让科室准备好洗胃机,等待她的将是一场痛苦的洗礼,手指粗的管子从口里进入胃,通过洗胃机,将10公斤的水反复灌入胃中,又抽出来,她痛苦,我们也很痛苦,每次洗完胃,我们从上到下浑身都充满农药味,怎么洗都有味,除非扒光衣服从头到脚淋一道,所以我们真心希望医院能为我们配个洗澡的地方······
大 年 三 十
2011年的年三十,早早吃完年饭来接班,科里另一拨人还等着回家过年,医院都是这样,根本没有纯粹意义上的放假休息,病人的需要永远放在第一,刚到科室,警报响起,毕桥长河新村一昏迷病人,司机还未来得及吃饭便又匆匆前往,要知道这个上午他们一直在出诊,每年这个时候都是急诊最忙的时候,因为过年,驾驶员师傅们都收工了,120便成了永不停歇的出租车,有事没事的都会呼你,而我们也是有诊必出的,即便你隐约预感那可能是一次闹剧,不去现场便不能回头,在此也奉告大家,没事别拨120,把时间让给那些真正需要救治的人们。毕桥算得上是个较远的乡镇,一路颠簸,胃里刚下肚的午餐也不断在往上涌,我努力克制,用谈话来冲淡恶心的感觉,好在这一次没有寻找,司机对这个村有点熟,车子绕到小路径直往里开去,村头第一家有点象我们的目标,门前空地上站了许多人还有一辆黑色小轿车,不知从什么时候起我们学会了对目标的判断推理,反正每次都挺准,快到家门口了,他们让出一条道,就是这家,门口有车,病人昏迷干嘛还非得等我们呢?这一来一去耽搁了多少时间,我在心里嘀咕,医生似乎没多大反应,拿着听诊器边走边问病情,我一手提着出诊箱一手拎着心电图机直奔病人的房间,血压正常,心电图正常,四肢肌力正常,瞳孔等大,光反射敏,患者70-80岁,双目紧闭没有言语,但明显能看出他的睫毛在抖动,家人介绍病情,老人平时身体很好,能吃能做,但去年发现眼睛里长了胬肉,辗转多家医院因为年龄较大以不影响生活为由不予手术,老人从此患上心病,自认为自己患上不治之症被家人隐瞒,整日忧心忡忡,寝食不安,身体每况愈下,每夜靠安神药入眠,昨晚吃完药后早早入睡,让家人不要打扰,直至今日中午家
人仍呼之不应便拨打了120,我们看了吃剩的药片剂量不大,根据体检和观察病人不像昏迷,但他就是不说话,家里后人很多大家七嘴八舌说老人人中都歪了,一定是不行了,让医生们打点滴抢救治疗一下,我似乎明白了一些他们没送老人去医院的原因,我们没有答应他们的要求,治疗一定要在检查的基础上进行,老人目前生命体征正常,我们决定带到医院做进一步检查,这时老人突然在床上使劲摇起了头,表示不愿去医院,家属这才相信了医生的话,老人因为心理问题外加食欲不振,体质虚弱可在乡医处给予输液,心理疏导,必要时去医院治疗,家属表示理解,接受我们的建议,并很乐意地交了出诊处置费,交代去医院取发票,要知道这种费用平时是很难要到的,特别是在出诊不顺的情况下。回来的路上,心情很好,也没有了要吐的感觉。后来不久听说又去了一次长河新村,还是这个老人,而且不久就真的死了,因为不是我去的,情况不太了解,但此事再次向人们敲响警钟,心理治疗不容忽视。
出诊的故事天天都有,每一次的颠簸都很难受,每一次的经历都不相同,每一次的结果也不能都尽人意,但我们每一次的努力都是相同的,心系患者,不离不弃,有始有终,这就是急诊,没有豪言壮举,我们默默工作,有心酸亦有欢乐,带去希望,化解危机,一点一滴汇成医院良好口碑,如今有了酒驾新标准,车祸少了,意外少了,我们欣慰,愿天下人安康,让我们只和疾病抗争。
急诊科供稿