2016年下半年山东省中医医师诊断学:跗管综合征考试试
卷
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、患者,女,49岁。久居湿地,全身浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。该病人诊断应为
A.水肿(阴水) B.水肿(阳水) C.心痛 D.淋证 E.感冒
2、绦虫病囊虫移行,可在许多部位停留,但以等处多见
A.皮肤、肺、肝 B.胆、脑、眼 C.脑、皮下肌腠、肠 D.肠、皮下肌腠、肛周 E.皮下肌腠、脑、眼
3、暖肝煎与天台乌药散组成中均含有的药物是____
A.枸杞子 B.当归 C.肉桂 D.木香 E.乌药
4、18岁男孩,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下 1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT770U/L,AST560U/L、T-Bil 89.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性。应诊断为____
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
5、缺铁性贫血的治疗原则是
A.健脾益气,滋生化源 B.健运脾胃,益气养血 C.培补脾肾,化生气血 D.滋养肝肾,益精生血 E.补血养心,益气生血
6、林某,男,40岁。2天前发现下颌部有两处粟粒状疹,麻痒微痛,未予治疗。现红肿灼热,痛剧,体热。可用以下哪种针灸方法
A.阿是穴毫针刺
B.阿是穴点刺放血
C.阿是穴温和灸
D.阿是穴隔蒜灸
E.以上都不是
7、”起于中焦,下络大肠”的经脉是
A.足阳明胃经 B.足太阴脾经 C.手少阴心经 D.手阳明大肠经 E.手太阴肺经
8、王某,女,26岁。突然皮肤奇痒,搔抓后出现片块状疹,此起彼伏,消退后不留疹迹。口干,便结,舌红,脉滑。针灸取穴为
A.肺俞、尺泽、太渊、曲池
B.胃俞、合谷、天枢、足三里
C.肺俞、脾俞、血海、三阴交
D.曲池、合谷、血海、膈俞
E.以上都不是
9、与气虚关系最密切的脏腑是
A.心、肺 B.肺、脾 C.肺、肾 D.脾、胃 E.肝、肺
10、患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是
A.肝胃不和 B.肝络瘀阻 C.肝气郁结 D.肝郁化热 E.肝脾不调
11、患者,男,40岁。腰酸膝软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性机能减退,并有遗精,早泄。其病因是
A.劳力过度
B.房劳过度
C.劳神过度
D.劳心过度
E.安逸过度
12、与鼻的关系最为密切的脏腑是
A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
13、以下不是肉瘿的特点为
A.如肉之团 B.发展缓慢 C.柔韧而圆 D.漫肿质软 E.结喉一侧或双侧结块
14、李某,女,21岁。平素胆怯,前日晚间突闻惊雷之声后,常有心悸不安,善惊易恐,晚间多梦,舌苔薄白,脉象弦。该患者辨证当属()
A.心虚胆怯
B.心阳不足
C.阴虚火旺
D.肝火上炎
E.水饮凌心
15、伤寒学派的发展、兴盛阶段是
A.晋唐时期 B.宋代 C.金元时期 D.明代 E.明清时期
16、传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是
A.预防为主防治结合分级负责依靠科学依法管理
B.预防为主及时隔离依靠科学防治结合加强监督
C.有效预防宣传教育加强监测防治结合科学管理
D.预防控制分级负责依靠科学防治结合及时隔离
E.预防为主及时控制科学治疗统一监测防治结合
17、患者心悸,头晕乏力,面色无华,神疲倦怠,舌质淡红,脉象细弱,治疗最佳方剂为
A.天王补心丹 B.安神定志丸 C.归脾汤 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 E.人参养荣汤
18、患者,男,60岁。咳嗽,吐痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是
A.急性支气管炎 B.慢性支气管炎急性发作 C.肺结核 D.支气管哮喘 E.肺癌
19、以下哪项不是“得神”的表现____
A.语言清晰 B.反应灵敏 C.颧赤如妆 D.呼吸平稳 E.肌肉
不削
20、以下情形中不予医师执业注册的是
A.受过刑事处罚的 B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 C.不具有完全民事行为能力的 D.受过吊销医师执业证书行政处罚的 E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的
21、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是
A.女性可以仅表现为月经过多 B.紫癜多出现于四肢 C.脾大,多超过肋下5cm D.口腔黏膜血疱 E.牙龈出血
22、采用背俞穴治疗皮肤痒疹,应首选
A.肝俞 B.肺俞 C.脾俞 D.三焦俞 E.心俞
23、肛裂的好发部位在齿线以下截石位的
A.6、12点 B.3、9点 C.3、7、11点 D.1、5、7点 E.以上都是
24、越鞠丸中行气解郁的药物是
A.木香 B.沉香 C.香附 D.枳壳 E.厚朴
25、下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证
A.人参养荣汤 B.沙参麦冬汤 C.羚角钩藤汤 D.三黄石膏汤 E.参附龙牡救逆汤
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、感染邪毒产后发热的病因病机是
A.产后百脉空虚,邪毒乘虚侵入胞中,正邪交争 B.产后元气虚弱,腠理不实,风寒袭表,正邪交争 C.产后恶露不下,瘀血停滞,阻碍气机,营卫失调 D.产后失血过多,阴血骤虚,阳无所附,阳浮于外 E.以上都不是
2、连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是
A.经脉的相互连结 B.气血的相互关系 C.宗气的贯通和运行 D.心主营、肺主卫之间的相互作用 E.以上都不是
3、下列各组药物中。属于配伍禁忌的是
A.巴豆与牵牛
B.丁香与三棱
C.牙硝与郁金
D.官桂与五灵脂
E.人参与石脂
4、判断恶性胸腔积液的最重要根据是
A.血性胸液 B.LDH升高 C.ADA不高 D.病理细胞学检查 E.胸腔积液蛋白质34g/L
5、酒渣鼻初起表现为
A.明显的毛细血管扩张 B.暂时性的红斑 C.痤疮样丘疹 D.结节 E.毛囊口扩大
6、王某1998年于医科大学本科毕业分配到市级医院工作,《中华人民共和国执业医师法》颁布3个月后,其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业,依据
《执业医师法》卫生行政部门应
A.批准其个体行医资格申请 B.要求其应具备主治医师资格 C.要求其参加国家执业医师资格考试 D.要求其参加国家执业助理医师资格考试 E.要求其能保证个体行医质量,才能予以受理申请
7、小儿发生烈性传染病的病邪很多,其中重要的是
A.风热 B.风寒 C.燥邪 D.疫疠 E.湿热
8、痛经总的推拿治则是
A.通调气血 B.温经化瘀 C.以补为通 D.活血祛风 E.以行气为主,佐以活血
9、风疹发病年龄多见于
A.1~5岁 B.5~10岁 C.6个月~1岁 D.3~5岁 E.10~18岁
10、气 D.肝着 E.积聚
11、肝藏血与脾统血的共同生理功能是:
A.贮藏血液 B.调节血量 C.统摄血液 D.防止出血 E.化生血液
12、治疗两眼红肿疼痛,眵多,畏光,流泪,兼见头痛、发热、脉浮数。宜在主穴基础上加取__
A.外关、中渚点刺出血
B.少商、上星点刺出血
C.行间、侠溪点刺出血
D.少商、上星毫针泻法
E.内庭、曲池毫针泻法
13、脾为气血生化之源的理论基础是
A.气能生血 B.人以水谷为本 C.脾主升清 D.脾能运化水谷精微 E.脾为后天之本
14、下列关于十二经脉循行走向的描述,正确的是
A.手三阳从头走手 B.手三阳从手走头 C.手三阳从手走胸 D.足三阳从足走头 E.足三阴从胸走足
15、在十二经脉走向中,足之三阴是
A.从脏走手
B.从头走足
C.从足走胸
D.从足走腹
E.从手走头
16、关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的
A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂嵴下6~9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
17、下列哪项不属胃热炽盛证的临床表现
A.胃脘灼痛 B.消谷善饥 C.龈肿齿衄 D.舌红少苔 E.便秘尿黄
18、寒凝型阴疮首选方为
A.完带汤 B.易黄汤 C.六味地黄汤 D.知柏地黄汤 E.托里消毒散
19、胸痹的病机,总属
A.气血失和 B.寒热错杂 C.气血两虚 D.本虚标实 E.上盛下虚
20、患者,男,50岁。咳嗽喘促,呼多吸少,动则益甚,声低息微,腰膝酸软,舌淡,脉沉细两尺无力。其病机是
A.肺气虚损 B.肺阴虚亏 C.肺肾气虚 D.肺肾阴虚 E.肾气虚衰
21、四妙勇安汤的组成是
A.玄参、甘草、当归、金银花 B.陈皮、甘草、当归、金银花 C.连翘、蒲公英、地丁、金银花 D.野菊花、蒲公英、地丁、金银花 E.赤芍、苦参、甘草、金银花
22、颈肿眼突,可诊断为
A.肺胀 B.瘿瘤 C.痄腮 D.瘰疬 E.发颐
23、患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属
A.中经络
B.阳闭证
C.阴闭证
D.脱证
E.后遗症
24、治疗急性胃病,应首选
A.足三里 B.中脘 C.梁丘 D.合谷 E.胃俞
25、患者腹内积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳食减少,时有寒热,舌紫暗苔薄,脉细涩。其证候是
A.肝气郁滞
B.食滞痰阻
C.气滞血阻
D.瘀血内结
E.正虚瘀结
2016年下半年山东省中医医师诊断学:跗管综合征考试试
卷
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、患者,女,49岁。久居湿地,全身浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。该病人诊断应为
A.水肿(阴水) B.水肿(阳水) C.心痛 D.淋证 E.感冒
2、绦虫病囊虫移行,可在许多部位停留,但以等处多见
A.皮肤、肺、肝 B.胆、脑、眼 C.脑、皮下肌腠、肠 D.肠、皮下肌腠、肛周 E.皮下肌腠、脑、眼
3、暖肝煎与天台乌药散组成中均含有的药物是____
A.枸杞子 B.当归 C.肉桂 D.木香 E.乌药
4、18岁男孩,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下 1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT770U/L,AST560U/L、T-Bil 89.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性。应诊断为____
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
5、缺铁性贫血的治疗原则是
A.健脾益气,滋生化源 B.健运脾胃,益气养血 C.培补脾肾,化生气血 D.滋养肝肾,益精生血 E.补血养心,益气生血
6、林某,男,40岁。2天前发现下颌部有两处粟粒状疹,麻痒微痛,未予治疗。现红肿灼热,痛剧,体热。可用以下哪种针灸方法
A.阿是穴毫针刺
B.阿是穴点刺放血
C.阿是穴温和灸
D.阿是穴隔蒜灸
E.以上都不是
7、”起于中焦,下络大肠”的经脉是
A.足阳明胃经 B.足太阴脾经 C.手少阴心经 D.手阳明大肠经 E.手太阴肺经
8、王某,女,26岁。突然皮肤奇痒,搔抓后出现片块状疹,此起彼伏,消退后不留疹迹。口干,便结,舌红,脉滑。针灸取穴为
A.肺俞、尺泽、太渊、曲池
B.胃俞、合谷、天枢、足三里
C.肺俞、脾俞、血海、三阴交
D.曲池、合谷、血海、膈俞
E.以上都不是
9、与气虚关系最密切的脏腑是
A.心、肺 B.肺、脾 C.肺、肾 D.脾、胃 E.肝、肺
10、患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是
A.肝胃不和 B.肝络瘀阻 C.肝气郁结 D.肝郁化热 E.肝脾不调
11、患者,男,40岁。腰酸膝软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性机能减退,并有遗精,早泄。其病因是
A.劳力过度
B.房劳过度
C.劳神过度
D.劳心过度
E.安逸过度
12、与鼻的关系最为密切的脏腑是
A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
13、以下不是肉瘿的特点为
A.如肉之团 B.发展缓慢 C.柔韧而圆 D.漫肿质软 E.结喉一侧或双侧结块
14、李某,女,21岁。平素胆怯,前日晚间突闻惊雷之声后,常有心悸不安,善惊易恐,晚间多梦,舌苔薄白,脉象弦。该患者辨证当属()
A.心虚胆怯
B.心阳不足
C.阴虚火旺
D.肝火上炎
E.水饮凌心
15、伤寒学派的发展、兴盛阶段是
A.晋唐时期 B.宋代 C.金元时期 D.明代 E.明清时期
16、传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是
A.预防为主防治结合分级负责依靠科学依法管理
B.预防为主及时隔离依靠科学防治结合加强监督
C.有效预防宣传教育加强监测防治结合科学管理
D.预防控制分级负责依靠科学防治结合及时隔离
E.预防为主及时控制科学治疗统一监测防治结合
17、患者心悸,头晕乏力,面色无华,神疲倦怠,舌质淡红,脉象细弱,治疗最佳方剂为
A.天王补心丹 B.安神定志丸 C.归脾汤 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 E.人参养荣汤
18、患者,男,60岁。咳嗽,吐痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是
A.急性支气管炎 B.慢性支气管炎急性发作 C.肺结核 D.支气管哮喘 E.肺癌
19、以下哪项不是“得神”的表现____
A.语言清晰 B.反应灵敏 C.颧赤如妆 D.呼吸平稳 E.肌肉
不削
20、以下情形中不予医师执业注册的是
A.受过刑事处罚的 B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 C.不具有完全民事行为能力的 D.受过吊销医师执业证书行政处罚的 E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的
21、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是
A.女性可以仅表现为月经过多 B.紫癜多出现于四肢 C.脾大,多超过肋下5cm D.口腔黏膜血疱 E.牙龈出血
22、采用背俞穴治疗皮肤痒疹,应首选
A.肝俞 B.肺俞 C.脾俞 D.三焦俞 E.心俞
23、肛裂的好发部位在齿线以下截石位的
A.6、12点 B.3、9点 C.3、7、11点 D.1、5、7点 E.以上都是
24、越鞠丸中行气解郁的药物是
A.木香 B.沉香 C.香附 D.枳壳 E.厚朴
25、下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证
A.人参养荣汤 B.沙参麦冬汤 C.羚角钩藤汤 D.三黄石膏汤 E.参附龙牡救逆汤
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、感染邪毒产后发热的病因病机是
A.产后百脉空虚,邪毒乘虚侵入胞中,正邪交争 B.产后元气虚弱,腠理不实,风寒袭表,正邪交争 C.产后恶露不下,瘀血停滞,阻碍气机,营卫失调 D.产后失血过多,阴血骤虚,阳无所附,阳浮于外 E.以上都不是
2、连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是
A.经脉的相互连结 B.气血的相互关系 C.宗气的贯通和运行 D.心主营、肺主卫之间的相互作用 E.以上都不是
3、下列各组药物中。属于配伍禁忌的是
A.巴豆与牵牛
B.丁香与三棱
C.牙硝与郁金
D.官桂与五灵脂
E.人参与石脂
4、判断恶性胸腔积液的最重要根据是
A.血性胸液 B.LDH升高 C.ADA不高 D.病理细胞学检查 E.胸腔积液蛋白质34g/L
5、酒渣鼻初起表现为
A.明显的毛细血管扩张 B.暂时性的红斑 C.痤疮样丘疹 D.结节 E.毛囊口扩大
6、王某1998年于医科大学本科毕业分配到市级医院工作,《中华人民共和国执业医师法》颁布3个月后,其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业,依据
《执业医师法》卫生行政部门应
A.批准其个体行医资格申请 B.要求其应具备主治医师资格 C.要求其参加国家执业医师资格考试 D.要求其参加国家执业助理医师资格考试 E.要求其能保证个体行医质量,才能予以受理申请
7、小儿发生烈性传染病的病邪很多,其中重要的是
A.风热 B.风寒 C.燥邪 D.疫疠 E.湿热
8、痛经总的推拿治则是
A.通调气血 B.温经化瘀 C.以补为通 D.活血祛风 E.以行气为主,佐以活血
9、风疹发病年龄多见于
A.1~5岁 B.5~10岁 C.6个月~1岁 D.3~5岁 E.10~18岁
10、气 D.肝着 E.积聚
11、肝藏血与脾统血的共同生理功能是:
A.贮藏血液 B.调节血量 C.统摄血液 D.防止出血 E.化生血液
12、治疗两眼红肿疼痛,眵多,畏光,流泪,兼见头痛、发热、脉浮数。宜在主穴基础上加取__
A.外关、中渚点刺出血
B.少商、上星点刺出血
C.行间、侠溪点刺出血
D.少商、上星毫针泻法
E.内庭、曲池毫针泻法
13、脾为气血生化之源的理论基础是
A.气能生血 B.人以水谷为本 C.脾主升清 D.脾能运化水谷精微 E.脾为后天之本
14、下列关于十二经脉循行走向的描述,正确的是
A.手三阳从头走手 B.手三阳从手走头 C.手三阳从手走胸 D.足三阳从足走头 E.足三阴从胸走足
15、在十二经脉走向中,足之三阴是
A.从脏走手
B.从头走足
C.从足走胸
D.从足走腹
E.从手走头
16、关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的
A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂嵴下6~9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
17、下列哪项不属胃热炽盛证的临床表现
A.胃脘灼痛 B.消谷善饥 C.龈肿齿衄 D.舌红少苔 E.便秘尿黄
18、寒凝型阴疮首选方为
A.完带汤 B.易黄汤 C.六味地黄汤 D.知柏地黄汤 E.托里消毒散
19、胸痹的病机,总属
A.气血失和 B.寒热错杂 C.气血两虚 D.本虚标实 E.上盛下虚
20、患者,男,50岁。咳嗽喘促,呼多吸少,动则益甚,声低息微,腰膝酸软,舌淡,脉沉细两尺无力。其病机是
A.肺气虚损 B.肺阴虚亏 C.肺肾气虚 D.肺肾阴虚 E.肾气虚衰
21、四妙勇安汤的组成是
A.玄参、甘草、当归、金银花 B.陈皮、甘草、当归、金银花 C.连翘、蒲公英、地丁、金银花 D.野菊花、蒲公英、地丁、金银花 E.赤芍、苦参、甘草、金银花
22、颈肿眼突,可诊断为
A.肺胀 B.瘿瘤 C.痄腮 D.瘰疬 E.发颐
23、患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属
A.中经络
B.阳闭证
C.阴闭证
D.脱证
E.后遗症
24、治疗急性胃病,应首选
A.足三里 B.中脘 C.梁丘 D.合谷 E.胃俞
25、患者腹内积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳食减少,时有寒热,舌紫暗苔薄,脉细涩。其证候是
A.肝气郁滞
B.食滞痰阻
C.气滞血阻
D.瘀血内结
E.正虚瘀结