一组名为《疫苗之殇》的图片报道刷爆朋友圈。事实上，这篇《疫苗之殇》并不是新闻，只是搭载着近期山东破获的一起违法疫苗买卖事件重新“还魂”。
就在千万家长齐声声讨不法商人牟利、政府监管缺失的同时，声讨《疫苗之殇》的文章《“疫苗之殇”是胡说八道》、《每一个文盲都喜欢用“殇”字》开始了对朋友圈的第二波占领。每个人都从这次事件中各取所需，用另一种方式“把坏事变成好事”，借机消费人血馒头。
也正是在这一波又一波的声讨中，原本严肃的事件讨论逐渐沦为“看谁能够占领道德高地”，事情的真相到底是什么反倒没有多少人关心了。既然这样，我们有必要重新拨开这层层迷雾，来认真探讨下这次“疫苗事件”，以及背后的真正原因。
引发巨大讨论的《疫苗之殇》图片报道
二类苗连累了一类苗
事情起因于一桩陈年旧案。2014年年底，山东济南警方在对重点涉药（涉嫌药品违法犯罪）群体整治时，发现庞姓母女违法经营疫苗，历时五年终于将案件查得水落石出。近日，山东食药监局经对警方提供的关于庞某非法经营疫苗案查封疫苗品种的清单进行核实，发现实有疫苗12种、免疫球蛋白2种、治疗性生物制品1种。12种疫苗无第一类疫苗，全部为第二类疫苗。
首先需要搞清楚的是第一类和第二类疫苗的区别。疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，则是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
小孩接种本上那些去附近社区卫生中心就近接种的免费疫苗，都是一类苗，这也是我国计划免疫体制的基本惠民措施。我国居民自建国以来一直享受着人均GDP是中国几倍水准的国家的医疗待遇，就是受益于这些惠民措施。为了保证一类苗的万无一失，国家在上世纪80年代中到90年代初，向世界银行等海外机构贷款巨额外汇，建立了全球最庞大的疫苗冷链和接种队伍，令世界卫生组织等国际专业组织刮目相看。疫苗调配全部依靠计划指令，确保无人染指，一类苗也就无利可图。
二类疫苗包括风疹减毒活疫苗、甲型肝炎疫苗、A群流行性脑脊髓膜炎疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、麻腮风三联疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗等。二类苗是基本医疗需求之上更高层次的医疗需求，三联针可以让小朋友少挨扎，肺炎、水痘疫苗可以让小朋友少受罪。二类苗执行市场经济，可以低买高卖，是预防接种部门的预算外收入来源，很多接种机构会在计划免疫的时候鼓励家长接种二类苗。
此次涉事的二类苗，包括狂犬病免疫球蛋白，即狂犬病疫苗。众所周知，狂犬病是绝症，此次疫苗事件的草菅人命之处就在此。但是，一类苗和二类苗是两个完全不同的体系，此次二类苗出事，完全不相关的一类苗却也跟着面临压力。有些媒体还没搞清假药与保存不当失效的真药之间的区别，不明白真药也有无法克服的不良反应，就相继推出跟风之作，傍上了山东疫苗事件。极端的报道中，一些不能证明跟接种疫苗有关的疾病也赖到了疫苗上。
添油加醋的恐慌
医学上有所谓的偶合现象。某种疾病来临之前，患者刚好经历了与该种疾病原本毫无关联的某种因素，是为“偶合”。因为媒体和民众格外关注疫苗，报道中患病孩子的病因也统统被算在了疫苗上。一些地方执政能力低下，为避免接种率受影响，对一切主张疫苗不良反应的声音均予回避，不管是不是疫苗的责任，都闪烁其词不予澄清，反而扩大了不良反应的疑似数量。
笔者供职的系统过去10年在《Blood》期刊上发表了三篇凝血机制方向的文章，目前还没发现一些人主张的疫苗跟ITP（特发性血小板减少性紫癜）的关联，倒是发现对急性病人来说地塞米松比泼尼松好使，效果跟切除脾脏有几个百分点的差别，传统的主流药物高效、安全又经济。
合格药品也会有不良反应，虽然生产技术可以把它降低到极低水平，但以当前的科学水平依旧无法克服；再加上我国经济和技术条件的限制，也只能做到现在的水平。相对十几亿人的免疫规模，一两代人以前几乎人人都有一个走路歪歪斜斜的小儿麻痹症熟人，百万分之一的疫苗不良反应是可以接受的，想通了这个道理，估计没有谁愿意倒退到从前。
然而，许多报道炒作“疾控中心所公布的百万分之一的疫苗不良反应率在统计学上或许微不足道，但对于每一个受害家庭而言却是百分之百的灾难”，这会造成什么影响呢？后果很严重——大面积的儿童家长会因此拒绝接种疫苗。
聪明反被聪明误，新时代的“惯子如杀子”
在养育后代奢侈品化的社会环境中，很多新父母不是“一个孩子按书养”而是“一个孩子当爹养”，在涉及子女养育的问题上过于敏感和脆弱。于是，医疗现场经常见到新父母们因为内心脆弱各种发狂，儿科医护人员流失主要就是这些“怪兽家长”害的。这种对子女的过度保护造成一些父母心理反常，我就听到过一个案例：父母失职造成小孩摔成脑出血，他们的关注点居然是纠结医生为什么要每天给小孩做脑部CT检查病情，小孩受到辐射怎么办？
有些新父母在字面上对“减毒”一词怀有恐惧，炒作疫苗的“危害性”，必然后果是更有力地“支撑”了他们的负面心理。然后，新时代的“惯子如杀子”继续上演。哪怕只有一百万个家庭“出于对孩子的爱”放弃接种，后果都可能是几十分之一、几分之一的孩子受到疾病的侵犯，死亡或终生致残，这对于每一个受害家庭而言也都是百分之百的灾难。
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一组名为《疫苗之殇》的图片报道刷爆朋友圈。事实上，这篇《疫苗之殇》并不是新闻，只是搭载着近期山东破获的一起违法疫苗买卖事件重新“还魂”。
就在千万家长齐声声讨不法商人牟利、政府监管缺失的同时，声讨《疫苗之殇》的文章《“疫苗之殇”是胡说八道》、《每一个文盲都喜欢用“殇”字》开始了对朋友圈的第二波占领。每个人都从这次事件中各取所需，用另一种方式“把坏事变成好事”，借机消费人血馒头。
也正是在这一波又一波的声讨中，原本严肃的事件讨论逐渐沦为“看谁能够占领道德高地”，事情的真相到底是什么反倒没有多少人关心了。既然这样，我们有必要重新拨开这层层迷雾，来认真探讨下这次“疫苗事件”，以及背后的真正原因。
引发巨大讨论的《疫苗之殇》图片报道
二类苗连累了一类苗
事情起因于一桩陈年旧案。2014年年底，山东济南警方在对重点涉药（涉嫌药品违法犯罪）群体整治时，发现庞姓母女违法经营疫苗，历时五年终于将案件查得水落石出。近日，山东食药监局经对警方提供的关于庞某非法经营疫苗案查封疫苗品种的清单进行核实，发现实有疫苗12种、免疫球蛋白2种、治疗性生物制品1种。12种疫苗无第一类疫苗，全部为第二类疫苗。
首先需要搞清楚的是第一类和第二类疫苗的区别。疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，则是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
小孩接种本上那些去附近社区卫生中心就近接种的免费疫苗，都是一类苗，这也是我国计划免疫体制的基本惠民措施。我国居民自建国以来一直享受着人均GDP是中国几倍水准的国家的医疗待遇，就是受益于这些惠民措施。为了保证一类苗的万无一失，国家在上世纪80年代中到90年代初，向世界银行等海外机构贷款巨额外汇，建立了全球最庞大的疫苗冷链和接种队伍，令世界卫生组织等国际专业组织刮目相看。疫苗调配全部依靠计划指令，确保无人染指，一类苗也就无利可图。
二类疫苗包括风疹减毒活疫苗、甲型肝炎疫苗、A群流行性脑脊髓膜炎疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、麻腮风三联疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗等。二类苗是基本医疗需求之上更高层次的医疗需求，三联针可以让小朋友少挨扎，肺炎、水痘疫苗可以让小朋友少受罪。二类苗执行市场经济，可以低买高卖，是预防接种部门的预算外收入来源，很多接种机构会在计划免疫的时候鼓励家长接种二类苗。
此次涉事的二类苗，包括狂犬病免疫球蛋白，即狂犬病疫苗。众所周知，狂犬病是绝症，此次疫苗事件的草菅人命之处就在此。但是，一类苗和二类苗是两个完全不同的体系，此次二类苗出事，完全不相关的一类苗却也跟着面临压力。有些媒体还没搞清假药与保存不当失效的真药之间的区别，不明白真药也有无法克服的不良反应，就相继推出跟风之作，傍上了山东疫苗事件。极端的报道中，一些不能证明跟接种疫苗有关的疾病也赖到了疫苗上。
添油加醋的恐慌
医学上有所谓的偶合现象。某种疾病来临之前，患者刚好经历了与该种疾病原本毫无关联的某种因素，是为“偶合”。因为媒体和民众格外关注疫苗，报道中患病孩子的病因也统统被算在了疫苗上。一些地方执政能力低下，为避免接种率受影响，对一切主张疫苗不良反应的声音均予回避，不管是不是疫苗的责任，都闪烁其词不予澄清，反而扩大了不良反应的疑似数量。
笔者供职的系统过去10年在《Blood》期刊上发表了三篇凝血机制方向的文章，目前还没发现一些人主张的疫苗跟ITP（特发性血小板减少性紫癜）的关联，倒是发现对急性病人来说地塞米松比泼尼松好使，效果跟切除脾脏有几个百分点的差别，传统的主流药物高效、安全又经济。
合格药品也会有不良反应，虽然生产技术可以把它降低到极低水平，但以当前的科学水平依旧无法克服；再加上我国经济和技术条件的限制，也只能做到现在的水平。相对十几亿人的免疫规模，一两代人以前几乎人人都有一个走路歪歪斜斜的小儿麻痹症熟人，百万分之一的疫苗不良反应是可以接受的，想通了这个道理，估计没有谁愿意倒退到从前。
然而，许多报道炒作“疾控中心所公布的百万分之一的疫苗不良反应率在统计学上或许微不足道，但对于每一个受害家庭而言却是百分之百的灾难”，这会造成什么影响呢？后果很严重——大面积的儿童家长会因此拒绝接种疫苗。
聪明反被聪明误，新时代的“惯子如杀子”
在养育后代奢侈品化的社会环境中，很多新父母不是“一个孩子按书养”而是“一个孩子当爹养”，在涉及子女养育的问题上过于敏感和脆弱。于是，医疗现场经常见到新父母们因为内心脆弱各种发狂，儿科医护人员流失主要就是这些“怪兽家长”害的。这种对子女的过度保护造成一些父母心理反常，我就听到过一个案例：父母失职造成小孩摔成脑出血，他们的关注点居然是纠结医生为什么要每天给小孩做脑部CT检查病情，小孩受到辐射怎么办？
有些新父母在字面上对“减毒”一词怀有恐惧，炒作疫苗的“危害性”，必然后果是更有力地“支撑”了他们的负面心理。然后，新时代的“惯子如杀子”继续上演。哪怕只有一百万个家庭“出于对孩子的爱”放弃接种，后果都可能是几十分之一、几分之一的孩子受到疾病的侵犯，死亡或终生致残，这对于每一个受害家庭而言也都是百分之百的灾难。
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