[中图分类号]R282.71 [文献标识码]B [文章编号]1672－4208(2010)19－0075－02 黄芪为豆科植物膜荚黄芪、蒙古黄芪的干燥根，主要含黄芪多糖A、B、C、D，黄芪皂苷甲、乙、丙，生物碱和葡萄糖醛酸及微量元素硒等。黄芪始载于《神农本草经》，其味甘、性温，归脾、肺经，具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的功效。近来广泛应用于慢性肾病、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、溃疡、骨质疏松等病症的治疗。现将其药理作用简述如下。 1 对免疫系统的作用 1.1对非特异性免疫功能的影响 黄芪能显著增加血液中的白细胞总数，促进中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬和杀菌能力。黄芪多糖(APS)能刺激自然杀伤细胞(NK细胞)的增殖，使其细胞体变大，核质比降低，与白细胞介素－2(IL－2)合用有协同作用。黄芪有促进诱生干扰素、促进小鼠淋巴细胞对羊血球的免疫特异玫瑰花结的形成、增加小鼠和组织内环核苷酸的含量、调节血糖浓度等作用。 1.2对体液免疫的影响 黄芪水提液可使肝炎患者的总补体和各补体含量升高。黄芪对体细胞、自然杀伤细胞释放免疫活性物质。对正常机体的抗体生成有明显的促进作用，能显著提高小鼠脾脏抗体形成细胞数。黄芪多糖能促进B细胞的活化、增值，增强宿主的体液免疫和细胞免疫来保护宿主抵抗胞内菌的感染。黄芪促进免疫功能的有效成分主要为多糖和皂苷，其中黄芪多糖是黄芪中免疫活性较强的有效成分。 2 延缓衰老作用 黄芪具有补虚抗衰的功效。黄芪能延长家蚕和果蝇的平均寿命，增加人胎肾和乳鼠肾细胞与人胎肺二倍体细胞体外培养的传代数，并使每代细胞的存活时间延长；使因衰老致细胞内血清超氧化物歧化酶(sOD)的降低速率及高尔基复合体、线粒体等细胞器的细胞结构的变化速率变缓、程度变轻；显著提高老年大鼠的血浆皮质醇含量，降低动物血清中过氧化脂质和肝脏脂褐素含量。减少自由基的生成，促进其清除。 3 对心血管系统的作用 3.1对心脏的影响 黄芪具有强心作用，黄芪皂苷具有明显的正性肌力作用。通过抑制心肌细胞内钙调蛋白的活性，使磷酸二酯酶活性降低，致使心脏收缩振幅增大，排血量增加，黄芪皂苷高浓度时对离体鼠心呈正性肌力作用，低浓度时则兴奋该酶而呈负性肌力作用。黄芪多糖可明显保护垂体后叶素引起的急性心肌缺血。 3.2对血管的影响 黄芪能扩张外周血管，可改善微循环，增加毛细血管抵抗力，降低动脉压及后负荷，防止理化因素所致的血管脆性和通透性的增加。还可通过抑制内钙释放和增加血浆一氧化氮(NO)的浓度扩张血管。 3.3对血压的影响 黄芪对多种动物均有降压作用，其降压特点是：作用迅速、持续时间短暂。对血压具有一定的双向调节作用。降压成分是黄芪皂苷甲等。黄芪煎剂给自发性高血压大鼠灌胃，可使血压的上升幅度有所控制，改善或逆转大鼠心肌羟脯氨酸、尿激肽释放酶、缓激肽及醛固酮的降低现象，以及纹状体甲脑啡肽、亮脑啡肽的含量及血浆。肾素水平的升高.提示黄芪对于原发性高血压有治疗意义。有研究显示黄芪对正常大鼠血压无明显作用，而且黄芪的控制血压作用与剂量有关，给药剂量越大，血压下降趋势越明显。 4 对血液系统的作用 黄芪通过抑制血小板钙调蛋白而使磷酸二酯酶的活性下降，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)含量增加，能明显抑制血小板的聚集。黄芪能促进骨髓造血，促进各类血细胞的生成、发育和成熟，使大鼠低下的红细胞和白细胞数恢复至正常水平。说明黄芪对造血功能有保护和促进作用。 5 其他作用 黄芪可明显提高机体抗应激能力，具有抗疲劳、耐低温、抗缺氧、抗辐射的作用。黄芪所含生物碱、黄酮和苷类等各部分均有直接抑杀病毒的作用。黄芪通过调节肾小球疾病蛋白质代谢紊乱，降低尿蛋白量，起到保肾作用。黄芪还有保肝、抗溃疡作用。黄芪对物质代谢也有影响，黄芪煎剂对体外培养的肝细胞、骨髓造血细胞DNA的合成均有促进作用；黄芪对糖代谢成双向调节作用。 总之，黄芪有延缓衰老的作用，对免疫系统、心血管系统、血液系统、物质代谢等方面有药理作用，广泛应用于治疗气虚乏力、食少便溏、水肿、痛疽、久溃不敛、血虚内热、中气下陷、久泻脱肛、血崩、自汗等，随着现代药理研究的不断深入，黄芪的临床应用必将更加广泛。
[中图分类号]R282.71 [文献标识码]B [文章编号]1672－4208(2010)19－0075－02 黄芪为豆科植物膜荚黄芪、蒙古黄芪的干燥根，主要含黄芪多糖A、B、C、D，黄芪皂苷甲、乙、丙，生物碱和葡萄糖醛酸及微量元素硒等。黄芪始载于《神农本草经》，其味甘、性温，归脾、肺经，具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的功效。近来广泛应用于慢性肾病、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、溃疡、骨质疏松等病症的治疗。现将其药理作用简述如下。 1 对免疫系统的作用 1.1对非特异性免疫功能的影响 黄芪能显著增加血液中的白细胞总数，促进中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬和杀菌能力。黄芪多糖(APS)能刺激自然杀伤细胞(NK细胞)的增殖，使其细胞体变大，核质比降低，与白细胞介素－2(IL－2)合用有协同作用。黄芪有促进诱生干扰素、促进小鼠淋巴细胞对羊血球的免疫特异玫瑰花结的形成、增加小鼠和组织内环核苷酸的含量、调节血糖浓度等作用。 1.2对体液免疫的影响 黄芪水提液可使肝炎患者的总补体和各补体含量升高。黄芪对体细胞、自然杀伤细胞释放免疫活性物质。对正常机体的抗体生成有明显的促进作用，能显著提高小鼠脾脏抗体形成细胞数。黄芪多糖能促进B细胞的活化、增值，增强宿主的体液免疫和细胞免疫来保护宿主抵抗胞内菌的感染。黄芪促进免疫功能的有效成分主要为多糖和皂苷，其中黄芪多糖是黄芪中免疫活性较强的有效成分。 2 延缓衰老作用 黄芪具有补虚抗衰的功效。黄芪能延长家蚕和果蝇的平均寿命，增加人胎肾和乳鼠肾细胞与人胎肺二倍体细胞体外培养的传代数，并使每代细胞的存活时间延长；使因衰老致细胞内血清超氧化物歧化酶(sOD)的降低速率及高尔基复合体、线粒体等细胞器的细胞结构的变化速率变缓、程度变轻；显著提高老年大鼠的血浆皮质醇含量，降低动物血清中过氧化脂质和肝脏脂褐素含量。减少自由基的生成，促进其清除。 3 对心血管系统的作用 3.1对心脏的影响 黄芪具有强心作用，黄芪皂苷具有明显的正性肌力作用。通过抑制心肌细胞内钙调蛋白的活性，使磷酸二酯酶活性降低，致使心脏收缩振幅增大，排血量增加，黄芪皂苷高浓度时对离体鼠心呈正性肌力作用，低浓度时则兴奋该酶而呈负性肌力作用。黄芪多糖可明显保护垂体后叶素引起的急性心肌缺血。 3.2对血管的影响 黄芪能扩张外周血管，可改善微循环，增加毛细血管抵抗力，降低动脉压及后负荷，防止理化因素所致的血管脆性和通透性的增加。还可通过抑制内钙释放和增加血浆一氧化氮(NO)的浓度扩张血管。 3.3对血压的影响 黄芪对多种动物均有降压作用，其降压特点是：作用迅速、持续时间短暂。对血压具有一定的双向调节作用。降压成分是黄芪皂苷甲等。黄芪煎剂给自发性高血压大鼠灌胃，可使血压的上升幅度有所控制，改善或逆转大鼠心肌羟脯氨酸、尿激肽释放酶、缓激肽及醛固酮的降低现象，以及纹状体甲脑啡肽、亮脑啡肽的含量及血浆。肾素水平的升高.提示黄芪对于原发性高血压有治疗意义。有研究显示黄芪对正常大鼠血压无明显作用，而且黄芪的控制血压作用与剂量有关，给药剂量越大，血压下降趋势越明显。 4 对血液系统的作用 黄芪通过抑制血小板钙调蛋白而使磷酸二酯酶的活性下降，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)含量增加，能明显抑制血小板的聚集。黄芪能促进骨髓造血，促进各类血细胞的生成、发育和成熟，使大鼠低下的红细胞和白细胞数恢复至正常水平。说明黄芪对造血功能有保护和促进作用。 5 其他作用 黄芪可明显提高机体抗应激能力，具有抗疲劳、耐低温、抗缺氧、抗辐射的作用。黄芪所含生物碱、黄酮和苷类等各部分均有直接抑杀病毒的作用。黄芪通过调节肾小球疾病蛋白质代谢紊乱，降低尿蛋白量，起到保肾作用。黄芪还有保肝、抗溃疡作用。黄芪对物质代谢也有影响，黄芪煎剂对体外培养的肝细胞、骨髓造血细胞DNA的合成均有促进作用；黄芪对糖代谢成双向调节作用。 总之，黄芪有延缓衰老的作用，对免疫系统、心血管系统、血液系统、物质代谢等方面有药理作用，广泛应用于治疗气虚乏力、食少便溏、水肿、痛疽、久溃不敛、血虚内热、中气下陷、久泻脱肛、血崩、自汗等，随着现代药理研究的不断深入，黄芪的临床应用必将更加广泛。