中风偏瘫患者的康复护理
摘要 目的：探讨康复护理对中风偏瘫患者功能恢复的影响。方法：将72例中风偏瘫患者
随机分成研究组和对照组，对照组进行传统的药物治疗，研究组在药物治疗的基础上，配合
康复护理，对两组患者出院时生活自理能力恢复情况进行比较。结果：研究组的整体疗效优
于对照组。结论：康复护理对中风患者功能的恢复有积极意义。
关键词 中风病 康复护理 功能恢复
中风又称为脑卒中，是由向大脑输送血液的血管疾病引起的一种急性疾病。具有起病急，变
化快，病程长，并发症多，高致残率，高死亡率的特点。在临床上中风患者的治疗中，仍存
在着重治疗轻预防，重药物轻康复的倾向。本文通过在传统治疗基础上结合系统的康复护理，
对患者肢体功能恢复产生了明显的功效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择2009年6月至2012年6月我科收治的中风患者72例，其中男性51
例，女性21例，年龄48—79岁，平均年龄63岁，患者均神志清楚，偏瘫痪，住院时间2
个月左右达到完全自理者占75%，部份自理者占25%。
1.2 研究方法 将72例患者随机分为对照组和研究组。每组36例。两组病人的一般临床
资料经统计学分析差异无显著性意义，P>0.05。两组病人用药种类及剂量无显著性差异，
P>0.05。
1.3康复护理
1.3.1心理护理 心理护理是康复的一种形式，通过护士良好的语言、仪表、行为去影响
和引导，鼓励帮助训练患者使其能部分或全部照顾自己，以适应新的生活。
1.3.2.良肢位的摆放 教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和
患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。 在偏瘫病人的骨突出部位要给予
枕垫支持偏瘫侧头、肩、臀、髋部，使患者处于外旋、外展位，患侧髋部处于略内收、内旋
位，呈反痉挛模式。
1.3.3.⑴ 床上训练： 包括翻身和上下左右移动体位，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，上下
肢活动（例如为端正骨盆，在床上进行单侧和双侧桥式运动）以及洗漱、穿衣、进餐、使用
便器等日常生活活动训练。 ⑵ 坐起和坐位平衡训练： 先从半坐位（30度-40度角）开
始逐渐增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。 因患者坐位时，不
能控制，常向患侧偏斜，接着应进行坐位平衡训练，从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆
动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳。 ⑶ 站立和站立平衡训练： 先作站立准备活
动（如坐位提腿踏步，患侧下肢肌力训练等，有条件可利用站立床训练），然后扶持站立→
平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练，要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平
衡。 ⑷ 步行训练： 步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前准备活动（如扶
持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等）→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行。
在步行训练中应强调，必须注意改善步态训练。 ⑸ 上下台阶训练：开始应按健腿先上，
患腿先下的原则进行训练。 ⑹ 复杂步态训练：如绕圈走，转换方向走，越过障碍走等。
⑺ 上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的。一般大关节活动恢复较好，
手精细动作恢复较慢，需要强化训练。 训练内容： ① 关节活动度训练：各关节功能活
动训练，掌指、指间关节各方向活动强化训练，手的灵活性、协调性及精细动作训练。 ②
日常生活能力训练：穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。
1.3.4.预防： ① 健康生活方式，合理饮食，戒烟戒酒。 ② 防治高血压、肥胖症。 ③
保持血压、血糖、血脂在正常范围。
2. 结果
生活完全自理：达到语言交流正常、患肢肌力达到3~4级，排便1~2次/日，无并发症标
准的，对照组为63.3%，研究组为83.3%.
中风偏瘫患者的康复护理
摘要 目的：探讨康复护理对中风偏瘫患者功能恢复的影响。方法：将72例中风偏瘫患者
随机分成研究组和对照组，对照组进行传统的药物治疗，研究组在药物治疗的基础上，配合
康复护理，对两组患者出院时生活自理能力恢复情况进行比较。结果：研究组的整体疗效优
于对照组。结论：康复护理对中风患者功能的恢复有积极意义。
关键词 中风病 康复护理 功能恢复
中风又称为脑卒中，是由向大脑输送血液的血管疾病引起的一种急性疾病。具有起病急，变
化快，病程长，并发症多，高致残率，高死亡率的特点。在临床上中风患者的治疗中，仍存
在着重治疗轻预防，重药物轻康复的倾向。本文通过在传统治疗基础上结合系统的康复护理，
对患者肢体功能恢复产生了明显的功效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择2009年6月至2012年6月我科收治的中风患者72例，其中男性51
例，女性21例，年龄48—79岁，平均年龄63岁，患者均神志清楚，偏瘫痪，住院时间2
个月左右达到完全自理者占75%，部份自理者占25%。
1.2 研究方法 将72例患者随机分为对照组和研究组。每组36例。两组病人的一般临床
资料经统计学分析差异无显著性意义，P>0.05。两组病人用药种类及剂量无显著性差异，
P>0.05。
1.3康复护理
1.3.1心理护理 心理护理是康复的一种形式，通过护士良好的语言、仪表、行为去影响
和引导，鼓励帮助训练患者使其能部分或全部照顾自己，以适应新的生活。
1.3.2.良肢位的摆放 教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和
患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。 在偏瘫病人的骨突出部位要给予
枕垫支持偏瘫侧头、肩、臀、髋部，使患者处于外旋、外展位，患侧髋部处于略内收、内旋
位，呈反痉挛模式。
1.3.3.⑴ 床上训练： 包括翻身和上下左右移动体位，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，上下
肢活动（例如为端正骨盆，在床上进行单侧和双侧桥式运动）以及洗漱、穿衣、进餐、使用
便器等日常生活活动训练。 ⑵ 坐起和坐位平衡训练： 先从半坐位（30度-40度角）开
始逐渐增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。 因患者坐位时，不
能控制，常向患侧偏斜，接着应进行坐位平衡训练，从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆
动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳。 ⑶ 站立和站立平衡训练： 先作站立准备活
动（如坐位提腿踏步，患侧下肢肌力训练等，有条件可利用站立床训练），然后扶持站立→
平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练，要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平
衡。 ⑷ 步行训练： 步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前准备活动（如扶
持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等）→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行。
在步行训练中应强调，必须注意改善步态训练。 ⑸ 上下台阶训练：开始应按健腿先上，
患腿先下的原则进行训练。 ⑹ 复杂步态训练：如绕圈走，转换方向走，越过障碍走等。
⑺ 上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的。一般大关节活动恢复较好，
手精细动作恢复较慢，需要强化训练。 训练内容： ① 关节活动度训练：各关节功能活
动训练，掌指、指间关节各方向活动强化训练，手的灵活性、协调性及精细动作训练。 ②
日常生活能力训练：穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。
1.3.4.预防： ① 健康生活方式，合理饮食，戒烟戒酒。 ② 防治高血压、肥胖症。 ③
保持血压、血糖、血脂在正常范围。
2. 结果
生活完全自理：达到语言交流正常、患肢肌力达到3~4级，排便1~2次/日，无并发症标
准的，对照组为63.3%，研究组为83.3%.