1814年，意大利的一位外科医生Giovanni Battista Monteggia
发现了一种损伤，这种损伤伴随有尺骨近端骨折和桡骨小头脱位。
1909年，另外一位医生将其命名为孟氏骨折。
老孟是一个兢兢业业的人，1762-1815
17岁开始从事外科学习
随着他技艺的精进
在1795年，也就是他33岁的时候，医治了一个公爵
Duke Francesco Melzi d’Eril
当时是拿破仑的副总统，相当于咱们李keqiang的位置
当时好几个医生都说这个公爵死定了，没法救了
老孟经过他仔细的检查和细心的照顾，将公爵拯救并完全康复
从此老孟名声大振，公爵从此聘请他当私人医生，支持他的各种研究
这估计就是医生走向人生巅峰的开始？
他继续的努力工作，
同时撰写他的著作Istituzioni Chirurgiche
也就是《孟氏手术学》
在1813 and 1816年出版，其中就讲述了这种骨折
在他52岁的时候，由于发烧、皮肤感染，
最终没有控制住，导致死亡
在1814年术中，他写道
At the end of the treatment the arm swelling has resolved, but only the dislocation of the radius that was not easy to reduce
肿胀可以逐渐消除，但桡骨脱位很难复位。
compression and a new bandage again to contain it,
but it did not want to stay in place
可以应用绷带来对抗和捆绑它，
但是仍然容易脱位。
孟氏骨折的治疗大约经历了三个时期
(1814-1939)
早期，认识孟氏骨折的组成，开始闭合复位桡骨头和尺骨骨折
(1940-1990)
中期，内固定物开始应用，进行切开复位内固定。
并且开始对损伤机制进行了研究，
还发现了一些类似孟氏骨折类型
(1991-至今)
对损伤的进一步认识和内固定的技术的升级，
使得可以解剖复位，重建滑车关节
早期孟氏骨折的治疗（1934 JBJS）
患者孟氏骨折，闭合复位不良，尺骨不愈合
进行切开复位然后石膏固定
中期的孟氏骨折的治疗（1940 JAMA）
第二种治疗方法
采用尺骨的髓内固定（1950年）
目前的治疗（2013）
孟氏骨折损伤涉及很多韧带
环形韧带、方形韧带
斜韧带、骨间膜
需要进行综合考虑
孟氏骨折其中最著名的分类为Bado分类
主要是根据脱位方向进行分类
A前方脱位(60% to 70%)
B后方脱位(15%)
C侧方脱位(20%)
D前方脱位伴随绕骨近端骨折(1%)
其中后孟氏骨折
又有二次分类
该种损伤的特点是常伴有冠突的损伤（60%）
Jupiter的后孟氏骨折分类
A鹰嘴骨折伴随冠突骨折
B尺骨干骨折伴随冠突骨折
C尺骨邻近鹰嘴处骨折，位于干部和干骺端连接处，伴随冠突骨折
D尺骨骨折从干部到鹰嘴骨折伴随冠突骨折
后孟氏中，内侧韧带前束完整（黄色），则不肘关节不容易脱位
外侧韧带的损伤率大约有50%-67%
孟氏骨折极易漏诊
在看X线时需要注意两条线来确定桡骨头是否脱位
在进行治疗时，也要十分注意尺骨的弓的复位
不要将尺骨的弓做大或做小，容易导致桡骨头再脱位或难以复位
儿童患者可能出现石膏使得尺骨弓变形造成桡骨头问题
需要进行侧位的影像学仔细检查，
避免石膏对尺骨的复位不良或过度
留个小作业
下面哪些是孟氏骨折？
1814年，意大利的一位外科医生Giovanni Battista Monteggia
发现了一种损伤，这种损伤伴随有尺骨近端骨折和桡骨小头脱位。
1909年，另外一位医生将其命名为孟氏骨折。
老孟是一个兢兢业业的人，1762-1815
17岁开始从事外科学习
随着他技艺的精进
在1795年，也就是他33岁的时候，医治了一个公爵
Duke Francesco Melzi d’Eril
当时是拿破仑的副总统，相当于咱们李keqiang的位置
当时好几个医生都说这个公爵死定了，没法救了
老孟经过他仔细的检查和细心的照顾，将公爵拯救并完全康复
从此老孟名声大振，公爵从此聘请他当私人医生，支持他的各种研究
这估计就是医生走向人生巅峰的开始？
他继续的努力工作，
同时撰写他的著作Istituzioni Chirurgiche
也就是《孟氏手术学》
在1813 and 1816年出版，其中就讲述了这种骨折
在他52岁的时候，由于发烧、皮肤感染，
最终没有控制住，导致死亡
在1814年术中，他写道
At the end of the treatment the arm swelling has resolved, but only the dislocation of the radius that was not easy to reduce
肿胀可以逐渐消除，但桡骨脱位很难复位。
compression and a new bandage again to contain it,
but it did not want to stay in place
可以应用绷带来对抗和捆绑它，
但是仍然容易脱位。
孟氏骨折的治疗大约经历了三个时期
(1814-1939)
早期，认识孟氏骨折的组成，开始闭合复位桡骨头和尺骨骨折
(1940-1990)
中期，内固定物开始应用，进行切开复位内固定。
并且开始对损伤机制进行了研究，
还发现了一些类似孟氏骨折类型
(1991-至今)
对损伤的进一步认识和内固定的技术的升级，
使得可以解剖复位，重建滑车关节
早期孟氏骨折的治疗（1934 JBJS）
患者孟氏骨折，闭合复位不良，尺骨不愈合
进行切开复位然后石膏固定
中期的孟氏骨折的治疗（1940 JAMA）
第二种治疗方法
采用尺骨的髓内固定（1950年）
目前的治疗（2013）
孟氏骨折损伤涉及很多韧带
环形韧带、方形韧带
斜韧带、骨间膜
需要进行综合考虑
孟氏骨折其中最著名的分类为Bado分类
主要是根据脱位方向进行分类
A前方脱位(60% to 70%)
B后方脱位(15%)
C侧方脱位(20%)
D前方脱位伴随绕骨近端骨折(1%)
其中后孟氏骨折
又有二次分类
该种损伤的特点是常伴有冠突的损伤（60%）
Jupiter的后孟氏骨折分类
A鹰嘴骨折伴随冠突骨折
B尺骨干骨折伴随冠突骨折
C尺骨邻近鹰嘴处骨折，位于干部和干骺端连接处，伴随冠突骨折
D尺骨骨折从干部到鹰嘴骨折伴随冠突骨折
后孟氏中，内侧韧带前束完整（黄色），则不肘关节不容易脱位
外侧韧带的损伤率大约有50%-67%
孟氏骨折极易漏诊
在看X线时需要注意两条线来确定桡骨头是否脱位
在进行治疗时，也要十分注意尺骨的弓的复位
不要将尺骨的弓做大或做小，容易导致桡骨头再脱位或难以复位
儿童患者可能出现石膏使得尺骨弓变形造成桡骨头问题
需要进行侧位的影像学仔细检查，
避免石膏对尺骨的复位不良或过度
留个小作业
下面哪些是孟氏骨折？