有关医疗名词解释(部分整理)

不懂的名词:

摘要:

关键词目录:就诊ID,门诊号,病人ID,住院号,(医保卡号),流水号,执行科室,医嘱 相关文献:文献2,文献3

① 就诊ID(就诊号):

门诊号:

一.

门诊号是病患身份标示,可以以社保卡号、院内唯一标识号等标注。通过门诊号可以查找病人信息。

就诊号是病人一次门诊挂号就诊的辨识号,一次就诊期内所有发生的信息,包括诊断、医嘱、检查、收费等信息。

本文来自: HC3i中国数字医疗论坛(http://bbs.hc3i.cn/) 详细:

二.

PatientId和VistiNumber的区别

你去门诊看病,医院先给你办张就诊卡(或者你带着市民卡也行),你以后来都带着这张卡,这个就记录你的门诊号:这是你的身份标识

你每次挂号(就诊)都会有张挂号发票或挂号条,这个就是你的就诊号,每次都是不同的

每次就诊都会有相应的诊断、处方、检查产生,这些就是你的具体的就诊治疗记录 本文来自: HC3i中国数字医疗论坛(http://bbs.hc3i.cn/) 详细:

②病人ID:即病历号:对于一个患者来说,一生就一个就够了,是唯一标识一位患者的。即,住多少次院,也只有一个病历号。(要假设排除一个病人多次挂号?)

住院号:每次住院产生一个。即住几次院有几个住院号。

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(最简单的区别:病人ID号在整个系统内唯一,住院号不唯一。但在有些医院病历号=住院号=病案号=门诊号。这次的题目是什么类型还得统计。)

另外的说法:

一:

病案号”的问题比较有趣哦

各院不一样„„

定义:“住院号(住院“第次”号,核心在第次序上的表述;但,在医保、病原上也有区别,如:在医保的生育病人管理;伤害病人管理、肇事病人管理等特殊需求下,对第次住院号又有不同的处理方式)。

病案号—— 一般是指病案室(库)病案标号;

病历号—— 一般指在运行病历号;

病案号、病历号、住院号绝不应该等同考虑;

一般病案编号高于其他两个;

目前,在一个医院、一个病人应有一个病案号;而住院号可以视为病历号,即一个单次的住院号;

一个人的病案号可以对应本人多个住院号(一对多);

有些医院,住院号=病历号+住院第次号+特殊病因标志符;

总之,住院号,病历号并应该简单的看作是病案号。

未来,可能一个人的健康档案号=其在各院的“病案号主码”;而住院号=健康档案号(病案号主码)+医院码+入院第次码+特殊病因标志符;(其中入院第次码可以是按人生连续计、也可以按医院连续计,要看编码规则了。)

供参考

本文来自: HC3i中国数字医疗论坛(http://bbs.hc3i.cn/) 详细:二.(医保卡号和病人ID,这个也挺有用的)

我是这样理解的,在医院的HIS系统中,唯一标识病人的是ID号,医保病人,一般会采用社保卡号来作为病人的ID号,在医院整个系统中作为唯一的标识,并且在医保范围内作为一个标识号,在各医院之间可以共享这个号,(但也有问题存在,医保病人有时会作为自费病人的身份来就诊,就是不采用医保卡,这样一个病人在医院系统中存在多个ID号)在门诊就诊时,有病历本提供医生书写,这个就是病历号,如果病人住院了,就会产生住院号,病人在不同医院的病案号、住院号是不同的,据我所知,病人在医院就诊,1.ID号(系统唯一的标识号),2.住院号,3.身份证号,4.影像号等,要有一个在不同医院通用,在一个医院唯一的病人标识号,是我一直在努力寻找的

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详细:③ 流水号

就诊号是每天产生的流水号,不同的日期可以生成同一个号码,主要用于统计每天的工作量;门诊号是每个病人对应的唯一号码,主要用于区别病人信息。大致如此吧

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④ 执行科室

一.

基本上是一个诊疗项目只能属于一个执行科室,但有些情况很特殊,如:护理费,可以属于不同的护理单元,所以这种项目就不能维护给任何科室,只能根据执行科室来处理或录入。诊疗项目能直接维护上执行科室的大体上只有检验项目、检查项目(部份)。

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二.

一个诊疗项目不能对应一个执行科室?,我们的处理是每个科室都有一个可执行项目维护,该维护内有的项目科室都可以执行,反之不能执行

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三.

执行科室定义

请问一下

1.除了这些标准,不知道还有没有别的统计标准?

2.按执行科室统计的时候,药品算到药房头上,还是各病区或医技科室头上?

3.科室领药,比如手术室为病人领药品,这些药品费用如何分配

手术室记的药品费用和手术室记的诊疗费用

执行科室如何确定?

药品项目是药房?

诊疗目录呢?

如果诊疗目录定义了其他执行科室呢?

4.特殊的病区经常为其他病区病人做一些治疗

这部分费用分配算?

执行科室是该特殊的病区?

5执行科室如果输入错误?冲帐?病人出院结算过,怎么办?

-----------------------------------------------------------

这些问题对于医院工作的人应该简单点了,哈哈。

第一个问题没办法回答。

第二个问题:药品如何算,在这个问题回答前,应说说什么是执行科室,执行科室可以理解成为:由哪个科室来赚这个钱,哪个科室就是执行科室。医院的药品分两种,一种是用在病人身上,一种是科室自身用的,用在病人身上的都是医生下医嘱,护士确认医嘱并执行,即去药房领药,那么药房应该是提供方,因此这个费用应该由病人付给药房的,所以执行科室就该是药房。科室自身用的药,也要到药房领,这个领只是简单的出库了,这个费用是科室付给药房,药房也是执行科室。因此,按执行科室统计时,就时这个费用该哪个科室赚取,就该算在谁头上。

第三个问题:手术室一般是先用药再领药,手术室一般都有一定的药品储备,实际上这个执

行科室还是药房,只不过是术后来补医嘱,术中用多少,术后补多少。有些术中用的盐水等耗品是不能收到病人头上的,这部分为科室领药,算科室的成本了,不在医嘱范围内。手术室一般在药品费用上不会分配,要分配费用的一般是手术项目要和临床科室分,即是您说的诊疗项目,分配比例不一样,这个地方可能要在手术室系统中专门列出,动态进行分配。 执行科室的确定:谁赚谁是。

诊疗项目:诊疗项目是医嘱,就是医生开的医嘱,其表述就是诊疗项目,是医疗活动。 与诊疗项目相对应或说关联的是计价项目,也就是国家规定的收费标准内的项目,一个诊疗项目对应着0个或多个计价项目,如果一个诊疗项目对应着多个计价项目,而每个计价项目又有不同的执行科室,比如某个输液的诊疗项目,可能含有药品费和输液费:药品费是在药品请领时得到执行科室,即是请领的对象,而输液费是在医嘱确认时产生执行科室,即是病人所在的病区或科室。

第四个问题:医院除了手术费用是在医疗活动中进行分配比例外,其它的项目不会在最初阶段进行分配比例的,如果一定要分,可按手术室的模块进行做。对于特殊科室,可以定义一个计费模块,录入计价项目,执行科室录入该特殊科室即可了。 第五个问题:冲帐,产生一个负数帐,即复制原有结算过的数据一次,其数据为负数,费用为负数,这两个均为结算过的,同时再还原一个计价单,这个计价单可以修改其执行科室即可。

--------------

病区系统对病人费用的处理过程中,虽然有开单科室和执行科室,但这只是对费用发生过程的一个记录,为费用分配提供依据,但没有费用分配的功能。费用分配应该是属于成本核算、奖金绩效系统的范畴。所以不用纠结这些费用最终是如何分配的

开单科室:提需求的部门(如医院下处方、下医嘱的人所在的科室...)

执行科室:解决需求的部门(如提供药品——药房;提供治疗及服务——本科室、其他临床科室、医技科室...)

------------------

本文来自:http://blog.sina.com.cn/s/blog_3e[1**********]q6l.html

⑤ 医嘱

一.

(见文献2)

二. 见文献3

不懂的名词:

摘要:

关键词目录:就诊ID,门诊号,病人ID,住院号,(医保卡号),流水号,执行科室,医嘱 相关文献:文献2,文献3

① 就诊ID(就诊号):

门诊号:

一.

门诊号是病患身份标示,可以以社保卡号、院内唯一标识号等标注。通过门诊号可以查找病人信息。

就诊号是病人一次门诊挂号就诊的辨识号,一次就诊期内所有发生的信息,包括诊断、医嘱、检查、收费等信息。

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二.

PatientId和VistiNumber的区别

你去门诊看病,医院先给你办张就诊卡(或者你带着市民卡也行),你以后来都带着这张卡,这个就记录你的门诊号:这是你的身份标识

你每次挂号(就诊)都会有张挂号发票或挂号条,这个就是你的就诊号,每次都是不同的

每次就诊都会有相应的诊断、处方、检查产生,这些就是你的具体的就诊治疗记录 本文来自: HC3i中国数字医疗论坛(http://bbs.hc3i.cn/) 详细:

②病人ID:即病历号:对于一个患者来说,一生就一个就够了,是唯一标识一位患者的。即,住多少次院,也只有一个病历号。(要假设排除一个病人多次挂号?)

住院号:每次住院产生一个。即住几次院有几个住院号。

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(最简单的区别:病人ID号在整个系统内唯一,住院号不唯一。但在有些医院病历号=住院号=病案号=门诊号。这次的题目是什么类型还得统计。)

另外的说法:

一:

病案号”的问题比较有趣哦

各院不一样„„

定义:“住院号(住院“第次”号,核心在第次序上的表述;但,在医保、病原上也有区别,如:在医保的生育病人管理;伤害病人管理、肇事病人管理等特殊需求下,对第次住院号又有不同的处理方式)。

病案号—— 一般是指病案室(库)病案标号;

病历号—— 一般指在运行病历号;

病案号、病历号、住院号绝不应该等同考虑;

一般病案编号高于其他两个;

目前,在一个医院、一个病人应有一个病案号;而住院号可以视为病历号,即一个单次的住院号;

一个人的病案号可以对应本人多个住院号(一对多);

有些医院,住院号=病历号+住院第次号+特殊病因标志符;

总之,住院号,病历号并应该简单的看作是病案号。

未来,可能一个人的健康档案号=其在各院的“病案号主码”;而住院号=健康档案号(病案号主码)+医院码+入院第次码+特殊病因标志符;(其中入院第次码可以是按人生连续计、也可以按医院连续计,要看编码规则了。)

供参考

本文来自: HC3i中国数字医疗论坛(http://bbs.hc3i.cn/) 详细:二.(医保卡号和病人ID,这个也挺有用的)

我是这样理解的,在医院的HIS系统中,唯一标识病人的是ID号,医保病人,一般会采用社保卡号来作为病人的ID号,在医院整个系统中作为唯一的标识,并且在医保范围内作为一个标识号,在各医院之间可以共享这个号,(但也有问题存在,医保病人有时会作为自费病人的身份来就诊,就是不采用医保卡,这样一个病人在医院系统中存在多个ID号)在门诊就诊时,有病历本提供医生书写,这个就是病历号,如果病人住院了,就会产生住院号,病人在不同医院的病案号、住院号是不同的,据我所知,病人在医院就诊,1.ID号(系统唯一的标识号),2.住院号,3.身份证号,4.影像号等,要有一个在不同医院通用,在一个医院唯一的病人标识号,是我一直在努力寻找的

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详细:③ 流水号

就诊号是每天产生的流水号,不同的日期可以生成同一个号码,主要用于统计每天的工作量;门诊号是每个病人对应的唯一号码,主要用于区别病人信息。大致如此吧

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④ 执行科室

一.

基本上是一个诊疗项目只能属于一个执行科室,但有些情况很特殊,如:护理费,可以属于不同的护理单元,所以这种项目就不能维护给任何科室,只能根据执行科室来处理或录入。诊疗项目能直接维护上执行科室的大体上只有检验项目、检查项目(部份)。

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二.

一个诊疗项目不能对应一个执行科室?,我们的处理是每个科室都有一个可执行项目维护,该维护内有的项目科室都可以执行,反之不能执行

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三.

执行科室定义

请问一下

1.除了这些标准,不知道还有没有别的统计标准?

2.按执行科室统计的时候,药品算到药房头上,还是各病区或医技科室头上?

3.科室领药,比如手术室为病人领药品,这些药品费用如何分配

手术室记的药品费用和手术室记的诊疗费用

执行科室如何确定?

药品项目是药房?

诊疗目录呢?

如果诊疗目录定义了其他执行科室呢?

4.特殊的病区经常为其他病区病人做一些治疗

这部分费用分配算?

执行科室是该特殊的病区?

5执行科室如果输入错误?冲帐?病人出院结算过,怎么办?

-----------------------------------------------------------

这些问题对于医院工作的人应该简单点了,哈哈。

第一个问题没办法回答。

第二个问题:药品如何算,在这个问题回答前,应说说什么是执行科室,执行科室可以理解成为:由哪个科室来赚这个钱,哪个科室就是执行科室。医院的药品分两种,一种是用在病人身上,一种是科室自身用的,用在病人身上的都是医生下医嘱,护士确认医嘱并执行,即去药房领药,那么药房应该是提供方,因此这个费用应该由病人付给药房的,所以执行科室就该是药房。科室自身用的药,也要到药房领,这个领只是简单的出库了,这个费用是科室付给药房,药房也是执行科室。因此,按执行科室统计时,就时这个费用该哪个科室赚取,就该算在谁头上。

第三个问题:手术室一般是先用药再领药,手术室一般都有一定的药品储备,实际上这个执

行科室还是药房,只不过是术后来补医嘱,术中用多少,术后补多少。有些术中用的盐水等耗品是不能收到病人头上的,这部分为科室领药,算科室的成本了,不在医嘱范围内。手术室一般在药品费用上不会分配,要分配费用的一般是手术项目要和临床科室分,即是您说的诊疗项目,分配比例不一样,这个地方可能要在手术室系统中专门列出,动态进行分配。 执行科室的确定:谁赚谁是。

诊疗项目:诊疗项目是医嘱,就是医生开的医嘱,其表述就是诊疗项目,是医疗活动。 与诊疗项目相对应或说关联的是计价项目,也就是国家规定的收费标准内的项目,一个诊疗项目对应着0个或多个计价项目,如果一个诊疗项目对应着多个计价项目,而每个计价项目又有不同的执行科室,比如某个输液的诊疗项目,可能含有药品费和输液费:药品费是在药品请领时得到执行科室,即是请领的对象,而输液费是在医嘱确认时产生执行科室,即是病人所在的病区或科室。

第四个问题:医院除了手术费用是在医疗活动中进行分配比例外,其它的项目不会在最初阶段进行分配比例的,如果一定要分,可按手术室的模块进行做。对于特殊科室,可以定义一个计费模块,录入计价项目,执行科室录入该特殊科室即可了。 第五个问题:冲帐,产生一个负数帐,即复制原有结算过的数据一次,其数据为负数,费用为负数,这两个均为结算过的,同时再还原一个计价单,这个计价单可以修改其执行科室即可。

--------------

病区系统对病人费用的处理过程中,虽然有开单科室和执行科室,但这只是对费用发生过程的一个记录,为费用分配提供依据,但没有费用分配的功能。费用分配应该是属于成本核算、奖金绩效系统的范畴。所以不用纠结这些费用最终是如何分配的

开单科室:提需求的部门(如医院下处方、下医嘱的人所在的科室...)

执行科室:解决需求的部门(如提供药品——药房;提供治疗及服务——本科室、其他临床科室、医技科室...)

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⑤ 医嘱

一.

(见文献2)

二. 见文献3


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