产科大病历范文

“那,好吧,识时务为俊杰,我其实就是不想给你喝大了,你那点酒量,把你喝废了我怕负不起那个责任,这谈不上给不给面子的问题。再说,我对你的心理和生理问题都不太感兴趣!说吧,去哪儿?”元帅放下手里的笔。 “对嘞!这才是我大爷的风采,我就喜欢您这爽快劲儿,不过,我还有一个想法——”孙小鹏欲言又止。 “说,想什么,是不是又打哪个漂亮妞儿的主意?”元帅打着哈哈。 “我想找杨主任一起去。”孙小鹏显然有点没有底气,自从那次值班喝酒后,杨森对他总是不冷不热,还不时地拿元帅和他对比,他想转变一下局面。 “那行啊,你
产科护士个人工作总结范文 篇一 忙碌.充实的16年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后.新年将至,为成为过去的16年画一个圆满的句号. 一.脚踏实地,从护理基础工作做起. 首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果.同时,将核心制度落实作为本年度考核重
xx.01.13 星期三 阴晴不定 今天是实习的第一天,昨晚兴奋得睡不着觉-- 来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案,大家说说笑笑,虽然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的.中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校食堂的稍好一些,之后熟悉了下环境,这里风景不错!加油吧!实习的第一站--妇产科! xx.01.14 星期四 晴 今天是实习的第二天,准确的说是实习的第一天.到了妇产
xx年,在本县县委、县政府的正确领导下,在省、州、县卫生行政部门和主管单位的指导下,我“xxxx”重要发展思想和xx大报告为指南,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高,努力降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,消除新生儿破伤风发生,各项工作取得了阶段性进展.现将全年工作情况总结如下. 一、取得的主要成绩: 1、住院分娩率为92.77%.在去年的基础上,提高了4.47%;
我进修学习的科室是产房.产房工作节奏快,抢救病人多.精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动.产程是需要耐心去守的,观察宫缩.宫口扩张.先露下降.胎心变化.对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释.产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力.哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手.工作严密观察,细心发现异常情况
一.培训目标 经过规范化培训,成为医德高尚.医风端正.有实际临床能力的医师. 1.坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,具有良好的职业道德,全心全意为人民.为患者服务. 2.掌握本科室及相关学科的基本理论,具有系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作. 3.具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症. 二.培训方法: 1.有关科室轮转,根据实际能力在本院医师指导下,管理一定数量的病人. 2. 由专门教学管理人员对其进行临床基本功训练,
第一篇:2014年妇产科下半年工作计划 妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重.根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划: 一.抓学习.抓制度,确保医疗质量和医疗安全. 妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实
推荐阅读:毕业生如何写好自我鉴定? (一) 大学生活即将结束了,回首着校园的生活和社会实践活动,有欢笑,有悲伤有成功当然也 有失败,始终以提高自身的综合素质为目标,以自我的全面发展为努力方向,树立了正确的人 生观,价值观和世界观,但更多的是在这期间我学到了许多书本上学不到的知识,修养和能力. 在思想品德上,我有良好的道德修养,并有坚定的政治方向,关注国家的时势要闻,积极向 党组织靠拢,使我对我们党有更为深刻的认识.并用真诚的热心经常参加学校组织的志愿者活 动,去关心和帮助他人! 大学期间,我光荣
文章标题:妇产科员工爱岗敬业演讲稿尊敬的各位领导.各位同仁:大家上午好!风雨洗礼,岁月迁延.当七月花香时,我们迎来了党的节日.很荣幸今天我能代表矿医院妇产科参加此次"建党85周年"主题演讲大会,我为大家演讲的题目是<选择妇产科,我们永不后悔>.在矿物局总医院里,有这么一支清一色的"娘子军",却巾帼不让须眉,这就是矿医院妇产科.而我也来自于这个优秀的团队,今天站在这里,我想用自己朴实的情怀.感慨的话语,抒发我对这个团队.对和我一起战斗的姐妹们心中 ...
一.业务工作指标 完成门诊30.1万人次,收治住院1.53万人次,病床使用率92%以上,平均住院天数:7天. 二.质量指标 甲级病历率≥95%,门诊处方合格率≥95%,入出院诊断符合率≥95%,治愈率≥95%,手术前后诊断符合率≥95%,围产儿死亡率≤1.5%,(本文由第一范文网免费提供,转载请注明)新生儿死亡率≤0.5%,本院住院孕产妇死亡率≤0.02%,麻醉死亡率≤0.02%,基础护理合格率≥90%,护理操作技术合格率≥95%,整体护理率达到100%,院内感染率≤8%,无菌手术切口感染率≤0
谷城县人民医院 控制剖宫产率管理制度 1.严格手术审批制度.除急诊剖宫产手术外,所有择期剖宫产术必须经科主任批准,严禁开展择时.无指征剖宫产,提高产科质量,确保母婴安全与健康. 2.正确掌握剖宫产手术指征,剖宫产手术需由中级职称以上的产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会,并形成书面形式备案. 3.严格执行高危孕妇分级管理制度,及时做好高危孕妇的转诊工作.高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场.产科医生实行24小时值班制,成立由业务院长.内科.外科.妇产科.儿科.麻醉科等相关人员组成的产科抢救小组
摘要:护理病历书写质量不仅体现了护理人员的业务水平.敬业态度,同时也是评价医院护理质量和管理水平的一项指标.主要的目的是进行原因分析,做出相应的对策,提高护理病历书写的质量. 关键词:妇产科:护理病历:缺陷:防范 1引言 护理质量缺陷系在护理工作中,由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给患者造成损害者,表现为患者对护理的不满意.医疗事故与医疗纠纷.护理质量缺陷发生,直接影响到医院和患者的利益[1].妇产科是护理质量缺陷高发科室之一,因此,只有了解妇产科护理质量缺陷产生的原因,才能控制和解
妇产科规陪计划 妇产科学是研究女性特有的生理.病理和人类繁衍规律的专业学科, 包括妇 科.产科.计划生育和辅助生殖等亚专业.通过妇产科住院医师规范化培训, 以期能够独立完成妇产科常见疾病的诊断.治疗.预防及随访, 对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗.急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验, 胜任妇产科临床医师的基本工作. 一.培训目标 能够掌握正确的临床工作方法, 具有良好的职业道德和人际沟通能力, 准确采集病史.规范体格检查.正确书写病历, 掌握妇产科常见疾病的诊疗常规和临床 路径:熟悉
陕西省三级医疗保健机构产科建设基本标准(2013版) 经卫生行政部门许可,依法取得执业资质的三级医疗保健机构设置的产科适用本标准. 一.功能任务 1.依法开展母婴保健技术服务. 2.依法开展产前筛查.产前诊断及新生儿疾病筛查工作. 3.严禁未取得母婴保健专项技术服务资质非法开展产科业务. 4.开设普通产科.高危产科.开展2个以上产科亚专科业务. 5.开展孕产妇系统管理.围产保健技术指导.高危孕产妇诊治.监护及住院分娩. 6.开展爱婴活动,实行母乳喂养.为孕产妇提供卫生.营养.心理等方面的医学指导
产科制度目录 1.病历书写规范制度                       2.病历书写质量检查制度 3.产科门诊工作制度                       4. 危重病人抢救制度 5. 产科三级查房制度                      6. 死亡病例讨论制度 7. 差错防范制度                          8.交接班制度 9. 登记统计制度                         10急救药品管理制度 11.病案管理制度          
娄底东方医院 妇 产 科 突 发 事 件 应 急 预 案 二○一四年二月 娄底东方医院文件 院发[2014]02号 关于调整产科急救组织机构,贯彻产科急救应急预案的通知 全院各科室: 加强产科急救管理,特别是危重孕产妇的急救应急工作管理.有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全.贯彻预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断应急原则.因人员移动,经院行政会议决定,对原产科急救组织进行了调整,重新规范了产科急救应急预案.现一并下发给你们,请认真贯彻执行. 一.组织结构与职责:
三.产科病历入院记录的书写要求 (一) 主诉 指对本次妊娠的停经时间及患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间的记录.记录应简明扼要,一般不超过20个字,原则上不能用诊断或检查结果来代替主诉:若有几个主要症状,须按发生的先后顺序排列. (二) 现病史 指对患者本次妊娠的发生.演变.诊疗等方面详细情况的记录,应当按时间顺序书写.现病史内容包括下列几方面: (1) 妊娠发生情况:末次月经情况.特殊妊娠方式.妊娠反应及其诊治.产前检查过程.胎动状况等. (2) 患者就诊的主要症状特点及其演变情况:要准确
妇产医院医疗质量控制实施方案 一.管理体系 (一).妇产科科室医疗质量控制小组职责 科主任是科室医疗质量的第一责任者.科室质控小组职责如下: (1).妇产科科室医疗质量控制小组由科副主任和其他相关人员组成. (2).结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规.药物使用规范并组织实施,责任落实到个人. (3).定期组织各级人员学习医疗常规,强化质量意识. (4)参加医疗质控会议,反映问题.收集与本科室有关的问题,提出整改措施. (二).医务人员自我管理 在医疗活动过程中,医务人员的个人
住院病历首页 入院记录 病程记录 疑难危重病例讨论记录 授权委托书 入住产科知情同意书 妇产科知情同意书 告知书 阴道分娩知情同意书 剖宫产知情同意书 术前讨论记录 手术同意书 麻醉知情同意书 产程观察护理记录单 麻醉术前访视单 手术风险评估表 手术安全核查表 手术护理记录单(物品清单记录单)麻醉记录 催产素静脉滴注观察记录单 手术记录(分娩记录) 植入医疗器械使用登记表 围手术期护理评估及交接单 麻醉术后访视单 术后病程记录 出院记录 死亡记录 死亡医学证明书(存根联) 死亡病例讨论记录 自费
产科医疗安全 一说医疗安全,大家可能觉得是老生常谈,"又讲医疗安全了".为什么成天讲医疗安全,不是絮叨,是有必要.就好像喊了好多年的提高妇女地位一样,就因为怎么提,也没有高到一定的位置,仍然还是低,所以还要再提高.医疗安全也是一样,因为医疗中仍有许多不安全的因素存在,还需要再加强,所以还在讲. 对于产科来说,在整个医疗行业中,医疗纠纷始终名列前茅,原因很多,社会因素.人们对住院分娩的期望值增高.人们对医务人员的不信任等等.但是我们也不要忽视自身因素,回顾这两年来的医疗纠纷,我 ...