常见病联合用药复习题
1、常见的普通感冒有哪些症状？
答：一般不发热或有低热、乏力、头痛、食欲不振等表现。其中鼻部症状明显，如：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏流眼泪、而全身症状相对教轻，如：头痛、头晕、咽喉痛、咳嗽、腹泻、肌肉关节痛。
2、感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等（临床称为卡他症状），可选用什么药物？用时应注意什么？
答：感冒初起可选用新康泰克和滴鼻净，缓解感冒引起的鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等症状，也可以建议顾客服些维生素C，因为维生素C可以促进组织中胶原蛋白的合成，促进免疫球蛋白的合成与稳定，促进抗体形成，提高白血球吞噬能力，提高机体的抵抗力。如果服用中药的话可以用些感冒清热冲剂，有抗感冒病毒的作用，避免感冒加重，缩短感冒病程。
3、感冒有畏寒、发烧，头痛，鼻塞、流涕伴有全身肌肉关节痛、咳嗽痰少，应选用什么药物？
答：感冒有畏寒、发烧，头痛，鼻塞、流涕伴有全身肌肉关节痛、咳嗽痰少时，应适当用些复方感冒药。如：泰诺或康必得。
泰诺的主要成分是对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可以缓解感冒引起的畏寒、发烧，头痛、全身关节疼痛等症状；盐酸为麻黄碱可以缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏的症状。氢溴酸右美沙芬属于中枢性镇咳药，可以缓解感冒引起的咳嗽；马来酸氯苯那敏可以缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏的症状。
如果顾客有冠心病、高血压、糖尿病、甲亢、青光眼或职业属于禁用此药范围的，可以选用康必得。
其主要成分是对乙酰氨基酚可以缓解感冒引起的畏寒、发烧，头痛伴有全身肌肉关节痛等症状；葡萄糖酸锌能增强吞噬细胞吞噬细菌、病毒的能力；二氧丙嗪具有祛痰、止咳、平喘、抗阻胺作用，可以缓解感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。板蓝根流浸膏具有抗病毒的作用，可以缩短感冒病程。
中成药，可以根据病人叙述的具体情况，选用感冒清热冲剂、感冒软胶囊或桑菊感冒片、银翘解毒片（丸）等。
4、感冒症状较重，发热、头痛、流涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛、咳嗽、咯痰等需选用哪些药物？
答：可选用快克（感康）和盐酸氨溴索（沐舒坦）
快克的主要成份是对乙酰氨基酚，具有缓解感冒引起的发热、头痛等症状；金刚
烷胺具有抗病毒作用；咖啡因可以增强对乙酰氨基酚的解热镇痛作用，还可以缓解马来酸氯苯那敏引起的嗜睡、头晕的副作用；马来酸氯苯那敏可以缓解感冒引起的流涕、打喷嚏、鼻塞等症；人工牛黄具有解热镇惊作用。如果咳嗽有痰可以加用祛痰药沐舒坦。
中成药可以根据顾客实际情况，选用风寒感冒药或风热感冒药。
5、中暑有哪些症状？应选用哪些药物？
答：中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。
1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。
2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。
3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。
迅速将患者撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴注盐水。
6、感冒恶寒发热、头痛胸闷、腹痛呕吐、肠鸣泄泻、舌苔白腻，头身困重、胸脘痞满等为主要症状的外感病，应选用哪些药物？
答：根据上述症状应选用藿香正气水或滴丸口服。也可以用六合定中丸或十滴水（软胶囊）。
（1）风寒感冒部不应选择哪些药物？
答：羚羊感冒颗粒、双黄连口服液、柴胡口服液、板蓝根颗粒（冲剂）、抗病毒口服液、银翘解毒丸等。
（2）风热感冒感冒不应选择哪些药物？
答：感冒清热颗粒（冲剂）、感冒软胶囊、九味羌活丸、荆防冲剂等。
7、引起头痛的原因主要有哪些因素？血管神经性头痛应选用哪些药物？ 答：头痛产生的原因十分复杂 ，很多疾病都可引起头痛，如：感冒、神经衰弱、高血压、颅内占位病变、眼屈光不正、青光眼、鼻窦炎、牙疾、颈椎病、便秘等都可引起头痛。服用某些药物也可以引起头痛。因此，在销售药物时，一定要询问头痛的原因，然后根据情况正确的介绍药品。
血管神经性头痛常选用止痛药如加合百服宁或撒利痛，盐酸替扎尼定片；中成药可选用复方羊角冲剂或养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊等。
首先强调的是头痛不要随意服用止痛药，一定要弄清头痛的原因。
8、高血压引起的头痛应选用什么药物？请说出其功能主治？
答：可根据病人的血压情况，一定要服降压药，然后，选用正天丸或天麻钩藤颗粒。
正天丸的功能主治是：具有疏风活血、养血平肝，通络止痛等功效，对颈动脉血管有明显松弛作用，能降低血管阻力和血粘度，抑制血小板聚集，增加脑血流量，改善微循环，有较强的镇静，镇痛等作用。
天麻钩藤颗粒的主要功能主治是平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
9、女性月经前后引起的头痛应选择哪些药物？
答：女性患者常在经期前或后发作偏头痛，止痛药如：泰诺林、撒利痛，可以配合服用加味逍遥丸或逍遥颗粒。
10、感冒后诱发偏头痛应选择什么药物？
答：感冒后诱发偏头痛发作时，可用止痛片（对乙酰氨基酚、阿司匹林、撒利痛等）也可以用芎菊上清丸或川芎茶调颗粒等中成药。
11、牙痛的主要原因有哪些？应选用哪些药物？
答：牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它可能由许多疾病引起，如龋齿、急性牙周炎、急性牙髓炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。
另外，可以引起牙痛的原因还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、埋伏牙压迫牙根吸收、上呼吸道感染、缺血性心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等。 常用的止痛药：加合百服宁、撒利痛、泰诺林等。
牙周炎也可以用甲硝唑、替硝唑口服或人工牛黄甲硝唑、牙周康等。
外用药：牙痛水、葡萄糖氯已定含漱液、甲硝唑含漱液等。
中医根据不同病因把牙痛分为三种情况
（1）胃火上盛：症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄等，治宜清热泻火，消肿止痛。可选用清胃散、新清宁片、栀子金花丸等。
（2）肾阴不足，虚火上炎：症见齿龈微肿、微红，隐痛绵绵，齿摇不固，或兼有牙血，余无特殊。治宜滋阴降火、补肾固齿。方用六味地黄汤加减；知柏八味丸， 知柏地黄滋阴降火，配用狗脊，以增强健肾壮筋骨、治腰痛作用；如兼有脾虚者，宜用左归丸，以滋阴补肾健脾。
（3）风火牙痛：症见突然发作，痛连头额、两侧，势如电掣，牙龈不红不肿。其中，若痛有游走，痛如电掣，连及头额、两颊者，是为风痛。若吸触冷气冷物即
痛，部位固定者，是为寒痛。治以祛风、散寒、镇痛。常用药物有齿痛消炎灵、牙痛一粒丸、京制牛黄解毒片等。
12、痛经有哪些原因？应如何选择药物？
答：痛经：凡是在经前、后或在行经中出现腹痛、腰酸、下腹坠痛、全身不适，称为痛经。
常用止痛药：对乙酰氨基酚片、撒利痛、加合百服宁等。
中医根据痛经的原因分为三种情况：
（1）患者经前期小腹胀痛、不愿按压、或伴有乳肋胀痛，经量少而不畅，色暗有血块，血块下出后疼痛减轻，四肢欠温，为气滞血瘀型痛经。
常用药物：元胡止痛片、妇科得生丸、益母草膏等。
（2）患者经期小腹冷痛，得热则舒，经量少、色紫暗，有血块，伴有四肢冷，小便清长等症。是为寒湿凝滞证痛经
常用药物：对乙酰氨基酚片、撒利痛、加合百服宁等。中成药：痛经丸、艾附暖宫丸、少腹逐瘀丸等。
（3）患者经期或经后隐痛，喜按压、经行量少、质稀、形寒肢疲、腰膝酸软、头晕眼花、心悸气短等，是为气血亏虚证痛经。
常用止痛药：对乙酰氨基酚片、撒利痛、加合百服宁等。
常用中成药物：当归调经丸、调经止痛胶囊 （颗粒）、八珍益母膏（丸） 特别注明：
（1）月经提前指月经提前一周以上，可分为血热和气虚两种证型。血热者月经量少、色红或紫，颧红烦躁、手足心热。可服用乌鸡白凤丸、安坤颗粒。如有血块，行经不畅，胸胁，小腹发胀，心烦易怒等，为肝郁化热，可服用加味逍遥丸。 如月经量多、质黏稠，心烦胸闷等，为血中实热，可服用宫血宁胶囊。气虚则以月经量少、色淡质稀，气短乏力为主要表现，可服用人参归脾丸等。
（2）月经错后：指月经错后一周以上，可分为血虚、血寒、气滞等证型。血虚者月经量少、色淡，面色萎黄、精神疲乏，可服用八珍益母丸、人参养荣丸等。血寒者月经量少、色暗，小腹冷痛、遇暖则舒，可服用艾附暖宫丸、女金丸等。气滞者胸胁，小腹胀痛，胸闷不舒，可服七制香附丸治疗。
（3）闭经：指14周岁以上未来月经，或来过月经中断3个月以上未来者，可分为脾虚、血虚、气滞血淤、寒湿阻滞等证型。脾虚者表现为面黄神疲、心悸气短，可服用人参归脾丸或参苓白术散。血虚者以面色苍白、头晕、便秘为主要表现，可服用八珍益母丸。气滞血淤者表现为精神忧郁烦躁，可服用舒肝保坤丸、益母草膏等。如为寒湿阻滞型，常表现为小腹冷痛，可服用艾附暖宫丸。
（4）崩漏：月经量多、出血不止谓之“崩”；点滴而出不止谓之“漏”。气虚者面色苍白、腰酸乏力，可服用乌鸡白凤丸；如出血量多可加用十灰散。血热者月经量多色红，可服用加味逍遥丸和十灰散。血淤者腹痛拒按，月经色黑有块，宜服用八珍益母丸。
13、咳嗽有哪些症状？都选择哪些药物？
答：咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,也是机体的一种保护性反射动作。借助咳嗽可将呼吸道内的分泌物或异物排出体外。但是,频繁而剧烈的咳嗽,可影向休息与睡眠,危害身体健康,失去其保护性意义。
咳嗽可分为两种情况
（1）干咳，感冒引起的咳嗽多为干咳痰少。
常用药物：苯丙哌林（可快好）胶囊，氢溴酸右美沙芬片或糖浆，枸橼酸喷托维林（咳必清）、盐酸氯哌丁（咳平）等。
中成药：养阴清肺口服液等。
（2）咳嗽痰多
常用药物：愈美胶囊、盐酸氨溴索片（沐舒坦）、溴已新片等。
中成药：根据病人咳痰情况选择
咳嗽声重，怕冷发热，痰稀白、量多可选用其中任意一种如：通宣理肺丸、苏子降气丸、半夏止咳露、蛇胆陈皮胶囊、复方川贝母片等。
患者咳喘、胸闷咽痛、口渴、发热、怕风、痰粘稠、色黄。可选用二母宁嗽丸、桔红丸、止咳定喘丸、川贝枇杷露等。黄痰也可以用穿心莲内酯滴丸。
患者咳嗽日久、痰少、手足心热、气短乏力，肺虚咳嗽症，可选用百合固金丸、秋梨润肺膏、强力枇杷露等。
14、慢性咽炎病因及有哪些症状？应选用什么药物？
答：慢性咽炎的发病原因很多，如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病（慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎）等都可引起。外因气候寒冷干燥，工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染，烟酒和辛辣饮食长期刺激，以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外，长期生活不规律、疲劳、精神紧张，可使身体抵抗力下降，细菌和病毒容易反复感染，也会引起慢性咽炎。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
慢性咽炎：咽粘膜慢性炎症。以咽部不适，发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪动作，吐白色痰液。
慢性咽炎的治疗：慢性咽炎一般是不需要使用抗生素治疗的，因为慢性咽炎并非细菌感染。一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油、5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。可以用利咽解毒颗粒，利咽灵片、草珊瑚含片、西瓜霜等。
注意事项：不宜经常含用润喉片，因为润喉片具有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用，但在口腔无炎症时经常含服却会因黏膜血管收缩、黏膜干燥破损，导致口腔溃疡的发生。
15、胃酸过多的原因，有什么症状？应选用什么药物？
答：胃泛酸是一种常见的消化道症状，并非都是胃有毛病。当．胃酸过多时，酸性分泌物会刺激胃粘膜，引起泛酸，让人有烧心的感觉。造成胃酸过多和泛酸的原因很多，主要有两种：
(1)生理性泛酸。当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，促使胃酸分泌增多；饮食不当，如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加；而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等，会刺激胃产生大量胃酸，不易消化的食物，剩余的糖分在胃肠道里发酵，也要诱发泛酸。此外，某些药物，如阿司匹林、利血平、保泰松等，也可刺激胃酸分泌增多。
(2)病理性泛酸。慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等，可促使胃酸增多，常常出现泛酸。
胃酸过多地主要症状：反酸、烧心(胃灼热)，胃酸分泌过多或胃黏膜对酸的敏感性增加而引起。
常用药物：达喜（铝碳酸镁）、复方铝碳酸铋（胃必治）胶囊、西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑肠溶衣片等。
中成药：三九胃泰、香砂养胃丸等。
16、酒后胃痛，用什么药？
答：可以在饮酒前用些麦滋林颗粒、饮酒后胃痛可以用斯达舒（氢氧化铝、维生素U、颠茄流浸膏）本品中氢氧化铝为抗酸药，能中和胃酸并保护溃疡面，维生素U能促进肉芽发育和黏膜再生，颠茄提取物可抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛引起的疼痛。
中成药：养胃舒、胃舒冲剂等。
17、慢性胃炎的原因、症状及用药
答：慢性胃炎的病因有几种情况：
（1）急性胃炎的遗患，急性胃炎后，胃粘膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃炎。
（2）刺激性食物和药物 长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物，或食时不充分咀嚼，粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟，菸草酸直接作用于胃粘膜所致。
（3）十二指肠液的反流 研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调，常引起胆汁反流，可能是一个重要的致病因素。
（4）免疫因素 免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视，萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体；胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体，说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。
（5）幽门螺旋杆菌感染，其阳性率高达50－80％。
主要症状：浅表性胃炎 可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
常用药物：复方铝酸铋胶囊（胃必治）、枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊等。 中成药：养胃舒胶囊、胃炎宁胶囊等。
18、消化不良的主要原因及用药
答：消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。。
常用药物：吗叮啉、乳酶生、乳酸菌素片、酵母片等。
中成药：洁白丸、木香顺气丸、加味香砂枳术丸、健胃消食片、加味饱和丸等。
19、腹泻的原因、症状及用药
答：腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：
（1）感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：
a.病毒感染：
b.细菌感染：细菌感染所致的感染性腹泻十分常见，呈全球性分布，如细菌性痢疾、沙门氏菌感染、霍乱、副溶血弧菌感染、弯曲菌感染、溃疡性肠结核以及金黄色葡萄球菌胃肠炎等。
c.真菌感染：如肠念珠菌病等。
d.寄生虫感染：如阿米巴肠病、梨形鞭毛虫病、血吸虫病、钩虫病、姜片虫病以及
绦虫病等。
急性感染性腹泻应及时到医院就医。
（2）非感染性腹泻主要分代谢性疾病引起的腹泻，如甲亢、糖尿病、慢性肾功能衰竭;药源性腹泻，如秋水仙碱、地高辛、硫酸镁、广谱抗生素如林可霉素及氯林可霉素；降压药如胍乙啶及利血平等都能引起腹泻、肠道肿瘤，如结肠癌;功能性腹泻，如过敏性结肠炎。以上各种原因中以右侧结肠癌最应警惕，因为，右侧结肠癌的早期症状仅表现为腹泻且无常见的血便，常常误诊为肠炎。
腹泻以大便稀薄、次数增多为特点，常伴随腹胀腹痛、恶心厌食、肠鸣矢气、疲乏无力等症状。
常用药物：思密达（蒙脱石散）、正肠生、培菲康、乳酶生等。
从中医的证候分析，脾胃气虚、脾肾阳虚、湿热蕴脾、食滞肠胃、寒湿困脾等均可引起腹泻。脾肾阳虚证引起的腹泻多在天亮之前发生，故也称“五更泻”。中医根据不同病机可有补脾健胃、温补脾肾、清利湿热、温中散寒等多种治法。
常用的中成药有胃苓散、保和丸、参苓白术散、正露丸、肠炎宁、绿梅止泻颗粒等。
20、便秘的原因、症状及用药
答：引起便秘的最常見原因是：
不良的飲食习慣、濫用泻药、生活习惯改变、饮食因素、內分泌紊乱、怀孕、肛裂与痔瘡、其他特殊疾病、电解质丟失，低鉀血症、机械性压迫、药物、慢性腸道梗阻、精神作用、腸道功能異常、盆底肌肉功能異常等。
首先是消化道症状：除有排便困难外，还会出现腹痛，特别是下腹部胀满不适或钝痛，肠鸣、反胃、恶心、矢气、食欲不振、嗳气等症状。
其次是全身症状：可伴有头痛、头晕、疲劳、口苦、心悸、心烦易怒、精神淡漠等症状，甚至可以出现轻度贫血与营养不良等表现。
常用药物：乳果糖（杜米克）、果导片、便塞停胶囊、外用开塞露等。
中成药：麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸、艾者思颗粒、牛黄解毒片等。
保健食品：如：碧生源肠润茶。
21、结膜炎的病因及症状、用药
答：结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。结膜炎患眼刺痒、灼热感.刺痛.异物感。晚间或阅读时较显著，且有眼疲劳感。分泌物不多，常为粘液性，晨起时易将眼睑粘着。也有感觉眼部干燥者。病人自觉症状往往较客观检查所见严重，但也有无任何不适者。结膜红赤、奇痒难忍、有细丝状分泌物，过敏引起的结膜炎有流泪、眼发痒、充血、并有鼻痒流涕
等症状。
常用药物：氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、利福平滴眼液、氯霉素滴眼液、金霉素眼膏、红霉素眼膏等。
中成药：肾阴虚当用六味地黄丸，如果不能确定为肾阴虚用桂附地黄丸(金匮肾气丸)，知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸。
22、过敏性结膜炎症状及用药
答：主要过敏原可能是尘蹒、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。而发作的时机则是一年四季都可能。不论是季节性或常年性，急性发作时会结膜红肿、充血，眼睛发痒、泪眼汪汪模样，甚至可能轻微影响视力。也可能呈现眼睑肿胀、眼窝周围水肿；严重者也可能因眼睛发痒而过度揉眼睛，造成更厉害的过敏症状。
药物治疗主要包括使用色甘酸钠、研立爽等抗过敏滴眼剂。如经治疗，症状还无缓解，可短期滴用糖皮质激素眼药水（临床常用的有进口药氟美瞳眼液、百力特眼液，国产药0.5％可的松眼液等）。若合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗（妥布霉素滴眼液或氧氟沙星滴眼液）。如果眼睑及其周围皮肤出现皮疹、红肿及渗液，可用3％硼酸液湿敷，每天2～3次。
23、眼疲劳、干燥的症状及用药
答：病因：维生素Ａ摄入量不足，或胃肠道吸收功能不良，以致维生素Ａ不能被充分吸收与有效利用；或由于消耗性疾病将维生素Ａ过度消耗等均可造成维生素Ａ缺乏。
常用药物：泪然滴眼液、白润洁滴眼液、润舒滴眼液、乐敦莹滴眼液，维生素A胶丸、维生素C。
中成药：明目地黄丸、杞菊地黄口服液、补中益气丸、蚕砂六君子丸等。
24、老年性白内障的主要原因、症状及用药。 答：晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。
常用药物：口服维生素C、维生素B2及维生素E，可对白内障的发展有减缓作用。 每天服用阿司匹林100mg可达到预防白内障和减低血粘稠的目的。
外用药：卡他林滴眼液、法克林滴眼液、白内停滴眼液、治障宁滴眼液、卡林优滴眼液、麝珠明目滴眼液
中成药：障眼明片、对肝肾两亏者予补益肝肾用杞菊地黄口服液、石斛夜光丸，脾虚气弱者可用补中益气丸；肝热上扰者予清热平肝，方选石决明散；阴虚挟湿
热者予滋阴清热，宽中利湿法，方选甘露饮。
25、足癣的主要症状及用药
答：分为水疱型、糜烂型、鳞屑型三种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。
(1)水疱型：多发于足弓和趾侧。表现为群集或散在分布的深在性小水疱，如粟粒大小，疱壁一般比较厚，破溃或吸收后有少许鳞屑。自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
常用药物：外用药：达克宁膏、浮琪膏、兰美舒膏、环利软膏、金达克宁膏等。 如果比较严重的病例可以外用加口服抗真菌药（特比萘芬片）。
(2)糜烂型：发生于趾间，尤以第三、四趾间最常见。表现为局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。常因搔抓摩擦，表皮破损剥落而露出潮红的糜烂面，此时则瘙痒并有灼热疼痛感，分泌物有特殊臭味。本型也容易因搔抓而继发感染。 常用药物：达克宁散、脚气粉
(3)鳞屑型：发生于足底、足缘。表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。自觉微痒或不痒。冬季则皲裂疼痛。
常用药物：治疗适用软膏类药物，如10%水杨酸或尿素软膏，先厚厚地涂一层，或用塑料膜封包，待角质剥脱后再外用酮康唑或达克宁软膏制剂，这样药物更易渗透致患病部位，从而达到有效抗菌，获得良效。
26、湿疹的症状及用药
答：发病急常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发在病程发展中，红斑、丘疹水疱、脓疱、糜烂结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常挠抓使病情加重。
常用药物：目前西医对湿疹尚无特效疗法，多采用对症治疗。西医以内服抗组胺药物治疗为多，如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定等，既可单用或与其他外用药联用，还可与镇静药、维生素C等合用。
外用药：艾洛松乳膏、派瑞松乳膏
中成药：二妙丸、湿毒清胶囊等。
27、滴虫性阴道炎的主要症状及用药。
答：外阴瘙痒伴有白带增多，白带呈稀薄泡沫状，有腥臭味，阴道有灼热、疼痛、性交疼痛、搔抓后可引起阴道炎、局部潮红、充血及轻度肿胀。
常用药物：甲硝唑栓（骗）、甲硝唑氯已定洗剂、复方甲硝唑栓、双唑泰泡腾片、替硝唑阴道泡腾片
28、霉菌性阴道炎的主要症状及用药。
答：外阴瘙痒、灼痛、严重时坐卧不安，痛苦异常、白带多，呈白色绸厚豆渣样。
常用药物：克霉唑栓（骗）、达克宁栓、凯尼汀片、米可定泡腾片
中成药：保妇康栓、妇炎平胶囊
29、过敏性鼻炎的症状及用药。
答：过敏性鼻炎：过敏性性鼻炎是种吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒打嚏流清涕等为主要症状的疾病由于过敏原呈季节性（俗称枯草）或常年性 本病起因于两个基本因素：①遗传性过敏体质；②反复多次的暴露和吸入外界过敏原
常用药物：发作期宜口服抗组胺H受体药物，如氯雷他定（开瑞坦）、二盐酸西替利嗪（仙特敏）、息斯敏、新康泰克等。外用药，富马酸酮替芬滴鼻液、滴鼻净、伯克纳气雾剂、雷诺考特气雾剂等。
中成药：千柏鼻炎片、鼻炎康、霍胆丸、鼻渊舒口服液。
30、骨质疏松、老年性关节炎用药。
答：疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。
常用药物：阿法骨化醇、阿伦磷酸钠、乐力、钙尔奇D
止痛药：布洛芬片，奈普生片等。
中成药：仙灵骨葆胶囊、肾骨胶囊
特别提醒：
另外，一些复方感冒药和消化系统用的复方制剂的主要成份一定要清楚，每个成份都有什么作用，用时应注意什么？
在问病卖药时一定要根据实际情况介绍药品，题内所列举的中西药只能是各类药物中任选一种，不是同时都可以用，任何药物都有毒副作用，能吃一种药，就不要吃两种药，否则可能会增加肝、肾的毒性。龙胆泻肝丸的沉痛教训足可以说明一切。
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常见病联合用药复习题
1、常见的普通感冒有哪些症状？
答：一般不发热或有低热、乏力、头痛、食欲不振等表现。其中鼻部症状明显，如：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏流眼泪、而全身症状相对教轻，如：头痛、头晕、咽喉痛、咳嗽、腹泻、肌肉关节痛。
2、感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等（临床称为卡他症状），可选用什么药物？用时应注意什么？
答：感冒初起可选用新康泰克和滴鼻净，缓解感冒引起的鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等症状，也可以建议顾客服些维生素C，因为维生素C可以促进组织中胶原蛋白的合成，促进免疫球蛋白的合成与稳定，促进抗体形成，提高白血球吞噬能力，提高机体的抵抗力。如果服用中药的话可以用些感冒清热冲剂，有抗感冒病毒的作用，避免感冒加重，缩短感冒病程。
3、感冒有畏寒、发烧，头痛，鼻塞、流涕伴有全身肌肉关节痛、咳嗽痰少，应选用什么药物？
答：感冒有畏寒、发烧，头痛，鼻塞、流涕伴有全身肌肉关节痛、咳嗽痰少时，应适当用些复方感冒药。如：泰诺或康必得。
泰诺的主要成分是对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可以缓解感冒引起的畏寒、发烧，头痛、全身关节疼痛等症状；盐酸为麻黄碱可以缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏的症状。氢溴酸右美沙芬属于中枢性镇咳药，可以缓解感冒引起的咳嗽；马来酸氯苯那敏可以缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏的症状。
如果顾客有冠心病、高血压、糖尿病、甲亢、青光眼或职业属于禁用此药范围的，可以选用康必得。
其主要成分是对乙酰氨基酚可以缓解感冒引起的畏寒、发烧，头痛伴有全身肌肉关节痛等症状；葡萄糖酸锌能增强吞噬细胞吞噬细菌、病毒的能力；二氧丙嗪具有祛痰、止咳、平喘、抗阻胺作用，可以缓解感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。板蓝根流浸膏具有抗病毒的作用，可以缩短感冒病程。
中成药，可以根据病人叙述的具体情况，选用感冒清热冲剂、感冒软胶囊或桑菊感冒片、银翘解毒片（丸）等。
4、感冒症状较重，发热、头痛、流涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛、咳嗽、咯痰等需选用哪些药物？
答：可选用快克（感康）和盐酸氨溴索（沐舒坦）
快克的主要成份是对乙酰氨基酚，具有缓解感冒引起的发热、头痛等症状；金刚
烷胺具有抗病毒作用；咖啡因可以增强对乙酰氨基酚的解热镇痛作用，还可以缓解马来酸氯苯那敏引起的嗜睡、头晕的副作用；马来酸氯苯那敏可以缓解感冒引起的流涕、打喷嚏、鼻塞等症；人工牛黄具有解热镇惊作用。如果咳嗽有痰可以加用祛痰药沐舒坦。
中成药可以根据顾客实际情况，选用风寒感冒药或风热感冒药。
5、中暑有哪些症状？应选用哪些药物？
答：中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。
1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。
2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。
3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。
迅速将患者撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴注盐水。
6、感冒恶寒发热、头痛胸闷、腹痛呕吐、肠鸣泄泻、舌苔白腻，头身困重、胸脘痞满等为主要症状的外感病，应选用哪些药物？
答：根据上述症状应选用藿香正气水或滴丸口服。也可以用六合定中丸或十滴水（软胶囊）。
（1）风寒感冒部不应选择哪些药物？
答：羚羊感冒颗粒、双黄连口服液、柴胡口服液、板蓝根颗粒（冲剂）、抗病毒口服液、银翘解毒丸等。
（2）风热感冒感冒不应选择哪些药物？
答：感冒清热颗粒（冲剂）、感冒软胶囊、九味羌活丸、荆防冲剂等。
7、引起头痛的原因主要有哪些因素？血管神经性头痛应选用哪些药物？ 答：头痛产生的原因十分复杂 ，很多疾病都可引起头痛，如：感冒、神经衰弱、高血压、颅内占位病变、眼屈光不正、青光眼、鼻窦炎、牙疾、颈椎病、便秘等都可引起头痛。服用某些药物也可以引起头痛。因此，在销售药物时，一定要询问头痛的原因，然后根据情况正确的介绍药品。
血管神经性头痛常选用止痛药如加合百服宁或撒利痛，盐酸替扎尼定片；中成药可选用复方羊角冲剂或养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊等。
首先强调的是头痛不要随意服用止痛药，一定要弄清头痛的原因。
8、高血压引起的头痛应选用什么药物？请说出其功能主治？
答：可根据病人的血压情况，一定要服降压药，然后，选用正天丸或天麻钩藤颗粒。
正天丸的功能主治是：具有疏风活血、养血平肝，通络止痛等功效，对颈动脉血管有明显松弛作用，能降低血管阻力和血粘度，抑制血小板聚集，增加脑血流量，改善微循环，有较强的镇静，镇痛等作用。
天麻钩藤颗粒的主要功能主治是平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
9、女性月经前后引起的头痛应选择哪些药物？
答：女性患者常在经期前或后发作偏头痛，止痛药如：泰诺林、撒利痛，可以配合服用加味逍遥丸或逍遥颗粒。
10、感冒后诱发偏头痛应选择什么药物？
答：感冒后诱发偏头痛发作时，可用止痛片（对乙酰氨基酚、阿司匹林、撒利痛等）也可以用芎菊上清丸或川芎茶调颗粒等中成药。
11、牙痛的主要原因有哪些？应选用哪些药物？
答：牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它可能由许多疾病引起，如龋齿、急性牙周炎、急性牙髓炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。
另外，可以引起牙痛的原因还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、埋伏牙压迫牙根吸收、上呼吸道感染、缺血性心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等。 常用的止痛药：加合百服宁、撒利痛、泰诺林等。
牙周炎也可以用甲硝唑、替硝唑口服或人工牛黄甲硝唑、牙周康等。
外用药：牙痛水、葡萄糖氯已定含漱液、甲硝唑含漱液等。
中医根据不同病因把牙痛分为三种情况
（1）胃火上盛：症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄等，治宜清热泻火，消肿止痛。可选用清胃散、新清宁片、栀子金花丸等。
（2）肾阴不足，虚火上炎：症见齿龈微肿、微红，隐痛绵绵，齿摇不固，或兼有牙血，余无特殊。治宜滋阴降火、补肾固齿。方用六味地黄汤加减；知柏八味丸， 知柏地黄滋阴降火，配用狗脊，以增强健肾壮筋骨、治腰痛作用；如兼有脾虚者，宜用左归丸，以滋阴补肾健脾。
（3）风火牙痛：症见突然发作，痛连头额、两侧，势如电掣，牙龈不红不肿。其中，若痛有游走，痛如电掣，连及头额、两颊者，是为风痛。若吸触冷气冷物即
痛，部位固定者，是为寒痛。治以祛风、散寒、镇痛。常用药物有齿痛消炎灵、牙痛一粒丸、京制牛黄解毒片等。
12、痛经有哪些原因？应如何选择药物？
答：痛经：凡是在经前、后或在行经中出现腹痛、腰酸、下腹坠痛、全身不适，称为痛经。
常用止痛药：对乙酰氨基酚片、撒利痛、加合百服宁等。
中医根据痛经的原因分为三种情况：
（1）患者经前期小腹胀痛、不愿按压、或伴有乳肋胀痛，经量少而不畅，色暗有血块，血块下出后疼痛减轻，四肢欠温，为气滞血瘀型痛经。
常用药物：元胡止痛片、妇科得生丸、益母草膏等。
（2）患者经期小腹冷痛，得热则舒，经量少、色紫暗，有血块，伴有四肢冷，小便清长等症。是为寒湿凝滞证痛经
常用药物：对乙酰氨基酚片、撒利痛、加合百服宁等。中成药：痛经丸、艾附暖宫丸、少腹逐瘀丸等。
（3）患者经期或经后隐痛，喜按压、经行量少、质稀、形寒肢疲、腰膝酸软、头晕眼花、心悸气短等，是为气血亏虚证痛经。
常用止痛药：对乙酰氨基酚片、撒利痛、加合百服宁等。
常用中成药物：当归调经丸、调经止痛胶囊 （颗粒）、八珍益母膏（丸） 特别注明：
（1）月经提前指月经提前一周以上，可分为血热和气虚两种证型。血热者月经量少、色红或紫，颧红烦躁、手足心热。可服用乌鸡白凤丸、安坤颗粒。如有血块，行经不畅，胸胁，小腹发胀，心烦易怒等，为肝郁化热，可服用加味逍遥丸。 如月经量多、质黏稠，心烦胸闷等，为血中实热，可服用宫血宁胶囊。气虚则以月经量少、色淡质稀，气短乏力为主要表现，可服用人参归脾丸等。
（2）月经错后：指月经错后一周以上，可分为血虚、血寒、气滞等证型。血虚者月经量少、色淡，面色萎黄、精神疲乏，可服用八珍益母丸、人参养荣丸等。血寒者月经量少、色暗，小腹冷痛、遇暖则舒，可服用艾附暖宫丸、女金丸等。气滞者胸胁，小腹胀痛，胸闷不舒，可服七制香附丸治疗。
（3）闭经：指14周岁以上未来月经，或来过月经中断3个月以上未来者，可分为脾虚、血虚、气滞血淤、寒湿阻滞等证型。脾虚者表现为面黄神疲、心悸气短，可服用人参归脾丸或参苓白术散。血虚者以面色苍白、头晕、便秘为主要表现，可服用八珍益母丸。气滞血淤者表现为精神忧郁烦躁，可服用舒肝保坤丸、益母草膏等。如为寒湿阻滞型，常表现为小腹冷痛，可服用艾附暖宫丸。
（4）崩漏：月经量多、出血不止谓之“崩”；点滴而出不止谓之“漏”。气虚者面色苍白、腰酸乏力，可服用乌鸡白凤丸；如出血量多可加用十灰散。血热者月经量多色红，可服用加味逍遥丸和十灰散。血淤者腹痛拒按，月经色黑有块，宜服用八珍益母丸。
13、咳嗽有哪些症状？都选择哪些药物？
答：咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,也是机体的一种保护性反射动作。借助咳嗽可将呼吸道内的分泌物或异物排出体外。但是,频繁而剧烈的咳嗽,可影向休息与睡眠,危害身体健康,失去其保护性意义。
咳嗽可分为两种情况
（1）干咳，感冒引起的咳嗽多为干咳痰少。
常用药物：苯丙哌林（可快好）胶囊，氢溴酸右美沙芬片或糖浆，枸橼酸喷托维林（咳必清）、盐酸氯哌丁（咳平）等。
中成药：养阴清肺口服液等。
（2）咳嗽痰多
常用药物：愈美胶囊、盐酸氨溴索片（沐舒坦）、溴已新片等。
中成药：根据病人咳痰情况选择
咳嗽声重，怕冷发热，痰稀白、量多可选用其中任意一种如：通宣理肺丸、苏子降气丸、半夏止咳露、蛇胆陈皮胶囊、复方川贝母片等。
患者咳喘、胸闷咽痛、口渴、发热、怕风、痰粘稠、色黄。可选用二母宁嗽丸、桔红丸、止咳定喘丸、川贝枇杷露等。黄痰也可以用穿心莲内酯滴丸。
患者咳嗽日久、痰少、手足心热、气短乏力，肺虚咳嗽症，可选用百合固金丸、秋梨润肺膏、强力枇杷露等。
14、慢性咽炎病因及有哪些症状？应选用什么药物？
答：慢性咽炎的发病原因很多，如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病（慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎）等都可引起。外因气候寒冷干燥，工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染，烟酒和辛辣饮食长期刺激，以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外，长期生活不规律、疲劳、精神紧张，可使身体抵抗力下降，细菌和病毒容易反复感染，也会引起慢性咽炎。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
慢性咽炎：咽粘膜慢性炎症。以咽部不适，发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪动作，吐白色痰液。
慢性咽炎的治疗：慢性咽炎一般是不需要使用抗生素治疗的，因为慢性咽炎并非细菌感染。一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油、5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。可以用利咽解毒颗粒，利咽灵片、草珊瑚含片、西瓜霜等。
注意事项：不宜经常含用润喉片，因为润喉片具有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用，但在口腔无炎症时经常含服却会因黏膜血管收缩、黏膜干燥破损，导致口腔溃疡的发生。
15、胃酸过多的原因，有什么症状？应选用什么药物？
答：胃泛酸是一种常见的消化道症状，并非都是胃有毛病。当．胃酸过多时，酸性分泌物会刺激胃粘膜，引起泛酸，让人有烧心的感觉。造成胃酸过多和泛酸的原因很多，主要有两种：
(1)生理性泛酸。当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，促使胃酸分泌增多；饮食不当，如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加；而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等，会刺激胃产生大量胃酸，不易消化的食物，剩余的糖分在胃肠道里发酵，也要诱发泛酸。此外，某些药物，如阿司匹林、利血平、保泰松等，也可刺激胃酸分泌增多。
(2)病理性泛酸。慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等，可促使胃酸增多，常常出现泛酸。
胃酸过多地主要症状：反酸、烧心(胃灼热)，胃酸分泌过多或胃黏膜对酸的敏感性增加而引起。
常用药物：达喜（铝碳酸镁）、复方铝碳酸铋（胃必治）胶囊、西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑肠溶衣片等。
中成药：三九胃泰、香砂养胃丸等。
16、酒后胃痛，用什么药？
答：可以在饮酒前用些麦滋林颗粒、饮酒后胃痛可以用斯达舒（氢氧化铝、维生素U、颠茄流浸膏）本品中氢氧化铝为抗酸药，能中和胃酸并保护溃疡面，维生素U能促进肉芽发育和黏膜再生，颠茄提取物可抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛引起的疼痛。
中成药：养胃舒、胃舒冲剂等。
17、慢性胃炎的原因、症状及用药
答：慢性胃炎的病因有几种情况：
（1）急性胃炎的遗患，急性胃炎后，胃粘膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃炎。
（2）刺激性食物和药物 长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物，或食时不充分咀嚼，粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟，菸草酸直接作用于胃粘膜所致。
（3）十二指肠液的反流 研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调，常引起胆汁反流，可能是一个重要的致病因素。
（4）免疫因素 免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视，萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体；胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体，说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。
（5）幽门螺旋杆菌感染，其阳性率高达50－80％。
主要症状：浅表性胃炎 可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
常用药物：复方铝酸铋胶囊（胃必治）、枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊等。 中成药：养胃舒胶囊、胃炎宁胶囊等。
18、消化不良的主要原因及用药
答：消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。。
常用药物：吗叮啉、乳酶生、乳酸菌素片、酵母片等。
中成药：洁白丸、木香顺气丸、加味香砂枳术丸、健胃消食片、加味饱和丸等。
19、腹泻的原因、症状及用药
答：腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：
（1）感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：
a.病毒感染：
b.细菌感染：细菌感染所致的感染性腹泻十分常见，呈全球性分布，如细菌性痢疾、沙门氏菌感染、霍乱、副溶血弧菌感染、弯曲菌感染、溃疡性肠结核以及金黄色葡萄球菌胃肠炎等。
c.真菌感染：如肠念珠菌病等。
d.寄生虫感染：如阿米巴肠病、梨形鞭毛虫病、血吸虫病、钩虫病、姜片虫病以及
绦虫病等。
急性感染性腹泻应及时到医院就医。
（2）非感染性腹泻主要分代谢性疾病引起的腹泻，如甲亢、糖尿病、慢性肾功能衰竭;药源性腹泻，如秋水仙碱、地高辛、硫酸镁、广谱抗生素如林可霉素及氯林可霉素；降压药如胍乙啶及利血平等都能引起腹泻、肠道肿瘤，如结肠癌;功能性腹泻，如过敏性结肠炎。以上各种原因中以右侧结肠癌最应警惕，因为，右侧结肠癌的早期症状仅表现为腹泻且无常见的血便，常常误诊为肠炎。
腹泻以大便稀薄、次数增多为特点，常伴随腹胀腹痛、恶心厌食、肠鸣矢气、疲乏无力等症状。
常用药物：思密达（蒙脱石散）、正肠生、培菲康、乳酶生等。
从中医的证候分析，脾胃气虚、脾肾阳虚、湿热蕴脾、食滞肠胃、寒湿困脾等均可引起腹泻。脾肾阳虚证引起的腹泻多在天亮之前发生，故也称“五更泻”。中医根据不同病机可有补脾健胃、温补脾肾、清利湿热、温中散寒等多种治法。
常用的中成药有胃苓散、保和丸、参苓白术散、正露丸、肠炎宁、绿梅止泻颗粒等。
20、便秘的原因、症状及用药
答：引起便秘的最常見原因是：
不良的飲食习慣、濫用泻药、生活习惯改变、饮食因素、內分泌紊乱、怀孕、肛裂与痔瘡、其他特殊疾病、电解质丟失，低鉀血症、机械性压迫、药物、慢性腸道梗阻、精神作用、腸道功能異常、盆底肌肉功能異常等。
首先是消化道症状：除有排便困难外，还会出现腹痛，特别是下腹部胀满不适或钝痛，肠鸣、反胃、恶心、矢气、食欲不振、嗳气等症状。
其次是全身症状：可伴有头痛、头晕、疲劳、口苦、心悸、心烦易怒、精神淡漠等症状，甚至可以出现轻度贫血与营养不良等表现。
常用药物：乳果糖（杜米克）、果导片、便塞停胶囊、外用开塞露等。
中成药：麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸、艾者思颗粒、牛黄解毒片等。
保健食品：如：碧生源肠润茶。
21、结膜炎的病因及症状、用药
答：结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。结膜炎患眼刺痒、灼热感.刺痛.异物感。晚间或阅读时较显著，且有眼疲劳感。分泌物不多，常为粘液性，晨起时易将眼睑粘着。也有感觉眼部干燥者。病人自觉症状往往较客观检查所见严重，但也有无任何不适者。结膜红赤、奇痒难忍、有细丝状分泌物，过敏引起的结膜炎有流泪、眼发痒、充血、并有鼻痒流涕
等症状。
常用药物：氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、利福平滴眼液、氯霉素滴眼液、金霉素眼膏、红霉素眼膏等。
中成药：肾阴虚当用六味地黄丸，如果不能确定为肾阴虚用桂附地黄丸(金匮肾气丸)，知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸。
22、过敏性结膜炎症状及用药
答：主要过敏原可能是尘蹒、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。而发作的时机则是一年四季都可能。不论是季节性或常年性，急性发作时会结膜红肿、充血，眼睛发痒、泪眼汪汪模样，甚至可能轻微影响视力。也可能呈现眼睑肿胀、眼窝周围水肿；严重者也可能因眼睛发痒而过度揉眼睛，造成更厉害的过敏症状。
药物治疗主要包括使用色甘酸钠、研立爽等抗过敏滴眼剂。如经治疗，症状还无缓解，可短期滴用糖皮质激素眼药水（临床常用的有进口药氟美瞳眼液、百力特眼液，国产药0.5％可的松眼液等）。若合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗（妥布霉素滴眼液或氧氟沙星滴眼液）。如果眼睑及其周围皮肤出现皮疹、红肿及渗液，可用3％硼酸液湿敷，每天2～3次。
23、眼疲劳、干燥的症状及用药
答：病因：维生素Ａ摄入量不足，或胃肠道吸收功能不良，以致维生素Ａ不能被充分吸收与有效利用；或由于消耗性疾病将维生素Ａ过度消耗等均可造成维生素Ａ缺乏。
常用药物：泪然滴眼液、白润洁滴眼液、润舒滴眼液、乐敦莹滴眼液，维生素A胶丸、维生素C。
中成药：明目地黄丸、杞菊地黄口服液、补中益气丸、蚕砂六君子丸等。
24、老年性白内障的主要原因、症状及用药。 答：晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。
常用药物：口服维生素C、维生素B2及维生素E，可对白内障的发展有减缓作用。 每天服用阿司匹林100mg可达到预防白内障和减低血粘稠的目的。
外用药：卡他林滴眼液、法克林滴眼液、白内停滴眼液、治障宁滴眼液、卡林优滴眼液、麝珠明目滴眼液
中成药：障眼明片、对肝肾两亏者予补益肝肾用杞菊地黄口服液、石斛夜光丸，脾虚气弱者可用补中益气丸；肝热上扰者予清热平肝，方选石决明散；阴虚挟湿
热者予滋阴清热，宽中利湿法，方选甘露饮。
25、足癣的主要症状及用药
答：分为水疱型、糜烂型、鳞屑型三种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。
(1)水疱型：多发于足弓和趾侧。表现为群集或散在分布的深在性小水疱，如粟粒大小，疱壁一般比较厚，破溃或吸收后有少许鳞屑。自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
常用药物：外用药：达克宁膏、浮琪膏、兰美舒膏、环利软膏、金达克宁膏等。 如果比较严重的病例可以外用加口服抗真菌药（特比萘芬片）。
(2)糜烂型：发生于趾间，尤以第三、四趾间最常见。表现为局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。常因搔抓摩擦，表皮破损剥落而露出潮红的糜烂面，此时则瘙痒并有灼热疼痛感，分泌物有特殊臭味。本型也容易因搔抓而继发感染。 常用药物：达克宁散、脚气粉
(3)鳞屑型：发生于足底、足缘。表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。自觉微痒或不痒。冬季则皲裂疼痛。
常用药物：治疗适用软膏类药物，如10%水杨酸或尿素软膏，先厚厚地涂一层，或用塑料膜封包，待角质剥脱后再外用酮康唑或达克宁软膏制剂，这样药物更易渗透致患病部位，从而达到有效抗菌，获得良效。
26、湿疹的症状及用药
答：发病急常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发在病程发展中，红斑、丘疹水疱、脓疱、糜烂结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常挠抓使病情加重。
常用药物：目前西医对湿疹尚无特效疗法，多采用对症治疗。西医以内服抗组胺药物治疗为多，如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定等，既可单用或与其他外用药联用，还可与镇静药、维生素C等合用。
外用药：艾洛松乳膏、派瑞松乳膏
中成药：二妙丸、湿毒清胶囊等。
27、滴虫性阴道炎的主要症状及用药。
答：外阴瘙痒伴有白带增多，白带呈稀薄泡沫状，有腥臭味，阴道有灼热、疼痛、性交疼痛、搔抓后可引起阴道炎、局部潮红、充血及轻度肿胀。
常用药物：甲硝唑栓（骗）、甲硝唑氯已定洗剂、复方甲硝唑栓、双唑泰泡腾片、替硝唑阴道泡腾片
28、霉菌性阴道炎的主要症状及用药。
答：外阴瘙痒、灼痛、严重时坐卧不安，痛苦异常、白带多，呈白色绸厚豆渣样。
常用药物：克霉唑栓（骗）、达克宁栓、凯尼汀片、米可定泡腾片
中成药：保妇康栓、妇炎平胶囊
29、过敏性鼻炎的症状及用药。
答：过敏性鼻炎：过敏性性鼻炎是种吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒打嚏流清涕等为主要症状的疾病由于过敏原呈季节性（俗称枯草）或常年性 本病起因于两个基本因素：①遗传性过敏体质；②反复多次的暴露和吸入外界过敏原
常用药物：发作期宜口服抗组胺H受体药物，如氯雷他定（开瑞坦）、二盐酸西替利嗪（仙特敏）、息斯敏、新康泰克等。外用药，富马酸酮替芬滴鼻液、滴鼻净、伯克纳气雾剂、雷诺考特气雾剂等。
中成药：千柏鼻炎片、鼻炎康、霍胆丸、鼻渊舒口服液。
30、骨质疏松、老年性关节炎用药。
答：疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。
常用药物：阿法骨化醇、阿伦磷酸钠、乐力、钙尔奇D
止痛药：布洛芬片，奈普生片等。
中成药：仙灵骨葆胶囊、肾骨胶囊
特别提醒：
另外，一些复方感冒药和消化系统用的复方制剂的主要成份一定要清楚，每个成份都有什么作用，用时应注意什么？
在问病卖药时一定要根据实际情况介绍药品，题内所列举的中西药只能是各类药物中任选一种，不是同时都可以用，任何药物都有毒副作用，能吃一种药，就不要吃两种药，否则可能会增加肝、肾的毒性。龙胆泻肝丸的沉痛教训足可以说明一切。
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