绪 论
细胞→组织→器官→系统
内脏：消化、呼吸、泌尿和生殖系统的大部分器官都位于体腔内，并借一定的孔裂与外界相通，称为内脏。
解剖学姿势：身体直立，两眼平视，上肢下垂，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。
常用术语：上和下、前和后、内侧和外侧、内和外、浅和深、近侧和远侧。
第一章 细胞与基本组织
一、填空题 1．细胞的基本结构分______、______和______三部分。
2．合成蛋白质的细胞器是______，参与细胞消化活动细胞器是______。
3．根据软骨基质内所含纤维不同，可将软骨分为_____、______和______三种。
4．骨密质的骨板排列有______、_______和______三种。
5．血液由______和______组成。
6．肌组织可分为______、______和______。
二、选择题 1．不属于细胞器的结构是（ ）
A ．溶酶体 B ．中心体 C ．线粒体 D ．分泌颗粒 E ．内质网
2．内含许多酶，可以促使物质氧化并释放能量的细胞器是（ ）
A ．溶酶体 B ．中心体 C ．线粒体 D ．高尔基复合体 E ．内质网
3．染色质的主要化学成分（ ）A ．DNA 和RNA B ．RNA 和蛋白质 C ．DNA 和蛋白质D ．RNA 和糖类 E ．DNA 和糖类
4．组织内无血管的是（ ）
A ．上皮组织 B ．疏松结缔组织 C ．肌组织 D ．骨组织 E ．神经组织
5．内皮分布在（ ）
A ．食管腔面 B ．气管腔面 C ．阴道内面 D ．胃腔面 E ．心脏腔面
6．关于呼吸道假复层纤毛柱状上皮的特点哪项错误（ ）
A ．所有细胞表面均有纤毛 B ．所有细胞都附着在基膜上
C ．可归属为单层上皮 D ．细胞形状不一 E ．细胞核不在同一水平线上
7．下列属于纤维软骨的是（ ）
A ．气管软骨 B ．支气管软骨 C ．椎间盘 D ．肋软骨 E ．关节软骨
8．骨单位是指（ ）
A ．外环骨板和骨外膜 B ．内环骨板和骨内膜
C ．中央管和与其周围的圆筒形骨板 D ．中央管和骨内膜 E ．穿通管和骨内膜
9．关于成熟红细胞，不正确的描述是（ ）
A ．双凹圆盘状 B ．直径约7~8 m C ．有一个核
D ．胞质内含血红蛋白 E ．能运输O 2与CO 2
9．参与生理性止血的血细胞是（ ）A ．红细胞 B ．血小板 C ．单核细胞 D ．淋巴细胞 E ．中性粒细胞
10．分布到内脏器官的肌组织主要是（ ）
A ．骨骼肌 B ．心肌 C ．平滑肌 D ．平滑肌和心肌 E ．三种肌都有
11．分布在皮肤表层的神经末梢是（ ）
A ．触觉小体 B ．环层小体 C ．肌梭 D ．游离神经末梢 E ．运动终板
三、简答题 1．简述被覆上皮的种类和分布。
第二章 运动系统 第一节 骨与骨连结
1．腹股沟管 位置：位于腹股沟韧带内侧半的上方。
形态：为腹壁扁肌间的一条斜行裂隙，长4~5cm,有四壁两口。内口称腹股沟管深环（腹环），外口为腹股沟管浅环（皮下环）
内容物：男性有精索，女性有子宫圆韧带通过
一、名词解释 1．关节 2．胸骨角 3．翼点
二、填空题 1．运动系统由__________ 、 和__________三部分组成。
2．根据形态可将骨分为___________、____________、___________和__________。
3．骨的构造由__________、__________和__________构成。
4．骨髓分为__________和__________两种。临床需检查骨髓时常用的穿刺部位是________和________等处。
5．关节的基本结构包括________、________和________，关节的辅助结构有_____和_______。
6．由椎弓板上发出七个突起，向后的是________，向两侧的是________，向上的是________，向下的是________。
7．胸骨自上而下由________、________和________三部分构成。
8．脊柱侧面观有四个生理弯曲，其中________和________凸向前，________和________凸向后。
9．吸气时，胸廓各径________，胸廓容积________。
10．颅顶面可见三条缝，额骨与两顶骨之间的缝叫________，左右顶骨之间的缝叫________，两顶骨和枕骨之间的缝是________。
11．骨骼肌依其外形不同可分为________、________、________和________。
12．膈有三个裂孔，分别是________、________和________，各孔主要有同名结构通过。
13．男性腹股沟管内有________通过。
14．临床肌内注射常用的部位是________和________。
三、单项选择题 1．幼儿骨质的特点不包括（ ）A ．有机质含量较多 B ．骨的韧性大 C ．骨的脆性大 D ．易发生变形E ．易发生骨折
2．老年人易发生骨折的原因是由于骨质中（ ）
A ．有机质含量相对较多 B ．无机质含量相对较多
C ．有机质和无机质各占1/2 D ．骨松质较多 E ．骨密质较少
3．下列哪项不是颈椎的特点（ ）A ．椎体较小 B ．棘突末端分叉 C ．棘突斜向后下方 D ．横突根部有横突孔E ．第一颈椎没有椎体
4．腰椎的主要特征是（ ）A ．棘突较长 B ．椎体较小 C ．椎体侧面有肋凹 D ．棘突呈板状E ．有横突孔
5．临床上椎间盘突出的部位常见于（ ）
A ．前内侧 B ．前外侧 C ．后内侧 D ．后外侧 E ．前部
6．胸骨角平对（ ）A ．第1肋软骨 B ．第2肋软骨 C ．第3肋软骨 D ．第4肋软骨E ．第2胸椎
7．开口位置高于窦底，分泌物易滞留的鼻窦是（ ）
A ．上颌窦 B ．蝶窦 C ．筛窦前群 D ．额窦 E ．筛窦后群
8．肩部的最高点是（ ）
A ．关节孟 B ．肩胛骨上角 C ．肩峰 D ．肩胛冈 E ．喙突
9．肱骨上易发生骨折的部位是（ ）
A ．肱骨头 B ．外科颈 C ．桡神经沟 D ．小结节 E ．大结节
10．平对第4腰椎棘突的是（ ）A ．两侧髂结节的连线 B ．两侧髂嵴最高点的连线C ．两侧髂前上棘的连线 D ．两侧肋弓下缘的连线 E ．两侧髂后上棘的连线
11．骨盆腔指（ ）A ．小骨盆内腔 B ．大骨盆内腔 C ．大、小骨盆内腔 D ．下腹部E ．腹膜腔下部
12．女性骨盆的特点不包括（ ）A ．上口近似圆形 B ．耻骨下角为80°~100°
C ．下口较宽大 D ．骶骨岬前突明显 E ．骨盆腔呈桶状
四、简答题 1．不同年龄的人骨质有何特点？其临床意义是什么？
2．简述关节的基本结构和辅助结构。
3．简述椎骨的一般形态和各部椎骨的特点。
4．计数椎骨、肋骨序数的体表标志有哪些？
四、简答题 1．骨由有机质和无机质构成，其比例随年龄增长而不断变化。
年龄
成人
小儿
老年 有机质比例 1/3 1/2 2/3 特点及临床意义 富有弹性和韧性，坚固 弹性大，硬度小，易变形，不易骨折 弹性大，脆性大，易骨折
2．关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。
3．计数椎骨序数的标志有：第7颈椎棘突；两侧髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突。计数肋骨序数的标志有：肩胛上角平第2肋；肩胛下角平第7肋；胸骨角平第2肋软骨。
第三章 消化系统第一节 概述
一、消化系统的组成 胃→十二指肠
消化管
消化腺：口腔腺、肝、胰及消化管壁的小腺体。
第二节 消化管
食管三处狭窄：一是食管起始处，距中切牙15cm ；二是食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm ；三是食管穿膈处，距中切牙40cm 。
【临床应用】 胆囊病变时，此处可有压痛，临床上称墨菲征（Murphy ）阳性。胆囊颈是结石容易嵌顿的地方。
一、名词解释 1．咽峡 2．麦氏点 3．齿状线
二、填空题 1．上消化道是指从_________到__________之间的消化管。
2．牙的形态分为_______、________、_________三部分。
3．大唾液腺包括_______、_______、_______三对。
4．咽腔被分为______、_______和_______三部分。
5．食管的狭窄有三处，分别位于______、______、______。
6．十二指肠分为______、______、______和______四部分。
7．胆囊底的体表投影在_____________与___________交点处的稍下方。
8．肝上界与_________一致，其最高点在右侧相当于_____________与右第_____肋的交点，左侧相当于_______________与_____________的交点。肝下界在右锁骨中线与_________大体一致。在腹上区，肝前缘在剑突下约____cm。
三、单项选择题
1．下列关于食管的描述中错误的是（ ）
A ．全长约25cm B ．有三处狭窄 C ．食管下段管壁中有骨骼肌
D ．起始处距中切牙15cm E ．向下接胃的贲门
2．十二指肠大乳头位于十二指肠的部位是（ ）
A ．上部 B ．降部 C ．水平部 D ．升部 E ．十二指肠空肠曲
3．不属于门管区的结构是（ ）
A ．小叶间动脉 B ．小叶下静脉 C ．小叶间胆管 D ．小叶间静脉
E ．小叶间结缔组织
四、简答题 1．简述胆汁的产生和排出途径。
1．肝细胞分泌的胆汁→胆小管→小叶间胆管→肝左、右管→肝总管→胆总管→十二指肠大乳头→十二指肠
↑ ↓ 胆囊管
胆囊
第四章 呼吸系统 气管的结构
1．位置 颈前正中，至胸骨角平面分杈。
2．气管切开部位 在第3~4或第4~5气管软骨处。
3．主支气管形态特点 左主支气管细长，走行近水平位；右主支气管粗短，走行方向垂直。 分叶：左肺2叶，右肺3叶
左、右肺差异
形态：左肺较狭长，前缘有心切迹；右肺较宽大
【临床应用】
一、气管异物常见于右侧的解剖学基础
因主支所管较粗，较短，走向较垂直，几乎是气管的直接延续，因而异物易于坠入。
二、胸膜腔穿刺部位的选择
胸膜的右侧由于膈的位置较高，胸膜的下界也较左侧略高。行胸膜腔穿刺术时，一般常选用腋中线第6~7肋间隙、腋后线第7~8肋间隙或肩胛线第8~9肋间隙进行。当深呼吸时，肝下界约可上、下各移动3cm 。因此，选择胸膜腔穿刺部位时，应选在呼吸音消失及叩诊绝对实音的部位。
一、填空题 1．鼻黏膜易出血的区域位于__________________。
2．开口于中鼻道的鼻旁窦有_________、_________、 和__________开口于上鼻道鼻旁窦有___________开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦有_________。
3．喉软骨主要包括有_________、_________、____________和___________。
4．临床上气管切开常选在_____________、______________气管软骨处。
6．上呼吸道包括______、______、______。
7．右主支气管的特点是_______________、_____________、_____________，故异物易坠入右侧支气管。
8．壁胸膜可分为__________、__________、____________和_______四部分。
三、单项选择题 1．有关左肺正确的是（ ）A ．有三个叶 B ．前缘下部有心切迹
C ．比右肺较粗短D ．有斜裂和横裂 E ．分三叶
2．右主支气管正确的是（ ）
A ．粗而长 B ．长而细 C ．全长4~5cm D ．粗而短 E ．不易落入异物
3．平静呼吸时肺下界的体表投影在腋中线相交于（ ）
A ．第5肋 B ．第6肋 C ．第7肋 D ．第8肋 E ．第9肋
4．肺的形态正确的描述是（ ）A ．左肺分为三叶 B ．右肺仅有一斜裂
C ．膈面又称纵隔面 D ．左肺前缘下部有心切迹 E ．左肺较粗短
5．分布于气管粘膜的上皮是（ ）A ．单层扁平上皮 B ．单层立方上皮 C ．单层柱状上皮D ．假复层柱状纤毛上 E ．复层上皮
6．鼻粘膜出血的常见部位是（ ）A ．上鼻甲粘膜 B ．中鼻甲粘膜 C ．下鼻甲粘膜 D ．鼻中隔前下部粘膜 E ．鼻中隔后部粘膜
8．喉腔最狭窄的部位是（ ）
A ．前庭裂 B ．声门裂 C ．喉口 D ．喉中间腔 E ．喉室
9．喉腔炎症易发生水肿造成呼吸道阻塞的部位是（ ）
A ．喉口 B ．喉前庭 C ．喉中间腔 D ．声门下腔 E ．喉室
10．壁胸膜和脏胸膜（ ）
A ．在胸膜顶处相移行 B ．在肺裂处相移行 C ．在肺根处相移行
D ．在肋膈隐窝处相移行 E ．在肋纵隔隐窝处相移行
11．右主支气管（ ）A ．细而长 B ．粗而短 C ．全长4~5cm D ．气管异物不易进入E ．走行较水平
12．胸膜下界体表投影在腋中线处与（ ）A ．第6肋相交 B ．第8肋相交 C ．第10肋相交 D ．第11肋相交E ．第12肋相交
五、问答题 1．说出气管异物容易坠入何处？为什么？
2．描述左、右主支气管及左右肺的区别？
3．简述肺下界及胸膜下界的体表投影？
问答题【参考答案】
1．气管异物易坠入右主支气管；因为右主支气管粗，短，走行比较垂直。
2．左主支气管较细长，走行近似水平位；右主支气管粗短，走行较垂直；左肺较狭长，有斜裂分成上下两叶，前缘下方有左肺心切迹；右肺较粗短，有斜裂及水平裂分成上中下三叶。
3．肺下界体表投影：锁骨中线—第6肋，腋中线—第8肋，肩胛线—第10肋，后正中线—第10胸椎棘突；
胸膜下界的体表投影：锁骨中线—第8肋，腋中线—第10肋，肩胛线—第11肋，后正中线—第12胸椎棘突。
第五章 泌尿系统 输尿管的狭窄
第一处：输尿管起始处，第二处：小骨盆上口处，第三处：斜穿膀胱壁处。
1输尿管为一对细长的肌性管道，全长有三处较明显的狭窄：输尿管起始处；小骨盆上口处；斜穿膀胱壁处。当尿路结石下降时，易嵌顿于狭窄处，引起剧烈绞痛。
2．膀胱是一个肌性囊状的贮尿器官，其形态、位置随尿液的充盈程度而改变。膀胱底的内面，位于两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域称膀胱三角，是肿瘤好发部位。
3．女性尿道短、宽而直，易引起尿路逆行感染。
一、名词解释1．膀胱三角
二、填空题
1．肾被膜由外向内依次为________、________、________。临床上进行肾囊封闭术时将药液注入________内。
2．肾单位可分为________和________两部分，前者由________和________构成，后者可分为________、________和________三部分。
3．肾小囊分为脏、壁两层，壁层由________上皮构成，脏层由________细胞构成。两层之间的腔隙叫________。
4．肾单位袢由________、________和_________构成。
5．滤过膜由________、________和________构成。
6．输尿管全长有三处狭窄，分别位于__________、__________和_________。
7．膀胱分为__________、________、________和________四部分，在_____有尿道内口。膀胱后方，女性与________和________相邻，男性与______、____和________相邻。
8．在________与________之间的三角形区域为膀胱三角，该处粘膜光滑无皱襞，是________的好发部位。
9．女性尿道的特点是__________，故易起__________。
三、单项选择题 1．形成尿液的器官是（ ）
A ．肾 B ．输尿管 C ．膀胱 D ．尿道 E ．以上都不是
2．肾的结构和功能单位是（ ）
A ．肾小体 B ．肾单位 C ．肾血管球 D ．近端小管 E ．远端小管
3．成人肾门约平（ ）A ．第11胸椎体下缘 B ．第12胸椎体 C ．第1腰椎体D ．第2腰椎体上缘 E ．第3腰椎体
4．输尿管第二狭窄位于（ ）
A ．小骨盆上口处 B ．输尿管起始处 C ．斜穿穿膀胱处 D ．骨盆腔内 E ．腹腔内
5．膀胱最下部是（ ）
A ．膀胱颈 B ．膀胱底 C ．膀胱体 D ．膀胱尖 E ．以上都不是
6．膀胱粘膜的上皮为（ ）A ．复层扁平上皮 B ．单层柱状上皮 C ．假复层纤毛柱状上皮 D ．变移上皮 E ．单层立方上皮
7．关于膀胱三角的描述，哪项是错误的？（ ）
A ．粘膜平滑无皱襞 B ．位于膀胱体 C ．是膀胱肿瘤好发部位
D ．在两输尿管口与尿道内口之间 E ．粘膜的上皮是变移上皮
8．关于女性尿道的描述，错误的是（ ）
A ．长约3~5cm B ．位于阴道后壁的后方 C ．其形态特点是宽、短、直
D ．易引起逆行感染 E ．位于阴道前方
四、简答题 1．简述输尿管的狭窄处？
2．简述膀胱三角的位置、结构特点和临床意义。
【参考答案】1．输尿管全长有三处狭窄：①输尿管起始处；②小骨盆上口处；③斜穿膀胱壁处。
2．位于膀胱底内面、两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，此处粘膜无皱，是肿瘤和结核的好发部位。
第六章 生殖系统一、填空题
1．男性生殖器的附属腺包括________、________和___________，其中不成对的是______。
2．输精管行程较长，全程可分为______、______、_______和________，__________是临床上施行输精管结扎术常用部位。
3．阴茎可分为______、_______、_______三部分，由两条_______和一条________组成。
4．男性尿道长________，平均管径为_______，全长有三处狭窄，分别位于___________、
___________和____________。
5．阴茎自然悬垂时，有二个弯曲。一个凹向上，不可改变的弯曲称_________；另一个凹向下，可变直的弯曲称__________。
二、单项选择题 1．．产生精子和雄性激素的器官是（ ）
A ．睾丸 B ．附睾 C ．前列腺 D ．精囊 E ．尿道球腺
2．储存精子的器官是（ ）
A ．睾丸 B ．附睾 C ．精囊 D ．膀胱 E ．射精管
3．关于男性尿道的描述，错误的是（ ）
A ．起于膀胱底 B ．终于阴茎头的尿道外口 C ．有三个狭窄和二个弯曲
D ．分前列腺部、膜部和海绵体部 E ．成人长约16~22cm
4．尿道前列腺部（ ）
A ．构成部分前尿道 B ．下接尿道海绵体部 C ．有尿道球腺排泄管的开口
D ．有射精管及前列腺排泄管开口 E ．有尿道括约肌环绕
四、简答题1．男性尿道的长度是多少，其狭窄位于何处，有什么临床意义？
1．成人男性尿道长16~22cm，分别位于尿道内口，尿道膜部和尿道外口，其中尿道外口最为狭窄。尿道结石易滞留狭窄处，引起疼痛和血尿等症状。
第二节 女性生殖系统
（一）输卵管 1．子宫部 穿子宫壁的一段开口于子宫腔。
2．输卵管峡 占输卵管内侧的1/3，是输卵管结扎术常选部位。
3．输卵管壶腹 占输卵管全长2/3，卵子受精在此处进行。
4．输卵管漏斗 其游离端有许多细长的突起称输卵管伞，是临床上识别输卵管的标志。
（二）子宫 1．子宫的形态分部
子宫分为底、体、颈三部分。体和颈间为子宫峡（长约1厘米）。子宫内腔分两部分，即子宫腔和子宫颈管。
2．子宫的位置及固定装置
位于盆腔中央，前邻膀胱，后邻直肠，呈前倾前屈位。子宫位置的固定主要是盆底的承托，其次是子宫周围的韧带牵拉。
【临床应用】 1．输卵管峡部是输卵管结扎术的首选部位。
2．输卵管伞是临床上识别输卵管的标志。
3．子宫峡在妊娠期可逐渐伸展变长达7~11㎝ ，至妊娠末期，峡壁变薄，故产科常在此行剖腹取胎术。
4．阴道穹后部最深，与直肠子宫陷凹仅隔阴道壁和腹膜，临床上，当腹腔内出血或感染化脓时，血液或脓液多积于此，可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流，以达诊断治疗目的。
一、名词解释 1．排卵
二、填空题 1．子宫可分为_______、_______和_____三部分，子宫内腔可分为上方的_________和下方的_________。
2．在临床上将_______和_____统称为子宫附件。
3．维持子宫于正常位置的韧带有_________、_________、_________及_________。
4．广义会阴呈菱形，前部男性有_________通过，女性有_________和_________通过；后部有_________通过。
三、选择题 1．月经周期的哪些天是易受孕时期（ ）
A ．第4~7天 B ．第8~11天 C ．第12~16天 D ．第17~21天 E ．第22~26天
2．月经黄体维持的时间为（ ）
A ．28天 B ．14天 C ． 6个月 D ．1-4天 E ．不定
3．输卵管（ ）
A ．外侧端游离以输卵管腹腔口与卵巢相通 B ．常在输卵管壶腹部行结扎术
C ．女性腹膜腔经输卵管、子宫、阴道与外界相通
D ．输卵管子宫部是卵细胞受精的部位 E ．以上均不正确
4．临床上识别输卵管的标志是（ ）A ．输卵管子宫部 B ．输卵管壶腹 C ．输卵管峡
D ．输卵管伞E ．以上都不是
5．结扎输卵管的女性（ ）A ．不排卵，无月经 B ．不排卵，有月经 C ．排卵，有月经 D ．第二性征存在，性器官萎缩 E ．第二性征消失，性器官萎缩
四、简答题 1．说出输卵管的分部？受精、输卵管结扎的部位在何处？
1．输卵管可分为四部分：子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗部。受精的部位在输卵管壶腹；输卵管峡部是输卵管结扎术的首选部位。
第七章 脉管系统
一、心的位置和外形
（一）心的位置 心位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于身体正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧。
（二）心的外形 心像一个倒置的圆锥体，可分一尖、一底、两面、三缘和三沟。
心尖朝向左前下方，在左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1~2cm处，可摸到其搏动。
二、心腔的结构
【临床应用】
心的前面一小部分借心包与胸骨下份和左侧第4~6肋软骨相邻，称心包裸区。临床上急救时，可沿紧贴胸骨左缘的第4肋间隙处进针，将急救药物直接注入左心室，而避免伤及肺和胸膜。
一、名词解释 1．血液循环
二、填空题 1．脉管系统包括_______________和________________。
2．．心尖朝向_______________方，在左侧第______________肋间隙、左锁骨中线_____________侧1~2cm处，可摸到其搏动。
三、单项选择题 1．脉管系统的组成是（ ）
A ．由心、动脉、静脉和毛细血管组成 B ．由血管和淋巴管组成
C ．由心、动脉、静脉和淋巴管组成 D ．由动脉、静脉和淋巴管组成
E ．由心血管系统和淋巴系统组成
2．下列属于左心室结构的是（ ）
A ．肺静脉口 B ．肺动脉口 C ．主动脉口 D ．上腔静脉口 E ．冠状窦口
四、简答题 1．心腔内各有哪些主要结构？
第二节 血管
1．动脉
在下颌骨下缘和咬肌前缘交界处，可摸到面动脉的搏动。当面部大出血时，可在此处压迫止血。 在外耳门前方、颧弓根部可摸到颞浅动脉的搏动，当颅顶部大出血时，可在此处压迫止血。 在肘窝内上方，肱二头肌腱的内侧，可触到肱动脉的搏动，此处是测量血压时听诊的部位。当前臂和手部大出血时，可在臂中部的内侧将肱动脉压向肱骨，进行止血。
桡动脉在腕掌侧面上方，桡侧腕屈肌腱外侧处位置表浅，可触到其搏动，是数脉搏和诊脉的常用部位。
2．静脉
浅静脉位于皮下浅筋膜内，不与动脉伴行，由于位置表浅，临床上常经较大的浅静脉进行注射、输液、采血和插管等，如头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、颈外静脉、大隐静脉和小隐静脉等。
下肢的大隐静脉和小隐静脉还是静脉曲张的好发部位。
由于面静脉借内眦静脉、眼静脉与颅内的海绵窦交通，而且面静脉在口角平面以上缺乏静脉瓣，因此面部尤其是鼻根到两侧口角之间的三角形区域内发生感染时，若不当挤压，感染可经上述途径进入颅内，引起颅内感染，临床上常称此区为危险三角。
睾丸静脉由于行程较长，左侧者又以直角汇入左肾静脉，血液回流较右侧缓慢，所以睾丸静脉曲张多发生在左侧。
正常情况下，肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合支都比较细小，血流量也较少。当肝门静脉回流受阻时（如肝硬化），肝门静脉系的血液经上述交通途径形成的侧支循环，返流入上、下腔静脉系。随着血流量的增多，吻合支变得粗大而弯曲，出现静脉曲张，如食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周静脉网曲张。一旦曲张的食管静脉丛和直肠静脉丛破裂，则引起呕血和便血。
一、填空题
1．主动脉全长可分为三段，即_______________、_______________和_______________，后者又被膈分为________________和__________________。
2．主动脉弓上的三个分支，自右至左依次是_____________、______________和________________。
3．测量血压常选择__________动脉，其部位在肘窝内上方，_____________的内侧。数脉搏和诊脉常选择____________动脉，其部位在______________。
三、单项选择题 1．属于主动脉的分支是（ ）
A ．右颈总动脉 B ．右锁骨下动脉 C ．左锁骨下动脉
D ．椎动脉 E ．胸廓内动脉
2．阑尾动脉属于下列哪个动脉的分支（ ）
A ．空肠动脉 B ．回肠动脉 C ．回结肠动脉 D ．右结肠动脉
E ．中结肠动脉
一、 名词解释 1．危险三角
二、填空题 1．体循环的静脉包括__________、__________和__________。
2．下腔静脉在__________腰椎高度由__________汇合而成，其在__________右侧上行，穿__________的__________孔进入胸腔，注入__________。
3．大隐静脉起于__________，经内踝__________、小腿的__________、大腿的__________，在腹股沟韧带下方，注入__________。
4．肝门静脉在__________的后方，多由__________和__________汇合而成，经十二指肠上部的后方进入肝十二指肠韧带，经肝门入肝。
5．右睾丸静脉注入__________；左睾丸静脉注入__________。
三、单项选择题 1．头静脉（ ）
起于手背静脉网的内侧份 B ．行于前臂的内侧 C ．在臂部行于肱二头肌内侧沟 D ．穿经三角肌与胸大肌之间的沟 E ．注入头臂静脉
2．下腔静脉（ ）A ．是全身最大的静脉干 B ．在第4腰椎下缘平面由两侧髂内静脉汇合而成 C ．沿腹主动脉的左侧上行 D ．穿膈的主动脉裂孔
E ．与上腔静脉汇合后注入右心房
3．哪个脏器的静脉血直接注入下腔静脉（ ）
A ．肝 B ．胃 C ．胰 D ．脾 E ．小肠
4．上唇感染引起颅内感染的患者，其脓栓进入颅内的途径是（ ）
A ．经面静脉、内眦静脉、眼静脉 B ．经面静脉、颈外静脉、眼静脉
C ．经颈外静脉、颈内静脉、眼静脉 D ．经面静脉、颈内静脉、眼静脉
E ．以上都不是
四、简答题 1．试述肝门静脉系与上腔静脉系、下腔静脉系的吻合途径。
1．肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合主要有三处：
1）经食管静脉丛与上腔静脉系的吻合：食管静脉丛向上经食管静脉汇入奇静脉和半奇静脉，向下先汇入胃左静脉，再汇入肝门静脉，从而构成肝门静脉系与上腔静脉系之间的吻合。
2）经直肠静脉丛与下腔静脉系的吻合：直肠静脉丛上部的静脉血经直肠上静脉注入肠系膜下静脉，而中、下部的静脉血则分别经直肠下静脉和肛静脉注入髂内静脉，从而构成肝门静脉系与下腔静脉系之间的吻合。
3）经脐周静脉网分别与上、下腔静脉系的吻合：脐周静脉网位于脐周围的皮下组织内，经胸、腹壁的浅静脉分别注入腋静脉和股静脉。脐周静脉网同时也与附脐静脉相交通，从而构成肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合。
7．下腔静脉由左、右髂总静脉在第5腰椎的右前方汇合而成，沿腹主动脉的右侧上行，穿膈的腔静脉孔，进入胸腔，注入右心房，其收集下肢、腹盆部的静脉血。
第三节 淋巴系统
【自我测试】 一、填空题
1．淋巴系统的组成包括__________、__________和__________。
2．右淋巴导管由__________、__________和__________汇合而成，注入__________。
3．胸导管起始处的膨大称__________，由__________、__________和__________汇合而成。起始后穿过膈的__________进入胸腔，出胸廓上口后注入__________。
4．在胃癌和食管癌患者，有时癌细胞可经__________再由__________逆流转移到左锁骨上淋巴结，引起左锁骨上淋巴结的肿大。
5．脾位于__________区，恰与第__________肋相对，其长轴与第__________肋相一致。
第八章 感觉器
【自我测试】 一、填空题
1．视器由____________和____________两部分组成。
2．眼球包括_____________和_____________两部分。
3．眼球壁自外向内分别为_____________、_____________和____________。
4．血管膜由前向后分别为_____________、_____________、和_____________三部分。
5．视细胞分为_____________和____________。
6．视锥细胞主要感受_____________和____________。
7．眼球内容物包括_____________、_____________和____________。
8．房水由_____________产生，自后房经_____________流入前房，再经虹膜角膜渗入____________。
9．眼的折光系统由_____________、_____________、_____________和____________。 10上直肌使眼球转向_____________，上斜肌使眼球转向____________。
11．外界声波经_____________、_____________、_____________和_____________传入内耳。这是声波传导的主要途径。
12．位觉感受器有_____________、_____________和_____________，听觉感受器是____________。
三、单项选择题
1．角膜的特点不包括（ ）A ．无色透明 B ．无血管 C ．无神经末梢 D ．有屈光作用E ．神经末梢丰富
2．有关视网膜的描述，错误的是（ ）A ．有血管分布 B ．有色素细胞 C ．有感光功能 D ．黄斑为生理盲点E ．中央凹视觉最敏锐
3．有关黄斑的描述，正确的是（ ）A ．是视神经纤维汇集处 B ．是视网膜的生理盲点C ．中央凹是视网膜感光最敏锐的部位 D ．中央凹处只有视杆细胞
E ．位于视神经盘鼻侧
4．具有感受强光和辨色能力的细胞是（ ）
A ．视锥细胞 B ．视杆细胞 C ．双极细胞 D ．节细胞 E ．支持细胞
5．眼球内容物不包括（ ）
A ．晶状体 B ．睫状体 C ．房水 D ．玻璃体
6．产生房水的结构是（ ）
A ．晶状体 B ．玻璃体 C ．睫状体 D ．脉络膜 E ．虹膜
7．内耳位于哪块颅骨内（ ）
A ．筛骨 B ．蝶骨 C ．颞骨 D ．颧骨 E ．上颌骨
8．有维持眼压作用的是（ ）
A ．泪液 B ．晶状体 C ．房水 D ．玻璃体 E ．角膜
9．产生房水的主要结构是（ ）
A ．脉络膜 B ．虹膜 C ．泪腺 D ．睫状体 E ．晶状体
四、简答题 1．用箭头表示声波传向内耳的途径。
2．简述房水的产生、循环途径及功能。
3．写出外界光线投射到视网膜的路径。
【参考答案】
1．声波→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→外淋巴→内淋巴→基底膜→螺旋器。
2．房水和睫状体产生，从后房经瞳孔到前房，经前房角渗出巩膜静脉窦，最后流入眼静脉。房水有屈光作用，还有营养角膜、晶状体及维持眼压的作用。
3．光线→角膜→前房→瞳孔→后房→晶状体→玻璃体→视网膜。
第九章 神经系统
【自我测试】
一、名词解释 1．灰质 2．白质 3．内囊
二、填空题
1．脑位于_________内，可分为_________、______________、_________、________、____________和___________。
2．脑干自上而下分为________、________和________。
3．分布于胸骨角平面的是第____________胸神经，分布于乳头平面的是第________胸神经，布于剑突平面的是第________胸神经，分布于脐平面的是第__________胸神经。
4．临床上所见的“爪形手”是__________神经损伤引起的，“猿手”是____________神经损伤引起的，“垂腕症”是_________神经损伤引起的。
三、单项选择题
1．．腰椎穿刺的常选部位是（ ）
A ．第1~2或2~3腰椎棘突之间 B ．第2~3或3~4腰椎棘突之间
C ．第3~4或4~5腰椎棘突之间 D ．第1~2腰椎棘突之间
E ．第4~5腰椎棘突之间
2．内脏活动的高级中枢是（ ）
A ．延髓 B ．间脑 C ．小脑 D ．下丘脑 E ．脊髓
3．脑脊液的产生部位（ ）
A ．脑表面的动脉 B ．脑静脉 C ．蛛网膜下隙
D ．室管膜 E ．脑室内的脉络丛
4．．下列何处损伤易伤及桡神经 （ ）
A ．肩关节脱位 B ．肱骨外科颈骨折 C ．肩周炎
D ．肱骨内上髁骨折 E ．肱骨中段骨折
四、简答题
1．脑脊液的产生部位及循环途径。
1．脑脊液主要由各脑室脉络丛产生，经左、右侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔和左、右外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→渗透到上矢状窦。
第十章 内分泌系统
【自我测试】
一、单项选择题
1．分泌降钙素的是（ ）
A ．滤泡旁细胞 B ．球旁细胞 C ．间质细胞 D ．甲状腺腺泡 E ．胰岛
2．去甲肾上腺素（ ）A ．由球状带分泌 B ．由束状带分泌 C ．由网状带分泌 D ．由嗜铬细胞分泌E ．主要作用是强心
第十一章 人体胚胎概要
精子与卵子结合，形成受精卵的过程称为受精。受精的部位在输卵管壶腹部，受精的时间一般发生在排卵后24h 以内。
一、选择题
1．受精的部位一般在（ ）A ．子宫体部或底部 B ．输卵管峡部 C ．输卵管壶腹部D ．输卵管漏斗部 E ．腹腔内
2．植入是（ ）A ．受精卵埋入子宫内膜的过程 B ．桑椹胚埋入子宫内膜的过程 C ．胚泡埋入子宫内膜的过程
D ．胚胎埋入子宫内膜的过程 E ．卵裂球埋入子宫内膜的过程
3．临床上作早期妊娠诊断时，通常是测孕妇尿中的（ ）
A ．雌激素 B ．孕激素 C ．人绒毛膜促性腺激素
D ．人绒毛膜促乳腺生长激素 E ．以上均不对
11
绪 论
细胞→组织→器官→系统
内脏：消化、呼吸、泌尿和生殖系统的大部分器官都位于体腔内，并借一定的孔裂与外界相通，称为内脏。
解剖学姿势：身体直立，两眼平视，上肢下垂，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。
常用术语：上和下、前和后、内侧和外侧、内和外、浅和深、近侧和远侧。
第一章 细胞与基本组织
一、填空题 1．细胞的基本结构分______、______和______三部分。
2．合成蛋白质的细胞器是______，参与细胞消化活动细胞器是______。
3．根据软骨基质内所含纤维不同，可将软骨分为_____、______和______三种。
4．骨密质的骨板排列有______、_______和______三种。
5．血液由______和______组成。
6．肌组织可分为______、______和______。
二、选择题 1．不属于细胞器的结构是（ ）
A ．溶酶体 B ．中心体 C ．线粒体 D ．分泌颗粒 E ．内质网
2．内含许多酶，可以促使物质氧化并释放能量的细胞器是（ ）
A ．溶酶体 B ．中心体 C ．线粒体 D ．高尔基复合体 E ．内质网
3．染色质的主要化学成分（ ）A ．DNA 和RNA B ．RNA 和蛋白质 C ．DNA 和蛋白质D ．RNA 和糖类 E ．DNA 和糖类
4．组织内无血管的是（ ）
A ．上皮组织 B ．疏松结缔组织 C ．肌组织 D ．骨组织 E ．神经组织
5．内皮分布在（ ）
A ．食管腔面 B ．气管腔面 C ．阴道内面 D ．胃腔面 E ．心脏腔面
6．关于呼吸道假复层纤毛柱状上皮的特点哪项错误（ ）
A ．所有细胞表面均有纤毛 B ．所有细胞都附着在基膜上
C ．可归属为单层上皮 D ．细胞形状不一 E ．细胞核不在同一水平线上
7．下列属于纤维软骨的是（ ）
A ．气管软骨 B ．支气管软骨 C ．椎间盘 D ．肋软骨 E ．关节软骨
8．骨单位是指（ ）
A ．外环骨板和骨外膜 B ．内环骨板和骨内膜
C ．中央管和与其周围的圆筒形骨板 D ．中央管和骨内膜 E ．穿通管和骨内膜
9．关于成熟红细胞，不正确的描述是（ ）
A ．双凹圆盘状 B ．直径约7~8 m C ．有一个核
D ．胞质内含血红蛋白 E ．能运输O 2与CO 2
9．参与生理性止血的血细胞是（ ）A ．红细胞 B ．血小板 C ．单核细胞 D ．淋巴细胞 E ．中性粒细胞
10．分布到内脏器官的肌组织主要是（ ）
A ．骨骼肌 B ．心肌 C ．平滑肌 D ．平滑肌和心肌 E ．三种肌都有
11．分布在皮肤表层的神经末梢是（ ）
A ．触觉小体 B ．环层小体 C ．肌梭 D ．游离神经末梢 E ．运动终板
三、简答题 1．简述被覆上皮的种类和分布。
第二章 运动系统 第一节 骨与骨连结
1．腹股沟管 位置：位于腹股沟韧带内侧半的上方。
形态：为腹壁扁肌间的一条斜行裂隙，长4~5cm,有四壁两口。内口称腹股沟管深环（腹环），外口为腹股沟管浅环（皮下环）
内容物：男性有精索，女性有子宫圆韧带通过
一、名词解释 1．关节 2．胸骨角 3．翼点
二、填空题 1．运动系统由__________ 、 和__________三部分组成。
2．根据形态可将骨分为___________、____________、___________和__________。
3．骨的构造由__________、__________和__________构成。
4．骨髓分为__________和__________两种。临床需检查骨髓时常用的穿刺部位是________和________等处。
5．关节的基本结构包括________、________和________，关节的辅助结构有_____和_______。
6．由椎弓板上发出七个突起，向后的是________，向两侧的是________，向上的是________，向下的是________。
7．胸骨自上而下由________、________和________三部分构成。
8．脊柱侧面观有四个生理弯曲，其中________和________凸向前，________和________凸向后。
9．吸气时，胸廓各径________，胸廓容积________。
10．颅顶面可见三条缝，额骨与两顶骨之间的缝叫________，左右顶骨之间的缝叫________，两顶骨和枕骨之间的缝是________。
11．骨骼肌依其外形不同可分为________、________、________和________。
12．膈有三个裂孔，分别是________、________和________，各孔主要有同名结构通过。
13．男性腹股沟管内有________通过。
14．临床肌内注射常用的部位是________和________。
三、单项选择题 1．幼儿骨质的特点不包括（ ）A ．有机质含量较多 B ．骨的韧性大 C ．骨的脆性大 D ．易发生变形E ．易发生骨折
2．老年人易发生骨折的原因是由于骨质中（ ）
A ．有机质含量相对较多 B ．无机质含量相对较多
C ．有机质和无机质各占1/2 D ．骨松质较多 E ．骨密质较少
3．下列哪项不是颈椎的特点（ ）A ．椎体较小 B ．棘突末端分叉 C ．棘突斜向后下方 D ．横突根部有横突孔E ．第一颈椎没有椎体
4．腰椎的主要特征是（ ）A ．棘突较长 B ．椎体较小 C ．椎体侧面有肋凹 D ．棘突呈板状E ．有横突孔
5．临床上椎间盘突出的部位常见于（ ）
A ．前内侧 B ．前外侧 C ．后内侧 D ．后外侧 E ．前部
6．胸骨角平对（ ）A ．第1肋软骨 B ．第2肋软骨 C ．第3肋软骨 D ．第4肋软骨E ．第2胸椎
7．开口位置高于窦底，分泌物易滞留的鼻窦是（ ）
A ．上颌窦 B ．蝶窦 C ．筛窦前群 D ．额窦 E ．筛窦后群
8．肩部的最高点是（ ）
A ．关节孟 B ．肩胛骨上角 C ．肩峰 D ．肩胛冈 E ．喙突
9．肱骨上易发生骨折的部位是（ ）
A ．肱骨头 B ．外科颈 C ．桡神经沟 D ．小结节 E ．大结节
10．平对第4腰椎棘突的是（ ）A ．两侧髂结节的连线 B ．两侧髂嵴最高点的连线C ．两侧髂前上棘的连线 D ．两侧肋弓下缘的连线 E ．两侧髂后上棘的连线
11．骨盆腔指（ ）A ．小骨盆内腔 B ．大骨盆内腔 C ．大、小骨盆内腔 D ．下腹部E ．腹膜腔下部
12．女性骨盆的特点不包括（ ）A ．上口近似圆形 B ．耻骨下角为80°~100°
C ．下口较宽大 D ．骶骨岬前突明显 E ．骨盆腔呈桶状
四、简答题 1．不同年龄的人骨质有何特点？其临床意义是什么？
2．简述关节的基本结构和辅助结构。
3．简述椎骨的一般形态和各部椎骨的特点。
4．计数椎骨、肋骨序数的体表标志有哪些？
四、简答题 1．骨由有机质和无机质构成，其比例随年龄增长而不断变化。
年龄
成人
小儿
老年 有机质比例 1/3 1/2 2/3 特点及临床意义 富有弹性和韧性，坚固 弹性大，硬度小，易变形，不易骨折 弹性大，脆性大，易骨折
2．关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。
3．计数椎骨序数的标志有：第7颈椎棘突；两侧髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突。计数肋骨序数的标志有：肩胛上角平第2肋；肩胛下角平第7肋；胸骨角平第2肋软骨。
第三章 消化系统第一节 概述
一、消化系统的组成 胃→十二指肠
消化管
消化腺：口腔腺、肝、胰及消化管壁的小腺体。
第二节 消化管
食管三处狭窄：一是食管起始处，距中切牙15cm ；二是食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm ；三是食管穿膈处，距中切牙40cm 。
【临床应用】 胆囊病变时，此处可有压痛，临床上称墨菲征（Murphy ）阳性。胆囊颈是结石容易嵌顿的地方。
一、名词解释 1．咽峡 2．麦氏点 3．齿状线
二、填空题 1．上消化道是指从_________到__________之间的消化管。
2．牙的形态分为_______、________、_________三部分。
3．大唾液腺包括_______、_______、_______三对。
4．咽腔被分为______、_______和_______三部分。
5．食管的狭窄有三处，分别位于______、______、______。
6．十二指肠分为______、______、______和______四部分。
7．胆囊底的体表投影在_____________与___________交点处的稍下方。
8．肝上界与_________一致，其最高点在右侧相当于_____________与右第_____肋的交点，左侧相当于_______________与_____________的交点。肝下界在右锁骨中线与_________大体一致。在腹上区，肝前缘在剑突下约____cm。
三、单项选择题
1．下列关于食管的描述中错误的是（ ）
A ．全长约25cm B ．有三处狭窄 C ．食管下段管壁中有骨骼肌
D ．起始处距中切牙15cm E ．向下接胃的贲门
2．十二指肠大乳头位于十二指肠的部位是（ ）
A ．上部 B ．降部 C ．水平部 D ．升部 E ．十二指肠空肠曲
3．不属于门管区的结构是（ ）
A ．小叶间动脉 B ．小叶下静脉 C ．小叶间胆管 D ．小叶间静脉
E ．小叶间结缔组织
四、简答题 1．简述胆汁的产生和排出途径。
1．肝细胞分泌的胆汁→胆小管→小叶间胆管→肝左、右管→肝总管→胆总管→十二指肠大乳头→十二指肠
↑ ↓ 胆囊管
胆囊
第四章 呼吸系统 气管的结构
1．位置 颈前正中，至胸骨角平面分杈。
2．气管切开部位 在第3~4或第4~5气管软骨处。
3．主支气管形态特点 左主支气管细长，走行近水平位；右主支气管粗短，走行方向垂直。 分叶：左肺2叶，右肺3叶
左、右肺差异
形态：左肺较狭长，前缘有心切迹；右肺较宽大
【临床应用】
一、气管异物常见于右侧的解剖学基础
因主支所管较粗，较短，走向较垂直，几乎是气管的直接延续，因而异物易于坠入。
二、胸膜腔穿刺部位的选择
胸膜的右侧由于膈的位置较高，胸膜的下界也较左侧略高。行胸膜腔穿刺术时，一般常选用腋中线第6~7肋间隙、腋后线第7~8肋间隙或肩胛线第8~9肋间隙进行。当深呼吸时，肝下界约可上、下各移动3cm 。因此，选择胸膜腔穿刺部位时，应选在呼吸音消失及叩诊绝对实音的部位。
一、填空题 1．鼻黏膜易出血的区域位于__________________。
2．开口于中鼻道的鼻旁窦有_________、_________、 和__________开口于上鼻道鼻旁窦有___________开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦有_________。
3．喉软骨主要包括有_________、_________、____________和___________。
4．临床上气管切开常选在_____________、______________气管软骨处。
6．上呼吸道包括______、______、______。
7．右主支气管的特点是_______________、_____________、_____________，故异物易坠入右侧支气管。
8．壁胸膜可分为__________、__________、____________和_______四部分。
三、单项选择题 1．有关左肺正确的是（ ）A ．有三个叶 B ．前缘下部有心切迹
C ．比右肺较粗短D ．有斜裂和横裂 E ．分三叶
2．右主支气管正确的是（ ）
A ．粗而长 B ．长而细 C ．全长4~5cm D ．粗而短 E ．不易落入异物
3．平静呼吸时肺下界的体表投影在腋中线相交于（ ）
A ．第5肋 B ．第6肋 C ．第7肋 D ．第8肋 E ．第9肋
4．肺的形态正确的描述是（ ）A ．左肺分为三叶 B ．右肺仅有一斜裂
C ．膈面又称纵隔面 D ．左肺前缘下部有心切迹 E ．左肺较粗短
5．分布于气管粘膜的上皮是（ ）A ．单层扁平上皮 B ．单层立方上皮 C ．单层柱状上皮D ．假复层柱状纤毛上 E ．复层上皮
6．鼻粘膜出血的常见部位是（ ）A ．上鼻甲粘膜 B ．中鼻甲粘膜 C ．下鼻甲粘膜 D ．鼻中隔前下部粘膜 E ．鼻中隔后部粘膜
8．喉腔最狭窄的部位是（ ）
A ．前庭裂 B ．声门裂 C ．喉口 D ．喉中间腔 E ．喉室
9．喉腔炎症易发生水肿造成呼吸道阻塞的部位是（ ）
A ．喉口 B ．喉前庭 C ．喉中间腔 D ．声门下腔 E ．喉室
10．壁胸膜和脏胸膜（ ）
A ．在胸膜顶处相移行 B ．在肺裂处相移行 C ．在肺根处相移行
D ．在肋膈隐窝处相移行 E ．在肋纵隔隐窝处相移行
11．右主支气管（ ）A ．细而长 B ．粗而短 C ．全长4~5cm D ．气管异物不易进入E ．走行较水平
12．胸膜下界体表投影在腋中线处与（ ）A ．第6肋相交 B ．第8肋相交 C ．第10肋相交 D ．第11肋相交E ．第12肋相交
五、问答题 1．说出气管异物容易坠入何处？为什么？
2．描述左、右主支气管及左右肺的区别？
3．简述肺下界及胸膜下界的体表投影？
问答题【参考答案】
1．气管异物易坠入右主支气管；因为右主支气管粗，短，走行比较垂直。
2．左主支气管较细长，走行近似水平位；右主支气管粗短，走行较垂直；左肺较狭长，有斜裂分成上下两叶，前缘下方有左肺心切迹；右肺较粗短，有斜裂及水平裂分成上中下三叶。
3．肺下界体表投影：锁骨中线—第6肋，腋中线—第8肋，肩胛线—第10肋，后正中线—第10胸椎棘突；
胸膜下界的体表投影：锁骨中线—第8肋，腋中线—第10肋，肩胛线—第11肋，后正中线—第12胸椎棘突。
第五章 泌尿系统 输尿管的狭窄
第一处：输尿管起始处，第二处：小骨盆上口处，第三处：斜穿膀胱壁处。
1输尿管为一对细长的肌性管道，全长有三处较明显的狭窄：输尿管起始处；小骨盆上口处；斜穿膀胱壁处。当尿路结石下降时，易嵌顿于狭窄处，引起剧烈绞痛。
2．膀胱是一个肌性囊状的贮尿器官，其形态、位置随尿液的充盈程度而改变。膀胱底的内面，位于两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域称膀胱三角，是肿瘤好发部位。
3．女性尿道短、宽而直，易引起尿路逆行感染。
一、名词解释1．膀胱三角
二、填空题
1．肾被膜由外向内依次为________、________、________。临床上进行肾囊封闭术时将药液注入________内。
2．肾单位可分为________和________两部分，前者由________和________构成，后者可分为________、________和________三部分。
3．肾小囊分为脏、壁两层，壁层由________上皮构成，脏层由________细胞构成。两层之间的腔隙叫________。
4．肾单位袢由________、________和_________构成。
5．滤过膜由________、________和________构成。
6．输尿管全长有三处狭窄，分别位于__________、__________和_________。
7．膀胱分为__________、________、________和________四部分，在_____有尿道内口。膀胱后方，女性与________和________相邻，男性与______、____和________相邻。
8．在________与________之间的三角形区域为膀胱三角，该处粘膜光滑无皱襞，是________的好发部位。
9．女性尿道的特点是__________，故易起__________。
三、单项选择题 1．形成尿液的器官是（ ）
A ．肾 B ．输尿管 C ．膀胱 D ．尿道 E ．以上都不是
2．肾的结构和功能单位是（ ）
A ．肾小体 B ．肾单位 C ．肾血管球 D ．近端小管 E ．远端小管
3．成人肾门约平（ ）A ．第11胸椎体下缘 B ．第12胸椎体 C ．第1腰椎体D ．第2腰椎体上缘 E ．第3腰椎体
4．输尿管第二狭窄位于（ ）
A ．小骨盆上口处 B ．输尿管起始处 C ．斜穿穿膀胱处 D ．骨盆腔内 E ．腹腔内
5．膀胱最下部是（ ）
A ．膀胱颈 B ．膀胱底 C ．膀胱体 D ．膀胱尖 E ．以上都不是
6．膀胱粘膜的上皮为（ ）A ．复层扁平上皮 B ．单层柱状上皮 C ．假复层纤毛柱状上皮 D ．变移上皮 E ．单层立方上皮
7．关于膀胱三角的描述，哪项是错误的？（ ）
A ．粘膜平滑无皱襞 B ．位于膀胱体 C ．是膀胱肿瘤好发部位
D ．在两输尿管口与尿道内口之间 E ．粘膜的上皮是变移上皮
8．关于女性尿道的描述，错误的是（ ）
A ．长约3~5cm B ．位于阴道后壁的后方 C ．其形态特点是宽、短、直
D ．易引起逆行感染 E ．位于阴道前方
四、简答题 1．简述输尿管的狭窄处？
2．简述膀胱三角的位置、结构特点和临床意义。
【参考答案】1．输尿管全长有三处狭窄：①输尿管起始处；②小骨盆上口处；③斜穿膀胱壁处。
2．位于膀胱底内面、两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，此处粘膜无皱，是肿瘤和结核的好发部位。
第六章 生殖系统一、填空题
1．男性生殖器的附属腺包括________、________和___________，其中不成对的是______。
2．输精管行程较长，全程可分为______、______、_______和________，__________是临床上施行输精管结扎术常用部位。
3．阴茎可分为______、_______、_______三部分，由两条_______和一条________组成。
4．男性尿道长________，平均管径为_______，全长有三处狭窄，分别位于___________、
___________和____________。
5．阴茎自然悬垂时，有二个弯曲。一个凹向上，不可改变的弯曲称_________；另一个凹向下，可变直的弯曲称__________。
二、单项选择题 1．．产生精子和雄性激素的器官是（ ）
A ．睾丸 B ．附睾 C ．前列腺 D ．精囊 E ．尿道球腺
2．储存精子的器官是（ ）
A ．睾丸 B ．附睾 C ．精囊 D ．膀胱 E ．射精管
3．关于男性尿道的描述，错误的是（ ）
A ．起于膀胱底 B ．终于阴茎头的尿道外口 C ．有三个狭窄和二个弯曲
D ．分前列腺部、膜部和海绵体部 E ．成人长约16~22cm
4．尿道前列腺部（ ）
A ．构成部分前尿道 B ．下接尿道海绵体部 C ．有尿道球腺排泄管的开口
D ．有射精管及前列腺排泄管开口 E ．有尿道括约肌环绕
四、简答题1．男性尿道的长度是多少，其狭窄位于何处，有什么临床意义？
1．成人男性尿道长16~22cm，分别位于尿道内口，尿道膜部和尿道外口，其中尿道外口最为狭窄。尿道结石易滞留狭窄处，引起疼痛和血尿等症状。
第二节 女性生殖系统
（一）输卵管 1．子宫部 穿子宫壁的一段开口于子宫腔。
2．输卵管峡 占输卵管内侧的1/3，是输卵管结扎术常选部位。
3．输卵管壶腹 占输卵管全长2/3，卵子受精在此处进行。
4．输卵管漏斗 其游离端有许多细长的突起称输卵管伞，是临床上识别输卵管的标志。
（二）子宫 1．子宫的形态分部
子宫分为底、体、颈三部分。体和颈间为子宫峡（长约1厘米）。子宫内腔分两部分，即子宫腔和子宫颈管。
2．子宫的位置及固定装置
位于盆腔中央，前邻膀胱，后邻直肠，呈前倾前屈位。子宫位置的固定主要是盆底的承托，其次是子宫周围的韧带牵拉。
【临床应用】 1．输卵管峡部是输卵管结扎术的首选部位。
2．输卵管伞是临床上识别输卵管的标志。
3．子宫峡在妊娠期可逐渐伸展变长达7~11㎝ ，至妊娠末期，峡壁变薄，故产科常在此行剖腹取胎术。
4．阴道穹后部最深，与直肠子宫陷凹仅隔阴道壁和腹膜，临床上，当腹腔内出血或感染化脓时，血液或脓液多积于此，可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流，以达诊断治疗目的。
一、名词解释 1．排卵
二、填空题 1．子宫可分为_______、_______和_____三部分，子宫内腔可分为上方的_________和下方的_________。
2．在临床上将_______和_____统称为子宫附件。
3．维持子宫于正常位置的韧带有_________、_________、_________及_________。
4．广义会阴呈菱形，前部男性有_________通过，女性有_________和_________通过；后部有_________通过。
三、选择题 1．月经周期的哪些天是易受孕时期（ ）
A ．第4~7天 B ．第8~11天 C ．第12~16天 D ．第17~21天 E ．第22~26天
2．月经黄体维持的时间为（ ）
A ．28天 B ．14天 C ． 6个月 D ．1-4天 E ．不定
3．输卵管（ ）
A ．外侧端游离以输卵管腹腔口与卵巢相通 B ．常在输卵管壶腹部行结扎术
C ．女性腹膜腔经输卵管、子宫、阴道与外界相通
D ．输卵管子宫部是卵细胞受精的部位 E ．以上均不正确
4．临床上识别输卵管的标志是（ ）A ．输卵管子宫部 B ．输卵管壶腹 C ．输卵管峡
D ．输卵管伞E ．以上都不是
5．结扎输卵管的女性（ ）A ．不排卵，无月经 B ．不排卵，有月经 C ．排卵，有月经 D ．第二性征存在，性器官萎缩 E ．第二性征消失，性器官萎缩
四、简答题 1．说出输卵管的分部？受精、输卵管结扎的部位在何处？
1．输卵管可分为四部分：子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗部。受精的部位在输卵管壶腹；输卵管峡部是输卵管结扎术的首选部位。
第七章 脉管系统
一、心的位置和外形
（一）心的位置 心位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于身体正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧。
（二）心的外形 心像一个倒置的圆锥体，可分一尖、一底、两面、三缘和三沟。
心尖朝向左前下方，在左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1~2cm处，可摸到其搏动。
二、心腔的结构
【临床应用】
心的前面一小部分借心包与胸骨下份和左侧第4~6肋软骨相邻，称心包裸区。临床上急救时，可沿紧贴胸骨左缘的第4肋间隙处进针，将急救药物直接注入左心室，而避免伤及肺和胸膜。
一、名词解释 1．血液循环
二、填空题 1．脉管系统包括_______________和________________。
2．．心尖朝向_______________方，在左侧第______________肋间隙、左锁骨中线_____________侧1~2cm处，可摸到其搏动。
三、单项选择题 1．脉管系统的组成是（ ）
A ．由心、动脉、静脉和毛细血管组成 B ．由血管和淋巴管组成
C ．由心、动脉、静脉和淋巴管组成 D ．由动脉、静脉和淋巴管组成
E ．由心血管系统和淋巴系统组成
2．下列属于左心室结构的是（ ）
A ．肺静脉口 B ．肺动脉口 C ．主动脉口 D ．上腔静脉口 E ．冠状窦口
四、简答题 1．心腔内各有哪些主要结构？
第二节 血管
1．动脉
在下颌骨下缘和咬肌前缘交界处，可摸到面动脉的搏动。当面部大出血时，可在此处压迫止血。 在外耳门前方、颧弓根部可摸到颞浅动脉的搏动，当颅顶部大出血时，可在此处压迫止血。 在肘窝内上方，肱二头肌腱的内侧，可触到肱动脉的搏动，此处是测量血压时听诊的部位。当前臂和手部大出血时，可在臂中部的内侧将肱动脉压向肱骨，进行止血。
桡动脉在腕掌侧面上方，桡侧腕屈肌腱外侧处位置表浅，可触到其搏动，是数脉搏和诊脉的常用部位。
2．静脉
浅静脉位于皮下浅筋膜内，不与动脉伴行，由于位置表浅，临床上常经较大的浅静脉进行注射、输液、采血和插管等，如头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、颈外静脉、大隐静脉和小隐静脉等。
下肢的大隐静脉和小隐静脉还是静脉曲张的好发部位。
由于面静脉借内眦静脉、眼静脉与颅内的海绵窦交通，而且面静脉在口角平面以上缺乏静脉瓣，因此面部尤其是鼻根到两侧口角之间的三角形区域内发生感染时，若不当挤压，感染可经上述途径进入颅内，引起颅内感染，临床上常称此区为危险三角。
睾丸静脉由于行程较长，左侧者又以直角汇入左肾静脉，血液回流较右侧缓慢，所以睾丸静脉曲张多发生在左侧。
正常情况下，肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合支都比较细小，血流量也较少。当肝门静脉回流受阻时（如肝硬化），肝门静脉系的血液经上述交通途径形成的侧支循环，返流入上、下腔静脉系。随着血流量的增多，吻合支变得粗大而弯曲，出现静脉曲张，如食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周静脉网曲张。一旦曲张的食管静脉丛和直肠静脉丛破裂，则引起呕血和便血。
一、填空题
1．主动脉全长可分为三段，即_______________、_______________和_______________，后者又被膈分为________________和__________________。
2．主动脉弓上的三个分支，自右至左依次是_____________、______________和________________。
3．测量血压常选择__________动脉，其部位在肘窝内上方，_____________的内侧。数脉搏和诊脉常选择____________动脉，其部位在______________。
三、单项选择题 1．属于主动脉的分支是（ ）
A ．右颈总动脉 B ．右锁骨下动脉 C ．左锁骨下动脉
D ．椎动脉 E ．胸廓内动脉
2．阑尾动脉属于下列哪个动脉的分支（ ）
A ．空肠动脉 B ．回肠动脉 C ．回结肠动脉 D ．右结肠动脉
E ．中结肠动脉
一、 名词解释 1．危险三角
二、填空题 1．体循环的静脉包括__________、__________和__________。
2．下腔静脉在__________腰椎高度由__________汇合而成，其在__________右侧上行，穿__________的__________孔进入胸腔，注入__________。
3．大隐静脉起于__________，经内踝__________、小腿的__________、大腿的__________，在腹股沟韧带下方，注入__________。
4．肝门静脉在__________的后方，多由__________和__________汇合而成，经十二指肠上部的后方进入肝十二指肠韧带，经肝门入肝。
5．右睾丸静脉注入__________；左睾丸静脉注入__________。
三、单项选择题 1．头静脉（ ）
起于手背静脉网的内侧份 B ．行于前臂的内侧 C ．在臂部行于肱二头肌内侧沟 D ．穿经三角肌与胸大肌之间的沟 E ．注入头臂静脉
2．下腔静脉（ ）A ．是全身最大的静脉干 B ．在第4腰椎下缘平面由两侧髂内静脉汇合而成 C ．沿腹主动脉的左侧上行 D ．穿膈的主动脉裂孔
E ．与上腔静脉汇合后注入右心房
3．哪个脏器的静脉血直接注入下腔静脉（ ）
A ．肝 B ．胃 C ．胰 D ．脾 E ．小肠
4．上唇感染引起颅内感染的患者，其脓栓进入颅内的途径是（ ）
A ．经面静脉、内眦静脉、眼静脉 B ．经面静脉、颈外静脉、眼静脉
C ．经颈外静脉、颈内静脉、眼静脉 D ．经面静脉、颈内静脉、眼静脉
E ．以上都不是
四、简答题 1．试述肝门静脉系与上腔静脉系、下腔静脉系的吻合途径。
1．肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合主要有三处：
1）经食管静脉丛与上腔静脉系的吻合：食管静脉丛向上经食管静脉汇入奇静脉和半奇静脉，向下先汇入胃左静脉，再汇入肝门静脉，从而构成肝门静脉系与上腔静脉系之间的吻合。
2）经直肠静脉丛与下腔静脉系的吻合：直肠静脉丛上部的静脉血经直肠上静脉注入肠系膜下静脉，而中、下部的静脉血则分别经直肠下静脉和肛静脉注入髂内静脉，从而构成肝门静脉系与下腔静脉系之间的吻合。
3）经脐周静脉网分别与上、下腔静脉系的吻合：脐周静脉网位于脐周围的皮下组织内，经胸、腹壁的浅静脉分别注入腋静脉和股静脉。脐周静脉网同时也与附脐静脉相交通，从而构成肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合。
7．下腔静脉由左、右髂总静脉在第5腰椎的右前方汇合而成，沿腹主动脉的右侧上行，穿膈的腔静脉孔，进入胸腔，注入右心房，其收集下肢、腹盆部的静脉血。
第三节 淋巴系统
【自我测试】 一、填空题
1．淋巴系统的组成包括__________、__________和__________。
2．右淋巴导管由__________、__________和__________汇合而成，注入__________。
3．胸导管起始处的膨大称__________，由__________、__________和__________汇合而成。起始后穿过膈的__________进入胸腔，出胸廓上口后注入__________。
4．在胃癌和食管癌患者，有时癌细胞可经__________再由__________逆流转移到左锁骨上淋巴结，引起左锁骨上淋巴结的肿大。
5．脾位于__________区，恰与第__________肋相对，其长轴与第__________肋相一致。
第八章 感觉器
【自我测试】 一、填空题
1．视器由____________和____________两部分组成。
2．眼球包括_____________和_____________两部分。
3．眼球壁自外向内分别为_____________、_____________和____________。
4．血管膜由前向后分别为_____________、_____________、和_____________三部分。
5．视细胞分为_____________和____________。
6．视锥细胞主要感受_____________和____________。
7．眼球内容物包括_____________、_____________和____________。
8．房水由_____________产生，自后房经_____________流入前房，再经虹膜角膜渗入____________。
9．眼的折光系统由_____________、_____________、_____________和____________。 10上直肌使眼球转向_____________，上斜肌使眼球转向____________。
11．外界声波经_____________、_____________、_____________和_____________传入内耳。这是声波传导的主要途径。
12．位觉感受器有_____________、_____________和_____________，听觉感受器是____________。
三、单项选择题
1．角膜的特点不包括（ ）A ．无色透明 B ．无血管 C ．无神经末梢 D ．有屈光作用E ．神经末梢丰富
2．有关视网膜的描述，错误的是（ ）A ．有血管分布 B ．有色素细胞 C ．有感光功能 D ．黄斑为生理盲点E ．中央凹视觉最敏锐
3．有关黄斑的描述，正确的是（ ）A ．是视神经纤维汇集处 B ．是视网膜的生理盲点C ．中央凹是视网膜感光最敏锐的部位 D ．中央凹处只有视杆细胞
E ．位于视神经盘鼻侧
4．具有感受强光和辨色能力的细胞是（ ）
A ．视锥细胞 B ．视杆细胞 C ．双极细胞 D ．节细胞 E ．支持细胞
5．眼球内容物不包括（ ）
A ．晶状体 B ．睫状体 C ．房水 D ．玻璃体
6．产生房水的结构是（ ）
A ．晶状体 B ．玻璃体 C ．睫状体 D ．脉络膜 E ．虹膜
7．内耳位于哪块颅骨内（ ）
A ．筛骨 B ．蝶骨 C ．颞骨 D ．颧骨 E ．上颌骨
8．有维持眼压作用的是（ ）
A ．泪液 B ．晶状体 C ．房水 D ．玻璃体 E ．角膜
9．产生房水的主要结构是（ ）
A ．脉络膜 B ．虹膜 C ．泪腺 D ．睫状体 E ．晶状体
四、简答题 1．用箭头表示声波传向内耳的途径。
2．简述房水的产生、循环途径及功能。
3．写出外界光线投射到视网膜的路径。
【参考答案】
1．声波→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→外淋巴→内淋巴→基底膜→螺旋器。
2．房水和睫状体产生，从后房经瞳孔到前房，经前房角渗出巩膜静脉窦，最后流入眼静脉。房水有屈光作用，还有营养角膜、晶状体及维持眼压的作用。
3．光线→角膜→前房→瞳孔→后房→晶状体→玻璃体→视网膜。
第九章 神经系统
【自我测试】
一、名词解释 1．灰质 2．白质 3．内囊
二、填空题
1．脑位于_________内，可分为_________、______________、_________、________、____________和___________。
2．脑干自上而下分为________、________和________。
3．分布于胸骨角平面的是第____________胸神经，分布于乳头平面的是第________胸神经，布于剑突平面的是第________胸神经，分布于脐平面的是第__________胸神经。
4．临床上所见的“爪形手”是__________神经损伤引起的，“猿手”是____________神经损伤引起的，“垂腕症”是_________神经损伤引起的。
三、单项选择题
1．．腰椎穿刺的常选部位是（ ）
A ．第1~2或2~3腰椎棘突之间 B ．第2~3或3~4腰椎棘突之间
C ．第3~4或4~5腰椎棘突之间 D ．第1~2腰椎棘突之间
E ．第4~5腰椎棘突之间
2．内脏活动的高级中枢是（ ）
A ．延髓 B ．间脑 C ．小脑 D ．下丘脑 E ．脊髓
3．脑脊液的产生部位（ ）
A ．脑表面的动脉 B ．脑静脉 C ．蛛网膜下隙
D ．室管膜 E ．脑室内的脉络丛
4．．下列何处损伤易伤及桡神经 （ ）
A ．肩关节脱位 B ．肱骨外科颈骨折 C ．肩周炎
D ．肱骨内上髁骨折 E ．肱骨中段骨折
四、简答题
1．脑脊液的产生部位及循环途径。
1．脑脊液主要由各脑室脉络丛产生，经左、右侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔和左、右外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→渗透到上矢状窦。
第十章 内分泌系统
【自我测试】
一、单项选择题
1．分泌降钙素的是（ ）
A ．滤泡旁细胞 B ．球旁细胞 C ．间质细胞 D ．甲状腺腺泡 E ．胰岛
2．去甲肾上腺素（ ）A ．由球状带分泌 B ．由束状带分泌 C ．由网状带分泌 D ．由嗜铬细胞分泌E ．主要作用是强心
第十一章 人体胚胎概要
精子与卵子结合，形成受精卵的过程称为受精。受精的部位在输卵管壶腹部，受精的时间一般发生在排卵后24h 以内。
一、选择题
1．受精的部位一般在（ ）A ．子宫体部或底部 B ．输卵管峡部 C ．输卵管壶腹部D ．输卵管漏斗部 E ．腹腔内
2．植入是（ ）A ．受精卵埋入子宫内膜的过程 B ．桑椹胚埋入子宫内膜的过程 C ．胚泡埋入子宫内膜的过程
D ．胚胎埋入子宫内膜的过程 E ．卵裂球埋入子宫内膜的过程
3．临床上作早期妊娠诊断时，通常是测孕妇尿中的（ ）
A ．雌激素 B ．孕激素 C ．人绒毛膜促性腺激素
D ．人绒毛膜促乳腺生长激素 E ．以上均不对
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