方案一——泰康健康有约终身重大疾病保险
一、什么是健康有约终身重大疾病保险终身重大疾病保险？
答：健康有约终身重大疾病保险终身重大疾病保险是一款费用低、保障高、保障全，并且涵盖60种重大疾病和26种轻症的终身重大疾病保险，保障终身，可有效弥补因重大疾病带来的家庭经济困难。
二、健康有约终身重大疾病保险的保险责任有哪些？
答：包括 1、重大疾病； 2、身故责任； 3、轻症。
1、重大疾病保险金
被保险人于本合同生效之日起90日内经医院初次确诊非因意外
伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（无论
一种或者多种），保险公司支付被保险人已交纳的保费数额，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（无论一种或者多种），保险公司按保险金额给付保险金，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
2、身故保险金
被保险人于本合同生效之日起90日内非因意外伤害身故，保险公司支付受益人已交纳的保险费数额，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
被保险人因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害身故，保险公司按保额给付保险金，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
3、轻症保险金
被保险人于本合同生效之日起90日内经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症（无论一种或者多种），保险公司支付被保险人已交纳的保险费数额，保险公司对该被保险人的轻症保险责任终止，重疾保险继续有效。
被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症（无论一种或者多种），保险公司按保险金额的20%给付保险金，保险公司对该被保险人的轻症保险责任终止，重疾保险继续有效。
3、责任免除
因下列第（1）至第（7）项情形之一导致被保险人身故的，本公司不承担给付身故保险金的责任；因下列第（2）至第（10）项情形之一导致被保险人发生本合同定义的重大疾病的，本公司不承担给付重大疾病保险金的责任：
（1） 被保险人在本合同成立（若曾复效，则自本合同最后复效）之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（2） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （3） 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（4） 被保险人主动吸食或者注射毒品；
（5） 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无合法有效行驶证的机动车；
（6） 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱； （7） 核爆炸、核辐射或者核污染； （8） 被保险人故意自伤；
（9） 被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病； （10）遗传性疾病，先天性畸形、变形或者染色体异常，但本合同有特别约定的除外。
三、健康有约终身重大疾病保险涵盖多照中重大疾病和轻症，分别是什么？
答：健康有约终身重大疾病保险涵盖60种重大疾病（附表一）和26种轻症（附表二）。附表1.（60种重大疾病）
附表2. （26种轻症）
四、健康有约终身重大疾病保险缴费方式及缴费额
答： 1、趸交（一次性缴费）；
2、期交（按年缴费）。
缴费额测算，见附表3、附表4
被保险人的缴费金额与投保时被保险人年龄、性别、保险金额、健康状况、缴费方式和缴费期间等因素确定。分期支付保险费的，在缴纳首期保险费后，其余各期的保险费应当在每个保险费约定缴纳日缴纳。
宽限期
如果保险费未按投保人与保险公司的约定按时交纳，自保险费约定交纳日的次日零时起60日为保险费交纳的宽限期。宽限期内发生的保险事故，保险公司仍承担保险责任，但在给付保险金时会扣除欠交的保险费，其数额以本合同中载明的每期保险费数额为准。
如果保险费在宽限期内未按约定交纳的，则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止，但本合同另有约定的除外。
五、保额保费有最低限制吗？
答：每个被保险人需满足一下两个条件之一：
1、趸交（一次性缴费）/年交保费不低于1000元；
2、保额不低于1万元。
六、合同的失效与复效？（补充）
答：
七、 健康有约终身重大疾病保险对投保时间有什么限
制？
答：1、员工入职后试用期满、第一个约定缴费日起可投保；
2、最迟缴费年龄不超过退休年龄。
八、缴费期间内，员工工作调动如何处理？
答： 1、员工可选择继续享有保单权益，需个人在离开单位后的次月起自行续交剩余保费；
2、员工可选择减额缴清，即按已缴纳保费的现金价值
转换为相应保额的保单；
3、员工可选择放弃保单权益，已缴纳保费不退还个人。 保单的现金价值 = 投保人已缴纳的保费－保险公司的管理费用开支在该保单上分摊的金额－保险公司因为该保单向推销人
员支付的佣金－保险公司已经承担该保单保险责任所需要的纯保费+剩余保费所生利息。
九、孕妇是否可以作为被保险人？
答：在投保后怀孕员工，继续享有保单权益。投保时已怀孕的员工选择在生产后，在约定缴费日进行投保。（单位增减人员需在约定缴费日进行投保）
十、健康有约终身重大疾病保险重疾对投保金额有哪些限制？
答：被保险人可叠加购买健康有约终身重大疾病保险，但所有保额累计不超过200万元，且所投保的所有有效重疾险产品保额累计不超过500万元。
十一、员工退休时没有出险，保单的处理方式
答： 1、继续享有保单权益。
2、以保单的现金价值转换为健康有约长期护理险。详见
方案二。
十二、员工与原单位已无劳动关系情况下（离职和退休），出险后理赔是否还需要原单位出具相关证明？
答：受益人提交理赔申请及相关资料即可，不需要单位证明。
十三、我有社保报销，重疾保险还需要吗？
答:重疾保险与医疗报销没有任何关系，重疾保险主要看医院的诊断证明和病理报告，按投保时的保额赔付，与花费多少医疗费用没有关系。
十四、健康有约终身重大疾病保险的投保条件
答：标准体（健康体）。
十五、员工出险，如何理赔
答：员工得重疾，凭个人保险凭证，身份证明，二级（含）以上公立医院提供的诊断证明和病理报告，即可获赔重疾保险金。
如果员工身故，凭个人凭证，死亡证明，火化证明，户口注销证明，领取人身份证明和银行卡复印件，死亡保险金受益约定书。如果是意外造成的，还需要公安部门出具的意外事故证明文件，以上资料齐全后由受益人领取保险金。
十六、投保手续办理
答：本着自愿原则，本人提出书面申请，由单位统一办理，缴纳相关费用。费用从个人补充医疗个人账户代扣代缴，按期缴费的年缴费不得高于个人期内个人账户金额80%。
1、个人申请，选择投保种类、保额，缴费方式等；
2、由保险公司操作进行险种转换（医疗基金险转为健康有约重大疾病险）；
3、个人填写健康告知书或提供半年内的体检报告（由保险公司
确定方式）；
4、单位签订投保单，个人取得保险凭证。
方案一——泰康健康有约终身重大疾病保险
一、什么是健康有约终身重大疾病保险终身重大疾病保险？
答：健康有约终身重大疾病保险终身重大疾病保险是一款费用低、保障高、保障全，并且涵盖60种重大疾病和26种轻症的终身重大疾病保险，保障终身，可有效弥补因重大疾病带来的家庭经济困难。
二、健康有约终身重大疾病保险的保险责任有哪些？
答：包括 1、重大疾病； 2、身故责任； 3、轻症。
1、重大疾病保险金
被保险人于本合同生效之日起90日内经医院初次确诊非因意外
伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（无论
一种或者多种），保险公司支付被保险人已交纳的保费数额，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病（无论一种或者多种），保险公司按保险金额给付保险金，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
2、身故保险金
被保险人于本合同生效之日起90日内非因意外伤害身故，保险公司支付受益人已交纳的保险费数额，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
被保险人因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害身故，保险公司按保额给付保险金，保险公司对该被保险人的保险责任终止。
3、轻症保险金
被保险人于本合同生效之日起90日内经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症（无论一种或者多种），保险公司支付被保险人已交纳的保险费数额，保险公司对该被保险人的轻症保险责任终止，重疾保险继续有效。
被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症（无论一种或者多种），保险公司按保险金额的20%给付保险金，保险公司对该被保险人的轻症保险责任终止，重疾保险继续有效。
3、责任免除
因下列第（1）至第（7）项情形之一导致被保险人身故的，本公司不承担给付身故保险金的责任；因下列第（2）至第（10）项情形之一导致被保险人发生本合同定义的重大疾病的，本公司不承担给付重大疾病保险金的责任：
（1） 被保险人在本合同成立（若曾复效，则自本合同最后复效）之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（2） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （3） 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（4） 被保险人主动吸食或者注射毒品；
（5） 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无合法有效行驶证的机动车；
（6） 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱； （7） 核爆炸、核辐射或者核污染； （8） 被保险人故意自伤；
（9） 被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病； （10）遗传性疾病，先天性畸形、变形或者染色体异常，但本合同有特别约定的除外。
三、健康有约终身重大疾病保险涵盖多照中重大疾病和轻症，分别是什么？
答：健康有约终身重大疾病保险涵盖60种重大疾病（附表一）和26种轻症（附表二）。附表1.（60种重大疾病）
附表2. （26种轻症）
四、健康有约终身重大疾病保险缴费方式及缴费额
答： 1、趸交（一次性缴费）；
2、期交（按年缴费）。
缴费额测算，见附表3、附表4
被保险人的缴费金额与投保时被保险人年龄、性别、保险金额、健康状况、缴费方式和缴费期间等因素确定。分期支付保险费的，在缴纳首期保险费后，其余各期的保险费应当在每个保险费约定缴纳日缴纳。
宽限期
如果保险费未按投保人与保险公司的约定按时交纳，自保险费约定交纳日的次日零时起60日为保险费交纳的宽限期。宽限期内发生的保险事故，保险公司仍承担保险责任，但在给付保险金时会扣除欠交的保险费，其数额以本合同中载明的每期保险费数额为准。
如果保险费在宽限期内未按约定交纳的，则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止，但本合同另有约定的除外。
五、保额保费有最低限制吗？
答：每个被保险人需满足一下两个条件之一：
1、趸交（一次性缴费）/年交保费不低于1000元；
2、保额不低于1万元。
六、合同的失效与复效？（补充）
答：
七、 健康有约终身重大疾病保险对投保时间有什么限
制？
答：1、员工入职后试用期满、第一个约定缴费日起可投保；
2、最迟缴费年龄不超过退休年龄。
八、缴费期间内，员工工作调动如何处理？
答： 1、员工可选择继续享有保单权益，需个人在离开单位后的次月起自行续交剩余保费；
2、员工可选择减额缴清，即按已缴纳保费的现金价值
转换为相应保额的保单；
3、员工可选择放弃保单权益，已缴纳保费不退还个人。 保单的现金价值 = 投保人已缴纳的保费－保险公司的管理费用开支在该保单上分摊的金额－保险公司因为该保单向推销人
员支付的佣金－保险公司已经承担该保单保险责任所需要的纯保费+剩余保费所生利息。
九、孕妇是否可以作为被保险人？
答：在投保后怀孕员工，继续享有保单权益。投保时已怀孕的员工选择在生产后，在约定缴费日进行投保。（单位增减人员需在约定缴费日进行投保）
十、健康有约终身重大疾病保险重疾对投保金额有哪些限制？
答：被保险人可叠加购买健康有约终身重大疾病保险，但所有保额累计不超过200万元，且所投保的所有有效重疾险产品保额累计不超过500万元。
十一、员工退休时没有出险，保单的处理方式
答： 1、继续享有保单权益。
2、以保单的现金价值转换为健康有约长期护理险。详见
方案二。
十二、员工与原单位已无劳动关系情况下（离职和退休），出险后理赔是否还需要原单位出具相关证明？
答：受益人提交理赔申请及相关资料即可，不需要单位证明。
十三、我有社保报销，重疾保险还需要吗？
答:重疾保险与医疗报销没有任何关系，重疾保险主要看医院的诊断证明和病理报告，按投保时的保额赔付，与花费多少医疗费用没有关系。
十四、健康有约终身重大疾病保险的投保条件
答：标准体（健康体）。
十五、员工出险，如何理赔
答：员工得重疾，凭个人保险凭证，身份证明，二级（含）以上公立医院提供的诊断证明和病理报告，即可获赔重疾保险金。
如果员工身故，凭个人凭证，死亡证明，火化证明，户口注销证明，领取人身份证明和银行卡复印件，死亡保险金受益约定书。如果是意外造成的，还需要公安部门出具的意外事故证明文件，以上资料齐全后由受益人领取保险金。
十六、投保手续办理
答：本着自愿原则，本人提出书面申请，由单位统一办理，缴纳相关费用。费用从个人补充医疗个人账户代扣代缴，按期缴费的年缴费不得高于个人期内个人账户金额80%。
1、个人申请，选择投保种类、保额，缴费方式等；
2、由保险公司操作进行险种转换（医疗基金险转为健康有约重大疾病险）；
3、个人填写健康告知书或提供半年内的体检报告（由保险公司
确定方式）；
4、单位签订投保单，个人取得保险凭证。