Alpysbay，男，60岁。哈萨克人。
2014年8月20日初诊：
2年前脑梗后，两臂（肱二头肌）酸痛，左侧重。劳累后加重，指尖麻木，左手较右手冷（有温差）。两臂肌肉已轻度萎缩，背及左小腿游走性灼热感。血压100/80mmHg，伴全身乏力、易倦，便约不畅，脉沉细短，苔薄质淡暗。
取补阳还五汤合小续命汤加减。
生黄芪80g 赤芍15g 白芍15g 川芎15g
地龙15g 当归30g 麻黄6g 桂枝10g
防风10g 防己10g 黄芩15g 附子10g
炙甘草10g 生姜15g 大枣15g 秦艽15g
穿山龙50g
上方5剂，右臂疼痛缓解90%，左侧缓解60%，右手力量明显增强。上方稍事出入，继服1周。
2014年9月1日复诊，左侧疼痛又改善，缓解至80%。指尖麻木罢，两臂较前明显有力，自觉肌肉较前丰满。左手温与右手已大致相同。背灼热感消失，腿部减未除，带药回国巩固。
按：脑梗塞后2年，后遗症应以偏瘫、肢体活动不利为多见。但此案以双臂疼痛较突出，临床多以病灶位于丘脑者可见。临床辨证，主症为疼痛，应辨为痹证，结合有中风病史且地处高寒（哈萨克），脉见沉细短，苔薄质淡暗，取小续命汤辛温发散，扶正祛邪，合补阳还五汤补气活血，通经活络，疗效尚为显捷。对中风后遗症之疼痛可供参考。
当然有关类中风（真中）与中风之辨，可另做讨论。
Alpysbay，男，60岁。哈萨克人。
2014年8月20日初诊：
2年前脑梗后，两臂（肱二头肌）酸痛，左侧重。劳累后加重，指尖麻木，左手较右手冷（有温差）。两臂肌肉已轻度萎缩，背及左小腿游走性灼热感。血压100/80mmHg，伴全身乏力、易倦，便约不畅，脉沉细短，苔薄质淡暗。
取补阳还五汤合小续命汤加减。
生黄芪80g 赤芍15g 白芍15g 川芎15g
地龙15g 当归30g 麻黄6g 桂枝10g
防风10g 防己10g 黄芩15g 附子10g
炙甘草10g 生姜15g 大枣15g 秦艽15g
穿山龙50g
上方5剂，右臂疼痛缓解90%，左侧缓解60%，右手力量明显增强。上方稍事出入，继服1周。
2014年9月1日复诊，左侧疼痛又改善，缓解至80%。指尖麻木罢，两臂较前明显有力，自觉肌肉较前丰满。左手温与右手已大致相同。背灼热感消失，腿部减未除，带药回国巩固。
按：脑梗塞后2年，后遗症应以偏瘫、肢体活动不利为多见。但此案以双臂疼痛较突出，临床多以病灶位于丘脑者可见。临床辨证，主症为疼痛，应辨为痹证，结合有中风病史且地处高寒（哈萨克），脉见沉细短，苔薄质淡暗，取小续命汤辛温发散，扶正祛邪，合补阳还五汤补气活血，通经活络，疗效尚为显捷。对中风后遗症之疼痛可供参考。
当然有关类中风（真中）与中风之辨，可另做讨论。