门诊医疗质量考核方案
目的:打造门诊绿色通道,提高门诊管理水平,增强门诊竞争力,建立科学的质量管理体系,防范医疗纠纷,构建和谐的医患关系。
目标:促进门诊医疗技术水平、管理水平不断提高,达到“三好一满意”,即服务好、质量好、医德好、群众满意的目标。具体措施如下:
一.建立健全门诊医疗质量管理体系,明确职责及范围
成立门诊医疗质量控制小组(由人事科、医务科、监察办、门诊办、门护办组成),督促落实各项医疗法规、规章制度,定期对门诊医疗质量进行检查,对检查后资料进行整理、汇总、上报质量控制管理考核办公室。
二.制定切实可行的门诊医疗质量考核标准,确定检查内容
1.制定门诊医疗质量考核标准及评分细则(附后)。
2.检查内容
(1)门诊处方合格率;(2)门诊病历合格率;(3)门诊日志;(4)门诊各种申请单合格率;(5)服务态度;(6) 劳动纪律;(7) 诊疗室环境卫生。
三.门诊综合医疗质量质量要求
1.门诊医生应认真遵守门诊全程医疗质量控制行为规范要求,着装整齐,佩戴胸卡,保持诊疗室环境清洁,认真接待每一位患者,严格执行首诊医师负责制及保护性医疗制度,详细询问病史,要有初步诊断。凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治。3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊,以求提高门诊确诊率。
2.门诊医生应认真填写门诊日志;对传染病及时隔离,转诊并网报传染病报表;按病历书写要求填写门、急诊病历;正确规范的开取门诊处方,药物的用法、用量、病程、配伍要合理。
3.门诊医生开据各种检查(治疗)申请单、报告单要求书写整洁、字迹清晰、术语确切、内容完整,紧急申请应在申请单的右上角标明“急”字样。对各种检查单、报告单的结果应耐心细致的给患者讲解,提出正确的治疗意见。
四.门诊综合医疗质量考核方法。
1.每月不定期由门诊医疗质量控制小组按照标准,对门诊医疗质量进行全面的检查一次,其检查结果及不定期抽查结果,结合病人投诉及满意度作为每月门诊质量考核的综合得分,上报质量控制管理考核办公室。
2.定期门诊医疗质量检查情况在内网上进行通报。
3.每月得分占临床有病房科室医疗质量检查总分的6分,占临床无病房科室医疗质量检查总分的16分,与绩效工资挂钩。
门诊办公室 2011年5月20日
门诊医疗质量考核方案
目的:打造门诊绿色通道,提高门诊管理水平,增强门诊竞争力,建立科学的质量管理体系,防范医疗纠纷,构建和谐的医患关系。
目标:促进门诊医疗技术水平、管理水平不断提高,达到“三好一满意”,即服务好、质量好、医德好、群众满意的目标。具体措施如下:
一.建立健全门诊医疗质量管理体系,明确职责及范围
成立门诊医疗质量控制小组(由人事科、医务科、监察办、门诊办、门护办组成),督促落实各项医疗法规、规章制度,定期对门诊医疗质量进行检查,对检查后资料进行整理、汇总、上报质量控制管理考核办公室。
二.制定切实可行的门诊医疗质量考核标准,确定检查内容
1.制定门诊医疗质量考核标准及评分细则(附后)。
2.检查内容
(1)门诊处方合格率;(2)门诊病历合格率;(3)门诊日志;(4)门诊各种申请单合格率;(5)服务态度;(6) 劳动纪律;(7) 诊疗室环境卫生。
三.门诊综合医疗质量质量要求
1.门诊医生应认真遵守门诊全程医疗质量控制行为规范要求,着装整齐,佩戴胸卡,保持诊疗室环境清洁,认真接待每一位患者,严格执行首诊医师负责制及保护性医疗制度,详细询问病史,要有初步诊断。凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治。3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊,以求提高门诊确诊率。
2.门诊医生应认真填写门诊日志;对传染病及时隔离,转诊并网报传染病报表;按病历书写要求填写门、急诊病历;正确规范的开取门诊处方,药物的用法、用量、病程、配伍要合理。
3.门诊医生开据各种检查(治疗)申请单、报告单要求书写整洁、字迹清晰、术语确切、内容完整,紧急申请应在申请单的右上角标明“急”字样。对各种检查单、报告单的结果应耐心细致的给患者讲解,提出正确的治疗意见。
四.门诊综合医疗质量考核方法。
1.每月不定期由门诊医疗质量控制小组按照标准,对门诊医疗质量进行全面的检查一次,其检查结果及不定期抽查结果,结合病人投诉及满意度作为每月门诊质量考核的综合得分,上报质量控制管理考核办公室。
2.定期门诊医疗质量检查情况在内网上进行通报。
3.每月得分占临床有病房科室医疗质量检查总分的6分,占临床无病房科室医疗质量检查总分的16分,与绩效工资挂钩。
门诊办公室 2011年5月20日