一、现史病
.颌1部面炎症疾病性:病发时间,病程急,张缓口、咽吞咀嚼、能功碍障的度,程肿痛的中部心,全位身反应的状证。
2
.颌面部创伤:位部、出量血有无。骨及折异物留存有无;心恶、吐呕、耳漏鼻、、呼吸困难漏休克、昏、等,其程度迷和持时续间有无颅;和颈部脑多发伤
。3.口腔颌
部面肿瘤:发部原位、长生度速、病程短,长无疼有、痛出血溃疡、,腔内口修物复摩的擦况,既往情术手或他治疗情况其。
.口4腔面部畸颌:先天性形畸对形食、进言功能语的影,呼吸响感道的染频度和程,度理畸病的发形病和形畸成的形过全程,腔口能障碍种类、功度及程疗诊情。
二况过去、史个、人、史族家
史口腔
面部肿瘤颌询应问有无酒烟嗜好;腔颌口面畸部应形询父问母否是近结亲,母婚亲期孕康健况情,无外有伤等
。三、专检查
科1.颌部检面
查(
)面颊1部:面颜外部是形否对,有无称畸形皮肤颜;色有,无痕、疤肿、伤口、红烂溃、管及新生物瘘记录其(部、大小及位与深层组织关)。系
(
2唇)及角口部:形、态大,小无畸形、缺损,有膜色粘,有无红泽、肿烂糜、溃疡脱屑、、裂及皲生物(新述其记部及位范围)。
(
)上3下颌骨:小、大外是形对否,有无称膨隆缺或损(录记其位部病及损围)范骨,面无有乓球乒感,骨(部位折开放或,合性,闭有移无、骨擦位音张、口限、牙受)错乱、血肿)
。头颈部淋
巴(结括包枕耳前、耳后、腮、、面、额腺下、及锁颈骨淋巴结)上:大肿巴淋结部的位、小、大数目硬、、度动活,性皮肤与基或底部无有粘,有无连痛及压动波。感
.口腔2检查
1)口腔前庭(唇:、系颇的位置带唇颊及牙龈,膜的色泽,粘无伤口、有痿、管溃或新生疡物腮;腺管开口导有红无肿,管导口出排的物与性质量(亮、清浊或脓浑液。)
2()齿、牙周牙及咬:牙合的数目齿(缺失增多)或及列情况;排有龋齿无、牙变冠色必(时做要动活力测验)牙、、折痛叩、合关咬;牙系周有无红、增肿、生肥大萎缩、溢、及脓周袋牙、牙结石
。(
)固3有口
腭:腔硬、农有腭红无肿、疡溃畸形、及生物(大新小硬、、活度动)度,软助听运动腭情况,无发音有、咽等吞功能障。
舌碍观察舌质及形态:舌,带附着位系置长及是否正度常,动活是度否受或限偏斜舌;粘背膜乳头及况情,有无裂皲溃疡、、块(记肿录大小范围、硬、度、活性动有,无压痛及浸触润;舌)觉感有异常无。
口底
粘:膜有充血无、胀、溃肿疡及生新;颌物腺导管开下处有口红
无
肿。溢,脓初诊有无管结石导。
3
颞
.关颌检查
节
关节处无红肿有或形,畸屏前及耳外耳指道诊有压无痛张闭,合有无碍、疼痛障弹和,两响保状突侧动运是对称,否合咬系关是否正常
。.涎腺检4查
主
要查检腺、腮颌下及香下腺腺有红无、肿病压肿块、(小、大形、状度硬、动性),活导管有无口红肿有无导管,结、石导溢管脓。
入病历
院姓 王名伟 成
性别
男
龄年 2岁
籍5 上贯海
市族 民
汉工
单作位别 上职大海机器厂车都工
住址
海市上成北路都989
入号院日.1期91—1912—5
病史采取期19日1—91—25—1
病
记史录期日1919—1—15 2
病
情述陈 者本人.
主诉
下颌右痛无性肿8月大余
。
病现史
9119年月4他人意无发现患者中地右颌部下大肿。后逐渐增大此,痛无无红肿及发热,,未引史起视重,也作任未治何。疗同年至月因8面部两不对称,侧在曾上某医海院诊治X线,摄检查诊断片为右下“骨颌多房良性肿瘤”,建议手术治疗。性0月191日来科门诊。查我右下见骨体颌及部角部膨,右隆面颌部侧较左稍隆起侧,骨颌膨大质处。无硬压,肤痛色常,正合外院结摄片所,抉见为诊右“颌骨下部造体细胞釉瘤”,待床入。
院过史
去素平体身壮健3,岁曾时患麻“”疹并肺发。炎岁时曾9“患菌”便脓痢,血黄连素服周即愈亚无其他急性传。染史病无,皮病肤史。幼曾接年卡种介苗牛痘、、百白破苗三联制剂及灰髓活炎疫。前苗年曾接种联制五3剂。针
系
回顾
统
官五:器无畏光、流泪、眼眼、眼病史,红鼻阻塞。无分泌物过多无无,出鼻血及鼻干燥史。病耳无脓流及肿史。幼年痛有口曾角裂史。12被时岁因 患病龋拔。除20自迄岁,两侧今舌部有根异物感灼及痛,经医院感查检发局现舌部头充血。
乳
呼系:吸平无时嗽、咳咯、血喘及胸痛气。史
环系循:无慌心、急气发、、绀呼困吸难及下肢浮肿。史
消化系:慢无性腹痛、泻腹呕吐、、呕及血黑史便
。血液
系无:反皮复出下血粘膜出血、或瘀、点斑史。瘀
尿生殖系泌:无频尿尿急、尿痛、、血尿及排困难史尿
。
经神精系神:无头、头痛晕、厥昏、搐、意抽丧失识及神错乱史。
精
运系:无游动性走节关疼痛,动障运碍、节关脱位及骨史折。
外及伤术史手除:1岁2拔有牙外,无史他其伤外手术史。
中毒及及物药敏过史;无毒中史,普鲁卡无因及其药他物过敏。
史个人史
生于上出,海岁7学,未上过到省外市,童时年营养期差较平。时甚注意不腔口卫。时生牙痛有3年,前除拔无烟,嗜好酒。
族史家
父母健在,5父岁0,体身般一康健。
母48岁平时,“有病史胃”有。兄一一妹,健均。否认康家族有癌中糖、病、尿
结核病、肝炎及
先性天形病史。
畸体
检查
格一
般状 体况温7℃脉372搏/imn呼吸,18min/血压16/10kpa(,21/080mHm),身高1g0c7,体重m7kg0,发正育,营养中等。自常体动。位情焦表虑神志,及言语清晰检,查合。作
肤 皮泽色弹及性常正,水无肿多汗、、癜、紫血蛛、管肝。掌无黄及染疹。皮毛发黑浓,光泽,分有正布常。
淋巴 结身全表淋浅巴均未结触及亦无触,及压痛。痛
头部
头
颅:大正常小无畸形,。毛浓黑,分发布匀均有光,泽无疮疖。外伤、及痕疤
。
部眼:两侧对称,大正小,眼常运球动如自。膜结无血充巩,无黄染膜,眼两孔瞳国同等,对光反大应存在视,良好力
。耳
:耳郭部畸无,外耳形道无分泌物,乳突无压痛听力粗,正常测 。
鼻部无畸形:鼻,无阻塞腔分泌及物鼻,窦无病。
压
口咽:桃体不扁大,咽无部血。口充腔况情见面颌科外情况。
颈
:部称,对软,柔静脉颈无张,未见怒异常动脉搏动。管居气,甲中状不肿腺,无结大节,触痛无未,闻及血管杂音性。
部 胸胸廓 状形常,双侧正对,肋称平坦,运间如动常肋弓角约9。o0壁无肿块及胸扩张管血。双乳称对未见异常。
,
脏 视肺:呈诊式呼吸,腹节及深浅正常律呼,吸运两侧动对。
称
诊触反:响常正,肺下在界脚下肩角线第10肋间呼,吸动度移c4m。
听
:呼诊音及语音吸传导侧双称,无增对强或低减现象,摩擦音及无、干湿罗。
音脏心 诊:未视见心尖动,心搏区无膨前隆。
(右m) c肋间 左cm)(
.0 2Ⅱ .25
2.0 Ⅲ
40
.30.Ⅳ .56
Ⅴ
8.5
诊触心尖:动搏在左5第间、锁肋骨中线内侧c1m处最,强抬无性搏动、举颤震及擦摩。
感叩:左右心界诊正,常右如表。锁中骨距前线中线正01cm
听。诊心率:72/min律,,齐瓣各音区心正音常未,闻杂及,音P<A2,无心2摩包擦音。
腹
部 视:诊腹壁对,称平坦,无脉静怒张及动波蠕脐部下,。
凹
诊触:腹部柔软,无痛压反及痛。未跳触肿及、异常搏动块及波。动下肚缘右肋缘在1cm,下剑下3突c,m肝缘锐、,表面光滑软无压痛,。囊未胆及。脾触未触。双肾及均触未。及
叩诊
肝浊:上界音5肋间第,下上长全11mc,肝脾、区无均叩击痛,过度回响及移无性动音。
浊
诊:肠鸣听音活,7~跃/m8i,n区无胃水声,肝、振区脾摩擦音,未无闻及管血音杂
。阴外及门肛外生殖器 育发常,无正茎,尿包道无泌分,物塞丸在阴囊,内无肿大,压无。痛睾附结节无及压。痛索精不增。粗阴肤色囊常
正
,无脱、屑裂皲及肿水肛。无外痔门及肛。
裂脊及柱四肢 脊无柱畸形,压无痛叩击及;痛脊肋无角痛压叩及击,四痛肢
畸形无作。指趾、状水、肿伤外、折、静脉骨曲张肌张。及肌力力常。关节正无肿,红无畸形及运动运动障及碍两;趾间足及底皮肤足鳞有,轻度糜屑。烂两足() 甲面隆趾起,且呈灰色股动,及脑脉脉动枪击无。音桡动搏脉动常正血管硬度无,殊特。桡动肪可及,搏触有动。力
神经 四肢系动及感觉良好,肱二头运肌腱反射 三肌头反射腱腹、壁反、射腹壁反射。提反睾、射腱膝反射及腱跟射反可引均出两,侧称,巴对斯奇征彬及克尼征格性阴。
口
颌腔外面情科
况面部侧两不对称右,侧下颌部较隆起,相于当下体后部颌及角部,缘膨下隆,质较硬无,压,病边界清不,色正肤常下唇无。麻木感。口内查:检张口无碍,障颌无偏下。斜
后侧
颌体部颊舌侧下均现隆,起侧尤颊为明,高出 显咬合,肿块前面 至,后磨牙达区及升后支前缘,表粘面膜色颜正常们,骨及隆起质,压无迫乒球乓感觉,松动度 o—ⅡoⅢ但,无及叩位击痛 。芽缺,未复,修咬合异常。
无
及口唇腔膜色泽粘与形均态异常牙。龈前牙除龈有轻缘红肿外度形态、色泽及坚韧,均无度常异口。卫腔不生,有良中等量龈上牙石。口无。舌质稍臭淡,舌薄、微苔黄,舌背头乳无常,异侧两根部舌状叶乳轻头充血度,有微痛及物异感凋围粘无膜溃及糜破烂舌。动。运感功能觉无均碍障舌,系正带常居,中,卧软硬腭无均常,软腭运异动无障,碍悬垂雍居。中腮腺及下颌导腺管口分泌物正开常无阻,塞。双侧颌及颈部淋巴结下,均触未。
及检
及其他检查
验像血:白细计数胞4.×2109/(4L600),性中07%淋巴,42%,核单4%,嗜酸%2,细胞4.红×1022/1L(40万2),血蛋红100g/白。L
尿常:阴规性。
粪:黄,软成,形镜,观未见虫卵。
蛔
X线透胸:阴性。
心图电窦性心律,正:心常电。图
颌骨 X
线摄片:颌下骨位沉示正右体后侧部升及支部有下2.5 ×6 5cm密.度低区减其,中可见分状骨质破坏。侧隔片位见多囊可稀状区,边疏向缘外膨胀,皮骨质博,文肿区牙瘤根收吸意。见:侧右下颌骨质破坏骨波呈状浪外观首先应,虑考造釉细为胞。
瘤小
结
患男者性2,4,右岁颌下部体无痛性膨8月隆余。块肿逐增大,渐右部稍面有形变,肤色常正,膨大的颌肿块骨质,硬肿区内牙松瘤度Ⅱ动~Ⅲo,o但无移位X,片线见下颌所部体密有减度区低多状囊影阴。瘤区肿牙吸收。根皮质骨外膨向胀变薄,但巨质,无硬乓球样感觉。乒
下唇无麻感。咬合关系正常,张、闭木运口无动异常心、。、肺、脾无特殊肝发现
后诊断最19(191——2)7
1 下颌纤体维,粘瘤性液变右侧,
.2叶舌状乳炎头,
双
侧3
缺 牙
4足.癣,侧双
初
诊断步
1造.细釉胞瘤,颌体及下升,右侧
2支舌叶.乳状头,双侧
炎3.
牙缺
4. 足,双癣
侧
一、现史病
.颌1部面炎症疾病性:病发时间,病程急,张缓口、咽吞咀嚼、能功碍障的度,程肿痛的中部心,全位身反应的状证。
2
.颌面部创伤:位部、出量血有无。骨及折异物留存有无;心恶、吐呕、耳漏鼻、、呼吸困难漏休克、昏、等,其程度迷和持时续间有无颅;和颈部脑多发伤
。3.口腔颌
部面肿瘤:发部原位、长生度速、病程短,长无疼有、痛出血溃疡、,腔内口修物复摩的擦况,既往情术手或他治疗情况其。
.口4腔面部畸颌:先天性形畸对形食、进言功能语的影,呼吸响感道的染频度和程,度理畸病的发形病和形畸成的形过全程,腔口能障碍种类、功度及程疗诊情。
二况过去、史个、人、史族家
史口腔
面部肿瘤颌询应问有无酒烟嗜好;腔颌口面畸部应形询父问母否是近结亲,母婚亲期孕康健况情,无外有伤等
。三、专检查
科1.颌部检面
查(
)面颊1部:面颜外部是形否对,有无称畸形皮肤颜;色有,无痕、疤肿、伤口、红烂溃、管及新生物瘘记录其(部、大小及位与深层组织关)。系
(
2唇)及角口部:形、态大,小无畸形、缺损,有膜色粘,有无红泽、肿烂糜、溃疡脱屑、、裂及皲生物(新述其记部及位范围)。
(
)上3下颌骨:小、大外是形对否,有无称膨隆缺或损(录记其位部病及损围)范骨,面无有乓球乒感,骨(部位折开放或,合性,闭有移无、骨擦位音张、口限、牙受)错乱、血肿)
。头颈部淋
巴(结括包枕耳前、耳后、腮、、面、额腺下、及锁颈骨淋巴结)上:大肿巴淋结部的位、小、大数目硬、、度动活,性皮肤与基或底部无有粘,有无连痛及压动波。感
.口腔2检查
1)口腔前庭(唇:、系颇的位置带唇颊及牙龈,膜的色泽,粘无伤口、有痿、管溃或新生疡物腮;腺管开口导有红无肿,管导口出排的物与性质量(亮、清浊或脓浑液。)
2()齿、牙周牙及咬:牙合的数目齿(缺失增多)或及列情况;排有龋齿无、牙变冠色必(时做要动活力测验)牙、、折痛叩、合关咬;牙系周有无红、增肿、生肥大萎缩、溢、及脓周袋牙、牙结石
。(
)固3有口
腭:腔硬、农有腭红无肿、疡溃畸形、及生物(大新小硬、、活度动)度,软助听运动腭情况,无发音有、咽等吞功能障。
舌碍观察舌质及形态:舌,带附着位系置长及是否正度常,动活是度否受或限偏斜舌;粘背膜乳头及况情,有无裂皲溃疡、、块(记肿录大小范围、硬、度、活性动有,无压痛及浸触润;舌)觉感有异常无。
口底
粘:膜有充血无、胀、溃肿疡及生新;颌物腺导管开下处有口红
无
肿。溢,脓初诊有无管结石导。
3
颞
.关颌检查
节
关节处无红肿有或形,畸屏前及耳外耳指道诊有压无痛张闭,合有无碍、疼痛障弹和,两响保状突侧动运是对称,否合咬系关是否正常
。.涎腺检4查
主
要查检腺、腮颌下及香下腺腺有红无、肿病压肿块、(小、大形、状度硬、动性),活导管有无口红肿有无导管,结、石导溢管脓。
入病历
院姓 王名伟 成
性别
男
龄年 2岁
籍5 上贯海
市族 民
汉工
单作位别 上职大海机器厂车都工
住址
海市上成北路都989
入号院日.1期91—1912—5
病史采取期19日1—91—25—1
病
记史录期日1919—1—15 2
病
情述陈 者本人.
主诉
下颌右痛无性肿8月大余
。
病现史
9119年月4他人意无发现患者中地右颌部下大肿。后逐渐增大此,痛无无红肿及发热,,未引史起视重,也作任未治何。疗同年至月因8面部两不对称,侧在曾上某医海院诊治X线,摄检查诊断片为右下“骨颌多房良性肿瘤”,建议手术治疗。性0月191日来科门诊。查我右下见骨体颌及部角部膨,右隆面颌部侧较左稍隆起侧,骨颌膨大质处。无硬压,肤痛色常,正合外院结摄片所,抉见为诊右“颌骨下部造体细胞釉瘤”,待床入。
院过史
去素平体身壮健3,岁曾时患麻“”疹并肺发。炎岁时曾9“患菌”便脓痢,血黄连素服周即愈亚无其他急性传。染史病无,皮病肤史。幼曾接年卡种介苗牛痘、、百白破苗三联制剂及灰髓活炎疫。前苗年曾接种联制五3剂。针
系
回顾
统
官五:器无畏光、流泪、眼眼、眼病史,红鼻阻塞。无分泌物过多无无,出鼻血及鼻干燥史。病耳无脓流及肿史。幼年痛有口曾角裂史。12被时岁因 患病龋拔。除20自迄岁,两侧今舌部有根异物感灼及痛,经医院感查检发局现舌部头充血。
乳
呼系:吸平无时嗽、咳咯、血喘及胸痛气。史
环系循:无慌心、急气发、、绀呼困吸难及下肢浮肿。史
消化系:慢无性腹痛、泻腹呕吐、、呕及血黑史便
。血液
系无:反皮复出下血粘膜出血、或瘀、点斑史。瘀
尿生殖系泌:无频尿尿急、尿痛、、血尿及排困难史尿
。
经神精系神:无头、头痛晕、厥昏、搐、意抽丧失识及神错乱史。
精
运系:无游动性走节关疼痛,动障运碍、节关脱位及骨史折。
外及伤术史手除:1岁2拔有牙外,无史他其伤外手术史。
中毒及及物药敏过史;无毒中史,普鲁卡无因及其药他物过敏。
史个人史
生于上出,海岁7学,未上过到省外市,童时年营养期差较平。时甚注意不腔口卫。时生牙痛有3年,前除拔无烟,嗜好酒。
族史家
父母健在,5父岁0,体身般一康健。
母48岁平时,“有病史胃”有。兄一一妹,健均。否认康家族有癌中糖、病、尿
结核病、肝炎及
先性天形病史。
畸体
检查
格一
般状 体况温7℃脉372搏/imn呼吸,18min/血压16/10kpa(,21/080mHm),身高1g0c7,体重m7kg0,发正育,营养中等。自常体动。位情焦表虑神志,及言语清晰检,查合。作
肤 皮泽色弹及性常正,水无肿多汗、、癜、紫血蛛、管肝。掌无黄及染疹。皮毛发黑浓,光泽,分有正布常。
淋巴 结身全表淋浅巴均未结触及亦无触,及压痛。痛
头部
头
颅:大正常小无畸形,。毛浓黑,分发布匀均有光,泽无疮疖。外伤、及痕疤
。
部眼:两侧对称,大正小,眼常运球动如自。膜结无血充巩,无黄染膜,眼两孔瞳国同等,对光反大应存在视,良好力
。耳
:耳郭部畸无,外耳形道无分泌物,乳突无压痛听力粗,正常测 。
鼻部无畸形:鼻,无阻塞腔分泌及物鼻,窦无病。
压
口咽:桃体不扁大,咽无部血。口充腔况情见面颌科外情况。
颈
:部称,对软,柔静脉颈无张,未见怒异常动脉搏动。管居气,甲中状不肿腺,无结大节,触痛无未,闻及血管杂音性。
部 胸胸廓 状形常,双侧正对,肋称平坦,运间如动常肋弓角约9。o0壁无肿块及胸扩张管血。双乳称对未见异常。
,
脏 视肺:呈诊式呼吸,腹节及深浅正常律呼,吸运两侧动对。
称
诊触反:响常正,肺下在界脚下肩角线第10肋间呼,吸动度移c4m。
听
:呼诊音及语音吸传导侧双称,无增对强或低减现象,摩擦音及无、干湿罗。
音脏心 诊:未视见心尖动,心搏区无膨前隆。
(右m) c肋间 左cm)(
.0 2Ⅱ .25
2.0 Ⅲ
40
.30.Ⅳ .56
Ⅴ
8.5
诊触心尖:动搏在左5第间、锁肋骨中线内侧c1m处最,强抬无性搏动、举颤震及擦摩。
感叩:左右心界诊正,常右如表。锁中骨距前线中线正01cm
听。诊心率:72/min律,,齐瓣各音区心正音常未,闻杂及,音P<A2,无心2摩包擦音。
腹
部 视:诊腹壁对,称平坦,无脉静怒张及动波蠕脐部下,。
凹
诊触:腹部柔软,无痛压反及痛。未跳触肿及、异常搏动块及波。动下肚缘右肋缘在1cm,下剑下3突c,m肝缘锐、,表面光滑软无压痛,。囊未胆及。脾触未触。双肾及均触未。及
叩诊
肝浊:上界音5肋间第,下上长全11mc,肝脾、区无均叩击痛,过度回响及移无性动音。
浊
诊:肠鸣听音活,7~跃/m8i,n区无胃水声,肝、振区脾摩擦音,未无闻及管血音杂
。阴外及门肛外生殖器 育发常,无正茎,尿包道无泌分,物塞丸在阴囊,内无肿大,压无。痛睾附结节无及压。痛索精不增。粗阴肤色囊常
正
,无脱、屑裂皲及肿水肛。无外痔门及肛。
裂脊及柱四肢 脊无柱畸形,压无痛叩击及;痛脊肋无角痛压叩及击,四痛肢
畸形无作。指趾、状水、肿伤外、折、静脉骨曲张肌张。及肌力力常。关节正无肿,红无畸形及运动运动障及碍两;趾间足及底皮肤足鳞有,轻度糜屑。烂两足() 甲面隆趾起,且呈灰色股动,及脑脉脉动枪击无。音桡动搏脉动常正血管硬度无,殊特。桡动肪可及,搏触有动。力
神经 四肢系动及感觉良好,肱二头运肌腱反射 三肌头反射腱腹、壁反、射腹壁反射。提反睾、射腱膝反射及腱跟射反可引均出两,侧称,巴对斯奇征彬及克尼征格性阴。
口
颌腔外面情科
况面部侧两不对称右,侧下颌部较隆起,相于当下体后部颌及角部,缘膨下隆,质较硬无,压,病边界清不,色正肤常下唇无。麻木感。口内查:检张口无碍,障颌无偏下。斜
后侧
颌体部颊舌侧下均现隆,起侧尤颊为明,高出 显咬合,肿块前面 至,后磨牙达区及升后支前缘,表粘面膜色颜正常们,骨及隆起质,压无迫乒球乓感觉,松动度 o—ⅡoⅢ但,无及叩位击痛 。芽缺,未复,修咬合异常。
无
及口唇腔膜色泽粘与形均态异常牙。龈前牙除龈有轻缘红肿外度形态、色泽及坚韧,均无度常异口。卫腔不生,有良中等量龈上牙石。口无。舌质稍臭淡,舌薄、微苔黄,舌背头乳无常,异侧两根部舌状叶乳轻头充血度,有微痛及物异感凋围粘无膜溃及糜破烂舌。动。运感功能觉无均碍障舌,系正带常居,中,卧软硬腭无均常,软腭运异动无障,碍悬垂雍居。中腮腺及下颌导腺管口分泌物正开常无阻,塞。双侧颌及颈部淋巴结下,均触未。
及检
及其他检查
验像血:白细计数胞4.×2109/(4L600),性中07%淋巴,42%,核单4%,嗜酸%2,细胞4.红×1022/1L(40万2),血蛋红100g/白。L
尿常:阴规性。
粪:黄,软成,形镜,观未见虫卵。
蛔
X线透胸:阴性。
心图电窦性心律,正:心常电。图
颌骨 X
线摄片:颌下骨位沉示正右体后侧部升及支部有下2.5 ×6 5cm密.度低区减其,中可见分状骨质破坏。侧隔片位见多囊可稀状区,边疏向缘外膨胀,皮骨质博,文肿区牙瘤根收吸意。见:侧右下颌骨质破坏骨波呈状浪外观首先应,虑考造釉细为胞。
瘤小
结
患男者性2,4,右岁颌下部体无痛性膨8月隆余。块肿逐增大,渐右部稍面有形变,肤色常正,膨大的颌肿块骨质,硬肿区内牙松瘤度Ⅱ动~Ⅲo,o但无移位X,片线见下颌所部体密有减度区低多状囊影阴。瘤区肿牙吸收。根皮质骨外膨向胀变薄,但巨质,无硬乓球样感觉。乒
下唇无麻感。咬合关系正常,张、闭木运口无动异常心、。、肺、脾无特殊肝发现
后诊断最19(191——2)7
1 下颌纤体维,粘瘤性液变右侧,
.2叶舌状乳炎头,
双
侧3
缺 牙
4足.癣,侧双
初
诊断步
1造.细釉胞瘤,颌体及下升,右侧
2支舌叶.乳状头,双侧
炎3.
牙缺
4. 足,双癣
侧