广东省科技计划项目申报书
编 号: 技术领域:
专题编号: 专题名称:
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广东省科技计划 项目申报书
项目名称: 计划类别: 承担单位: 通讯地址: 邮政编码: 项目负责人: 项目联系人: 电子邮箱: 县 (区) 主管: 推荐单位: 申报日期: 年月日 单位电话: 联系电话: 联系电话: 传真: 手机: 手机:
广东省科学技术厅 二零零八年
广东省科技计划项目申报书
一、承担单位基本情况表
单位名称 单位地址 开户银行 组织机构 代 码 邮政编码 信用等级 电子邮箱 网站地址 单位特性
单 位 基 本 信 息
联系电话 传 真
单位性质 单位人员情况 职工总数 高级职称 姓 名 职 务
技术人员 中级职称 职 称 电 话 手 机 电子邮箱
单位负责人 科研管理人
单 位 经 济 效 益
年 产 值 出口创汇 年 利 税 单位 1 名称 单位地址
万 元 万美元 万 元
年 销 售 额
万 元
年研究开发 经 费
万 元
其 它 参 加 单 位 信 息
单位性质 联 系 人 单位 2 名称 单位地址 单位性质 联 系 人 其他单位
组织机 构代码 电 话
公章
组织机 构代码 电话
公章
广东省科技计划项目申报书
二、知识产权状况表
单位拥有知识产权状况: 专利申请 总数 单 课 题 位 组 专利授权 总数 发明 申请 授权 实用新型 申请 授权 软件版权 (项数)
其中:近三年
其它知识产权 状 况 说 明
项目技术及知识产权状况: 项 目 阶 段 技 术 来 源 项目已有知识 产 权 状 况 专利申请 总数 专利授权 总数 发明 申请 授权 实用新型 申请 授权 软件版权 (项数) 技术水平 课题活动类型
其它需要说明的问题:
本项目完成后获取知识产权预测: 成果形式 发明专利 实用新型 专利 外观设计 专利 申请 授权 申请 授权 外观设计 专利 成果数量 成果形式 新产品 新材料 新装备 计算机软件 论文论著 技术标准 其它 1 其它 2
(单位:项数) 成果数量
国外专利 新工艺(或新方法、新模式)
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三、申请项目基本情况表
项目基本信息: 项目名称 项目起止时间 年 月 年 月
项目组主要成员(包括项目负责人) : 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目内容摘要: 姓 名 年龄 学历 职务 职称 分工 所在单位(全称) 签字
关键字: (用;隔开) 本项目完成后经济效益预测: 年新增产值(万元) 年新增利税(万元) 年出口创汇(万美元)
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四、主要研究开发内容和要达到的主要技术、
经济指标以及将提供的 研究开发成果及形式
1、主要研究开发内容:
2、要达到的主要技术、经济指标:
3、将提供的研究开发成果及形式:
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五、经费情况表
经费筹集情况: 总投入经费: 自有 资金 已投入经费 新增经费 政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明: 贷款 境外 资金 政府部门 省科技厅 市县配套 其它部门 其它 合计 (单位:万元)
新增经费预算: 总经费 支出经费 基建费 其中 经费额 用途说明 经费额
(单位:万元) 省科技厅经费 用途说明
设备购置费 其中
专用业务费 其中
原材料费 其中
其它 合计
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六、项目计划进度
起止时间 年 年 年 年 年 年 年 年 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 主要工作内容
广东省科技计划项目申报书
七、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况
主承担单位
工作分工
经费预算分配情况 参与单位 1
总经费(万元)
省科技厅经费 (万元)
工作分工 经费预算分配情况 参与单位 2 总经费(万元) 省科技厅经费 (万元)
工作分工
经费预算分配情况 其他单位名称 ( 多 个单位;分隔) 工作分工
总经费(万元)
省科技厅经费 (万元)
经费预算分配情况
总经费(万元)
省科技厅经费 (万元)
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八、本申请项目所附附件清单
附件名称 1.企业营业执照 2.事业单位法人证书 3.组织机构代码证 4.资产负债表 5.损益表 6.高新技术企业证书 7.科学技术成果鉴定证书 8.专利证书 9.检测报告 10.查新证明 11.新药证书 12.通讯电力入网证 13.生物新品种、农产品、农药登记证 14.特殊产品生产许可证 15.企业各出资方意见 16.各类获奖证书 17.列入国家计划文件或证书 18.环保证明 19.用户意见 20.其他 数量
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审核意见
承 担 单 位 意 见
法人代表(签章):
(单位盖章) 年 月 日
县 级 科 技 主 管 部 门 意 见
是否同意配套支持:是□ 否□
支持方式:有偿□ 金额:_______万元 无偿□ 金额:_______万元
负责人(签名)
:
(单位盖章) 年 月 日
地 市 科 技 主 管 或 省 直 主 管 部 门 意 见
是否同意配套支持:是□ 否□
支持方式:有偿□ 金额:_______万元 无偿□ 金额:_______万元
负责人(签名)
:
(单位盖章) 年 月 日
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编 号: 技术领域:
专题编号: 专题名称:
(特别提醒:本 WOER 文档属申报书样板,供申报人提前准备资料参考用,不能直接填写申报。 请登录广东省科技业务综合管理系统(http://pro.gdstc.gov.cn)进行网上申报。 )
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项目名称: 计划类别: 承担单位: 通讯地址: 邮政编码: 项目负责人: 项目联系人: 电子邮箱: 县 (区) 主管: 推荐单位: 申报日期: 年月日 单位电话: 联系电话: 联系电话: 传真: 手机: 手机:
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一、承担单位基本情况表
单位名称 单位地址 开户银行 组织机构 代 码 邮政编码 信用等级 电子邮箱 网站地址 单位特性
单 位 基 本 信 息
联系电话 传 真
单位性质 单位人员情况 职工总数 高级职称 姓 名 职 务
技术人员 中级职称 职 称 电 话 手 机 电子邮箱
单位负责人 科研管理人
单 位 经 济 效 益
年 产 值 出口创汇 年 利 税 单位 1 名称 单位地址
万 元 万美元 万 元
年 销 售 额
万 元
年研究开发 经 费
万 元
其 它 参 加 单 位 信 息
单位性质 联 系 人 单位 2 名称 单位地址 单位性质 联 系 人 其他单位
组织机 构代码 电 话
公章
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二、知识产权状况表
单位拥有知识产权状况: 专利申请 总数 单 课 题 位 组 专利授权 总数 发明 申请 授权 实用新型 申请 授权 软件版权 (项数)
其中:近三年
其它知识产权 状 况 说 明
项目技术及知识产权状况: 项 目 阶 段 技 术 来 源 项目已有知识 产 权 状 况 专利申请 总数 专利授权 总数 发明 申请 授权 实用新型 申请 授权 软件版权 (项数) 技术水平 课题活动类型
其它需要说明的问题:
本项目完成后获取知识产权预测: 成果形式 发明专利 实用新型 专利 外观设计 专利 申请 授权 申请 授权 外观设计 专利 成果数量 成果形式 新产品 新材料 新装备 计算机软件 论文论著 技术标准 其它 1 其它 2
(单位:项数) 成果数量
国外专利 新工艺(或新方法、新模式)
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三、申请项目基本情况表
项目基本信息: 项目名称 项目起止时间 年 月 年 月
项目组主要成员(包括项目负责人) : 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目内容摘要: 姓 名 年龄 学历 职务 职称 分工 所在单位(全称) 签字
关键字: (用;隔开) 本项目完成后经济效益预测: 年新增产值(万元) 年新增利税(万元) 年出口创汇(万美元)
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四、主要研究开发内容和要达到的主要技术、
经济指标以及将提供的 研究开发成果及形式
1、主要研究开发内容:
2、要达到的主要技术、经济指标:
3、将提供的研究开发成果及形式:
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五、经费情况表
经费筹集情况: 总投入经费: 自有 资金 已投入经费 新增经费 政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明: 贷款 境外 资金 政府部门 省科技厅 市县配套 其它部门 其它 合计 (单位:万元)
新增经费预算: 总经费 支出经费 基建费 其中 经费额 用途说明 经费额
(单位:万元) 省科技厅经费 用途说明
设备购置费 其中
专用业务费 其中
原材料费 其中
其它 合计
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六、项目计划进度
起止时间 年 年 年 年 年 年 年 年 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 月 - 年 月 主要工作内容
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七、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况
主承担单位
工作分工
经费预算分配情况 参与单位 1
总经费(万元)
省科技厅经费 (万元)
工作分工 经费预算分配情况 参与单位 2 总经费(万元) 省科技厅经费 (万元)
工作分工
经费预算分配情况 其他单位名称 ( 多 个单位;分隔) 工作分工
总经费(万元)
省科技厅经费 (万元)
经费预算分配情况
总经费(万元)
省科技厅经费 (万元)
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八、本申请项目所附附件清单
附件名称 1.企业营业执照 2.事业单位法人证书 3.组织机构代码证 4.资产负债表 5.损益表 6.高新技术企业证书 7.科学技术成果鉴定证书 8.专利证书 9.检测报告 10.查新证明 11.新药证书 12.通讯电力入网证 13.生物新品种、农产品、农药登记证 14.特殊产品生产许可证 15.企业各出资方意见 16.各类获奖证书 17.列入国家计划文件或证书 18.环保证明 19.用户意见 20.其他 数量
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审核意见
承 担 单 位 意 见
法人代表(签章):
(单位盖章) 年 月 日
县 级 科 技 主 管 部 门 意 见
是否同意配套支持:是□ 否□
支持方式:有偿□ 金额:_______万元 无偿□ 金额:_______万元
负责人(签名)
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地 市 科 技 主 管 或 省 直 主 管 部 门 意 见
是否同意配套支持:是□ 否□
支持方式:有偿□ 金额:_______万元 无偿□ 金额:_______万元
负责人(签名)
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