一、常规项目
1、红细胞计数（RBC ）男（4.4-5.7）×1012/L；女（3.8-5.1）×1012/L；新生儿（6-7）×1012/L
儿童（4.0-5.2）×1012/。RBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。 RBC↓，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，重症寄生虫病，妊娠等。
2、血红蛋白（Hb 、Hgb ）男120-165g/L女110-150g/L。血红蛋白增减的临床意义与红细胞
计数基本相同
3、血小板计数（PLT BPC）（100-300）×109/L。增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后（2W 内）等。减少①遗传性疾病。②获得性疾病，免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。
以及脾、肾、肝、心脏疾患。
4、白细胞计数（WBC ）成人（4-10）×109/L、儿童（5-12）×109/L、新生儿（15-20）×109/L 增多：若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤等。WBC 减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、严重感染、败血症、恶性贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、激素治疗以及多种药物等。 中性粒细胞增多：急性和化脓性感染、各种中毒、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
5、出血时间（BT ）1-3min ；凝血时间试管法5-12min ；凝血时间玻片法1-4min
6、红细胞沉降率（ESR ）：男性小于15mm/h、女性小于20mm/h。增块：①生理性、运动、月经期、妊娠3月以上（直至分娩后3W ）60岁以上高龄。②病理性：各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及环死持续2-3W ，以肌梗死发病1W 左右，恶性肿瘤。
7、尿比重：1.003-1.030晨尿大于1.020、24小时尿为1.015-1.025、婴儿1.002-1.006。升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等。降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等
8、酸碱反应PH ：4.5-8多数PH 约6夜间尿较昼间尿为酸，尿液HP 值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒、尿路感染，餐后，肾小管酸中毒等。PH 值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。
9、尿酮体定性：阴性㈠，增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等
10、谷丙转氨0～40单位/升：升高见于肝炎、心肌炎及多发性肌炎。
11、总蛋白60克～80克/升：降低，见于营养不良，肝功能障碍蛋白质合成减少，蛋白质丢
失过多，如肾病综合征、烧伤等
12、白蛋白35克～55克/升：降低，见于营养不良、肝脏合成功能障碍，尿中大量丢失，如
肾病综合征
13、球蛋白20克～29克/升：升高，见于结缔组织疾病，肝脏纤维化，骨髓瘤
14、白蛋白与球蛋白比值1.5～2.5:1：降低，见于肝脏纤维化
15、血清葡萄糖3.60～6.10 mmol/l：升高见于糖尿病、摄入高糖食物、应激状态。
16、HBsAg 乙型肝炎表面抗原、HBsAb 乙型肝炎表面抗体、HBeAg 乙型肝炎e 抗原、HBeAb 乙型肝炎e 抗体、HBcAb 乙型肝炎核心抗体、
17、钠（Na+）135～145 mmol/l：升高是由脱水及肾上腺皮质功能亢进引起，降低由摄入不足、呕吐、腹泻及大汗引起
18、钾（K+）3.5～5.3 mmol/l：升高由高钾饮食、肾衰、溶血及严重挤压伤引起，降低由摄入不足及服用利尿剂引起
19、氯（Cl-）96～108 mmol/l：升高由肾衰及尿路梗阻引起，降低由使用利尿剂引起
20、二氧化碳结合力（TCO2）20～32 mmol/l：升高表示有代谢性碱中毒或代偿后的呼吸性
酸中毒，降低表示代谢性酸中毒及代偿后的呼吸性碱中毒引起
21、钙（Ca+）2.00～2.60 mmol/l
22、乳酸脱氢酶L 法109-245U/L、P 法280-460U/L：增高：心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、恶
性肿瘤、白血病等。
23、羟丁酸脱氢酶80～200U/L：心肌梗塞病人α-HBDH 增高。
24、肌酸肌酶25-200V/L：增高：①急性心梗时显著增高，病毒性心肌炎可增高②进行性肌
萎缩③其它脑血管溢外，脑膜炎，甲状腺功能低下，剧烈运动，各种插管手术。
25、肌酸激酶同功酶（0-25）V/L：对急性心梗可提高诊断特异性
26、肌肝（Cr ）53.0-106.00mmol/l：增高肾脏疾病性病变。
27、尿酸150-440mmol/l：增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增高症。另铅中
毒、酒精中毒、肿瘤化疗、放射治疗、妊娠毒血症等。
28、血肌酐53.0～132.6微摩尔/升：升高，见于慢性肾炎、肾衰
29、动脉血氧分压PaO2（80～100mmHg) ：＜60 mmHg （8KPa) ：呼吸衰竭 、＜40 mmHg ：重度缺氧 、＜20
mmHg ：生命难以维持
30、动脉血二氧化碳分压PaCO2（35～45mmHg) ：1. 结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度：
PaO2＜60 mmHg，PaCO2＜35 mmHg：Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50 mmHg：Ⅱ型呼吸衰竭
2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调 PaCO2＞6.67 KPa （50 mmHg) ：呼吸性酸中毒 PaCO2＜4.67 KPa（35 mmHg)：呼吸性碱中毒
3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调： 代谢性酸中毒：PaCO2↓，可减至10 mmHg代谢性碱中毒： PaCO2↑，可升至55mmHg
4. 判断肺泡通气状态 ：二氧化碳产生量（VCo2) 不变 、PaCO2↑肺泡通气不足
31、血氧饱和度SaO2（95℅～98℅）
32、血液酸碱度pH （7.35～7.45）＜7.35: 失代谢酸中毒（酸血症) ；＞7.45：失代谢碱
中毒（碱血症)
33淀粉酶 80-180u/L 诊断胰腺炎、胰腺癌的主要指标之一
34胆碱酯酶 3930-11500U/L 有机磷中毒，严重而广泛的肝实质损害时减低
35、脑钠肽（BNP ）0-125pg/ml 主要来源于心室，它的含量与心室的压力、呼吸困难的程
度激素与调节系统的状况相关
临床意义：（1）诊断心衰（2）鉴别诊断呼吸困难（3）BNP 水平的升高可作为高血压性心肌肥厚一项早期诊断标准（4）肺动脉高压与肺心（5）急性冠脉综合症（6）先心
36、D-二聚体 0-500ng/ml 临床意义：主要反映纤维蛋白溶解功能，是交联纤维蛋白特异
的降解产物，她的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。（1）DIC 的早期诊断 升高明显（2）深静脉血栓的筛查（3）肺栓塞病人（4）冠心病 不稳定型心绞痛病人比急性心绞痛高 AMT 患者溶栓治疗时D-二聚体增高，对溶栓治疗很有意义（5）恶性肿瘤辅助诊断（6）妊娠高危症与先兆子痫
37、肌钙蛋白（cTn ） 0-0.01ng/ml 临床意义：主要用于急性心肌梗塞的实验室诊断、不稳
定心绞痛的预后判断、用于AMI 后溶栓药物的治疗监测；同时它对于其他心肌细胞损害的疾病有一定的诊断的价值
38凝血四项的意义
1、APTT （部分凝血活酶） 20-40s 需与正常对照比较超过10s 以上异常 延长见于血友病，肝脏疾病，使用肝素，DIC ，新生儿 缩短见于高凝状态，如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况
2、FIB （纤维蛋白）2-4g/L 主要反映纤维蛋白的含量。增高见于急性心肌梗死；减低见于DIC 消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化
3、TT （凝血酶时间）14-21s 主要反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间。增高见于DIC 纤溶亢进期，低（无）纤维蛋白原血症，异常血红蛋白症，血中纤维蛋白（原）降解产物增高；降低无临床意义
4、PT （凝血酶原时间） 10-14s 需与正常对照比较超过3s 异常 延长见于①肝硬化，肝脏弥散性损伤②应用抗凝药物、维生素K 缺乏③恶性贫血、急性白血病、弥散性血管内凝血 缩短见于①心梗、脑血栓形成②DIC 的早期
一、常规项目
1、红细胞计数（RBC ）男（4.4-5.7）×1012/L；女（3.8-5.1）×1012/L；新生儿（6-7）×1012/L
儿童（4.0-5.2）×1012/。RBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。 RBC↓，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，重症寄生虫病，妊娠等。
2、血红蛋白（Hb 、Hgb ）男120-165g/L女110-150g/L。血红蛋白增减的临床意义与红细胞
计数基本相同
3、血小板计数（PLT BPC）（100-300）×109/L。增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后（2W 内）等。减少①遗传性疾病。②获得性疾病，免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。
以及脾、肾、肝、心脏疾患。
4、白细胞计数（WBC ）成人（4-10）×109/L、儿童（5-12）×109/L、新生儿（15-20）×109/L 增多：若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤等。WBC 减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、严重感染、败血症、恶性贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、激素治疗以及多种药物等。 中性粒细胞增多：急性和化脓性感染、各种中毒、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
5、出血时间（BT ）1-3min ；凝血时间试管法5-12min ；凝血时间玻片法1-4min
6、红细胞沉降率（ESR ）：男性小于15mm/h、女性小于20mm/h。增块：①生理性、运动、月经期、妊娠3月以上（直至分娩后3W ）60岁以上高龄。②病理性：各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及环死持续2-3W ，以肌梗死发病1W 左右，恶性肿瘤。
7、尿比重：1.003-1.030晨尿大于1.020、24小时尿为1.015-1.025、婴儿1.002-1.006。升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等。降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等
8、酸碱反应PH ：4.5-8多数PH 约6夜间尿较昼间尿为酸，尿液HP 值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒、尿路感染，餐后，肾小管酸中毒等。PH 值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。
9、尿酮体定性：阴性㈠，增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等
10、谷丙转氨0～40单位/升：升高见于肝炎、心肌炎及多发性肌炎。
11、总蛋白60克～80克/升：降低，见于营养不良，肝功能障碍蛋白质合成减少，蛋白质丢
失过多，如肾病综合征、烧伤等
12、白蛋白35克～55克/升：降低，见于营养不良、肝脏合成功能障碍，尿中大量丢失，如
肾病综合征
13、球蛋白20克～29克/升：升高，见于结缔组织疾病，肝脏纤维化，骨髓瘤
14、白蛋白与球蛋白比值1.5～2.5:1：降低，见于肝脏纤维化
15、血清葡萄糖3.60～6.10 mmol/l：升高见于糖尿病、摄入高糖食物、应激状态。
16、HBsAg 乙型肝炎表面抗原、HBsAb 乙型肝炎表面抗体、HBeAg 乙型肝炎e 抗原、HBeAb 乙型肝炎e 抗体、HBcAb 乙型肝炎核心抗体、
17、钠（Na+）135～145 mmol/l：升高是由脱水及肾上腺皮质功能亢进引起，降低由摄入不足、呕吐、腹泻及大汗引起
18、钾（K+）3.5～5.3 mmol/l：升高由高钾饮食、肾衰、溶血及严重挤压伤引起，降低由摄入不足及服用利尿剂引起
19、氯（Cl-）96～108 mmol/l：升高由肾衰及尿路梗阻引起，降低由使用利尿剂引起
20、二氧化碳结合力（TCO2）20～32 mmol/l：升高表示有代谢性碱中毒或代偿后的呼吸性
酸中毒，降低表示代谢性酸中毒及代偿后的呼吸性碱中毒引起
21、钙（Ca+）2.00～2.60 mmol/l
22、乳酸脱氢酶L 法109-245U/L、P 法280-460U/L：增高：心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、恶
性肿瘤、白血病等。
23、羟丁酸脱氢酶80～200U/L：心肌梗塞病人α-HBDH 增高。
24、肌酸肌酶25-200V/L：增高：①急性心梗时显著增高，病毒性心肌炎可增高②进行性肌
萎缩③其它脑血管溢外，脑膜炎，甲状腺功能低下，剧烈运动，各种插管手术。
25、肌酸激酶同功酶（0-25）V/L：对急性心梗可提高诊断特异性
26、肌肝（Cr ）53.0-106.00mmol/l：增高肾脏疾病性病变。
27、尿酸150-440mmol/l：增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增高症。另铅中
毒、酒精中毒、肿瘤化疗、放射治疗、妊娠毒血症等。
28、血肌酐53.0～132.6微摩尔/升：升高，见于慢性肾炎、肾衰
29、动脉血氧分压PaO2（80～100mmHg) ：＜60 mmHg （8KPa) ：呼吸衰竭 、＜40 mmHg ：重度缺氧 、＜20
mmHg ：生命难以维持
30、动脉血二氧化碳分压PaCO2（35～45mmHg) ：1. 结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度：
PaO2＜60 mmHg，PaCO2＜35 mmHg：Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50 mmHg：Ⅱ型呼吸衰竭
2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调 PaCO2＞6.67 KPa （50 mmHg) ：呼吸性酸中毒 PaCO2＜4.67 KPa（35 mmHg)：呼吸性碱中毒
3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调： 代谢性酸中毒：PaCO2↓，可减至10 mmHg代谢性碱中毒： PaCO2↑，可升至55mmHg
4. 判断肺泡通气状态 ：二氧化碳产生量（VCo2) 不变 、PaCO2↑肺泡通气不足
31、血氧饱和度SaO2（95℅～98℅）
32、血液酸碱度pH （7.35～7.45）＜7.35: 失代谢酸中毒（酸血症) ；＞7.45：失代谢碱
中毒（碱血症)
33淀粉酶 80-180u/L 诊断胰腺炎、胰腺癌的主要指标之一
34胆碱酯酶 3930-11500U/L 有机磷中毒，严重而广泛的肝实质损害时减低
35、脑钠肽（BNP ）0-125pg/ml 主要来源于心室，它的含量与心室的压力、呼吸困难的程
度激素与调节系统的状况相关
临床意义：（1）诊断心衰（2）鉴别诊断呼吸困难（3）BNP 水平的升高可作为高血压性心肌肥厚一项早期诊断标准（4）肺动脉高压与肺心（5）急性冠脉综合症（6）先心
36、D-二聚体 0-500ng/ml 临床意义：主要反映纤维蛋白溶解功能，是交联纤维蛋白特异
的降解产物，她的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。（1）DIC 的早期诊断 升高明显（2）深静脉血栓的筛查（3）肺栓塞病人（4）冠心病 不稳定型心绞痛病人比急性心绞痛高 AMT 患者溶栓治疗时D-二聚体增高，对溶栓治疗很有意义（5）恶性肿瘤辅助诊断（6）妊娠高危症与先兆子痫
37、肌钙蛋白（cTn ） 0-0.01ng/ml 临床意义：主要用于急性心肌梗塞的实验室诊断、不稳
定心绞痛的预后判断、用于AMI 后溶栓药物的治疗监测；同时它对于其他心肌细胞损害的疾病有一定的诊断的价值
38凝血四项的意义
1、APTT （部分凝血活酶） 20-40s 需与正常对照比较超过10s 以上异常 延长见于血友病，肝脏疾病，使用肝素，DIC ，新生儿 缩短见于高凝状态，如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况
2、FIB （纤维蛋白）2-4g/L 主要反映纤维蛋白的含量。增高见于急性心肌梗死；减低见于DIC 消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化
3、TT （凝血酶时间）14-21s 主要反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间。增高见于DIC 纤溶亢进期，低（无）纤维蛋白原血症，异常血红蛋白症，血中纤维蛋白（原）降解产物增高；降低无临床意义
4、PT （凝血酶原时间） 10-14s 需与正常对照比较超过3s 异常 延长见于①肝硬化，肝脏弥散性损伤②应用抗凝药物、维生素K 缺乏③恶性贫血、急性白血病、弥散性血管内凝血 缩短见于①心梗、脑血栓形成②DIC 的早期