肿瘤科健康教育

食管支架置入术的护理

1术前准备:做好上消化道餐钡、心电图、心肺功能等检验,了解病变部位和长度;禁食6~8 h,禁水2 h,以免食糜在食管中滞留 。

2饮食护理:术后可饮少量温开水,12 h之后可开始进食,1周内以流食为主,逐渐转为软食,少量多餐,禁食粗糙过长的食物,如韭菜等要切碎食用,否则会发生食物阻塞,因此进食时应养成细嚼慢咽的习惯,饭后应用温开水冲洗食管,避免食物卡在支架上;禁食冰冷食物,以防止支架遇冷收缩、变形脱落;此外,还应忌辛辣、油炸、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料,防止胃酸分泌增多;饭后直立30 min以上,避免体力劳动,以减少胃酸反流的机会。

3 健康教育 :帮助患者养成良好的饮食习惯,避免过冷、过热及固体食物的摄入和规律的作息时间,嘱患者夜间睡眠最好取半卧位或垫高枕头,加强营养,提高机体免疫力,防止受凉,避免剧烈运动,并定期使用内镜或X线进行监测。

食管支架置入术的护理

1术前准备:做好上消化道餐钡、心电图、心肺功能等检验,了解病变部位和长度;禁食6~8 h,禁水2 h,以免食糜在食管中滞留 。

2饮食护理:术后可饮少量温开水,12 h之后可开始进食,1周内以流食为主,逐渐转为软食,少量多餐,禁食粗糙过长食物,如韭菜等要切碎食用,否则会发生食物阻塞,因此进食时应养成细嚼慢咽的习惯,饭后应用温开水冲洗食管,避免食物卡在支架上;禁食冰冷食物,以防止支架遇冷收缩、变形脱落;此外,还应忌辛辣、油炸、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料,防止胃酸分泌增多;饭后直立30 min以上,避免体力劳动,以减少胃酸反流的机会。

3 健康教育 :帮助患者养成良好的饮食习惯,避免过冷、过热及固体食物的摄入和规律的作息时间,嘱患者夜间睡眠最好取半卧位或垫高枕头,加强营养,提高机体免疫力,防止受凉,避免剧烈运动,并定期使用内镜或X线进行监测。

高血压饮食治疗原则

高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

1饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

2降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

3戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。

4饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜

400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。

高血压饮食治疗原则

高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

1饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

2降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

3戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。

4饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜

400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。

奥沙利铂化疗反应的护理

治疗中病人可能会突然肢端麻木、不慎进冷饮后舌部感觉异常、吞咽困难。首先稳定情绪,帮助保暖,进热饮以缓解症状,这些反应是可逆性的,只要认真防护,化疗后会逐渐消失。

1 预防措施 :备毛线手套,化疗当天病人开始戴手套,以免接触床档、输液架等金属器物有冷感而加重肢端麻木。因低温刺激可诱发咽喉痉挛,故指导用温开水刷牙、漱口;洗头、洗脸、洗手、沐浴均用热水;饮食温软,水果用热水浸泡加温后食用。加强保暖,防止受凉。奥沙利铂化疗期间如化疗药物外渗,不得按常规冰敷,应局部用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥外涂。

2 症状护理: 对主诉肢端麻木较重,手拿物品时感觉迟钝者可采取热毛巾外敷,按摩局部或局部用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,每天3次,每次30 min,或50%硫酸镁湿热敷,每天3次,每次30 min,均能减轻不适。对奥沙利铂外渗者禁止使用冷敷,局部应用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥软膏外涂或再用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,其原理是利用高渗糖对局部的消肿作用,同时为损伤组织的修复提供能量,从而有利于修复,维生素B12可降低神经传导纤维的兴奋性,从而起止痛作用。加强生活护理,防止烫伤、跌倒等意外。

奥沙利铂化疗反应的护理

治疗中病人可能会突然肢端麻木、不慎进冷饮后舌部感觉异常、吞咽困难。首先稳定情绪,帮助保暖,进热饮以缓解症状,这些反应是可逆性的,只要认真防护,化疗后会逐渐消失。

1 预防措施 :备毛线手套,化疗当天病人开始戴手套,以免接触床档、输液架等金属器物有冷感而加重肢端麻木。因低温刺激可诱发咽喉痉挛,故指导用温开水刷牙、漱口;洗头、洗脸、洗手、沐浴均用热水;饮食温软,水果用热水浸泡加温后食用。加强保暖,防止受凉。奥沙利铂化疗期间如化疗药物外渗,不得按常规冰敷,应局部用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥外涂。

2 症状护理: 对主诉肢端麻木较重,手拿物品时感觉迟钝者可采取热毛巾外敷,按摩局部或局部用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,每天3次,每次30 min,或50%硫酸镁湿热敷,每天3次,每次30 min,均能减轻不适。对奥沙利铂外渗者禁止使用冷敷,局部应用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥软膏外涂或再用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,其原理是利用高渗糖对局部的消肿作用,同时为损伤组织的修复提供能量,从而有利于修复,维生素B12可降低神经传导纤维的兴奋性,从而起止痛作用。加强生活护理,防止烫伤、跌倒等意外。

5科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。 6有益于降压的食物大致概括起来,有这么几类: ① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等; ② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果水果类:西瓜冬瓜西红柿、山楂柠檬香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。

5科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。 6有益于降压的食物大致概括起来,有这么几类:

① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等; ② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果水果类:西瓜冬瓜西红柿、山楂柠檬香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。

3 化疗后健康教育:病人及家属要加强保护意识,防止受伤。四肢感觉异常Ⅰ级者,应经常保持四肢清洁,可戴手套、穿袜子保护;感觉异常2度~4度者,要避免受压和冷热刺激,防止烫伤和冻伤,避免皮肤受损,尤其是手指、脚趾。建议病人冬季穿暖和的衣服,注意手脚保暖。做家务,如清洗衣物时要用温水,最好戴手套;不要用无感觉的部位直接接触危险的物体,如运转的机器、搬运重物;烧水煮饭、吸烟时防止烫伤无感觉区;腱反射消失、肌肉痉挛、肌力下降有振动觉的病人要避免上下楼梯,房间内禁放锐器,较硬且有棱角处用棉垫包裹,减少碰撞;独自活动时可用拐杖,必要时专人护理,防止意外发生。指导病人对感觉异常部位多加按摩,在肢体允许范围内进行主动及被动活动,以保持和增加关节活动度,防止肌肉挛缩变形,并保持肌肉的生理长度和肌张力,改善局部循环,促进神经再生,早日康复。

3 化疗后健康教育:病人及家属要加强保护意识,防止受伤。四肢感觉异常Ⅰ级者,应经常保持四肢清洁,可戴手套、穿袜子保护;感觉异常2度~4度者,要避免受压和冷热刺激,防止烫伤和冻伤,避免皮肤受损,尤其是手指、脚趾。建议病人冬季穿暖和的衣服,注意手脚保暖。做家务,如清洗衣物时要用温水,最好戴手套;不要用无感觉的部位直接接触危险的物体,如运转的机器、搬运重物;烧水煮饭、吸烟时防止烫伤无感觉区;腱反射消失、肌肉痉挛、肌力下降有振动觉的病人要避免上下楼梯,房间内禁放锐器,较硬且有棱角处用棉垫包裹,减少碰撞;独自活动时可用拐杖,必要时专人护理,防止意外发生。指导病人对感觉异常部位多加按摩,在肢体允许范围内进行主动及被动活动,以保持和增加关节活动度,防止肌肉挛缩变形,并保持肌肉的生理长度和肌张力,改善局部循环,促进神经再生,早日康复。

放、化疗病人的饮食护理

放、化疗期间,由于药物在杀伤病变细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉、木耳、香菇、蘑菇等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。放、化疗期间多饮水,每日3000ml以增加尿量,使放化疗所致的毒素排出体外,以减轻全身放化疗反应。

放、化疗期间怎样增加食欲?

(1)更换食谱,改变烹调方法:一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。

(2)药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

放、化疗病人的饮食护理

放、化疗期间,由于药物在杀伤病变细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉、木耳、香菇、蘑菇等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。

放、化疗期间怎样增加食欲?

(1)更换食谱,改变烹调方法:一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。

(2)药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。

患者的营养:食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗病作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。 蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还可抗御化学物质的致病作用。

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。

患者的营养:日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗病作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防病和抗病作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学物质的致病作用。

放疗皮肤的护理

1照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。

如选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣物摩擦;照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴;局部皮肤禁用碘油,酒精等刺激性消毒剂,

避免冷热刺激如热敷、冰袋等;照射区皮肤禁作注射点;忌用化妆品外涂,不可贴胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤,照射区皮肤禁涂氧化锌,同时禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造成感染。 2放疗病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。 3放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。

放疗皮肤的护理

1照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。

如选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣物摩擦;照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴;局部皮肤禁用碘油,酒精等刺激性消毒剂,

避免冷热刺激如热敷、冰袋等;照射区皮肤禁作注射点;忌用化妆品外涂,不可贴胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤,照射区皮肤禁涂氧化锌,同时禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造成感染。 2放疗病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。 3放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。

鼻咽癌放疗后的护理

食管癌放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法,鼻咽癌病人放疗后多存在口腔黏膜充血、咽痛,面颈部放射野皮肤色素沉着、潮红,口干等表现,为了身体尽快康复,需要注意以下几个方面:

一急性唾液腺炎、口腔黏膜炎的处理。

出现急性唾液腺炎、口腔黏膜炎后,护理原则为禁食刺激性食物,温和、流质、易消化饮食。保持口腔清洁,依医护人员指导使用漱口水漱口。教导口腔卫生保健,于餐后以软质牙刷刷牙,去除牙缝内残留物质。可依医嘱使用止痛性漱口水,或於进餐前十五至三十分钟前使用止痛性漱口水,以增进食欲。口腔粘膜破裂厉害时,可建议医生给予插鼻胃管,以利进食。

二口干的处理。

口干是因为唾液腺被破坏,常见于鼻咽癌放疗后一週左右,第二、三周达最高。护理原则为多漱口,多喝开水及果汁等,以改善不适感觉。随身携带温开水。可含维生素C,或硬糖果以促进唾液分泌。

三牙关紧闭的处理。

牙关紧闭的原因是因为鼻咽癌放疗后咀嚼肌纤维化,僵硬而致嘴巴张合困难、流涎。护理原则为教导张口训练,慢慢将口腔撑大,以避免牙关紧闭。 鼻咽癌放疗后的护理之四牙齿败坏的处理。

由于唾液腺被破坏,唾液减少,口腔酸性增加,细菌滋生,使珐瑯质长期浸於强酸液中,发生脱钙而蛀牙,牙周组织破坏、牙周病、严重放射性骨质坏死。护理原则为教导口腔卫生保健,餐后以软质牙刷刷牙、漱口。作鼻咽癌放疗前,先让口腔科大夫检查口腔状况,并予必要之处理。依医嘱於睡前使用氟胶。 五味觉改变的处理。

对甜味感觉减弱,酸、苦味觉特殊,金属味觉较强烈,于鼻咽癌放疗结束后二至四个月可恢复,但也有些不能恢复。原因系味蕾被破坏。护理原则为采用高蛋白、高热量、高维生素之软质饮食,避免刺激性及过冷过热之食物。因对蛋白质食物会觉恶心,可添加洋葱、柠檬汁、薄荷、香料,或改食植物性蛋白质。食欲欠佳时,可采用少量多餐之流质食物,如蒸蛋、蒸鱼、稀饭、麵条、软的蔬菜水果。鼻咽癌放疗完毕后,隔三到六个月,定期回院作口腔检查。 六肠胃道反应的处理。

会有恶心感、呕吐、腹泻等现象,当治疗开始后二至三天即发生,治疗结束即可恢复。原因不明,可能与放射线引起组织破坏产生有毒物质有关。治疗剂量约2000cGY后,会伴随胀气、胃痉挛,肠黏膜受损脱落。护理原则为有恶心感时,可饮用发泡饮料如可口可乐、汽水等来促使噯气,减轻不适。食物采用低渣、软质含钾量高、易消化的高蛋白、高热量食物。例如:蛋、乳酪、水果冻、香蕉、苹果汁、葡萄汁、白麵包、白吐司、马铃薯。禁止食用全麦麵包、核桃、花生、种子类食物、油炸、油腻多脂食物、巧克力、乾果、咖啡、茶、奶类等。腹泻后,用温水和中性肥皂清洗肛门口,并用温水坐浴,减轻肛门口不适。依医嘱服用止吐药、止泻药。

食管术后一日食谱举例

早餐甜牛奶300克(牛奶300克,白糖10克,可可粉10克)鸡蛋羹(鸡蛋50克)加餐:鲜果汁(桔汁200克)?

午餐:大米粥(大米100克),肉末豆腐胡萝卜(豆腐100克,瘦肉末100克,胡萝卜泥50克),西红柿汤(西红柿50克,黄瓜50克,鸡蛋50克) 加餐:豆浆(豆浆250克)

晚餐:细面条(面条100克),炒黄瓜肉末(瘦肉末50克,黄瓜丁100克,西红柿汁100克)

加餐:牛奶(鲜牛奶250克全日烹调用油40克)

食管术后一日食谱举例

早餐甜牛奶300克(牛奶300克,白糖10克,可可粉10克)鸡蛋羹(鸡蛋50克)加餐:鲜果汁(桔汁200克)?

午餐:大米粥(大米100克),肉末豆腐胡萝卜(豆腐100克,瘦肉末100克,胡萝卜泥50克),西红柿汤(西红柿50克,黄瓜50克,鸡蛋50克) 加餐:豆浆(豆浆250克)

晚餐:细面条(面条100克),炒黄瓜肉末(瘦肉末50克,黄瓜丁100克,西红柿汁100克)

加餐:牛奶(鲜牛奶250克全日烹调用油40克)

放疗皮肤的护理

1照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。

如选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣物摩擦;照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴;局部皮肤禁用碘油,酒精等刺激性消毒剂,

避免冷热刺激如热敷、冰袋等;照射区皮肤禁作注射点;忌用化妆品外涂,不可贴胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤,照射区皮肤禁涂氧化锌,同时禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造成感染。 2放疗病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。 3放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。

放疗病人的饮食护理

放疗期间,由于药物在杀伤病变细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉、木耳、香菇、蘑菇等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。放疗期间多饮水,每日3000ml以增加尿量,使放疗所致的毒素排出体外,以减轻全身放化疗反应。

放疗期间怎样增加食欲?

(1)更换食谱,改变烹调方法:一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。

(2)药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。

患者的营养:日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗病作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防病和抗病作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学物质的致病作用。

食管支架置入术的护理

1术前准备:做好上消化道餐钡、心电图、心肺功能等检验,了解病变部位和长度;禁食6~8 h,禁水2 h,以免食糜在食管中滞留 。

2饮食护理:术后可饮少量温开水,12 h之后可开始进食,1周内以流食为主,逐渐转为软食,少量多餐,禁食粗糙过长的食物,如韭菜等要切碎食用,否则会发生食物阻塞,因此进食时应养成细嚼慢咽的习惯,饭后应用温开水冲洗食管,避免食物卡在支架上;禁食冰冷食物,以防止支架遇冷收缩、变形脱落;此外,还应忌辛辣、油炸、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料,防止胃酸分泌增多;饭后直立30 min以上,避免体力劳动,以减少胃酸反流的机会。

3 健康教育 :帮助患者养成良好的饮食习惯,避免过冷、过热及固体食物的摄入和规律的作息时间,嘱患者夜间睡眠最好取半卧位或垫高枕头,加强营养,提高机体免疫力,防止受凉,避免剧烈运动,并定期使用内镜或X线进行监测。

食管支架置入术的护理

1术前准备:做好上消化道餐钡、心电图、心肺功能等检验,了解病变部位和长度;禁食6~8 h,禁水2 h,以免食糜在食管中滞留 。

2饮食护理:术后可饮少量温开水,12 h之后可开始进食,1周内以流食为主,逐渐转为软食,少量多餐,禁食粗糙过长食物,如韭菜等要切碎食用,否则会发生食物阻塞,因此进食时应养成细嚼慢咽的习惯,饭后应用温开水冲洗食管,避免食物卡在支架上;禁食冰冷食物,以防止支架遇冷收缩、变形脱落;此外,还应忌辛辣、油炸、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料,防止胃酸分泌增多;饭后直立30 min以上,避免体力劳动,以减少胃酸反流的机会。

3 健康教育 :帮助患者养成良好的饮食习惯,避免过冷、过热及固体食物的摄入和规律的作息时间,嘱患者夜间睡眠最好取半卧位或垫高枕头,加强营养,提高机体免疫力,防止受凉,避免剧烈运动,并定期使用内镜或X线进行监测。

高血压饮食治疗原则

高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

1饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

2降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

3戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。

4饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜

400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。

高血压饮食治疗原则

高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

1饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

2降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

3戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。

4饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜

400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。

奥沙利铂化疗反应的护理

治疗中病人可能会突然肢端麻木、不慎进冷饮后舌部感觉异常、吞咽困难。首先稳定情绪,帮助保暖,进热饮以缓解症状,这些反应是可逆性的,只要认真防护,化疗后会逐渐消失。

1 预防措施 :备毛线手套,化疗当天病人开始戴手套,以免接触床档、输液架等金属器物有冷感而加重肢端麻木。因低温刺激可诱发咽喉痉挛,故指导用温开水刷牙、漱口;洗头、洗脸、洗手、沐浴均用热水;饮食温软,水果用热水浸泡加温后食用。加强保暖,防止受凉。奥沙利铂化疗期间如化疗药物外渗,不得按常规冰敷,应局部用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥外涂。

2 症状护理: 对主诉肢端麻木较重,手拿物品时感觉迟钝者可采取热毛巾外敷,按摩局部或局部用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,每天3次,每次30 min,或50%硫酸镁湿热敷,每天3次,每次30 min,均能减轻不适。对奥沙利铂外渗者禁止使用冷敷,局部应用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥软膏外涂或再用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,其原理是利用高渗糖对局部的消肿作用,同时为损伤组织的修复提供能量,从而有利于修复,维生素B12可降低神经传导纤维的兴奋性,从而起止痛作用。加强生活护理,防止烫伤、跌倒等意外。

奥沙利铂化疗反应的护理

治疗中病人可能会突然肢端麻木、不慎进冷饮后舌部感觉异常、吞咽困难。首先稳定情绪,帮助保暖,进热饮以缓解症状,这些反应是可逆性的,只要认真防护,化疗后会逐渐消失。

1 预防措施 :备毛线手套,化疗当天病人开始戴手套,以免接触床档、输液架等金属器物有冷感而加重肢端麻木。因低温刺激可诱发咽喉痉挛,故指导用温开水刷牙、漱口;洗头、洗脸、洗手、沐浴均用热水;饮食温软,水果用热水浸泡加温后食用。加强保暖,防止受凉。奥沙利铂化疗期间如化疗药物外渗,不得按常规冰敷,应局部用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥外涂。

2 症状护理: 对主诉肢端麻木较重,手拿物品时感觉迟钝者可采取热毛巾外敷,按摩局部或局部用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,每天3次,每次30 min,或50%硫酸镁湿热敷,每天3次,每次30 min,均能减轻不适。对奥沙利铂外渗者禁止使用冷敷,局部应用利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥软膏外涂或再用50%葡萄糖加维生素B12湿热敷,其原理是利用高渗糖对局部的消肿作用,同时为损伤组织的修复提供能量,从而有利于修复,维生素B12可降低神经传导纤维的兴奋性,从而起止痛作用。加强生活护理,防止烫伤、跌倒等意外。

5科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。 6有益于降压的食物大致概括起来,有这么几类: ① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等; ② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果水果类:西瓜冬瓜西红柿、山楂柠檬香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。

5科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。 6有益于降压的食物大致概括起来,有这么几类:

① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等; ② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果水果类:西瓜冬瓜西红柿、山楂柠檬香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。

3 化疗后健康教育:病人及家属要加强保护意识,防止受伤。四肢感觉异常Ⅰ级者,应经常保持四肢清洁,可戴手套、穿袜子保护;感觉异常2度~4度者,要避免受压和冷热刺激,防止烫伤和冻伤,避免皮肤受损,尤其是手指、脚趾。建议病人冬季穿暖和的衣服,注意手脚保暖。做家务,如清洗衣物时要用温水,最好戴手套;不要用无感觉的部位直接接触危险的物体,如运转的机器、搬运重物;烧水煮饭、吸烟时防止烫伤无感觉区;腱反射消失、肌肉痉挛、肌力下降有振动觉的病人要避免上下楼梯,房间内禁放锐器,较硬且有棱角处用棉垫包裹,减少碰撞;独自活动时可用拐杖,必要时专人护理,防止意外发生。指导病人对感觉异常部位多加按摩,在肢体允许范围内进行主动及被动活动,以保持和增加关节活动度,防止肌肉挛缩变形,并保持肌肉的生理长度和肌张力,改善局部循环,促进神经再生,早日康复。

3 化疗后健康教育:病人及家属要加强保护意识,防止受伤。四肢感觉异常Ⅰ级者,应经常保持四肢清洁,可戴手套、穿袜子保护;感觉异常2度~4度者,要避免受压和冷热刺激,防止烫伤和冻伤,避免皮肤受损,尤其是手指、脚趾。建议病人冬季穿暖和的衣服,注意手脚保暖。做家务,如清洗衣物时要用温水,最好戴手套;不要用无感觉的部位直接接触危险的物体,如运转的机器、搬运重物;烧水煮饭、吸烟时防止烫伤无感觉区;腱反射消失、肌肉痉挛、肌力下降有振动觉的病人要避免上下楼梯,房间内禁放锐器,较硬且有棱角处用棉垫包裹,减少碰撞;独自活动时可用拐杖,必要时专人护理,防止意外发生。指导病人对感觉异常部位多加按摩,在肢体允许范围内进行主动及被动活动,以保持和增加关节活动度,防止肌肉挛缩变形,并保持肌肉的生理长度和肌张力,改善局部循环,促进神经再生,早日康复。

放、化疗病人的饮食护理

放、化疗期间,由于药物在杀伤病变细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉、木耳、香菇、蘑菇等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。放、化疗期间多饮水,每日3000ml以增加尿量,使放化疗所致的毒素排出体外,以减轻全身放化疗反应。

放、化疗期间怎样增加食欲?

(1)更换食谱,改变烹调方法:一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。

(2)药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

放、化疗病人的饮食护理

放、化疗期间,由于药物在杀伤病变细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉、木耳、香菇、蘑菇等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。

放、化疗期间怎样增加食欲?

(1)更换食谱,改变烹调方法:一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。

(2)药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。

患者的营养:食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗病作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。 蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还可抗御化学物质的致病作用。

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。

患者的营养:日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗病作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防病和抗病作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学物质的致病作用。

放疗皮肤的护理

1照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。

如选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣物摩擦;照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴;局部皮肤禁用碘油,酒精等刺激性消毒剂,

避免冷热刺激如热敷、冰袋等;照射区皮肤禁作注射点;忌用化妆品外涂,不可贴胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤,照射区皮肤禁涂氧化锌,同时禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造成感染。 2放疗病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。 3放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。

放疗皮肤的护理

1照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。

如选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣物摩擦;照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴;局部皮肤禁用碘油,酒精等刺激性消毒剂,

避免冷热刺激如热敷、冰袋等;照射区皮肤禁作注射点;忌用化妆品外涂,不可贴胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤,照射区皮肤禁涂氧化锌,同时禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造成感染。 2放疗病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。 3放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。

鼻咽癌放疗后的护理

食管癌放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法,鼻咽癌病人放疗后多存在口腔黏膜充血、咽痛,面颈部放射野皮肤色素沉着、潮红,口干等表现,为了身体尽快康复,需要注意以下几个方面:

一急性唾液腺炎、口腔黏膜炎的处理。

出现急性唾液腺炎、口腔黏膜炎后,护理原则为禁食刺激性食物,温和、流质、易消化饮食。保持口腔清洁,依医护人员指导使用漱口水漱口。教导口腔卫生保健,于餐后以软质牙刷刷牙,去除牙缝内残留物质。可依医嘱使用止痛性漱口水,或於进餐前十五至三十分钟前使用止痛性漱口水,以增进食欲。口腔粘膜破裂厉害时,可建议医生给予插鼻胃管,以利进食。

二口干的处理。

口干是因为唾液腺被破坏,常见于鼻咽癌放疗后一週左右,第二、三周达最高。护理原则为多漱口,多喝开水及果汁等,以改善不适感觉。随身携带温开水。可含维生素C,或硬糖果以促进唾液分泌。

三牙关紧闭的处理。

牙关紧闭的原因是因为鼻咽癌放疗后咀嚼肌纤维化,僵硬而致嘴巴张合困难、流涎。护理原则为教导张口训练,慢慢将口腔撑大,以避免牙关紧闭。 鼻咽癌放疗后的护理之四牙齿败坏的处理。

由于唾液腺被破坏,唾液减少,口腔酸性增加,细菌滋生,使珐瑯质长期浸於强酸液中,发生脱钙而蛀牙,牙周组织破坏、牙周病、严重放射性骨质坏死。护理原则为教导口腔卫生保健,餐后以软质牙刷刷牙、漱口。作鼻咽癌放疗前,先让口腔科大夫检查口腔状况,并予必要之处理。依医嘱於睡前使用氟胶。 五味觉改变的处理。

对甜味感觉减弱,酸、苦味觉特殊,金属味觉较强烈,于鼻咽癌放疗结束后二至四个月可恢复,但也有些不能恢复。原因系味蕾被破坏。护理原则为采用高蛋白、高热量、高维生素之软质饮食,避免刺激性及过冷过热之食物。因对蛋白质食物会觉恶心,可添加洋葱、柠檬汁、薄荷、香料,或改食植物性蛋白质。食欲欠佳时,可采用少量多餐之流质食物,如蒸蛋、蒸鱼、稀饭、麵条、软的蔬菜水果。鼻咽癌放疗完毕后,隔三到六个月,定期回院作口腔检查。 六肠胃道反应的处理。

会有恶心感、呕吐、腹泻等现象,当治疗开始后二至三天即发生,治疗结束即可恢复。原因不明,可能与放射线引起组织破坏产生有毒物质有关。治疗剂量约2000cGY后,会伴随胀气、胃痉挛,肠黏膜受损脱落。护理原则为有恶心感时,可饮用发泡饮料如可口可乐、汽水等来促使噯气,减轻不适。食物采用低渣、软质含钾量高、易消化的高蛋白、高热量食物。例如:蛋、乳酪、水果冻、香蕉、苹果汁、葡萄汁、白麵包、白吐司、马铃薯。禁止食用全麦麵包、核桃、花生、种子类食物、油炸、油腻多脂食物、巧克力、乾果、咖啡、茶、奶类等。腹泻后,用温水和中性肥皂清洗肛门口,并用温水坐浴,减轻肛门口不适。依医嘱服用止吐药、止泻药。

食管术后一日食谱举例

早餐甜牛奶300克(牛奶300克,白糖10克,可可粉10克)鸡蛋羹(鸡蛋50克)加餐:鲜果汁(桔汁200克)?

午餐:大米粥(大米100克),肉末豆腐胡萝卜(豆腐100克,瘦肉末100克,胡萝卜泥50克),西红柿汤(西红柿50克,黄瓜50克,鸡蛋50克) 加餐:豆浆(豆浆250克)

晚餐:细面条(面条100克),炒黄瓜肉末(瘦肉末50克,黄瓜丁100克,西红柿汁100克)

加餐:牛奶(鲜牛奶250克全日烹调用油40克)

食管术后一日食谱举例

早餐甜牛奶300克(牛奶300克,白糖10克,可可粉10克)鸡蛋羹(鸡蛋50克)加餐:鲜果汁(桔汁200克)?

午餐:大米粥(大米100克),肉末豆腐胡萝卜(豆腐100克,瘦肉末100克,胡萝卜泥50克),西红柿汤(西红柿50克,黄瓜50克,鸡蛋50克) 加餐:豆浆(豆浆250克)

晚餐:细面条(面条100克),炒黄瓜肉末(瘦肉末50克,黄瓜丁100克,西红柿汁100克)

加餐:牛奶(鲜牛奶250克全日烹调用油40克)

放疗皮肤的护理

1照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。

如选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣物摩擦;照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴;局部皮肤禁用碘油,酒精等刺激性消毒剂,

避免冷热刺激如热敷、冰袋等;照射区皮肤禁作注射点;忌用化妆品外涂,不可贴胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤,照射区皮肤禁涂氧化锌,同时禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造成感染。 2放疗病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。 3放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。

放疗病人的饮食护理

放疗期间,由于药物在杀伤病变细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉、木耳、香菇、蘑菇等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。放疗期间多饮水,每日3000ml以增加尿量,使放疗所致的毒素排出体外,以减轻全身放化疗反应。

放疗期间怎样增加食欲?

(1)更换食谱,改变烹调方法:一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。

(2)药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。

患者的营养:日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗病作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防病和抗病作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学物质的致病作用。


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