从社会工作的角度看待医患纠纷
马永刚
医患纠纷是病患者在医疗场所进行医疗过程中因医疗程序、医疗行为以及医疗事故等与医疗机构发生的纷争。
医疗机构在医疗过程中有着严格的医疗程序,如:挂号、诊断、交费、仪器检查、再回医生处开药、再交费、取药等流程,住院病人的医疗程序将更多。对于一个偶尔去医院看病的患者来说,这样的程序会让他们感觉到用时较长,烦琐、如果在个人预计的时间内未能检查完成,就会引起不满、抱怨甚至吵闹,严重者就会产生纠纷。 社会工作从宏观方面看,是化解社会矛盾,解决社会问题,促进社会公正、维护社会和谐的一种工作方法。从微观方面看,社会工作是社会工作者对特定群体、特定个体所面临的问题给予有针对性的解决的工作方法。
一、社会工作能有效预防医疗问题的发生。
医务社会工作者以第三方的身份(不隶属于医院、无偿给予病患者提供服务)进入医疗机构,服务于病患者,贴近病患者,深入医护人员与病患者之中,易于取得医患双方的信任,对医患双方的沟通起到桥梁的作用,社会工作者基于理解、尊重、接纳等理念,采取宣传教育、情绪疏导、心理辅导,以平等、案主自决等具体手法,注重服务对象参与,有利于建立良好关系,对各种医疗问题与矛盾可以做到“早发现、早预防、早控制”有效预防纠纷的产生。
二、社会工作能有效化解矛盾。
从社会工作角度对社会问题、医患纠纷问题起源的看法上,社会工作认为社会问题、医患纠纷问题与社会因素密切相关,这些问题产生既有体制、经济、文化、社会关系等因素影响,也与个体社会适应能力相关。社会工作就解决问题的思路上认为,既要在宏观上进行体制改革,也要在微观上注重对服务对象的赋权增能,提高服务对象适应社会能力。
另:社会工作的专业价值观,专业伦理及服务手法能有效消解服务对象的负面情绪,增强信任感,从而有效化解矛盾。
根据本人在东莞市人民医院从事医务社工的工作经验及观察,个人认为,医患纠纷产生的原因大致如下:
1、医疗需求的不断增加与优质医疗资源的供给不足。
2、病患者在入院治疗的过程中因对医疗服务、费用等问题的不满及对医疗机构的不信任与自身生活中遇到的挫折、对社会的不满相结合而迁怒于医护人员。(如:近期医疗机构不断发生的恶性事件)
3、急诊及危重病患者及家属对疾病危及生命的焦虑情绪导致其根据自己的认识对治疗程序提出不合理的要求,如得不到及时的疏导,极易失去理智而产生纠纷。
4、病患者及其家属对疾病知识的不足,对疾病的发展变化没有足够的心理准备,对入院后的疾病恶化不能接受(如:认为只要入院,疾病就只会好不会坏等思想)部分危重病人的病情发展极快,病人家属很难接受恶化及不好的结果,如果不及时进行有效沟通也易发生纠纷。
5、小部分医护人员的服务态度较差造成的纠纷。
社会组织中的社会工作者在医疗机构具有第三方的优势,无偿向服务对象提供服务,具体工作如下:
1、在医院做宣传工作(宣传社会工作的理念等以取得服务对象的认可及信任、宣传疾病知识、宣传遵守医疗程序的重要性等知识)
2、协助病患者及家属解决医疗程序上的不便
3、针对特定科室(急诊、重症科室等)易发生纠纷的处所定岗协助医护人员解决好病患者的心理问题,对不稳定矛盾点及时汇报并及早介入处理。
4、对部分特殊困难病人进行经济援助(通过向红会、医疗救助基金等机构申请资金)、协助申请法律援助(工伤、交通事故伤害等)、心理辅导(改善其不良认知、提高自我解决困难的能力以及提高社会适应能力等)
从社会工作的角度看待医患纠纷
马永刚
医患纠纷是病患者在医疗场所进行医疗过程中因医疗程序、医疗行为以及医疗事故等与医疗机构发生的纷争。
医疗机构在医疗过程中有着严格的医疗程序,如:挂号、诊断、交费、仪器检查、再回医生处开药、再交费、取药等流程,住院病人的医疗程序将更多。对于一个偶尔去医院看病的患者来说,这样的程序会让他们感觉到用时较长,烦琐、如果在个人预计的时间内未能检查完成,就会引起不满、抱怨甚至吵闹,严重者就会产生纠纷。 社会工作从宏观方面看,是化解社会矛盾,解决社会问题,促进社会公正、维护社会和谐的一种工作方法。从微观方面看,社会工作是社会工作者对特定群体、特定个体所面临的问题给予有针对性的解决的工作方法。
一、社会工作能有效预防医疗问题的发生。
医务社会工作者以第三方的身份(不隶属于医院、无偿给予病患者提供服务)进入医疗机构,服务于病患者,贴近病患者,深入医护人员与病患者之中,易于取得医患双方的信任,对医患双方的沟通起到桥梁的作用,社会工作者基于理解、尊重、接纳等理念,采取宣传教育、情绪疏导、心理辅导,以平等、案主自决等具体手法,注重服务对象参与,有利于建立良好关系,对各种医疗问题与矛盾可以做到“早发现、早预防、早控制”有效预防纠纷的产生。
二、社会工作能有效化解矛盾。
从社会工作角度对社会问题、医患纠纷问题起源的看法上,社会工作认为社会问题、医患纠纷问题与社会因素密切相关,这些问题产生既有体制、经济、文化、社会关系等因素影响,也与个体社会适应能力相关。社会工作就解决问题的思路上认为,既要在宏观上进行体制改革,也要在微观上注重对服务对象的赋权增能,提高服务对象适应社会能力。
另:社会工作的专业价值观,专业伦理及服务手法能有效消解服务对象的负面情绪,增强信任感,从而有效化解矛盾。
根据本人在东莞市人民医院从事医务社工的工作经验及观察,个人认为,医患纠纷产生的原因大致如下:
1、医疗需求的不断增加与优质医疗资源的供给不足。
2、病患者在入院治疗的过程中因对医疗服务、费用等问题的不满及对医疗机构的不信任与自身生活中遇到的挫折、对社会的不满相结合而迁怒于医护人员。(如:近期医疗机构不断发生的恶性事件)
3、急诊及危重病患者及家属对疾病危及生命的焦虑情绪导致其根据自己的认识对治疗程序提出不合理的要求,如得不到及时的疏导,极易失去理智而产生纠纷。
4、病患者及其家属对疾病知识的不足,对疾病的发展变化没有足够的心理准备,对入院后的疾病恶化不能接受(如:认为只要入院,疾病就只会好不会坏等思想)部分危重病人的病情发展极快,病人家属很难接受恶化及不好的结果,如果不及时进行有效沟通也易发生纠纷。
5、小部分医护人员的服务态度较差造成的纠纷。
社会组织中的社会工作者在医疗机构具有第三方的优势,无偿向服务对象提供服务,具体工作如下:
1、在医院做宣传工作(宣传社会工作的理念等以取得服务对象的认可及信任、宣传疾病知识、宣传遵守医疗程序的重要性等知识)
2、协助病患者及家属解决医疗程序上的不便
3、针对特定科室(急诊、重症科室等)易发生纠纷的处所定岗协助医护人员解决好病患者的心理问题,对不稳定矛盾点及时汇报并及早介入处理。
4、对部分特殊困难病人进行经济援助(通过向红会、医疗救助基金等机构申请资金)、协助申请法律援助(工伤、交通事故伤害等)、心理辅导(改善其不良认知、提高自我解决困难的能力以及提高社会适应能力等)