检验科消毒隔离管理制度

检验科消毒隔离管理制度

根据消毒技术规范和有关法律法规特制定本制度。

(一)区域划分

检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括值班室、仓库;半污染区包括血库、微生物室缓冲间;污染区包括体液室、临检室、生化室、微生物室、采血室。

工作人员进入半污染区和污染区必须穿好工作服,戴好帽子,必要时穿隔离衣,戴口罩、手套、穿胶鞋。

(二)消毒原则

清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同,若清洁区和污染区无明显界限,按污染区处理。

1.清洁区若无明显污染,应每天开窗通风换气数次,台面、地面每天湿式清洁;

2.污染区在每天开始工作前及结束工作后,台面、地面用500mg/L的含氯消毒液各擦拭一次,空气紫外线消毒,有明显血液、体液污染用1000mg/L含氯消毒液擦拭,有污染时随时消毒,每周大扫除一次。

3.半污染区环境消毒同污染区,隔离衣定期换洗。所有清洁消毒器材(抹布、拖把、容器)不得与污染区或潜在污染区共用。

4.隔离衣若有致病菌污染,应随时更换,及时进行消毒灭菌。各消毒容器要加盖有警示表示,含氯消毒液类每次配制完要检测,并记录。清洁消毒容器每天清洁消毒处理后备用。

5.签收过的标本应置于污染区操作台上的样品架上的,不得随意摆放。各种试剂和化学品均应贴有标签,放置于合适的位置,不与标本相碰。试验台上不放置不必要的物品。任何测试用的样品和试剂不宜置于桌面或架子的边沿,以防滑落打破,污染环境。一旦污染,先在污染区外周围倒入消毒液,逐渐向中心消毒处理。

(三)采血原则

静脉及末稍采血应严格执行消毒隔离制度,静脉抽血做到“一人一针一纸

一带一消毒”,末梢采血“一人一针一纸一管一消毒”,对每位病人操作前洗手或手消毒,杜绝交叉污染。

(四)器材消毒

1、金属器材:(1)接种环,用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较多污染物时,应先在火焰上方,把接种环烤干后再缓慢伸入火焰烧灼,以免发生爆裂或溅泼而污染环境。

(2)刀剪污染后不宜烧灼灭菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,洁净水冲洗、沥干,再用干热或压力蒸汽灭菌。

2、玻璃器材: 各种涂片用玻片一用一消毒。

(五)耗材消毒

1、用于微生物检验的各种耗材,如平板及血培养瓶、鉴定板、药敏板、增菌液、吸管、吸嘴等应经121℃,15磅,20min高压灭菌后弃置于双层黄塑料袋,密封塑料袋口,放在医疗废物存放处,由医院转送中心集中焚烧处理。

2、用于生化检验或免疫学检验的器材,作为医疗废物一次性处理。

3、塑料制品严格按照医疗废物。

4、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

(六)重复用物品消毒

1、橡胶制品:瓶塞、试管塞压力蒸汽消毒。

2、抹布:一用一清洗,有明显污染时,可随时用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min~60min。

3、所有需要回收利用的试管、玻片、吸管等必须按全国临床检验操作规程进行消毒、浸泡、洗涤。

(七)手的消毒

工作前、工作后、检验同类标本后再检验下一标本前,均规范洗手,若手上有伤口,应戴手套接触标本。非接触式水龙头;肥皂保持干燥或液体肥皂;洗手后用红外线自动干手机吹干手。

(八)废弃标本消毒及容器处理

1、盛检验标本的尿杯、大便盒、试管,特别是结核病的痰杯,应带手套,用后连同手套放入双层黄色塑料袋内,集中无害化处理。

2、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、胃液、关节腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒,第二天倒入污水指定下水道,经医院污水处理系统次统一处理。

3、所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、卫生纸、粪便、痰等标本连盒装入黄色垃圾袋,由卫生员统一收送焚烧。

4、所有被污染的针头、刀片、碎玻璃、采血管等利器必须放在一次性锐器盒中,待锐器盒(桶)3/4满后密封,送至套有双层黄色塑料袋的桶内。同其它医用垃圾一样进行统一焚烧处理。

(九)职业暴露的处理和污染清除

医务人员破损的皮肤被病人的血液或具有传播HIV的体液,包括精液、阴道分泌物、脑脊液、滑膜、胸膜、腹膜、心包液、羊水及含有HIV的实验室样本污染时:

1、刺激出血:应实行急救。如有伤口,应轻轻挤压,使其尽量挤出血液,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。

2、受伤部位的消毒:伤口应用消毒液(如75%酒精,0.2%次氯酸钠,0.2~0.5%过氧已酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。暴露的粘膜,应用清水或生理盐水冲洗干净,并进一步进行后续处理。

3、及时就医,告知医生受伤原因及可能的微生物污染,必要时要进行医学处理;向实验室安全员报告,进行事故记录。

(十)检验科各检查室桌椅、器具、地面每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭1次;空气消毒1次;每周大扫除1次。抹布、拖把专室专用。

(十一) 每天日常工作完毕后,所有操作离心机、加样枪、试管架必须用75%酒精擦拭,并定期使用紫外灯照射,工作台面、地板必须用1000mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3-5分钟,并记录。

(十二)检验单的消毒

所有检验报告单都是无菌纸打印,必须用紫外线灯消毒30分钟方可对外发出报告,紫外线灯必须定期进行监测。

(十三)各室如有特殊要求需要消毒隔离者均按全国临床操作规程实施 (十四)门诊和病房检验发现传染病,应立即报告医务科和院感科,并采

取隔离消毒措施,防止疫情扩散。

检验科消毒隔离管理制度

根据消毒技术规范和有关法律法规特制定本制度。

(一)区域划分

检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括值班室、仓库;半污染区包括血库、微生物室缓冲间;污染区包括体液室、临检室、生化室、微生物室、采血室。

工作人员进入半污染区和污染区必须穿好工作服,戴好帽子,必要时穿隔离衣,戴口罩、手套、穿胶鞋。

(二)消毒原则

清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同,若清洁区和污染区无明显界限,按污染区处理。

1.清洁区若无明显污染,应每天开窗通风换气数次,台面、地面每天湿式清洁;

2.污染区在每天开始工作前及结束工作后,台面、地面用500mg/L的含氯消毒液各擦拭一次,空气紫外线消毒,有明显血液、体液污染用1000mg/L含氯消毒液擦拭,有污染时随时消毒,每周大扫除一次。

3.半污染区环境消毒同污染区,隔离衣定期换洗。所有清洁消毒器材(抹布、拖把、容器)不得与污染区或潜在污染区共用。

4.隔离衣若有致病菌污染,应随时更换,及时进行消毒灭菌。各消毒容器要加盖有警示表示,含氯消毒液类每次配制完要检测,并记录。清洁消毒容器每天清洁消毒处理后备用。

5.签收过的标本应置于污染区操作台上的样品架上的,不得随意摆放。各种试剂和化学品均应贴有标签,放置于合适的位置,不与标本相碰。试验台上不放置不必要的物品。任何测试用的样品和试剂不宜置于桌面或架子的边沿,以防滑落打破,污染环境。一旦污染,先在污染区外周围倒入消毒液,逐渐向中心消毒处理。

(三)采血原则

静脉及末稍采血应严格执行消毒隔离制度,静脉抽血做到“一人一针一纸

一带一消毒”,末梢采血“一人一针一纸一管一消毒”,对每位病人操作前洗手或手消毒,杜绝交叉污染。

(四)器材消毒

1、金属器材:(1)接种环,用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较多污染物时,应先在火焰上方,把接种环烤干后再缓慢伸入火焰烧灼,以免发生爆裂或溅泼而污染环境。

(2)刀剪污染后不宜烧灼灭菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,洁净水冲洗、沥干,再用干热或压力蒸汽灭菌。

2、玻璃器材: 各种涂片用玻片一用一消毒。

(五)耗材消毒

1、用于微生物检验的各种耗材,如平板及血培养瓶、鉴定板、药敏板、增菌液、吸管、吸嘴等应经121℃,15磅,20min高压灭菌后弃置于双层黄塑料袋,密封塑料袋口,放在医疗废物存放处,由医院转送中心集中焚烧处理。

2、用于生化检验或免疫学检验的器材,作为医疗废物一次性处理。

3、塑料制品严格按照医疗废物。

4、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

(六)重复用物品消毒

1、橡胶制品:瓶塞、试管塞压力蒸汽消毒。

2、抹布:一用一清洗,有明显污染时,可随时用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min~60min。

3、所有需要回收利用的试管、玻片、吸管等必须按全国临床检验操作规程进行消毒、浸泡、洗涤。

(七)手的消毒

工作前、工作后、检验同类标本后再检验下一标本前,均规范洗手,若手上有伤口,应戴手套接触标本。非接触式水龙头;肥皂保持干燥或液体肥皂;洗手后用红外线自动干手机吹干手。

(八)废弃标本消毒及容器处理

1、盛检验标本的尿杯、大便盒、试管,特别是结核病的痰杯,应带手套,用后连同手套放入双层黄色塑料袋内,集中无害化处理。

2、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、胃液、关节腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒,第二天倒入污水指定下水道,经医院污水处理系统次统一处理。

3、所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、卫生纸、粪便、痰等标本连盒装入黄色垃圾袋,由卫生员统一收送焚烧。

4、所有被污染的针头、刀片、碎玻璃、采血管等利器必须放在一次性锐器盒中,待锐器盒(桶)3/4满后密封,送至套有双层黄色塑料袋的桶内。同其它医用垃圾一样进行统一焚烧处理。

(九)职业暴露的处理和污染清除

医务人员破损的皮肤被病人的血液或具有传播HIV的体液,包括精液、阴道分泌物、脑脊液、滑膜、胸膜、腹膜、心包液、羊水及含有HIV的实验室样本污染时:

1、刺激出血:应实行急救。如有伤口,应轻轻挤压,使其尽量挤出血液,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。

2、受伤部位的消毒:伤口应用消毒液(如75%酒精,0.2%次氯酸钠,0.2~0.5%过氧已酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。暴露的粘膜,应用清水或生理盐水冲洗干净,并进一步进行后续处理。

3、及时就医,告知医生受伤原因及可能的微生物污染,必要时要进行医学处理;向实验室安全员报告,进行事故记录。

(十)检验科各检查室桌椅、器具、地面每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭1次;空气消毒1次;每周大扫除1次。抹布、拖把专室专用。

(十一) 每天日常工作完毕后,所有操作离心机、加样枪、试管架必须用75%酒精擦拭,并定期使用紫外灯照射,工作台面、地板必须用1000mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3-5分钟,并记录。

(十二)检验单的消毒

所有检验报告单都是无菌纸打印,必须用紫外线灯消毒30分钟方可对外发出报告,紫外线灯必须定期进行监测。

(十三)各室如有特殊要求需要消毒隔离者均按全国临床操作规程实施 (十四)门诊和病房检验发现传染病,应立即报告医务科和院感科,并采

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