急症与急救答案----好医生继续教育公共课程考试
一、单项选择题
1． 原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：
A.>30%
B.>20%
C.>40%
D.>50%
E.不确定
★标准答案：A
1. 心搏骤停的首选复苏药物为：
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 阿托品
D. 利多卡因
★标准答案：B
3. 心搏骤停的正确定义中不包含
A.突然发生的死亡
B.平常身体健康
C.未能预料
D.慢性病终未期
★标准答案：D
4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.血液透析
D.输入高张葡萄糖加胰岛素
E.口服钠型阳离于交接树酯
★标准答案：C
5. 异物卡喉窒息的急救措施为：
A.Heimlich手法
B.环甲膜穿刺
C.喉镜取异物
D.以上全部
★标准答案：D
6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）：
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.颈总动脉
D.锁骨下动脉
E.尺动脉
★标准答案：B
7. 下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确：
A.有机磷农药—3%碳酸氢钠
B.河豚鱼—1%活性碳混悬液
C.敌百虫—2%碳酸氢钠
D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋
E.巴比妥类—1：5000高锰酸钾
★标准答案：C
8. 下面组合错误的是
A.脑膜刺激征---脑膜炎
B.抽搐---癫痫
C.偏瘫---脑血管病
D.起病急---脑瘤
E.对各种刺激均无反应---深昏迷
★标准答案：D
9. 男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是 A.肱骨内上髁骨折
B.尺骨鹰咀骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肘关节后脱位
E.肱骨髁间骨折
★标准答案：D
10. 急性冠脉综合症不包括：
A.急性心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.变异性心绞痛
D.心源性猝死
★标准答案：B
11. 宽QRS波群心动过速的首选治疗措施为：
A.电击除颤
B.刺激迷走神经
C.胺碘酮静脉注射
D.西地兰静脉注射
★标准答案：C
12. 关于大咯血的处理，以下错误的是：
A.吸氧
B.镇静
C.咳嗽剧烈者可给予镇咳
D.给予有关止血措施
E.让病人采取健侧卧位
★标准答案：E
13. 诊断骨折的主要依据是
A.X线检查
B.病史和体征
C.肢体畸形
D.肢体功能障碍
E.全身表现
★标准答案：B
14. 引起非心源性心搏骤停的原因有：
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
★标准答案：A
15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥
A.6小时内进行效果好
B.6小时外仍有必要
C.每次注液200~250ml
D.洗液总量应
E.每次注液不应太多
★标准答案：D
16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
★标准答案：B
17. 下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确：
A.丙酮中毒—酸味
B.乙醇中毒—酒味
C.氰化物中毒—苦杏仁味
D.来苏中毒—酸味 E.有机磷农药中毒—蒜味
★标准答案：A
18. 对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张
A.立即剖腹探查
B.立即X线钡餐检查
C.尽可能保守沽疗
D.急诊B超检查
E.急诊胃镜检查
★标准答案：C
19. 心室颤动的最有效治疗措施为：
A.心肺复苏
B.电击除颤
C.利多卡因
D.心脏起搏
★标准答案：B
20. 与自发性气胸有关的症状是
A.胸痛.咯血.呼吸困难
B.胸骨后痛.大汗
C.咳痰.咯血.发热
D.胸痛.干咳.呼吸困难
E.端坐呼吸.双肺湿罗音
★标准答案：D
21. 易合并动脉损伤的骨折是
A.髂骨翼骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺桡骨双骨折
D.腓骨骨折
E.桡骨远端骨折
★标准答案：B
22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法
A.地塞米松30mg加在20％甘露醇250ml内静脉滴入
B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入
C.氧气疗法
D.冬眠疗法
E.ATP注射
★标准答案：C
23. 处理急性呼吸困难首选
A.急送医院
B.畅通呼吸道
C.详尽查体
D.吸氧
E.镇静
★标准答案：B
24. 决定急性中毒预后最重要的因素是：
A.接触毒物时间的长短
B.毒物的毒性程度
C.早期诊断
D.清除进入体内的毒物的快慢
E.解毒剂使用的剂量
★标准答案：A
25. 男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗
方法是
A.静脉注射维生素K
B.输白蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.静脉滴注垂体加压素 E.服用氢氧化铝凝胶
★标准答案：D
26. 心肺复苏术的顺序应为
A.呼吸.循环.气遭.确切治疗
B.循环.呼吸.气道.确切治疗
C.气道.循环.呼吸.确切治疗
D.气道.呼吸.循环.确切治疗
E.呼吸.气道.循环.确切治疗
★标准答案：D
27. 治疗急性中毒的首要措施是：
A.立即中止接触毒物
B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物
C.应用特效解毒药物
D.对症治疗
E.支持治疗
★标准答案：A
28. 重度有机磷中毒的主要表现是
A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊
B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻
C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭
D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升
E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快
★标准答案：C
29. 对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指
A.止血.包扎.固定
B.开通静脉通路
C.急诊手术
D.现场输血
★标准答案：A
30. 心肺复苏对下列哪一种死亡无效？
A.生物学死亡
B.临床死亡
C.脑死亡
D.心源性猝死
★标准答案：A
31. 下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确：
A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝
B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品
C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法
D.急性洒精中毒—纳洛酮
E.敌鼠中毒—维生素B6
★标准答案：E
32. 休克患者应取平卧位：
A.下肢抬高15°—20°
B.头抬高15°—20°
C.头低15°—20°
D.下肢抬高25°—30°
E.不确定
★标准答案：A
33. 有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？
A.极度深昏迷
B.有自主呼吸
D.脑电图等电位 ★标准答案：B
34. 诊断有机磷中毒的最重要指标为：
A.确切的接触史
B.毒蕈碱样和烟碱样症状
C.血胆碱酯酶活力降低
D.阿托品试验阳性
E.呕吐物有大蒜味
★标准答案：A
35．男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分
，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选?
A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液.输血
E.大量输葡萄糖
★标准答案：B
36．一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E. 髂骨翼骨折
★标准答案：D
37．癫痫持续状态最常见的发作类型是
A.复杂部分性发作
B.强直一阵事性发作
C.小发作
D.简单部分性发作
E.精神运动性发作
★标准答案：B
38 我市院前急救的急症谱排序，排在第一位的是
A.各种意外
B.心脑血管急症
C.各种创伤
D.休克
★标准答案：C
39．休克缓解或纠正时，尿量稳定在：
A.20ml/h以上
B.30 ml/h以上
C.40 ml/h以上
D.50 ml/h以上
★标准答案：B
40．毒物进入人体的途径有
A.呼吸道吸入
B.消化道吸收
C.皮肤粘膜吸收
D.以上全部
★标准答案：D
41．心搏骤停的先兆征象指：
A.突然意识丧失
B.临终前异常呼吸
C.突然倒地
D.以上全部
★标准答案：D
42．男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛， 最可能的诊断是
A.肝硬化并胃底静脉曲张出血
B.胃癌并出血
C.胃炎并出血
D.溃疡病痛并出血
E.胆石症并出血
★标准答案：D
43．有关呼吸困难的合理组合
A.夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘
B.端坐呼吸---喉阻塞
C.胸痛咯血---肺拴塞
D.吸气困难---左心衰竭
E.呼气困难---喉阻塞
★标准答案：C
44.诊断急性肾衰有意义的检查结果是
A.高磷血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.血肌酐升高
★标准答案：E
45. 男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。查体：血压14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震颤
，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒?
A.亚硝酸盐中毒
B.砷中毒
C.氰化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.有机磷农药中毒
★标准答案：E
46. 沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是：
A.胃肠炎型
B.类伤寒型
C.类霍乱型
D.类感冒型
E.败血症型
★标准答案：A
47. 因受凉体温39．8℃，咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞14000／mm3，尿白细胞2—3个。考虑
A.上呼吸道感染
B.肺部感染
C.心包炎
D.泌尿系统感染
E.胸膜炎
★标准答案：B
48. 高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救：
A.小剂量美蓝
B.大剂量美蓝
C.硫代硫酸钠
D.纳洛酮
E.阿托品
★标准答案：A
49. 髋关节后脱位的典型体征是
A.髋关节屈曲外旋畸形
B.髋关节屈伸功能障碍
C.髋关节弹性固定
D.髋关节屈曲内收、内旋畸形
E.同侧下肢短缩畸形 ★标准答案：C
50. 重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为
A.重伤员
B.死亡
C.濒死伤员
D.轻伤员
★标准答案：A
51. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确？
A.凡吞服毒物均应尽早洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用热水
D.洗胃液每次注入量不宜超过250m l
E.应反复灌洗，越彻底越好
★标准答案：C
52. 急性冠脉综合症的初期治疗措施为：
A.止动.吸氧
B.硝酸甘油
C.吗啡止痛
D.以上全部
★标准答案：D
53. 急性中毒的治疗原则中，特效解毒药的不正确使用概念是
A.见疗效就停药
B.高度专一性
C.个体化足量
D.早期用药
★标准答案：A
54. 有关咯血最佳组合
A.二尖瓣狭窄---泡沫血痰
B.溃疡病---窒息
C.肝硬化---咯血
D.---呕血
E.胸膜炎---咯血
★标准答案：A
55. 女，25岁，自服农药约20 ml，被家人发现后送来医院。查体：神清.呼吸稍促.步态蹒跚。该患者病情属：
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.极度中毒
E.慢性中毒
★标准答案：A
56. 急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是：
A.心肺复苏术
B.使患者尽快脱离现场
C.高压氧治疗
D.纳洛酮注射
E.控制脑水肿
★标准答案：B
57. 神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难，首选
A.拍背并鼓励咳痰
B.吸氧
C.可待因镇疃
D.氨茶碱止喘
E.呼吸兴奋剂
★标准答案：A 58. 急救的广义ABC适用于
A.任何急危重症
B.心搏骤停
C.昏迷病人
D.多发性创伤
★标准答案：A
59. 对于昏迷的病人，处理上首先要做的是：
A.减轻脑水肿
B.开放气道、维持呼吸循环功能
C.加强支持疗法
D.降低脑代谢
E.严密监测生命体征
★标准答案：B
61. 毒蕈中毒最严重的类型是：
A.胃肠毒型
B.神经型
C.肝肾损害型
D.精神失常型
E.溶血型
★标准答案：C
62. 因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛，并向左肩发射，停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解，最可能是
A.变异型心绞痛
B.劳力型心绞痛
C.主动脉瘤
D.稳定型心绞痛
E.胸肌劳损
★标准答案：B
64.以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型：
A.神经毒素
B.血液毒素
C.心脏毒素
D.肌肉毒素
E.酶类
★标准答案：D
65. 肱骨干中段骨折主要的并发症是
A.臂丛神经损伤
B.肩关节功能障碍
C.肱动脉损伤
D.肚二头肌骨化性肌炎
E.桡神经损伤
★标准答案：E
66. 煤气中毒的特效解毒药为
A.高浓度氧气
B.美蓝
C.纳络酮
D.通用解毒剂
★标准答案：A
67. 中暑紧急处理哪一项是不正确的?
A.抗休克，纠正水、电解质紊乱
B.保持呼吸道通畅
C.立刻脱离高温环境
D.输血
E.迅速降温
★标准答案：D
68. 死亡过程的三个阶段不包括
A.濒死期
B.脑死亡 C.临床死亡
D.生物学死亡
★标准答案：B
69基础生命支持的内容，不包括下列哪项技术
A.徒手ABC
B.气管插管
C.电击除颤
D.复苏药物
★标准答案：B
70. 失血量超过多少毫升即可引起休克？
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1600ml
★标准答案：B
71. 危重症的快速识别指标“生命八征”中没有
A.呼吸
B.血压
C.双肺呼吸音
D.神志
★标准答案：C
72. 一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属
A.闭合骨折
B.开放性骨折
C.压缩骨折
D.骨骺分离
E.裂缝骨折
★标准答案：B
73. 急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是：
A.纳洛酮
B.亚甲蓝
C.氟马西尼
D.11.2%乳酸钠
E.解氟灵
★标准答案：C
二、多项选择题
1. 肠鸣音消失可见于：
A. .急性胃肠炎
B. .胃肠道出血
C. 服泄药后
D. 急性腹膜炎
E. 麻痹性肠梗阻
★ 标准答案：A,D,E
2. 下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因：
A. 中枢性呼吸衰竭
B. 脑疝形成
C. 严重的心律失常
D. 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）
E. 上消化道出血
★ 标准答案：A,B,C,D
3. 关于绷带包扎法手法正确的是：
A. 包扎方向自上而下
B. 包扎方向从右向左
C. 自远心端向近心端包扎
D. 绷带固定的结放在肢体的外侧面
E. 包扎四肢露出指或趾
★ 标准答案：C,D,E 4. 有机磷农药中毒的主要症状是：
A.毒蕈样症状
B.烟碱样症状
C.呼吸系统症状
D.中枢神经系统症状
E.消化系统症状
★标准答案：A,B,D
5. 发现淋巴结肿大，应注意：
A.活动度
B.大小
C.硬度
D.压痛
E.有无粘连
★标准答案：A,B,C,D,E
6. 老年病人，可提示发生急性心肌梗死的有：
A.无明显原因的突发长时间胸痛
B.心绞痛发作伴严重心律失常
C.原因不明的休克
D.心绞痛发作伴明显消化道症状
E.原因不明的心力衰竭
★标准答案：A,B,C,D,E
7． 引起非心源性心搏骤停的原因有：
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
★标准答案：A,B,C,D
8．以下关于细菌性食物中毒的说法，正确的是:
A.病程短
B.夏秋季发病率高
C.人与人之间没有传染性
D.动物性食品是被污染的主要食品
E.病死率高
★标准答案：A,B,D
9．关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是：
A.用温清水洗胃
B.用硫酸镁液灌肠
C.洗胃后注入活性炭混悬液
D.用硫酸钠导泻
E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml ★标准答案：A,C,E
10．以下哪些是临床上常见的皮疹：
A.斑疹
B.蜘蛛痣
C.紫癜
D.寻麻疹
E.丘疹
★标准答案：A,B,C,D, E
11. 急性亚硝酸盐中毒的抢救用药，正确的是：
A.高渗葡萄糖
B.维生素C
C.小剂量美蓝
D.安定
E.阿托品
★标准答案：A,B,C
急症与急救答案----好医生继续教育公共课程考试
一、单项选择题
1． 原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：
A.>30%
B.>20%
C.>40%
D.>50%
E.不确定
★标准答案：A
1. 心搏骤停的首选复苏药物为：
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 阿托品
D. 利多卡因
★标准答案：B
3. 心搏骤停的正确定义中不包含
A.突然发生的死亡
B.平常身体健康
C.未能预料
D.慢性病终未期
★标准答案：D
4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.血液透析
D.输入高张葡萄糖加胰岛素
E.口服钠型阳离于交接树酯
★标准答案：C
5. 异物卡喉窒息的急救措施为：
A.Heimlich手法
B.环甲膜穿刺
C.喉镜取异物
D.以上全部
★标准答案：D
6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）：
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.颈总动脉
D.锁骨下动脉
E.尺动脉
★标准答案：B
7. 下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确：
A.有机磷农药—3%碳酸氢钠
B.河豚鱼—1%活性碳混悬液
C.敌百虫—2%碳酸氢钠
D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋
E.巴比妥类—1：5000高锰酸钾
★标准答案：C
8. 下面组合错误的是
A.脑膜刺激征---脑膜炎
B.抽搐---癫痫
C.偏瘫---脑血管病
D.起病急---脑瘤
E.对各种刺激均无反应---深昏迷
★标准答案：D
9. 男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是 A.肱骨内上髁骨折
B.尺骨鹰咀骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肘关节后脱位
E.肱骨髁间骨折
★标准答案：D
10. 急性冠脉综合症不包括：
A.急性心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.变异性心绞痛
D.心源性猝死
★标准答案：B
11. 宽QRS波群心动过速的首选治疗措施为：
A.电击除颤
B.刺激迷走神经
C.胺碘酮静脉注射
D.西地兰静脉注射
★标准答案：C
12. 关于大咯血的处理，以下错误的是：
A.吸氧
B.镇静
C.咳嗽剧烈者可给予镇咳
D.给予有关止血措施
E.让病人采取健侧卧位
★标准答案：E
13. 诊断骨折的主要依据是
A.X线检查
B.病史和体征
C.肢体畸形
D.肢体功能障碍
E.全身表现
★标准答案：B
14. 引起非心源性心搏骤停的原因有：
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
★标准答案：A
15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥
A.6小时内进行效果好
B.6小时外仍有必要
C.每次注液200~250ml
D.洗液总量应
E.每次注液不应太多
★标准答案：D
16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
★标准答案：B
17. 下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确：
A.丙酮中毒—酸味
B.乙醇中毒—酒味
C.氰化物中毒—苦杏仁味
D.来苏中毒—酸味 E.有机磷农药中毒—蒜味
★标准答案：A
18. 对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张
A.立即剖腹探查
B.立即X线钡餐检查
C.尽可能保守沽疗
D.急诊B超检查
E.急诊胃镜检查
★标准答案：C
19. 心室颤动的最有效治疗措施为：
A.心肺复苏
B.电击除颤
C.利多卡因
D.心脏起搏
★标准答案：B
20. 与自发性气胸有关的症状是
A.胸痛.咯血.呼吸困难
B.胸骨后痛.大汗
C.咳痰.咯血.发热
D.胸痛.干咳.呼吸困难
E.端坐呼吸.双肺湿罗音
★标准答案：D
21. 易合并动脉损伤的骨折是
A.髂骨翼骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺桡骨双骨折
D.腓骨骨折
E.桡骨远端骨折
★标准答案：B
22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法
A.地塞米松30mg加在20％甘露醇250ml内静脉滴入
B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入
C.氧气疗法
D.冬眠疗法
E.ATP注射
★标准答案：C
23. 处理急性呼吸困难首选
A.急送医院
B.畅通呼吸道
C.详尽查体
D.吸氧
E.镇静
★标准答案：B
24. 决定急性中毒预后最重要的因素是：
A.接触毒物时间的长短
B.毒物的毒性程度
C.早期诊断
D.清除进入体内的毒物的快慢
E.解毒剂使用的剂量
★标准答案：A
25. 男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗
方法是
A.静脉注射维生素K
B.输白蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.静脉滴注垂体加压素 E.服用氢氧化铝凝胶
★标准答案：D
26. 心肺复苏术的顺序应为
A.呼吸.循环.气遭.确切治疗
B.循环.呼吸.气道.确切治疗
C.气道.循环.呼吸.确切治疗
D.气道.呼吸.循环.确切治疗
E.呼吸.气道.循环.确切治疗
★标准答案：D
27. 治疗急性中毒的首要措施是：
A.立即中止接触毒物
B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物
C.应用特效解毒药物
D.对症治疗
E.支持治疗
★标准答案：A
28. 重度有机磷中毒的主要表现是
A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊
B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻
C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭
D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升
E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快
★标准答案：C
29. 对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指
A.止血.包扎.固定
B.开通静脉通路
C.急诊手术
D.现场输血
★标准答案：A
30. 心肺复苏对下列哪一种死亡无效？
A.生物学死亡
B.临床死亡
C.脑死亡
D.心源性猝死
★标准答案：A
31. 下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确：
A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝
B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品
C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法
D.急性洒精中毒—纳洛酮
E.敌鼠中毒—维生素B6
★标准答案：E
32. 休克患者应取平卧位：
A.下肢抬高15°—20°
B.头抬高15°—20°
C.头低15°—20°
D.下肢抬高25°—30°
E.不确定
★标准答案：A
33. 有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？
A.极度深昏迷
B.有自主呼吸
D.脑电图等电位 ★标准答案：B
34. 诊断有机磷中毒的最重要指标为：
A.确切的接触史
B.毒蕈碱样和烟碱样症状
C.血胆碱酯酶活力降低
D.阿托品试验阳性
E.呕吐物有大蒜味
★标准答案：A
35．男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分
，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选?
A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液.输血
E.大量输葡萄糖
★标准答案：B
36．一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E. 髂骨翼骨折
★标准答案：D
37．癫痫持续状态最常见的发作类型是
A.复杂部分性发作
B.强直一阵事性发作
C.小发作
D.简单部分性发作
E.精神运动性发作
★标准答案：B
38 我市院前急救的急症谱排序，排在第一位的是
A.各种意外
B.心脑血管急症
C.各种创伤
D.休克
★标准答案：C
39．休克缓解或纠正时，尿量稳定在：
A.20ml/h以上
B.30 ml/h以上
C.40 ml/h以上
D.50 ml/h以上
★标准答案：B
40．毒物进入人体的途径有
A.呼吸道吸入
B.消化道吸收
C.皮肤粘膜吸收
D.以上全部
★标准答案：D
41．心搏骤停的先兆征象指：
A.突然意识丧失
B.临终前异常呼吸
C.突然倒地
D.以上全部
★标准答案：D
42．男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛， 最可能的诊断是
A.肝硬化并胃底静脉曲张出血
B.胃癌并出血
C.胃炎并出血
D.溃疡病痛并出血
E.胆石症并出血
★标准答案：D
43．有关呼吸困难的合理组合
A.夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘
B.端坐呼吸---喉阻塞
C.胸痛咯血---肺拴塞
D.吸气困难---左心衰竭
E.呼气困难---喉阻塞
★标准答案：C
44.诊断急性肾衰有意义的检查结果是
A.高磷血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.血肌酐升高
★标准答案：E
45. 男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。查体：血压14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震颤
，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒?
A.亚硝酸盐中毒
B.砷中毒
C.氰化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.有机磷农药中毒
★标准答案：E
46. 沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是：
A.胃肠炎型
B.类伤寒型
C.类霍乱型
D.类感冒型
E.败血症型
★标准答案：A
47. 因受凉体温39．8℃，咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞14000／mm3，尿白细胞2—3个。考虑
A.上呼吸道感染
B.肺部感染
C.心包炎
D.泌尿系统感染
E.胸膜炎
★标准答案：B
48. 高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救：
A.小剂量美蓝
B.大剂量美蓝
C.硫代硫酸钠
D.纳洛酮
E.阿托品
★标准答案：A
49. 髋关节后脱位的典型体征是
A.髋关节屈曲外旋畸形
B.髋关节屈伸功能障碍
C.髋关节弹性固定
D.髋关节屈曲内收、内旋畸形
E.同侧下肢短缩畸形 ★标准答案：C
50. 重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为
A.重伤员
B.死亡
C.濒死伤员
D.轻伤员
★标准答案：A
51. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确？
A.凡吞服毒物均应尽早洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用热水
D.洗胃液每次注入量不宜超过250m l
E.应反复灌洗，越彻底越好
★标准答案：C
52. 急性冠脉综合症的初期治疗措施为：
A.止动.吸氧
B.硝酸甘油
C.吗啡止痛
D.以上全部
★标准答案：D
53. 急性中毒的治疗原则中，特效解毒药的不正确使用概念是
A.见疗效就停药
B.高度专一性
C.个体化足量
D.早期用药
★标准答案：A
54. 有关咯血最佳组合
A.二尖瓣狭窄---泡沫血痰
B.溃疡病---窒息
C.肝硬化---咯血
D.---呕血
E.胸膜炎---咯血
★标准答案：A
55. 女，25岁，自服农药约20 ml，被家人发现后送来医院。查体：神清.呼吸稍促.步态蹒跚。该患者病情属：
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.极度中毒
E.慢性中毒
★标准答案：A
56. 急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是：
A.心肺复苏术
B.使患者尽快脱离现场
C.高压氧治疗
D.纳洛酮注射
E.控制脑水肿
★标准答案：B
57. 神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难，首选
A.拍背并鼓励咳痰
B.吸氧
C.可待因镇疃
D.氨茶碱止喘
E.呼吸兴奋剂
★标准答案：A 58. 急救的广义ABC适用于
A.任何急危重症
B.心搏骤停
C.昏迷病人
D.多发性创伤
★标准答案：A
59. 对于昏迷的病人，处理上首先要做的是：
A.减轻脑水肿
B.开放气道、维持呼吸循环功能
C.加强支持疗法
D.降低脑代谢
E.严密监测生命体征
★标准答案：B
61. 毒蕈中毒最严重的类型是：
A.胃肠毒型
B.神经型
C.肝肾损害型
D.精神失常型
E.溶血型
★标准答案：C
62. 因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛，并向左肩发射，停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解，最可能是
A.变异型心绞痛
B.劳力型心绞痛
C.主动脉瘤
D.稳定型心绞痛
E.胸肌劳损
★标准答案：B
64.以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型：
A.神经毒素
B.血液毒素
C.心脏毒素
D.肌肉毒素
E.酶类
★标准答案：D
65. 肱骨干中段骨折主要的并发症是
A.臂丛神经损伤
B.肩关节功能障碍
C.肱动脉损伤
D.肚二头肌骨化性肌炎
E.桡神经损伤
★标准答案：E
66. 煤气中毒的特效解毒药为
A.高浓度氧气
B.美蓝
C.纳络酮
D.通用解毒剂
★标准答案：A
67. 中暑紧急处理哪一项是不正确的?
A.抗休克，纠正水、电解质紊乱
B.保持呼吸道通畅
C.立刻脱离高温环境
D.输血
E.迅速降温
★标准答案：D
68. 死亡过程的三个阶段不包括
A.濒死期
B.脑死亡 C.临床死亡
D.生物学死亡
★标准答案：B
69基础生命支持的内容，不包括下列哪项技术
A.徒手ABC
B.气管插管
C.电击除颤
D.复苏药物
★标准答案：B
70. 失血量超过多少毫升即可引起休克？
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1600ml
★标准答案：B
71. 危重症的快速识别指标“生命八征”中没有
A.呼吸
B.血压
C.双肺呼吸音
D.神志
★标准答案：C
72. 一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属
A.闭合骨折
B.开放性骨折
C.压缩骨折
D.骨骺分离
E.裂缝骨折
★标准答案：B
73. 急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是：
A.纳洛酮
B.亚甲蓝
C.氟马西尼
D.11.2%乳酸钠
E.解氟灵
★标准答案：C
二、多项选择题
1. 肠鸣音消失可见于：
A. .急性胃肠炎
B. .胃肠道出血
C. 服泄药后
D. 急性腹膜炎
E. 麻痹性肠梗阻
★ 标准答案：A,D,E
2. 下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因：
A. 中枢性呼吸衰竭
B. 脑疝形成
C. 严重的心律失常
D. 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）
E. 上消化道出血
★ 标准答案：A,B,C,D
3. 关于绷带包扎法手法正确的是：
A. 包扎方向自上而下
B. 包扎方向从右向左
C. 自远心端向近心端包扎
D. 绷带固定的结放在肢体的外侧面
E. 包扎四肢露出指或趾
★ 标准答案：C,D,E 4. 有机磷农药中毒的主要症状是：
A.毒蕈样症状
B.烟碱样症状
C.呼吸系统症状
D.中枢神经系统症状
E.消化系统症状
★标准答案：A,B,D
5. 发现淋巴结肿大，应注意：
A.活动度
B.大小
C.硬度
D.压痛
E.有无粘连
★标准答案：A,B,C,D,E
6. 老年病人，可提示发生急性心肌梗死的有：
A.无明显原因的突发长时间胸痛
B.心绞痛发作伴严重心律失常
C.原因不明的休克
D.心绞痛发作伴明显消化道症状
E.原因不明的心力衰竭
★标准答案：A,B,C,D,E
7． 引起非心源性心搏骤停的原因有：
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
★标准答案：A,B,C,D
8．以下关于细菌性食物中毒的说法，正确的是:
A.病程短
B.夏秋季发病率高
C.人与人之间没有传染性
D.动物性食品是被污染的主要食品
E.病死率高
★标准答案：A,B,D
9．关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是：
A.用温清水洗胃
B.用硫酸镁液灌肠
C.洗胃后注入活性炭混悬液
D.用硫酸钠导泻
E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml ★标准答案：A,C,E
10．以下哪些是临床上常见的皮疹：
A.斑疹
B.蜘蛛痣
C.紫癜
D.寻麻疹
E.丘疹
★标准答案：A,B,C,D, E
11. 急性亚硝酸盐中毒的抢救用药，正确的是：
A.高渗葡萄糖
B.维生素C
C.小剂量美蓝
D.安定
E.阿托品
★标准答案：A,B,C