如何做好基层医院健康体检工作

  [关键词] 健康体检;疾病预防   [中图分类号] R18[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)06(c)-171-01      健康体检是预防疾病的有效手段之一。通过体检可以早期发现亚健康状态和潜在的疾病,并进行干预和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用支出,提高生命质量有着十分重要的意义。在方兴未艾的健康体检大潮中,做好基层医院健康体检工作,拉动医院经济的增长,是我们需要探讨的问题。      1 体检对象      1.1主要对象   包括国家机关公务员、事业单位工作人员、工矿企业劳动和管理者。   1.2其他对象   包括妇女、儿童、学生、离退休人员、个体经营业主及自由职业者。      2 体检项目确定      2.1常规检查   包括内科、外科、口腔科、耳鼻喉科。   2.2特殊检查   2.2.1胸部X线透视了解心脏大小变化,纵隔有无异常,肺结核、呼吸系统疾病等。   2.2.2心电图了解心率的节律缓、急,心肌梗死、心绞痛、心肌的供血情况及心脏早期疾病。   2.2.3 B超主要观察肝、胆、脾、胰、肾,男性加上前列腺,女性加上子宫及附件。目的是了解肝、胆、脾、肾等器官的病变及肿瘤、脂肪肝、肝胆结石、肝硬化、肝肾囊肿和不明原因腹痛等疾病,为早期诊断和早期治疗提供依据。   2.2.4 血液主要检测肝功能、二对半、血脂、血糖、肾功能等,了解是否感染乙肝病毒、抗体的滴度,预防乙肝病毒携带者的肝硬化和肝癌的发生,并早期发现高脂血症、糖尿病,预防心脑血管疾病等。   2.2.5其他对于特殊人群除以上普通检查内容外,还可根据自己的年龄、性别、职业、工作环境、饮食习惯、家族史及健康状况,有选择性地做其他相应的检查,帮助医师和受检者自己对其健康状况有全面的了解和认识。      3 体检实行告知      当体检项目及体检时间确定后,提前3 d将体检指南送到体检单位,发放到体检者手中,以帮助体检者做好体检准备。其内容包括:体检时间、检查内容、检查科室的分布和设置、体检流程、注意事项等。其目的一是做好动员、人人参与;二是让体检者熟悉体检指南、积极配合;三是排除人为因素的影响,保证体检顺利进行。体检前3 d内应少吃或不吃高脂类食品,24 h内不要饮酒,保证睡眠、避免疲劳,女性经期前后不宜体检,采血要空腹、做盆腔B超要憋尿,未婚女性不做妇检、妊娠女性不做胸透,高血压、心脏病等慢性疾病患者,请携带平时服用药物,离退休老同志和年老体弱者体检需要有家属陪同等,以上告知事项需提前通知体检者。      4 把关体检过程      基层医院的健康体检工作是大多由医院保健科组织实施的,其人员、设备、技术是与医院的临床科室进行资源共享,因此在时间安排上要合理,可在早晨上班前1~1.5 h之间进行。事前做好设备的维护、保养、消毒,物品的更换等准备工作,避免交叉感染。针对体检者初来到医院会感到陌生,要设置导医服务,视人员流动情况,进行有效的人员分流。医护人员要有高度的责任感和良好的医德医风,检查时应一丝不苟,不能走过场,注意和规范自己的言行举止,消除体检者的紧张情绪。对于检查出来的结果,不宜向他人公开,要保护体检者的隐私,尊重体检者的权利。      5 重视体检结论      体检结论是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各种检查结果及受检者身体的客观反映,经过综合分析所提供的评估及建议,对纠正不良生活习惯、科学的饮食和生活,适当的体育运动锻炼,预防治疗疾病有着重要的指导意义。作为医生要注意体检结论的人性化和个性化,体检报告异常结果要有提示,诊断内容和治疗原则要交待清楚,既要让受检者看得懂,还要明确告诉体检者,此次体检未发现异常,并不代表您完全没有潜在疾病,要认真对待医生的建议,如果发现症状请随时就诊,正确对待医生的健康指导意见,在遵医嘱的同时,不忘定期检查等措施,争取达到体检效果的最大化,满足体检者和体检单位的要求。      6 做好咨询解释      俗话说:“外行看热闹,内行看门道”,对于不是从事医学专业的体检者来说,面对医学术语和检验结果无异于在读一本天书,那么做好咨询解释工作就显得尤为重要了。但在解释的过程中和在接受他们的咨询时,语言要力求准确、简单、客观、不夸大、不淡化,遵循语言的通俗化和深入浅出的原则,让体检者记得住、用得上,易于掌握,能根据检查的情况和建议积极配合医生进行健康干预和积极治疗,使健康检查不仅可以使健康人加深对自我身体状况的了解,改变不良生活习惯,避免导致疾病的危险因子产生,更重要的是可以帮助人们科学地了解和维护健康,最大限度降低疾病的困扰,达到体检的真正目的。   (收稿日期:2007-04-16)      “本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。

  [关键词] 健康体检;疾病预防   [中图分类号] R18[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)06(c)-171-01      健康体检是预防疾病的有效手段之一。通过体检可以早期发现亚健康状态和潜在的疾病,并进行干预和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用支出,提高生命质量有着十分重要的意义。在方兴未艾的健康体检大潮中,做好基层医院健康体检工作,拉动医院经济的增长,是我们需要探讨的问题。      1 体检对象      1.1主要对象   包括国家机关公务员、事业单位工作人员、工矿企业劳动和管理者。   1.2其他对象   包括妇女、儿童、学生、离退休人员、个体经营业主及自由职业者。      2 体检项目确定      2.1常规检查   包括内科、外科、口腔科、耳鼻喉科。   2.2特殊检查   2.2.1胸部X线透视了解心脏大小变化,纵隔有无异常,肺结核、呼吸系统疾病等。   2.2.2心电图了解心率的节律缓、急,心肌梗死、心绞痛、心肌的供血情况及心脏早期疾病。   2.2.3 B超主要观察肝、胆、脾、胰、肾,男性加上前列腺,女性加上子宫及附件。目的是了解肝、胆、脾、肾等器官的病变及肿瘤、脂肪肝、肝胆结石、肝硬化、肝肾囊肿和不明原因腹痛等疾病,为早期诊断和早期治疗提供依据。   2.2.4 血液主要检测肝功能、二对半、血脂、血糖、肾功能等,了解是否感染乙肝病毒、抗体的滴度,预防乙肝病毒携带者的肝硬化和肝癌的发生,并早期发现高脂血症、糖尿病,预防心脑血管疾病等。   2.2.5其他对于特殊人群除以上普通检查内容外,还可根据自己的年龄、性别、职业、工作环境、饮食习惯、家族史及健康状况,有选择性地做其他相应的检查,帮助医师和受检者自己对其健康状况有全面的了解和认识。      3 体检实行告知      当体检项目及体检时间确定后,提前3 d将体检指南送到体检单位,发放到体检者手中,以帮助体检者做好体检准备。其内容包括:体检时间、检查内容、检查科室的分布和设置、体检流程、注意事项等。其目的一是做好动员、人人参与;二是让体检者熟悉体检指南、积极配合;三是排除人为因素的影响,保证体检顺利进行。体检前3 d内应少吃或不吃高脂类食品,24 h内不要饮酒,保证睡眠、避免疲劳,女性经期前后不宜体检,采血要空腹、做盆腔B超要憋尿,未婚女性不做妇检、妊娠女性不做胸透,高血压、心脏病等慢性疾病患者,请携带平时服用药物,离退休老同志和年老体弱者体检需要有家属陪同等,以上告知事项需提前通知体检者。      4 把关体检过程      基层医院的健康体检工作是大多由医院保健科组织实施的,其人员、设备、技术是与医院的临床科室进行资源共享,因此在时间安排上要合理,可在早晨上班前1~1.5 h之间进行。事前做好设备的维护、保养、消毒,物品的更换等准备工作,避免交叉感染。针对体检者初来到医院会感到陌生,要设置导医服务,视人员流动情况,进行有效的人员分流。医护人员要有高度的责任感和良好的医德医风,检查时应一丝不苟,不能走过场,注意和规范自己的言行举止,消除体检者的紧张情绪。对于检查出来的结果,不宜向他人公开,要保护体检者的隐私,尊重体检者的权利。      5 重视体检结论      体检结论是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各种检查结果及受检者身体的客观反映,经过综合分析所提供的评估及建议,对纠正不良生活习惯、科学的饮食和生活,适当的体育运动锻炼,预防治疗疾病有着重要的指导意义。作为医生要注意体检结论的人性化和个性化,体检报告异常结果要有提示,诊断内容和治疗原则要交待清楚,既要让受检者看得懂,还要明确告诉体检者,此次体检未发现异常,并不代表您完全没有潜在疾病,要认真对待医生的建议,如果发现症状请随时就诊,正确对待医生的健康指导意见,在遵医嘱的同时,不忘定期检查等措施,争取达到体检效果的最大化,满足体检者和体检单位的要求。      6 做好咨询解释      俗话说:“外行看热闹,内行看门道”,对于不是从事医学专业的体检者来说,面对医学术语和检验结果无异于在读一本天书,那么做好咨询解释工作就显得尤为重要了。但在解释的过程中和在接受他们的咨询时,语言要力求准确、简单、客观、不夸大、不淡化,遵循语言的通俗化和深入浅出的原则,让体检者记得住、用得上,易于掌握,能根据检查的情况和建议积极配合医生进行健康干预和积极治疗,使健康检查不仅可以使健康人加深对自我身体状况的了解,改变不良生活习惯,避免导致疾病的危险因子产生,更重要的是可以帮助人们科学地了解和维护健康,最大限度降低疾病的困扰,达到体检的真正目的。   (收稿日期:2007-04-16)      “本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。


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