临沭县妇幼保健院综合改革情况汇报
自2015年11月临沭县妇幼保健院被确立为县级公立医院综合改革目标管理医院以来，我院高度重视，认真落实上级公立医院改革要求，深入贯彻落实全面推进县级公立医院综合改革的决策部署，加强领导，精心组织，扎实推进医院综合改革工作。现将有关情况汇报如下：
一、工作开展情况
（一）加强领导，深入推进医改工作。我院被确立为县级公立医院综合改革医院后，领导重视，多部门联动，认真学习上级有关文件精神。成立了由院长任组长，各分管院长任副组长，财务、医务、办公室、质控、护理部等相关科室负责人为成员的医院综合改革领导小组，下设办公室，办公室设在医务科，具体协调各相关部门开展工作。同时成立了医院绩效考核小组，确保工作顺利开展。强化人才队伍建设和专科专病建设，完善基础功能，全面提升医院的核心竞争力，实现新一轮又好又快发展，积极推动医改工作向纵深发展。
（二）坚持医院公益性
1、作为专科医院，突出妇幼保健计划生育服务公共职能，先后开展了免费发放叶酸、免费婚前健康查体、免费孕前优生检查、免费孕情监测、免费实施“两癌”筛查等工作，取得了较好的社会效益。
2、利用产、儿科专业优势，免费为乡镇医院培养产、儿科医生，使其诊疗水平有了很大提高。
3、大力开展健康教育工作，通过入院前宣教、健康讲座、集市宣传、墙报栏等形式进行有关围产期保健、儿童常见病预防、计划生育知识的普及工作。
4、多形式开展便民措施服务群众，如居民医保即时结算、住院分娩直报、出生医学证明办理等。
（三）严格控制医疗费用
1、药品实行零差率。自2015年11月1日零时起，我院严格按照上级要求，取消所有药品利润加成，按药品进价实行零差价销售。
2、严格控制门诊、住院费用增长。目前我院药占比仅为22.3%，门诊次均费用119.83元，住院次均费用2274.32元，医保住院患者自付费用71.13%，平均住院日3天。
3、药品采购全部实行省网集中采购。优先使用基本药物和常用药品，目前我院基本药物和常用药品销售额占药品总销售额比例为73.5%。
（四）提高服务质量
1、 继续实行住院科室《出（离）院病人随访制度》， 每周定期由医务科、护理部联合进病房进行满意度调查，根据这两项活动统计，目前我院的患者满意度在98%以上。
2、逐步建立健全服务质量管理体系，在医疗、护理、院感、质控、后勤保障等各个方面严抓落实，确保医疗安全，杜绝医疗事故的发生。
3、突出专业特色，重点强化产、儿科建设。2016年以来，派出到省市级医院进修学习33人次，外出参加各种学
术会、培训班60余人次。在临床工作中提供临床路径管理和优质护理服务，开展了产后康复、远程胎心监护、孕妇营养分析等新项目。通过人员培训、新业务的开展，大大提高了医院综合服务能力，能够更好地服务人民群众。
（五）强化内部管理
目前我院有在编人员121人、聘用人员101人，共计222人，为充分调动各类人员工作积极性，医院成立了绩效考核小组，在原有绩效考核方案基础上重新制定2016年绩效考核方案。健全以服务质量、数量、患者满意度为核心的内部分配机制，实行分类管理，按岗定酬。多劳多得，优绩优酬，真正体现医务人员技术服务价值。同时分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、做出突出贡献等人员倾斜，适当拉开收入差距，有效激发了广大职工的工作积极性和主动性。职工满意度在99%以上。
二、存在问题 由于我院为妇幼保健专科医院，在实际工作中，存在许多困难和问题。
（一）我院将于2016年10月进行整体搬迁，由于财力限制，在一些硬件和软件上存在不足。 （二）由于我院以产、儿科为主，使用妇、儿科非专利产品较多，因此在基本药物和常用药品使用上没达到80%以上的要求。 （三）我院产科住院分娩医保报销为定额报销，儿科住院费用较低，因此医保住院患者自付费用较高。
三、下一步工作安排 下半年，我院将继续按照各级要求，逐步推进医院综合改革，重点做好以下工作： （一）严格执行综合改革政策，稳步推进方案实施。继续实行药品零差率销售；降低挂网药品使用，提高基本药物和常用药品使用比率；加强院内感染监测力度；提高住院患者临床路径管理入径率。完善服务设施，提高服务质量，逐步降低门诊、住院均次费用，科学合理收费，规范医疗服务行为。 （二）完善用人机制和绩效考核制度。逐步推进县级公立医院人事分配制度改革，制定更加科学、合理的绩效考核办法，提高医护人员的工作积极性和满意度。 （三）加强医院管理和信息化建设。加快医院软、硬件建设，使临床路径管理和诊疗功能逐步走向规范化、自动化。 （四）强化制度建设。在医疗质量、院内感染防控、药械管理、优质护理服务、财务管理、后勤保障等方面，建立健全一套完整的工作新机制，确保医院综合改革取得明显成效。
， 二〇一六年七月二十八日
临沭县妇幼保健院综合改革情况汇报
自2015年11月临沭县妇幼保健院被确立为县级公立医院综合改革目标管理医院以来，我院高度重视，认真落实上级公立医院改革要求，深入贯彻落实全面推进县级公立医院综合改革的决策部署，加强领导，精心组织，扎实推进医院综合改革工作。现将有关情况汇报如下：
一、工作开展情况
（一）加强领导，深入推进医改工作。我院被确立为县级公立医院综合改革医院后，领导重视，多部门联动，认真学习上级有关文件精神。成立了由院长任组长，各分管院长任副组长，财务、医务、办公室、质控、护理部等相关科室负责人为成员的医院综合改革领导小组，下设办公室，办公室设在医务科，具体协调各相关部门开展工作。同时成立了医院绩效考核小组，确保工作顺利开展。强化人才队伍建设和专科专病建设，完善基础功能，全面提升医院的核心竞争力，实现新一轮又好又快发展，积极推动医改工作向纵深发展。
（二）坚持医院公益性
1、作为专科医院，突出妇幼保健计划生育服务公共职能，先后开展了免费发放叶酸、免费婚前健康查体、免费孕前优生检查、免费孕情监测、免费实施“两癌”筛查等工作，取得了较好的社会效益。
2、利用产、儿科专业优势，免费为乡镇医院培养产、儿科医生，使其诊疗水平有了很大提高。
3、大力开展健康教育工作，通过入院前宣教、健康讲座、集市宣传、墙报栏等形式进行有关围产期保健、儿童常见病预防、计划生育知识的普及工作。
4、多形式开展便民措施服务群众，如居民医保即时结算、住院分娩直报、出生医学证明办理等。
（三）严格控制医疗费用
1、药品实行零差率。自2015年11月1日零时起，我院严格按照上级要求，取消所有药品利润加成，按药品进价实行零差价销售。
2、严格控制门诊、住院费用增长。目前我院药占比仅为22.3%，门诊次均费用119.83元，住院次均费用2274.32元，医保住院患者自付费用71.13%，平均住院日3天。
3、药品采购全部实行省网集中采购。优先使用基本药物和常用药品，目前我院基本药物和常用药品销售额占药品总销售额比例为73.5%。
（四）提高服务质量
1、 继续实行住院科室《出（离）院病人随访制度》， 每周定期由医务科、护理部联合进病房进行满意度调查，根据这两项活动统计，目前我院的患者满意度在98%以上。
2、逐步建立健全服务质量管理体系，在医疗、护理、院感、质控、后勤保障等各个方面严抓落实，确保医疗安全，杜绝医疗事故的发生。
3、突出专业特色，重点强化产、儿科建设。2016年以来，派出到省市级医院进修学习33人次，外出参加各种学
术会、培训班60余人次。在临床工作中提供临床路径管理和优质护理服务，开展了产后康复、远程胎心监护、孕妇营养分析等新项目。通过人员培训、新业务的开展，大大提高了医院综合服务能力，能够更好地服务人民群众。
（五）强化内部管理
目前我院有在编人员121人、聘用人员101人，共计222人，为充分调动各类人员工作积极性，医院成立了绩效考核小组，在原有绩效考核方案基础上重新制定2016年绩效考核方案。健全以服务质量、数量、患者满意度为核心的内部分配机制，实行分类管理，按岗定酬。多劳多得，优绩优酬，真正体现医务人员技术服务价值。同时分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、做出突出贡献等人员倾斜，适当拉开收入差距，有效激发了广大职工的工作积极性和主动性。职工满意度在99%以上。
二、存在问题 由于我院为妇幼保健专科医院，在实际工作中，存在许多困难和问题。
（一）我院将于2016年10月进行整体搬迁，由于财力限制，在一些硬件和软件上存在不足。 （二）由于我院以产、儿科为主，使用妇、儿科非专利产品较多，因此在基本药物和常用药品使用上没达到80%以上的要求。 （三）我院产科住院分娩医保报销为定额报销，儿科住院费用较低，因此医保住院患者自付费用较高。
三、下一步工作安排 下半年，我院将继续按照各级要求，逐步推进医院综合改革，重点做好以下工作： （一）严格执行综合改革政策，稳步推进方案实施。继续实行药品零差率销售；降低挂网药品使用，提高基本药物和常用药品使用比率；加强院内感染监测力度；提高住院患者临床路径管理入径率。完善服务设施，提高服务质量，逐步降低门诊、住院均次费用，科学合理收费，规范医疗服务行为。 （二）完善用人机制和绩效考核制度。逐步推进县级公立医院人事分配制度改革，制定更加科学、合理的绩效考核办法，提高医护人员的工作积极性和满意度。 （三）加强医院管理和信息化建设。加快医院软、硬件建设，使临床路径管理和诊疗功能逐步走向规范化、自动化。 （四）强化制度建设。在医疗质量、院内感染防控、药械管理、优质护理服务、财务管理、后勤保障等方面，建立健全一套完整的工作新机制，确保医院综合改革取得明显成效。
， 二〇一六年七月二十八日