血清蛋白电泳临床应用
一. 临床上发现如下疾病时,需做血清蛋白电泳
1. 多发性骨髓瘤;
2. 不明的外周神经病,如糖尿病、毒素照射等;
3. 总蛋白异常或白蛋白异常;
4. 尿蛋白升高;
5. 由于恶变而引起的血钙过多(如临床相关的症状为失重,疲劳,骨痛,异常出血);
6.WBC 、RBC 升高,
7. 炎症疾病、自身免疫性疾病、肾病、肝病(肝炎、肝硬化等)、蛋白质丢失的相关疾病等。
二. 临床意义
1. 白蛋白增高:椎管阻塞,脑水肿,缺氧性脑病,格林-巴利综合征,结缔组织疾病等。
2.球蛋白增高:神经梅毒,脑炎,多发性硬化症等。
3. 白蛋白减少:见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
4. α1球蛋白(糖蛋白)增高:见于原发性肝癌。在重型肝炎、肝硬化、肝昏迷时则减少,与白蛋白呈正相关。肝病时测定α1球蛋白对判断肝炎的严重程度和预后有参考价值。一般情况下,α1球蛋白增加示病情较轻,α1球蛋白减少则提示病情较重,在严重肝功能衰竭时,其血清含量可显著降低。
5. α2球蛋白:病毒性肝炎初期无明显变化,一周后逐渐增加,亚
急性肝炎和急性肝坏死、失代偿期肝硬化则减少。
6. β球蛋白增高:见于脂肪肝、高脂血症、肾病综合征、糖尿病合并高胆固醇血症、梗阻性黄疸、恶性肿瘤。在胆汁淤积性肝病时其含量升高,与α2球蛋白升高相平行。降低于见于急、慢性肝炎,肝硬化,尤以失代偿期肝硬化和坏死肝硬化下降最为显著。
7. γ球蛋白增高:见于慢性肝炎、肝硬化、肝胆疾患。典型肝硬化尚可见β和γ带相融合,形成β-γ桥。肝病患者γ球蛋白的变化可反映病情的严重程度。随病情好转,其含量可逐渐降至正常,如一直在高水平持续不降,提示病情严重,预后不良,并有向慢性肝炎及肝硬化发展的趋势。此外,感染、血吸虫病、多发性骨髓瘤、结缔组织病等也可升高。降低见于丙种球蛋白缺乏症、部分化疗患者等。
检验科生化室
血清蛋白电泳临床应用
一. 临床上发现如下疾病时,需做血清蛋白电泳
1. 多发性骨髓瘤;
2. 不明的外周神经病,如糖尿病、毒素照射等;
3. 总蛋白异常或白蛋白异常;
4. 尿蛋白升高;
5. 由于恶变而引起的血钙过多(如临床相关的症状为失重,疲劳,骨痛,异常出血);
6.WBC 、RBC 升高,
7. 炎症疾病、自身免疫性疾病、肾病、肝病(肝炎、肝硬化等)、蛋白质丢失的相关疾病等。
二. 临床意义
1. 白蛋白增高:椎管阻塞,脑水肿,缺氧性脑病,格林-巴利综合征,结缔组织疾病等。
2.球蛋白增高:神经梅毒,脑炎,多发性硬化症等。
3. 白蛋白减少:见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
4. α1球蛋白(糖蛋白)增高:见于原发性肝癌。在重型肝炎、肝硬化、肝昏迷时则减少,与白蛋白呈正相关。肝病时测定α1球蛋白对判断肝炎的严重程度和预后有参考价值。一般情况下,α1球蛋白增加示病情较轻,α1球蛋白减少则提示病情较重,在严重肝功能衰竭时,其血清含量可显著降低。
5. α2球蛋白:病毒性肝炎初期无明显变化,一周后逐渐增加,亚
急性肝炎和急性肝坏死、失代偿期肝硬化则减少。
6. β球蛋白增高:见于脂肪肝、高脂血症、肾病综合征、糖尿病合并高胆固醇血症、梗阻性黄疸、恶性肿瘤。在胆汁淤积性肝病时其含量升高,与α2球蛋白升高相平行。降低于见于急、慢性肝炎,肝硬化,尤以失代偿期肝硬化和坏死肝硬化下降最为显著。
7. γ球蛋白增高:见于慢性肝炎、肝硬化、肝胆疾患。典型肝硬化尚可见β和γ带相融合,形成β-γ桥。肝病患者γ球蛋白的变化可反映病情的严重程度。随病情好转,其含量可逐渐降至正常,如一直在高水平持续不降,提示病情严重,预后不良,并有向慢性肝炎及肝硬化发展的趋势。此外,感染、血吸虫病、多发性骨髓瘤、结缔组织病等也可升高。降低见于丙种球蛋白缺乏症、部分化疗患者等。
检验科生化室