社区接诊记录怎么写

居民健康档案工作计划 一.工作目标 按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案,建立统一.科学.规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供连续.综合.适宜.经济的基本医疗卫生服务.2011年底居民健康档案建档率达到80%以上. 二.项目范围和内容 (一)制定居民健康档案管理规范.严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,统一规范服务对象.居民健康档案内容.建档方式.服务流程.档案保管和使用等. (二)健康档案管理适宜技术培训. 1.培训对象:社区基本公共卫
温江区妇幼保健院 医疗服务流程中存在问题的调研 医院是为人类社会提供医疗服务的经济实体,由于整个社会医疗资源的有限性和生命救助的迫切性,要求医院提供更加经济有效的医疗服务已成为全社会迫切愿望.所以,通过对医疗服务流程的调研,找出现行我院医院服务流程中的主要不足,并在原有基础上提出相应的合理化建议,从而更好的为广大患者提供便利的服务. 医院服务流程是医院实现其基本功能的过程.如"就诊流程"."就医流程"."医疗流程"."医疗服务 ...
海塘卫生院死因慢病报告奖惩制度 慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病,为预防和控制肿瘤.冠心病.脑卒中.高血压和糖尿病等非传染性疾病的发生和流行,为了加强我院死因.慢性病登记报告管理工作,结合我辖区实际情况,制定本制度. 一.管理组织:成立由人员组成的慢性病管理小组,负责全中心慢性病管理工作. 组 长: 朱晓华 副组长: 吴许峰 组 员: 陆燕峰 冯叶锋 周燕敏 何叶冬 刘郁芳 郑金明 方金松 黄美金 龚保法 沈永生 陆龙虎 张月生 姚阿观 汤芳荣 王召法 徐付生 郑品良 朱善明 曹
关于2012年度辖区居民健康档案管理服务的工作方案 根据2012年省市卫生工作会议精神和县卫生局的工作部署,进一步巩固完善居民健康档案管理服务是全面推进国家基本公共卫生服务逐步均等化,提高基本公共卫生服务质量的基础.以社区重点人群和患疾人群的健康档案管理服务为重点.结合本中心实际情况,按照"巩固基础.狠抓规范.力促提升.重用人才.精学业务.强推防治"的工作思路,特制定本工作方案. 一. 工作任务目标 全面推进基本公共卫生居民健康档案管理服务工作,在2011年工作基础上,通过查 ...
居民健康档案管理服务规范要点及考核要求 一建立居民健康档案重要性 健康档案是居民健康管理过程的规范记录,是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具.为城乡居民建立健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,对于转变城乡服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义. (二)工作目标 ☐ 全区建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的, 统一.科学.规范的健康档案建立.使用 和管理制度. ☐ 以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续.综合.适宜.经济的公共卫生服务和
为做好我市孕产妇保健服务,提高妇女健康水平,根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范》,结合我市实际,制定本方案。 孕产妇保健:为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 一、原则 按照“突出重点、分类指导,注重实效、分步实施”的原则实施。 二、主要内容 在全市范围内孕产妇进行孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期保健和产后42天健康检查,并对高危孕产妇进行规范管理和定期随访。 三、目标 ㈠总目标。 提
门诊部工作制度 1. 在院长领导下,负责做好门诊全面管理工作. 2. 经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高医疗服务质量. 3. 做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁.舒适.安全,工作有序. 4. 经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决,及时向院长汇报工作,提出改进工作措施及方案. 5. 建立健全和落实好本部门各项规章制度,建立本部门大事记. 6. 严守工作岗位,每日检查开诊情况. 7. 加强医德风建设,搞好门诊患者及社会合同单位满意度调查
编号:□□-□□□□□□ 居民个人健康档案 姓 名: 家庭住址: 联系电话: 街道(乡镇)名称/行政区划编码: 居委会(行政村)名称/编码: / 建档单位: 责任医生: 建 档 人: 建档日期: 年 月 日 个人基本信息表 编号:□□-□□□□□□ 填表说明 1.编号共8位,前两位为居委会(行政村)编码,中间四位为家庭户编码,后两位为家庭成员编码. 2.性别:如果两性畸形,选择显性的那个性别. 3.出生日期:根据居民身份证的出生日期填写.按照年(4位).月(2位).日(2位)顺序填写,如1949
主堡全型匡娅苤壹!Q!!生!旦笙!!鲞筮!塑垦!地』堡塑呈翌生垒四!!!!!:!!!:!!:塑!:堡 .指南.规范.建议. 编者按近年来国务院发布了<关于积极推进"互联网+"行动的指导意见>及<关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见>,进一步明确了我国未来几年内"互联网+"的发展目标,提出通过"互联网+健康医疗"探索服务新模式.2016年召 开的全国卫生与健康大会也强调应完善人口健康信息服务体系建设,推进 ...
规范化乡镇卫生院发热门诊 和肠道门诊设置规范要求 一.发热门诊设置规范 乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊 (一)发热门诊要求: 1.通风良好.远离其他门诊.急诊,独立设区,出入口与普通门急诊分开,要设立醒目的标识. 2.诊疗场所:10m2以上,水泥地面,有自来水,有专用桌椅.检查台,门窗要相对大一些.有专用听诊器.血压计.体温表.压舌板,专用面盆.毛巾.拖把.痰盂等. 3.消毒用品:肥皂.84消毒液.0.2%-0.5%过氧乙酸.0.3%-0.5%碘伏.紫外线灯. 4.防护
第二章 以社区为中心的护理 [教学目的] 1.掌握社区护理诊断.居民健康档案概念及重点建档案对象. 2.熟悉社区护理诊断优先顺序原则以及社区护理评估内容. 3.了解健康档案的类型和内容.收集资料的主要方法,以及社区护理评估与临床护理评估的区别. [教学重点] 社区护理诊断.居民健康档案概念及重点建档案对象 [教学难点] 1.社区护理诊断.居民健康档案概念及重点建档案对象. 2.社区护理诊断优先顺序原则以及社区护理评估内容. [教学过程] 案例 开学初,某社区护理人员在为本社区内二年级两个班100
产科急救中心管理制度 一..孕产妇急危重症管理.监护制度 1.凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生.主治医 生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救.并报告急救中心急救小组组长. 2.护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切 抢救药品及器械. 3.由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变 化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理. 4.主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出 医嘱及有关项目检查. 5.严格执行医嘱,精心做好各项护理
医源性感染管理制度 一.组织与职责 1.成立社区卫生服务感染委员会.中心主任担任感染委员会主任.感染委员会由全科医师.护理人员.防保人员等共同组成. 2.感染委员会下设专(兼)职感染管理人员一人,该人员为具有执业资格的医.护人员并参加感染质量控制专业培训,经过考核取得<感染管理专业岗位证书>的人员. 3.感染管理人员,负责日常中心(站)感染监测及控制工作. 4.根据<中华人民共和国传染病防治法>.卫生部<医院感染管理规范>.<消毒技术规范>及国家相 ...
徐州市铜山区人民医院 高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度 一.孕产妇急危重症管理.监护制度 1.凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生.主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救. 2.护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械. 3.由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理. 4.主管医生(或值班医生) 负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查. 5.严格执行医嘱,精心做好各项护理
全科医生培训社区卫生服务导论试题 一.绪论 1.社区的构成要素是: A.有一定的人口和地域范围 B.有较完善的生活服务设施 C.有一定的文化背景和生活方式 D.良好的组织管理机构 E.以上均是 2.关于社区卫生服务的叙述错误的是: A. 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分 B. 社区卫生服务是以全科医师为骨干提供的卫生服务 C. 社区卫生服务应以适宜技术为主 D. 社区卫生服务就是以病人为中心的医疗服务 E. 社区卫生服务以解决社区主要卫生问题.满足基本卫生服务为目的 3."随着居民 ...
敖林乡卫生院2015年上半年传染病报告培训内容:传染病疫情报告制度 第一条传染病疫情报告是为各级政府提供传染病发生.发展信息的重要渠道,只有建 立起一套完整的传染病报告制度,并且保证其正常运转,才能保证信息通常畅.这是政府决策者准确掌握事件动态,及时正确进行决策与有关部门及时采取预防控制措施的重要前提. 第二条 依据<中华人民共和国传染病防治法>,<突发公共卫生事件应急条例>. <突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法>.<传染病报告管理规范& ...
城乡居民健康档案管理服务规范 一.服务对象 辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民.以0-6岁儿童.孕产妇.老年人.慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点. 二.服务内容 (一)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息.健康体检.重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录. 1. 个人基本情况包括姓名.性别等基础信息和既往史.家族史等基本健康信息. 2. 健康体检包括一般健康检查.生活方式.健康状况及其疾病用药情况.健康评价等. 3. 重点人群健康管理记录包括国家基本公
穗卫[2010]18号 关于印发<广州市居民健康档案(基层医疗 卫生机构部分)范本>(试用)的通知 各区(县级市)卫生局: 根据卫生部<关于印发<国家基本公共卫生服务规范(2009年版)>的通知>(卫妇社发(2009)98号),为落实国家.省对基本公共卫生服务的要求,推进市卫生局.财政局<广州市基本公共卫生服务项目单和服务包(2010年版)>(穗卫[2010]14号)的实施,决定从2010年7月1日起,全市统一启用<广州市居民健康档案(基层医 ...
城乡居民健康档案管理工作计划 以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以人的健康为中心,提高城乡居民对公共卫生服务的可及性,改善城乡居民健康状况,缩小城乡差异,促进社会和谐.按照<国家基本公共卫生服务项目>结合本中心实际,制定以下工作计划: 一.工作目标 通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施,逐步建立统一.标准化得居民健康档案,利用健康档案,规范.科学的记录城乡居民的健康状况,加快信息化建设,实行动态管理,到2012年底,以疾病防治.健康保护.健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民 ...
深圳市社会保险定点医疗机构 医疗服务协议书 甲方:深圳市社会保险基金管理局 乙方: 为保障我市社会保险参保人的医疗待遇,促进社会保障及卫生事业的发展,根据国家<工伤保险条例>(国务院令第375号).<广东省工伤保险条例>(广东省第十届人民代表大会常务委员会公告第24号).<深圳市社会医疗保险办法>(深府令180号).<深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法>(深府[2007]164号).<深圳市直机关.事业单位家属统筹医疗管理办法> ...