感染科完整病历范文
儿科完整病历模板时间:2010-04-11 04:36来源:医范文网 作者:风鸣 点击:4262次 入院记录 李俊,男,9月,上海籍,汉族.住上海市**路1220号.病史叙述者儿母吕一敏,工人.患儿因咳嗽3天,加重伴发热,气急3天于1991年12月6日晨9时由急诊入院.病史记录时间9时40分. 患儿于2009年12月1日起,在受凉后流清涕.咳嗽.为阵发性干咳.无痰. 本文来自:医范文网-辛勤做站请保留本站链接,多谢合作,原文链接:http://efanwen.com/yixuefanwen/yi
XX主管护师年终总结范文?XX主管护师年终总结范文怎么写?XX主管护师年终总结范文范文哪里有?第一范文网了XX主管护师年终总结范文供大家参考: 我科遵循医院管理年活动所倡导的以"病人为中心,以提高医疗服务质量"为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进.现将XX年上半年我科护理工作总结 一.落实护理人才培养计划,提高护理人员业务 ...
2010年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将2010年医务科上半年工作总结如下： 一、 医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，2010年医务科始终以《山东省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准，根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案
2016住院病历书写范文 第1篇:住院病历书写范文 住院病历 姓名:XXX.性别:男年龄:xx岁民族:xx.出生地:xxxxx. 婚况:未婚职业:xxxxx.单位:xxxxxx.邮政编码:xxxxxxx. 常住地址:...... 入院时间:2002年4月13日10时病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲可靠程度:基本可靠发病节气:清明后 主诉:反复发热.咳嗽5天 现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药
中医病历范文 2008-02-29 14:24:47| 分类: | 标签: |举报 |字号大中小 订阅 中医病历范文 (一) 住 院 病 历 姓名:詹羊镇 性别:男 年龄:5岁 民族:汉 出生地:广州新市 婚况:未婚 职业:/ 单位:/ 邮政编码:510407 常住地址:广州市新市鹤边村鹤北南街七巷13号 入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 主诉:反复发热.咳嗽5天 现病史:缘患儿5天前无明显
2012年医务科在院长的领导下，我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学、科研工作，为医院的改革和发展做出了一定的贡献。 加强医疗质量管理，根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量
20xx年和20xx年上半年按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了以医院质量管理年为指导,以病人为中心,以质量为核心,以质控工作为重点的工作计划和目标.科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力 下,得以圆满地完成.现将2007年和2008年上半年的护理工作总结如下: 一.科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理 按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度.科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理.工作中,加
住院病历书写范本 ╳ ╳ ╳ 医院 入院记录(表格式) 姓名 xxx 科室 xx xx 床号 xx 病案号 xxxxxx 姓名 xxx 出 生 地 xx市x县xx村人 性别 男 现 住 址 xx市xx县xx村人 年龄 65 工作单位 xx市xx县xx村 婚姻 已婚 入院时间 2005 年 9 月 1 日 16:00 时 0 分 民族 汉族 记录时间 2005 年 9 月 1 日 18:00 时 0 分 职业 农民 病史叙述者 患者本人 与患者的关系 主诉:腹胀1年,下肢浮肿8个月,精神萎靡10天
144 现代医院2007年10月第7卷第10期 Modern Hos p ital Oct 2007Vol 7No 10 病案首页填写对医院统计指标的影响 覃国伟 胡宗伦 袁德发 THE AFFECT O F F I L L I N G T HE F I R ST PAGE O F M E D I C AL RECO RD ON HO SP I T AL'S ST A 2TI STI C I N D EX Q I N Guo w ei, HU Zong lun, YUAN D efa [摘 要]
2012年质控工作总结 医疗质量是医院生存发展的基础.强化质量管理.保障医疗安全.维护人民群众健康权益是医院管理的核心.2012年我院根据发展需要,设立质控科,加强医疗质量管理工作.现将质控工作情况总结如下: 一.完善质控管理体系 2012年我院建立院科二级质量管理网络.第一级是由院长任主任的医院疗质量管理委员会,主要负责医疗质量控制管理体系的建立.工作方案的审批,决定医疗质量控制出现的重大问题.第二级是由科主任.副主任和护士长组成的科室医疗质量管理小组,负责管辖范围内的医院疗质量管理工作,执行
门诊病历和处方的书写规范 (门诊病历封面内容按要求需要全部填写) 1. 西医门诊病历的书写 门诊初诊病历 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) 主诉:即本次就诊的主要症状.体征及持续时间,要求能导出第一诊断. 现病史:即反映本次疾病起始.演变.诊疗过程及效果. 既往史:包括与本次诊断相关的既往史.个人史.过敏史及家族史. 查体.辅助检查. 诊断(IMP). 处理(Rx). 医师签全名并盖章. 整洁有序.字迹清楚.不能涂改. 门诊复诊病历 与门诊初诊病历的不同点有:(1)
第一部分 医院管理 1. "三甲"评审专家的评分方式是什么?标准条款的性质结果如何对应?(全院掌握) (1) 评审结果表述方式:A-优秀.B-良好.C-合格.D-不合格.E-不适用(指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目,或同意不设置的项目). (2) 评审结果判定原则:要达到"B-良好"档者,必须先符合"C-合格"档的要求,要达到"A-优秀",必须先符合"B-良好"档的要求. 2. 迎检准备 ...
2015-2016皮肤科年终个人总结 光阴似箭,时间如梭.转眼间上班已经一年多了,回首过去的一年,内心不禁万千.在 各位领导的帮助带领下,以及和同事的共同奋斗,和经过了自己的积极努力,我顺利地做好 自己的工作,这也算经历了一段不平凡的考验和磨砺.非常感谢公司给我这个成长的平台, 令我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能.以下就是我今年的 工作总结. 一.工作态度.思想工作.我热衷于本职工作,严以律己,遵守各项厂规制度,严格要求 自己,摆正工作位置,时刻保持"谦虚. ...
医疗机构依法执业的主要标准及法律依据 一. 依法执业管理 基本标准 1.医疗机构执业许可证 2.执业许可证必须在有效期内,并按期校验. 3.对变更事项应及时进行变更,机构名称.地址.法定代表人.主要负责人.床位等登记项目与实际情况一致. 4.医疗机构实际开展科目应与执业许可证登记项目一致. 5.按规定使用医疗机构名称,医疗机构印章.牌匾以及医疗文书的名称应与核准登记的医疗机构第一名称相同,内设业务科室名称规范(除"科"."室"外,不得使用如"中心 ...
泰州市海陵区京泰路街道 社区卫生服务中心 医 疗 护 理 十 五 项 核 心 制 度 2 0 1 6 年 护理十五项核心制度 1.护士注册执业管理制度 2.护理质量管理制度 3.查对制度 4.分级护理制度 5.抢救工作制度 6.护理安全管理制度 7.值班交接班制度 8.护理文件书写与医疗文件管理制度 9.医嘱执行制度 10.护理查房制度 11.护理会诊制度 12.护理病例讨论制度 13.消毒灭菌隔离制度 14.护理缺陷管理制度 15.护理新业务.新技术准入制度 一.护士注册执业管理制度: (一)
科室医疗质量与安全管理制度 一.医疗制度.医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实: 首诊负责制度.三级医师查房制度.疑难危重病例讨论制度.会诊制度.危重患者抢救制度.分级护理制度.死亡病例讨论制度.交接班制度.病历书写规范.查对制度.抗菌药物分级管理制度.知情同意谈话制度等. 2.加强医疗质量关键环节的管理. 3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规. 4.加强全员培训,医务人员"基础理论.基 ...
医疗质量考核标准 简阳市云龙中心卫生院二〇一二年二月情 况 说 明 1.考核标准按工作性质和任务不同分为临床科室与非临床科室两部分: 2.本标准设立"单项处罚"项目,即对责任人及责任科室直接进行经济处罚:3.各考核部门根据其承担的考核任务,对照检查内容,负责进行考核: 4.本标准与被考核科室奖金挂钩,按照"每扣1分即扣罚科室当月应发绩效的万分之五"的标准执行,扣罚奖金数的换算方法为:扣罚的奖金数＝科室应发奖金总额×扣分值×0.0005: 5.对当月工作成绩 ...
心内科规章制度 目 录 心内科工作制度...................................................... 1 心内科抢救制度...................................................... 3 心内科病历书写制度.................................................. 5 心内科 会诊制度........................................
关于重症医学科设置(ICU)的一点建议 重症医学科负责集中救治各种原因导致的器官与系统功能障碍.危及生命或具有潜在高危因素的重症患者,及时提供系统.持续.高质量的监护和救治.一般来讲,每个床位需配备三名护士,以及0.8名医生.ICU内必须配置必要的监测和治疗设备,医院相关科室也应具备足够的技术支持能力,提供床旁超声.床旁X光摄影,以及床旁血气分析仪.ACT(激活的全血凝固时间)检测仪等. 重症医学科的必备设备:每床配备完善的功能设备带或功能架,其内可提供电.氧气.压缩空气.负压吸引等功能支持,每
医疗质量管理和持续改进措施 医疗质量是医院管理的核心.优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益.为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续.和谐发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施医疗质量管理制度和规范. 一.指导思想 (一)实行全面质量管理和全程质量控制.建立从患者就医到离院,包括门诊医疗.病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系.明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实. (二)以各类法律法规