高血压护理查房范文
护理查房的分类以及记录范文 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检查,指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施.时间在20分钟内. 2.个案护理查房:是针
2014年最新11月护理部工作总结范文 2014年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院"216"目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作总结如下: 护理部工作总结一.执行ISO质量管理文件,提高护理质量 1.完善ISO9000质量标准文件. 严格执行ISO9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证.护理部根据院综合目标的要求,运行ISO9000质量标准文件,使护理管理逐步达 ...
篇一:护理人员述职报告范文 护理人员述职报告范文 尊敬的医院领导: 我来到xx工作已有5年了,在科室的密切配合和支持下,在护士长及科主任的正确领导下,我本着"以病人为中心"的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识. 护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固,受益良多.在专业知识和工作能力方面,我本着"把工作做地更好" ...
创伤骨科护生教学查房 时间:2013.8.9 地点:护士长办公室 主持人:王红梅 主讲人:刘家欢 记录人:王傲 查房题目:胫腓骨骨折病人围手术期的护理 参与人员: 王红梅 刘慧慧 张爽爽 周丽娟 徐小妹 范文静 张丹 夏璐瑶 沈燕茹 盛婷婷 周娜 护生:王傲 任雯晴 李秀平 潘克克 高何香 内容: 王红梅(带教组长,护师): 大家下午好,感谢各位老师和同学参加本次的教学查房,本次教学查房 目的是让大家共同学习胫腓骨骨折的相关知识,希望通过这次的学习大 家能更加了解胫腓骨骨折,并且很好地应用到护理
个案护理查房的组织形式与实施 新疆医科大学一附院 杨益 个案护理查房是通过对疑难.危重病人的个案护理讨论,较全面地制定和落实护理计划,可直接督促检查和指导护理程序的执行与计划的落实.选择的病例以危重.疑难病例为主.通过病史.护理体检,查看护士对该病人护理的实施情况,了解病人的反馈信息,讨论个案存在的护理问题,按护理程序进行讲评. 1.个案护理查房的模式 1. 1护理大查房 由护理部组织,定期或不定期进行,其目的是为解决学科交叉问题(如内外科),适合大专教学和各级护士的继续教育以及师资培训,可以有
福州市中医院查房记录表 病区: 呼吸内区 时间: 地点:护理站 一.查房目的:掌握慢性阻塞性肺疾病病人的护理要点 二.重点解决问题:针对慢性阻塞性肺疾病急性加重制定切实可行的护理措施 三.查房内容: 主持人:今天我们进行慢性阻塞性肺疾病急性的护理查房,讨论一下慢性阻塞性肺疾病的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史. (一)病情汇报 (二)简要病史: 陈建东, 男, 2017-06-28,入院. 现病史: 患者缘于10余年前开始出现咳嗽,初起不重,每日晨起咯1-2次白色粘痰,未予重视,渐
呼吸内科护理查房记录 XXX 57床 男性 81岁 诊断:1,慢性阻塞性肺病急性加重期 2,高血压,3级极高危 3,腔隙性脑梗塞 病情概述: 主诉:患者因"反复咳嗽,气促10年,加重伴头昏1周" 现病史:入院前10年,患者无明显诱因出现咳嗽.咳痰症状.以咳出白色泡沫痰为主,以后秋冬季节,季节变换时期加重,间断治疗,伴气促,以活动后明显.1周前,患者因受凉后,上诉症状复发加重,伴头昏,无头痛.恶心.呕吐.腹痛.腹泻症状,患者无发热.畏寒.寒颤.无咯血.胸闷.胸痛症状.为求诊治入 ...
时间流逝，很快的2009年就这样结束了，在2009年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果！总结2009年的工作，特写出一下2009年的工作年终总结： 一、定期检查考核，提高护理质量 质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重
20xx年和20xx年上半年按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了以医院质量管理年为指导,以病人为中心,以质量为核心,以质控工作为重点的工作计划和目标.科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力 下,得以圆满地完成.现将2007年和2008年上半年的护理工作总结如下: 一.科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理 按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度.科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理.工作中,加
2014年老年呼吸科护理教学查房 时 地 查房目的:通过了解病人的病情,结合临床护理实践工作,帮 助护士掌握运用护理程序的思维方法,进一步了解关 于慢性阻塞性肺疾病患者及肺性脑病患者护理方面 的新的专业知识理论,发现临床护理工作中值得注意 的问题和方法,达到在教与学的过程中规范护理流 程.了解新理论.掌握新进展的目的. 相关知识:1.肺性脑病(pulmonary encephalopathy,PE)又 称肺气肿脑病.二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各 种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭.导致低氧血症和
急性胰腺炎护理查房 时间:2012.9.19 地点:内科医生室 参加人员:市妇产科护士长李绍楠.总长苏玉梅.各科护士长,主管护师张章娟.高爱金.黄庭华.徐鉴华.叶学华 .林爱书.高晓玲. 内科护士长陈碧球:大家好.我们现在对急性胰腺炎患者进行护理查房,旨在讨论此类病人的护理诊断和护理措施,复习急性胰腺炎的相关知识,明确护理要点,以促进患者早日康复.下面请责任护士徐鉴华介绍病情并提出护理问题和措施. 徐鉴华:患者孙爱媚 性别:女 年龄:54岁 住院号:52707.主诉:上腹部疼痛两天,加剧伴恶心,
中医护理查房 查房日期: 主查人:黄宇红 主持人:陈静 内 容:1床 参加者: 一.病历资料 1.基本资料:1床 包文德 男 82岁 于2012-4-18日入院 发病节气 谷雨前 中医诊断:眩晕病--风阳上扰症 西医诊断:1.高血压病3级 2.肺炎 2.现病史:患者发现血压升高10余年,最高血压达220/130mmHg,偶有头晕, 头胀发作,平时常服"珍菊降压片"等平时不常测血压. 近来血压控制不稳 定,并伴有发热.咳嗽.咳痰,为进一步诊治于4月18日收入我科进一步诊 治.患 ...
安眠药急性中毒临床路径 一.适用对象:第一诊断为安眠药急性中毒的患者 二.诊断依据: 1. 有服用大量安眠药史: 2. 出现意识障碍.呼吸抑制及血压下降. 3. 胃液.尿液和血液中检出安眠药(GC-MSD 检查可鉴别苯巴比妥.安定和舒乐安定 中毒). 三.选择治疗的依据: 1.服药后6-12小时内应洗胃: 2.给予硫酸镁导泻剂: 3.吸氧3-4L/min: 4.清醒剂的应用:尼可刹米: 美解眠50mg 稀释于10%葡萄糖10ml 中静脉注射或以200-300mg 稀释于10%葡萄 糖中缓慢静脉滴
查房内容:冠心病支架植入术患者护理 心内科4月护理教学查房 查房形式: 三级查房 查房地点: 病房.医生办公室 查房时间: 2015年4月 参加人员: 护理部主任.科护士长.内科片区护士长. 心内科全体护理人员.及实习同学 李红(护士长): 今天我们结合33床病历组织本次护理教学查房,主要的目的是让 大家了解冠心病支架植入术前术后的护理及相关知识. 首先请管床护士汇报病史 (xx护士 ) 33床 李友贵 男 48岁 因"胸痛3小时"于2015年04月1日12时 05分急诊入院 ...
查房时间: 2010年1月21日 主持人:--- 主讲人:--- 参加人员:------- 查房形式:中医护理查房 查房题目:中风保守治疗的中医护理 查房地点:----- 记录人: ------ 查房内容: 一.病历资料: 1. 基本资料:床号:床 姓名:----- 年龄 2. 中医诊断:脑出血 3. 西医诊断:中风 4. 现病史:因"突发意识障碍1小时伴喷射性呕吐两次.于2010年1月19日急诊收入我科.1小时前病人无明显诱因下出现头痛.呕吐,呕吐物为胃内容物,伴大小便失禁. 5. ...
胎漏.胎动不安的中医护理查房 一.定义:妊娠期,出现腰酸腹痛.胎动下 坠,或阴道少量流血者,称为 "胎 动不安",又称为"胎气不安". 二.证型 1.肾虚型 :素禀肾气不足,或孕后房事不节,损伤肾气,肾虚冲任 不固,胎失所系,以致胎动不安. 主要证候:妊娠期腰酸腹痛,胎动下坠,或伴阴道少量流血,色黯 淡,头晕耳鸣,两膝酸软,小便频数,或曾屡有堕胎,舌淡,苔白 ,脉沉细而滑 治疗原则:补肾益气,固冲安胎. 2.气虚型:孕妇素体虚弱,或饮食过度,损伤脾气,或大 ...
2017年7月份护理查房 床号:3 患者姓名:吕素芸 诊断:热射病 参加查房的人员:王月娟 张瑞华 石磊 刘晓琳 郝芳芳 程晓 毕玲 马晓蒙 吴培培 薛凯丽 一.病例介绍:(张瑞华)最近高温天气,中暑病人较多,我们科室连续收入两例中暑病人,今天我们查房的内容就是关于热射病的护理查房,希望大家积极参与,提出问题,共同讨论一下.下面由我来介绍一下有关病例. 患者吕素芸,女,60岁.因发热意识障碍1天于2017-07-10 11:13入住神经内科.因病情加重,出现呼吸衰竭由神经内科转入重症医学科. T
重度子痫前期合并妊娠期糖尿病护理查房 孕妇王羽,40岁,因停经29+5周,发现血压升高1+月,头晕.眼花2周.产检测血压达160/90mmHg,于2016.05.16 14:49拟重度子痫前期:妊娠期糖尿病?步行入院. . 体查:体温:36.4℃,脉搏:104次/分,呼吸:20次/分,血压:166/96mmHg,宫高:26cm ,腹围:97cm ,胎方位LST ,胎心音:142次/分,无宫缩,无腹痛.阴道流血.流液. . 辅助检查: B 超:双顶径:72mm,股骨长:52mm ,腹围:246mm
护理文书书写规范(2014年) 一.总则 1.达到客观.真实.准确.及时.完整. 2.文字工整.字迹清楚.表述准确.语句通顺.签全名. 3.一份病历用同一种蓝黑墨水书写. 4.无资质护士,不得单独执行医嘱及书写护理病历.交班报告. 5.医嘱单谁执行谁签名. 6.电子病历不允许手写修改. 7.住院患者首次护理评估单在入院4小时内完成. 8.护理记录单随时动态记录病情变化及护理措施. 9.护理记录单翻页时,增加项目应续填,以便观察.各种管道开始使用. 停止有记录.每班均有观察记录.(留置针.氧管每班
上消化道大出血护理查房记录 时 间:2012年7月19日 地 点:内二科病房 主持人:罗亚琴 内 容:上消化道大出血的护理 患 者:杨序金 男性 34岁 住院号: 参加人员: 查房目的及要求:通过本次查房让护理人员掌握上消化道大出血护理的 理论知识.能够给患者施行全面的健康教育.落实各项护理措施,预防并发症的发生. 管床护士熊仕杰报告病史: 患者杨序金.男性,34岁,因"解黑便1 天,呕吐2次"于2012年7月17日11:57入院.入院时神清,神萎,背入病房.诉全身乏力,呕血 ...