肺结核护理查房范文
肺结核门诊诊疗规范(2012年版) 本规范适用于各级各类医疗机构门诊对肺结核可疑者或患者的诊断及治疗管理工作. 一.肺结核诊断 (一)肺结核可疑者的筛查. 肺结核可疑者指具有结核中毒症状(低热.乏力.盗汗等)或伴呼吸道症状者(咳嗽.咳痰2周以上,或伴咯血):或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者. (二)诊断依据. 根据<中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准(WS288-2008)>,<中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版) >,<临床诊疗指南•结核病 ...
八月份教学查房 时 间: 2013年8月31日 地 点: 四病区护士站 主持人 :杨颖 主讲人 :张青 查房内容:结核性胸膜炎护理 病史汇报: 患者13床.赵庆美,女,54岁,农民,因反复咳嗽咳痰,口服抗生素<具体不详>病情反复,近两周出现胸闷,活动后气喘,偶有胸痛,去当地医院拍胸片示左侧胸腔积液,近两日症状加重,前来我院就诊,考虑结核性胸膜炎收住我院,入院时T 38.8℃,P 86次/分,R 22次/分,Bp110/72mmHg,神志清,发育正常,全身皮肤粘膜无黄染.瘀斑.胸部无畸 ...
护理查房的分类以及记录范文 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检查,指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施.时间在20分钟内. 2.个案护理查房:是针
急性胰腺炎护理查房 时间:2012.9.19 地点:内科医生室 参加人员:市妇产科护士长李绍楠.总长苏玉梅.各科护士长,主管护师张章娟.高爱金.黄庭华.徐鉴华.叶学华 .林爱书.高晓玲. 内科护士长陈碧球:大家好.我们现在对急性胰腺炎患者进行护理查房,旨在讨论此类病人的护理诊断和护理措施,复习急性胰腺炎的相关知识,明确护理要点,以促进患者早日康复.下面请责任护士徐鉴华介绍病情并提出护理问题和措施. 徐鉴华:患者孙爱媚 性别:女 年龄:54岁 住院号:52707.主诉:上腹部疼痛两天,加剧伴恶心,
福州市中医院查房记录表 病区: 呼吸内区 时间: 地点:护理站 一.查房目的:掌握慢性阻塞性肺疾病病人的护理要点 二.重点解决问题:针对慢性阻塞性肺疾病急性加重制定切实可行的护理措施 三.查房内容: 主持人:今天我们进行慢性阻塞性肺疾病急性的护理查房,讨论一下慢性阻塞性肺疾病的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史. (一)病情汇报 (二)简要病史: 陈建东, 男, 2017-06-28,入院. 现病史: 患者缘于10余年前开始出现咳嗽,初起不重,每日晨起咯1-2次白色粘痰,未予重视,渐
急性Ⅰ型呼吸衰竭 护理查房 通过了解病人的病情,结合临床护理实践工作,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,进一步了解关于呼吸衰竭患者护理方面的新的专业知识理论,发现临床护理工作中值得注意的问题和方法,达到在护理过程中规范护理流程.了解新理论.掌握新进展的目的.下面由责任护士xx进行 病例介绍10床,范来生,男,69岁.诊断: 1.胆管癌? 2肝胆管结石 3 肺部感染:急性I型呼衰 4代酸合并代碱 5返流性胆管炎 于2015-8-25-1:56因 "气促,血氧低" 转入ICU监 ...
20xx年和20xx年上半年按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了以医院质量管理年为指导,以病人为中心,以质量为核心,以质控工作为重点的工作计划和目标.科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力 下,得以圆满地完成.现将2007年和2008年上半年的护理工作总结如下: 一.科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理 按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度.科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理.工作中,加
(2016年版) 一.病毒性脑炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象. 第一诊断为病毒性脑炎(ICD-10:A86/G05.1). (二)诊断依据. 根据<临床诊疗指南-神经病学分册>(中华医学会编著,人民卫生出版社). 1.急性或亚急性起病,多在病前1–3周有病毒感染史. 2.主要表现为发热.头痛.癫痫发作.精神改变.意识障碍和/或神经系统定位体征等脑实质受损征象. 3.脑电图(EEG)显示局灶性或弥散性异常. 4.头颅CT/MRI检查可显示脑水肿.局灶性或弥漫性病变. 5.腰穿检 ...
子宫肌瘤术后护理教学查房 时间:2014年1月14日 地点:总院示教室 主持:护士长 查房形式:教学查房 查房主题:子宫肌瘤术后的教学查房 参加人员:总院妇产科全体护士 查房程序:一.责任护士汇报病情: 二.护理体查: 三.汇报及讨论护理问题及护理措施: 四.提问疾病相关知识: 五.护士长总结. 一.责任护士1汇报病情: 患者阳银秀,女,46岁,冷水滩高溪市镇香花坝下蒋村人,务农.初中文化,对疾病的知识欠清楚.因月经经期延长伴不规则阴道流血1年,于2014年1月14日9:00步行入院.既往体健,
2015-01肺癌护理查房 (一).查房目的:通过查房加强对肺癌疾病的了解和认识,进一步提高对肺癌病人的相关护理 (二).查房组织者:丁海飞 (三) .病史汇报: 小细胞肺癌2周期化疗后20天. 患者诉2014.11.10在涟源市人民医院体检行胸片示"右肺门区病灶,性质待定,建议进一步检查删除肺Ca ",进一步胸部CT 示"1. 右肺门占位并纵膈转移.右上肺阻塞性肺不张.右侧胸腔积液,倾向于中央型肺ca ,建议支气管镜活检:2. 左肺小结节影,转移?建议追观复查:3 ...
2014年07月14日 21时18分 首次病程记录 姓名:孙谋红 性别:男 年龄:48岁 入院日期:2014-07-14 左侧腰腹部间断胀痛不适1天. 患者诉一天前,无明显诱因出现左侧腰腹部胀痛不适,伴恶心.呕吐.呕吐为胃内 容物,无咖啡样物,非喷射状.疼痛呈持续性,阵发性加剧.无发热.咳嗽,给予处理, 疗效不佳﹙药物不详﹚,急来我院就诊,门诊以"泌尿系结石 "收入院治疗. 入院证见:夜寐欠佳,稍感倦怠,发病以来,患者精神.食欲.睡眠一般,大小 便正常,体重体力无明显变化. ...
2014年最新11月护理部工作总结范文 2014年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院"216"目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作总结如下: 护理部工作总结一.执行ISO质量管理文件,提高护理质量 1.完善ISO9000质量标准文件. 严格执行ISO9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证.护理部根据院综合目标的要求,运行ISO9000质量标准文件,使护理管理逐步达 ...
呼吸内科医生个人年终工作总结精美范文 在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,呼吸科通过全科医护人员的共同努力,已完成xx年医院下达的医.教.研等各项工作任务,并且在以往的基础上又向前迈了一大步. 一.医疗工作 在三个月中,我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课.风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断.风湿关节病的诊治.系统性红斑狼疮.类风湿关节炎.痛风.激素的临床应用.骨质疏松症等专题授课,呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气.copd.哮喘.肺心病.抗菌素的合理应用等.我们制
急诊科管理制度汇总 急诊科 主任医师 肖彪 急诊科建设与管理指南 第一章 总则 第一条 为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理,促进急诊医学的发展,提高急诊医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,根据<执业医师法>.<医疗机构管理条例>和<护士条例>等有关法律法规,制定本指南. 第二条 二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理. 第三条 急诊科是医院急症诊疗的首诊场所,也是社会医疗服务体系的重要组成部分.急诊科实行24小时开放,承担来院急诊患者的紧急诊疗服务 ...
呼吸内科护理查房记录 XXX 57床 男性 81岁 诊断:1,慢性阻塞性肺病急性加重期 2,高血压,3级极高危 3,腔隙性脑梗塞 病情概述: 主诉:患者因"反复咳嗽,气促10年,加重伴头昏1周" 现病史:入院前10年,患者无明显诱因出现咳嗽.咳痰症状.以咳出白色泡沫痰为主,以后秋冬季节,季节变换时期加重,间断治疗,伴气促,以活动后明显.1周前,患者因受凉后,上诉症状复发加重,伴头昏,无头痛.恶心.呕吐.腹痛.腹泻症状,患者无发热.畏寒.寒颤.无咯血.胸闷.胸痛症状.为求诊治入 ...
篇一:护理人员述职报告范文 护理人员述职报告范文 尊敬的医院领导: 我来到xx工作已有5年了,在科室的密切配合和支持下,在护士长及科主任的正确领导下,我本着"以病人为中心"的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识. 护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固,受益良多.在专业知识和工作能力方面,我本着"把工作做地更好" ...
阑尾周围脓肿及冠心病护理查房 护士长张彦:大家好,今天下午我们组织一次阑尾周围脓肿及冠心病的护理查房,大家共同学习一下阑尾周围脓肿的疾病知识,护理措施及健康教育知识,希望大家积极参加,踊跃发言,共同提高,接下来由责任护士吕佳佳简述一下22床陈素玲的病史. N3级护师吕佳佳: 下面由我给大家介绍一下22床陈素玲的基本病情. 一.简要病史 22床 陈素玲 (0015011009) 女 59岁,以"右下腹疼痛12天"为主诉于4月4号入院,患者12天前无明显诱因下出现腹痛,呈右下腹部 ...
县级医院绩效考核实施细则 遵照省卫生厅卫医管发(2010)260号<关于进一步加强医院管理工作的通知>,为了切实加强医院管理,转变工作作风和提高医疗服务能力,全面评价各科室工作实绩,充分调动工作积极性,按照"客观公正.科学合理.便于操作"的原则,制订本考核办法. 一.考核原则 (一)着重体现科室完成各项工作目标以及中心工作任务情况. (二)力求体现医院职工素质.工作作风与效能. (三)注重体现医院廉政建设和社会形象建设. (四)全面体现"百姓放心医院&q ...
11月3日下午,大外科在一号楼11楼开展了一次医护一体化护理业务查房,努力探索医护一体化工作模式,为患者提供更为全面.优质的医护服务. 此次查房选择病情较危难.复杂,护理难度大的神经外科的病例,患者被诊断为急性脑出血.风湿性心脏病联合瓣膜病变.急性心衰心功能IV级.感染性心内膜炎.吸入性肺炎. 首先,由朱媚玉责任护士进行个案汇报,通过对病人住院期间的全过程护理,包括对病情的动态观察.护理评估.现存和潜在的护理问题.采取的护理措施.护理结局作了全面的汇报.科护士长杨有娟针对此病例提出如何预防返流.
临床医生个人工作总结 加强护理人员医德医风建设 1.继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句. 2.分别于6月份.11月份组织全体护士参加温岭宾转载请著名来自:(WWW.YXTVG.cOM 言.小,思想汇报范文网)馆.万昌宾馆的礼仪培训. 3.继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士. 4.每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满