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・８７７・
・论著：经验体会・
知觉性斜视２６４例临床观察
陈霞赵堪兴郭新
【摘要】
目的主要总结分析知觉性斜视的类型与视力障碍发病年龄的关系及知觉性斜视中分离
回顾性总结分析诊治的２６４例知觉性斜视患者的临床资料，包括导致视
性垂直性斜视的检出率。方法
觉损害的病因分布，患眼视力情况，视觉障碍年龄与斜视类型的关系，分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检出率等。结果在２６４例知觉性斜视中，屈光参差、视网膜病变、视神经损害、先天性白内障、外伤性白内障占
知觉障碍病因的前五位；患眼矫正视力为０．１加．０１者比例最高（５０．３８％）；小于１岁组３３例（４４．６％）发生
内斜视，４ｌ例（５５．４％）发生外斜视；１－５岁组１０例（１８．５％）发生内斜视，４４例（８１．５％）发生外斜视；大于５岁组８例（５．９％）发生内斜视，１２８例（９４．１％）发生外斜视，三组间差异具有统计学意义，）（２＝４６．１０７，Ｐ＝０．０００。分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检出率为８．３３％。结论屈光参差、视网膜病变、视神经损害、先天性白内障、外伤性白内障是导致知觉性斜视的主要病因；其中小于１岁与大于ｌ岁者相比，发生内斜视的比例较大，１岁以后主要发生外斜视；知觉性斜视者可伴有ＤＶＤ的存在，在水平斜视的手术中要考虑此问题。
【关键词】知觉性斜视；内斜视；外斜视；分离性垂直性斜视
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（１８．５％）ｄｅｖｅｌｏｐｅｄｅｓｏｔｒｏｐｉａｉｎｔｈｅｇｒｏｕｐｌｔｏ５ｙｅａｒｓｏｌｄ，８ｃａｓｅｓ（５．９％）ｄｅｖｅｌｏｐｅｄｅｓｏｔｒｏｐｉａｉｎｔｈｅｇｒｏｕｐｍｏｌｅｔｈａｎ５ｙｅａｒｓｏｌｄ，ｘ。－－４６．１０７，Ｐ＝Ｏ．０００．ＤＶＤＷａｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｉｎ２２ｐａｔｉｅｎｔｓ（８．３３％）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
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知觉性斜视是斜视中的常见类型，它是由于单眼先天性或后天性视力丧失或视力低下所导致的患眼恒定性眼位偏斜，属于继发性斜视。关于眼病患
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－４４４３．２００９．０８．０３０
病年龄与发生斜视的性质之间的关系各家报道不
一Ｌ２１，知觉性斜视是否伴有垂直性分离性斜视的报
道也很少嘲。我们回顾分析总结了２００１年６月至２００８年６月间在我院诊治的２６４例知觉性斜视的相关临床资料，以期在这些方面给出我们的主要临床结果。
作者单位：３０００２０天津。天津医科大学眼科临床学院。天津
市眼科医院斜视与，Ｊ，３Ｌ眼科
通信作者：陈霞，Ｅｍａｉｌ：ｃｈｅｎｘｉａ９４５３＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ
万方数据
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资料和方法
收集整理２００１年６月至２００８年６月在我院进行诊治的知觉性斜视患者２６４例，男１３９例，女１２５
例，年龄５—５７岁，平均２４．８８岁。分别对患者的视力包括矫正视力，眼位，眼球运动，眼前后节、屈光状态
检查及病史记录进行分析，排除视力障碍病因不明和（或）发病年龄不明者以及斜视性弱视者。统计分
析用Ｘ２检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
结
果
１．知觉性斜视病因分布：见表１。
表１
导致视觉损害的病因分布
＆：两眼屈光参差１．５～１５１），对于屈光参差者推测其出生后即有一眼的视觉异常；牢：视阱膜病变：包括先天性眼底病变、外伤性眼底病变、高度近视性眼底病变、视网膜色索变性；＃：先天性小眼球、色素膜炎、上睑下垂。
２．知觉性斜视患眼视力情况：见表２。
患眼矫正视力为Ｏ．１～０．０１者比例最高。
表２知觉性斜视患眼视力情况
３．知觉性斜视患者年龄与斜视类型的关系：见
表３。
万方数据
表３视觉损害年龄与斜视类型的关系
表３中统计ｘ２＝４６．１０７，Ｐ＝０．０００，三组间比较差异有显著性；两两比较，Ｐ值均小于０．００７，差异有
统计学意义。即与大于１岁者相比，小于１岁者发生内斜视的比例较大，随着年龄的增长，外斜视数量增
加。
４．分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检出率：见表４。
表４分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检ｍ率
ｘＺ＝＿２．４０６，Ｐ＝０．１２１．
在２２例ＤＶＤ中，１７例ｍ生即存在视力损害，１例为屈光参差患者，３例分别在３岁、７岁和８岁发生眼外伤，ｌ例在８岁时由于角膜病变发生知觉性
斜视。内斜视中ＤＶＤ的检出率大约是外斜视中的２倍，但经统计学处理，差异无显著性。
讨论
双眼视觉形成的必备条件之一是两眼的视觉知
觉相等或近似，在这２６４例知觉性斜视患者中，各种了双眼的知觉平衡，妨碍了双眼知觉性融合功能的
建立或使已建立的功能遭到破坏，最终导致斜视的发生。所以，我们必须积极开展儿童眼病的筛查和健康宣教工作，要及时发现各种导致视功能受损的眼
和成人眼病不仅影响视力而且会导致斜视的发生；内障，并重视术后视功能的重建。
对于视功能受损的发生年龄与斜视性质之间的病因（见表１）导致了１只眼的视力下降，大部分为严重视力下降（视力为０．１－０．０１，见表２）。这就破坏病并努力积极救治，而且要使大家意识到各种儿童要及时矫正屈光不正，及早治疗先天性和后天性白关系，各家报道不一。有学者认为，１只眼先天或出
生后早期视力丧失将发生外斜视；而另有学者指出，
先天性单眼失明或儿童早期视觉严重损害则发生内
中围实用眼科杂志２００９年８月第２７卷第８期ＣｈｉｎＪＰｒａｔｔ
Ｏ—ｐｈｔｈａｌｍｏｌ—，Ａｕｇ
２００９，Ｖｏｌ望！塑！：！
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斜视ＩｌＩ。Ｓｉｄｉｋａｒｏ等【２嗵过病例分析发现，当视觉损害１３．７２％），外斜视伴ＤＶＤ者比例较低（７．０４％），但统
发生在出生时或生后到５岁之间，发生内、外斜视的
计学上两者差异无硅著性，这与文献的结果不同”Ｉ。在
几率基本相等，大龄儿童和成人的知觉性斜视则以
２２例ＤＶＤ中，１８例出生时即存在视觉障碍，说明知外斜视为主。Ｈａｖｅｒｔａｐｅ等【４】则指出，牛后６个月以内
觉剥夺越早，双眼融合功能发育越差，发生ＤＶＤ的的先天性视力障碍者主要发生内斜视，后天性视力可能性就越大，我们与文献的观点一致１３１。所以，在知
障碍者主要发生外斜视。从我们的统计结果可以看
觉性水平斜视检查中，一定要仔细检查是否伴有出，小于ｌ岁与ｌ～５岁和大于５岁发生单眼视觉损ＤＶＤ的存在，水平斜视手术要同时考虑ＤＶＤ的问
害者相比，发生内斜视的比例较大，而年龄越大外斜
题。
视的发生率越高。出现这种情况的原因目前还没有参考文献
很满意的解释，大家比较赞同ＶｏｎＮｏｏｒｄｅｎ的观点：年龄越小集合功能越强，随着年龄的增长集合功能
１
Ｖｏｎ
ＮｏｏｒｄｅｎＧＫ。ＣａｍｐｏｓＥＣ．ＢｉｎｏｃｕｌａｒＶｉｓｉｏｎａｎｄＯｅｕｌａｒＭｏｔｉｌｉｔｙ．
减弱【１１。所以，大龄儿奄和成人知觉性外斜视多见。
６％ｄ．Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ：Ｍｏｓｂｙ．２００２：３４５．关于知觉性斜视伴有ＤＶＤ的报道很少。一般认
２
ＳｉｄｉｋａｒｏＹ．ｖｏｎＮｏｏｒｄｅｎＧＫ．Ｏｂ．∽．ｒｖａｔｉｏｎ
ｉｎ
ｓｅｎｓｏｒｙ
ｈｅｔｅｒｏｔｒｏｐｉａ．ＪＰｅ－
ｄｉａｔｒ为，ＤＶＤ是双侧的和非对称性的。ＶｏｎＮｏｏｒｄｅｎ［５１曾观ＯｐｈｔｈａｌｍｏｌＳｔｒａｂｉｓｍｕｓ。１９８２。１９（１）：１２—１９．
３
ＫｕｌｌｕｋＳ。ＡｖｉＵａＣＷ。ｙｏｎＮｏｏｒｄｅｌｌＧＫ．ｎｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｄｉｓｓｏｃｉａｔｅｄ
察了４０８例婴儿性内斜视患儿，发现只１４％是单侧ｖｅｒｔｉｃａｌｄｅｖｉａｔｉｏｎ
ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｉｔｈｓｅｎｓｏｒｙｈｅｔｅｒｏｔｒｏｐｉａ．ＡｍＪＯｐｈｔｈａｌ－
性ＤＶＤ，９％是对称性的。而单侧性ＤＶＤ常见于重度
ｔｏｏｌ。１９９５，１１９：７４４－７４７．弱视和知觉性斜视者。Ｋｕｔｌｕｋｆ３１总结了２８１例知觉性
４
ＨａｖｅｒｔａｐｅＳＡ，ＣｒｕｚＯＡ，ＣｈｕＦＣ．ＳｅｎｓｏｒｙＳｔｒａｂｉｓｍｕｓ－ＥｓｏＯｒ
Ｅｘｏ？Ｊ
斜视，其中３５例伴有ＤＶＤ，占１２．５％，且内斜视者
ＰｅｄｉａｔｒＯｐｈｔｈａｌｍｏｌＳｔｒａｂｉｓｍｕｓ，２００ｌ，３８：３２７—３３０．ＤＶＤ的发生率较外斜视者高，两者差异有统计学意
５
Ｖｏｎ
ＮｏｏｒｄｅｎＧＫ．Ｃｕｒｒｅｎｔ
ｃｏｎｅｅｐｂｏｆｉｎｆａｎｔｉｌｅｅｓｏｔｒｏｐｉａ．Ｅｙｅ。１９８８，２：
义。我们总结的２６４例知觉性斜视，伴有ＤＶＤ者为３４３－３５７．
（２００９—０１收稿）
２２例，占８．３３％，内斜视伴ＤＶＤ者比例较高（占
读者・作者・编者
关于论文写作中的作者署名
作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿前由全体作者共同讨论确定，在编排过程中不应再作改动，确需改动时必须出
示单位证明。作者单位名称（写出所在科室）及邮政编码脚注于首页左下方。如作者为两个以上单位，应分别写出单位名称后括号内写上本单位作者姓名。作者应是：（１）参与选题和设计者，或参与资料的分析与解释者；（２）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；（３）能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。以上３条须同时具备。
仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者。文章中的各主要结论必须至少
有１位作者负责。作者中如有外籍作者，应附外籍作者亲笔签名同意在该刊发表的函件。
通信作者只列１位，应为论文的指导资深医生和（或）研究生导师，并注明Ｅｍａｉｌ网址。
医学名词术语使用要求
医学名词、术语应统一，不要一义多词多义。妇产科学、耳鼻喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名
词已由医学名词审定委员会审定公布，应严格执行。其他尚未审定者，目前以下列两个主题词索引最新版本为准：（１）《医学主题词注释字顺表中文索引》（中国医学科学院医学信息研究所）。（２）《中医药事题词表》（中国中医研究院图书情报研究所）。在这两个主题词表中找不到者，则以人民卫生出版社ｍ版的《英汉医学词汇》、化学上业出版礼出版的《药名词汇》和科学出版社的各学科名词审定本为准。如“发烧”应改为“发热”，“红血球”应改为“红细胞”，“血色素”应改为“血红蛋白”，“心肌梗塞”应改为“心肌梗死”。国内尚尤统一译名的，参考以上词典慎重拟定，并在译名后加括号注外文，在医学名词审定委员会正式公布后，应立即严格遵照执行。
万方数据
知觉性斜视264例临床观察
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：
陈霞， 赵堪兴， 郭新， ChEN Xia， ZHAO Kan-xing， GUO xin
天津医科大学眼科临床学院,天津市眼科医院斜视与小儿眼科,天津,300020中国实用眼科杂志
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY2009,27(8)
参考文献(5条)
1. Von Noorden GK;Campos EC Binocular Vision and Ocular Motility 20022. Sidikaro Y;von Noorden GK Obsevation in sensory heterotropia 1982(01)
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本文读者也读过(10条)
1. 董宁. 刘陇黔. 李茜. 李平惠 A型斜视的临床表现和手术治疗[期刊论文]-中国实用眼科杂志2007,25(5)2. 牟海燕. 赵堪兴. 张伟. 郭新. 马惠芝. 陈霞. 朱丽娜 A型斜视的临床特征分析[期刊论文]-中国全科医学2010,13(17)
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10. 邓大明. 陈静嫦. 麦光焕. DENG Da-ming. CHEN Jing-chang. MAI Guang-huan 近距隐斜视与屈光不正的关系研究[期刊论文]-中国实用眼科杂志2009,27(10)
引用本文格式：陈霞. 赵堪兴. 郭新. ChEN Xia. ZHAO Kan-xing. GUO xin 知觉性斜视264例临床观察[期刊论文]-中国实用眼科杂志 2009(8)
主旦塞用堕壁垄查兰塑生！旦箜！！鲞箍！塑璺堕』曼型型尘皇型！叁竖！塑！型兰！！№：！
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・论著：经验体会・
知觉性斜视２６４例临床观察
陈霞赵堪兴郭新
【摘要】
目的主要总结分析知觉性斜视的类型与视力障碍发病年龄的关系及知觉性斜视中分离
回顾性总结分析诊治的２６４例知觉性斜视患者的临床资料，包括导致视
性垂直性斜视的检出率。方法
觉损害的病因分布，患眼视力情况，视觉障碍年龄与斜视类型的关系，分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检出率等。结果在２６４例知觉性斜视中，屈光参差、视网膜病变、视神经损害、先天性白内障、外伤性白内障占
知觉障碍病因的前五位；患眼矫正视力为０．１加．０１者比例最高（５０．３８％）；小于１岁组３３例（４４．６％）发生
内斜视，４ｌ例（５５．４％）发生外斜视；１－５岁组１０例（１８．５％）发生内斜视，４４例（８１．５％）发生外斜视；大于５岁组８例（５．９％）发生内斜视，１２８例（９４．１％）发生外斜视，三组间差异具有统计学意义，）（２＝４６．１０７，Ｐ＝０．０００。分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检出率为８．３３％。结论屈光参差、视网膜病变、视神经损害、先天性白内障、外伤性白内障是导致知觉性斜视的主要病因；其中小于１岁与大于ｌ岁者相比，发生内斜视的比例较大，１岁以后主要发生外斜视；知觉性斜视者可伴有ＤＶＤ的存在，在水平斜视的手术中要考虑此问题。
【关键词】知觉性斜视；内斜视；外斜视；分离性垂直性斜视
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓｉｎ２６４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｎｌｓｅｎｓｏｒｙｈｅｔｅｒｏｔｒｏｐｉａ
ＣｈＥＮＸｉａ，ＺＨＡＯＫａｎ—ｘｉｎｇ，Ｇｕｏｘｉｎ．ＣｌｉｎｉｃＣｏＵｅｇｅｏｆＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，ＴｉａｎＪｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ
Ｅｙｅ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００２０．Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］
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ｄｅｖｉａｔｉｏｎ
ｏｆ（ｅｓｏ．ｏｒｅｘｏｔｒｏｐｉａ），ａｎｄ
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ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｄｉｓｓｏｃｉａｔｅｄｖｅｒｔｉｃａｌｄｅｖｉａｔｉｏｎ（ＤＶＤ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ｔｈｅｆｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆ
Ａｔｏｔａｌｏｆ２６４ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｉｔｈｓｅｎｓｏｒｙｓｔｒａｂｉｓｍｕｓ
ｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ．Ｔｈｅｃｏｎｔｅｎｔｓａｎａｌｙｚｅｄｉｎｃｌｕｄｅ
ｖｉｓｕａｌａｅｕｉｔｙｏｆｅｙｅｗｉｔｈ
ｅｔｉｏｌｏｇｉｃｆａｃｔｏｒｓｌｅａｄｉｎｇｔｏｖｉｓｕａｌｓｈｉｐ
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ｓｅｎｓｏｒｙｈｅｔｅｒｏｔｒｏｐｉａ，ｗｅｓｈｏｕｌｄｔａｋｅＤＶＤｉｎｔｏｂｉｓｍｕｓ．
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瞰ｅｙｗｏｒｄｓ］Ｓｅｎｓｏｒｙｈｅｔｅｒｏｔｒｏｐｉａ；Ｅｓｏｔｒｏｐｉａ；Ｅｘｏｔｒｏｐｉａ；Ｄｉｓｓｏｃｉａｔｅｄｖｅｒｔｉｃａｌｄｅｖｉａｔｉｏｎ（Ｄ、∞）
知觉性斜视是斜视中的常见类型，它是由于单眼先天性或后天性视力丧失或视力低下所导致的患眼恒定性眼位偏斜，属于继发性斜视。关于眼病患
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－４４４３．２００９．０８．０３０
病年龄与发生斜视的性质之间的关系各家报道不
一Ｌ２１，知觉性斜视是否伴有垂直性分离性斜视的报
道也很少嘲。我们回顾分析总结了２００１年６月至２００８年６月间在我院诊治的２６４例知觉性斜视的相关临床资料，以期在这些方面给出我们的主要临床结果。
作者单位：３０００２０天津。天津医科大学眼科临床学院。天津
市眼科医院斜视与，Ｊ，３Ｌ眼科
通信作者：陈霞，Ｅｍａｉｌ：ｃｈｅｎｘｉａ９４５３＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ
万方数据
一宇国实用堕壁塑查！吵年８旦箜！！鲞第８塑些！！』ＰｒａｃｔＯｐｈｔｈａｈｎｄ！皇竖！塑ｊ
ｙ！！望！Ｎｏ』
资料和方法
收集整理２００１年６月至２００８年６月在我院进行诊治的知觉性斜视患者２６４例，男１３９例，女１２５
例，年龄５—５７岁，平均２４．８８岁。分别对患者的视力包括矫正视力，眼位，眼球运动，眼前后节、屈光状态
检查及病史记录进行分析，排除视力障碍病因不明和（或）发病年龄不明者以及斜视性弱视者。统计分
析用Ｘ２检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
结
果
１．知觉性斜视病因分布：见表１。
表１
导致视觉损害的病因分布
＆：两眼屈光参差１．５～１５１），对于屈光参差者推测其出生后即有一眼的视觉异常；牢：视阱膜病变：包括先天性眼底病变、外伤性眼底病变、高度近视性眼底病变、视网膜色索变性；＃：先天性小眼球、色素膜炎、上睑下垂。
２．知觉性斜视患眼视力情况：见表２。
患眼矫正视力为Ｏ．１～０．０１者比例最高。
表２知觉性斜视患眼视力情况
３．知觉性斜视患者年龄与斜视类型的关系：见
表３。
万方数据
表３视觉损害年龄与斜视类型的关系
表３中统计ｘ２＝４６．１０７，Ｐ＝０．０００，三组间比较差异有显著性；两两比较，Ｐ值均小于０．００７，差异有
统计学意义。即与大于１岁者相比，小于１岁者发生内斜视的比例较大，随着年龄的增长，外斜视数量增
加。
４．分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检出率：见表４。
表４分离性垂直性斜视（ＤＶＤ）的检ｍ率
ｘＺ＝＿２．４０６，Ｐ＝０．１２１．
在２２例ＤＶＤ中，１７例ｍ生即存在视力损害，１例为屈光参差患者，３例分别在３岁、７岁和８岁发生眼外伤，ｌ例在８岁时由于角膜病变发生知觉性
斜视。内斜视中ＤＶＤ的检出率大约是外斜视中的２倍，但经统计学处理，差异无显著性。
讨论
双眼视觉形成的必备条件之一是两眼的视觉知
觉相等或近似，在这２６４例知觉性斜视患者中，各种了双眼的知觉平衡，妨碍了双眼知觉性融合功能的
建立或使已建立的功能遭到破坏，最终导致斜视的发生。所以，我们必须积极开展儿童眼病的筛查和健康宣教工作，要及时发现各种导致视功能受损的眼
和成人眼病不仅影响视力而且会导致斜视的发生；内障，并重视术后视功能的重建。
对于视功能受损的发生年龄与斜视性质之间的病因（见表１）导致了１只眼的视力下降，大部分为严重视力下降（视力为０．１－０．０１，见表２）。这就破坏病并努力积极救治，而且要使大家意识到各种儿童要及时矫正屈光不正，及早治疗先天性和后天性白关系，各家报道不一。有学者认为，１只眼先天或出
生后早期视力丧失将发生外斜视；而另有学者指出，
先天性单眼失明或儿童早期视觉严重损害则发生内
中围实用眼科杂志２００９年８月第２７卷第８期ＣｈｉｎＪＰｒａｔｔ
Ｏ—ｐｈｔｈａｌｍｏｌ—，Ａｕｇ
２００９，Ｖｏｌ望！塑！：！
・８７９・
斜视ＩｌＩ。Ｓｉｄｉｋａｒｏ等【２嗵过病例分析发现，当视觉损害１３．７２％），外斜视伴ＤＶＤ者比例较低（７．０４％），但统
发生在出生时或生后到５岁之间，发生内、外斜视的
计学上两者差异无硅著性，这与文献的结果不同”Ｉ。在
几率基本相等，大龄儿童和成人的知觉性斜视则以
２２例ＤＶＤ中，１８例出生时即存在视觉障碍，说明知外斜视为主。Ｈａｖｅｒｔａｐｅ等【４】则指出，牛后６个月以内
觉剥夺越早，双眼融合功能发育越差，发生ＤＶＤ的的先天性视力障碍者主要发生内斜视，后天性视力可能性就越大，我们与文献的观点一致１３１。所以，在知
障碍者主要发生外斜视。从我们的统计结果可以看
觉性水平斜视检查中，一定要仔细检查是否伴有出，小于ｌ岁与ｌ～５岁和大于５岁发生单眼视觉损ＤＶＤ的存在，水平斜视手术要同时考虑ＤＶＤ的问
害者相比，发生内斜视的比例较大，而年龄越大外斜
题。
视的发生率越高。出现这种情况的原因目前还没有参考文献
很满意的解释，大家比较赞同ＶｏｎＮｏｏｒｄｅｎ的观点：年龄越小集合功能越强，随着年龄的增长集合功能
１
Ｖｏｎ
ＮｏｏｒｄｅｎＧＫ。ＣａｍｐｏｓＥＣ．ＢｉｎｏｃｕｌａｒＶｉｓｉｏｎａｎｄＯｅｕｌａｒＭｏｔｉｌｉｔｙ．
减弱【１１。所以，大龄儿奄和成人知觉性外斜视多见。
６％ｄ．Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ：Ｍｏｓｂｙ．２００２：３４５．关于知觉性斜视伴有ＤＶＤ的报道很少。一般认
２
ＳｉｄｉｋａｒｏＹ．ｖｏｎＮｏｏｒｄｅｎＧＫ．Ｏｂ．∽．ｒｖａｔｉｏｎ
ｉｎ
ｓｅｎｓｏｒｙ
ｈｅｔｅｒｏｔｒｏｐｉａ．ＪＰｅ－
ｄｉａｔｒ为，ＤＶＤ是双侧的和非对称性的。ＶｏｎＮｏｏｒｄｅｎ［５１曾观ＯｐｈｔｈａｌｍｏｌＳｔｒａｂｉｓｍｕｓ。１９８２。１９（１）：１２—１９．
３
ＫｕｌｌｕｋＳ。ＡｖｉＵａＣＷ。ｙｏｎＮｏｏｒｄｅｌｌＧＫ．ｎｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｄｉｓｓｏｃｉａｔｅｄ
察了４０８例婴儿性内斜视患儿，发现只１４％是单侧ｖｅｒｔｉｃａｌｄｅｖｉａｔｉｏｎ
ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｉｔｈｓｅｎｓｏｒｙｈｅｔｅｒｏｔｒｏｐｉａ．ＡｍＪＯｐｈｔｈａｌ－
性ＤＶＤ，９％是对称性的。而单侧性ＤＶＤ常见于重度
ｔｏｏｌ。１９９５，１１９：７４４－７４７．弱视和知觉性斜视者。Ｋｕｔｌｕｋｆ３１总结了２８１例知觉性
４
ＨａｖｅｒｔａｐｅＳＡ，ＣｒｕｚＯＡ，ＣｈｕＦＣ．ＳｅｎｓｏｒｙＳｔｒａｂｉｓｍｕｓ－ＥｓｏＯｒ
Ｅｘｏ？Ｊ
斜视，其中３５例伴有ＤＶＤ，占１２．５％，且内斜视者
ＰｅｄｉａｔｒＯｐｈｔｈａｌｍｏｌＳｔｒａｂｉｓｍｕｓ，２００ｌ，３８：３２７—３３０．ＤＶＤ的发生率较外斜视者高，两者差异有统计学意
５
Ｖｏｎ
ＮｏｏｒｄｅｎＧＫ．Ｃｕｒｒｅｎｔ
ｃｏｎｅｅｐｂｏｆｉｎｆａｎｔｉｌｅｅｓｏｔｒｏｐｉａ．Ｅｙｅ。１９８８，２：
义。我们总结的２６４例知觉性斜视，伴有ＤＶＤ者为３４３－３５７．
（２００９—０１收稿）
２２例，占８．３３％，内斜视伴ＤＶＤ者比例较高（占
读者・作者・编者
关于论文写作中的作者署名
作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿前由全体作者共同讨论确定，在编排过程中不应再作改动，确需改动时必须出
示单位证明。作者单位名称（写出所在科室）及邮政编码脚注于首页左下方。如作者为两个以上单位，应分别写出单位名称后括号内写上本单位作者姓名。作者应是：（１）参与选题和设计者，或参与资料的分析与解释者；（２）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；（３）能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。以上３条须同时具备。
仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者。文章中的各主要结论必须至少
有１位作者负责。作者中如有外籍作者，应附外籍作者亲笔签名同意在该刊发表的函件。
通信作者只列１位，应为论文的指导资深医生和（或）研究生导师，并注明Ｅｍａｉｌ网址。
医学名词术语使用要求
医学名词、术语应统一，不要一义多词多义。妇产科学、耳鼻喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名
词已由医学名词审定委员会审定公布，应严格执行。其他尚未审定者，目前以下列两个主题词索引最新版本为准：（１）《医学主题词注释字顺表中文索引》（中国医学科学院医学信息研究所）。（２）《中医药事题词表》（中国中医研究院图书情报研究所）。在这两个主题词表中找不到者，则以人民卫生出版社ｍ版的《英汉医学词汇》、化学上业出版礼出版的《药名词汇》和科学出版社的各学科名词审定本为准。如“发烧”应改为“发热”，“红血球”应改为“红细胞”，“血色素”应改为“血红蛋白”，“心肌梗塞”应改为“心肌梗死”。国内尚尤统一译名的，参考以上词典慎重拟定，并在译名后加括号注外文，在医学名词审定委员会正式公布后，应立即严格遵照执行。
万方数据
知觉性斜视264例临床观察
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：
陈霞， 赵堪兴， 郭新， ChEN Xia， ZHAO Kan-xing， GUO xin
天津医科大学眼科临床学院,天津市眼科医院斜视与小儿眼科,天津,300020中国实用眼科杂志
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY2009,27(8)
参考文献(5条)
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3. 马鹤. He Ma 不同类型垂直斜视的手术分析[期刊论文]-国际眼科杂志2009,09(3)
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引用本文格式：陈霞. 赵堪兴. 郭新. ChEN Xia. ZHAO Kan-xing. GUO xin 知觉性斜视264例临床观察[期刊论文]-中国实用眼科杂志 2009(8)