【摘 要】免疫调节这部分内容比较多且复杂，特别是免疫系统的防卫功能是本节课的重点，也是难点。体液免疫和细胞免疫过程抽象，学生理解通常会感到比较困难，因而这两部分内容是本节课的重中之重，首先可以通过动画的播放使学生清楚地看到体液免疫的过程，让学生自己描述，然后教师归纳总结，细胞免疫亦可如此。本节教材中有关艾滋病的内容可以复习特异性免疫，也可以培养学生阅读分析资料，并且也是情感态度价值观的建立的好素材。 【关键词】免疫调节；教学；构思 一、知识结构 免疫系统的组成 免疫调节 免疫系统的防卫功能 免疫学的应用 二、教学目标 （一）知识目标 1、概述免疫系统的组成 2、概述免疫系统在维持稳态中的作用（免疫系统的防卫功能和监控清除功能） （二）能力目标 通过对资料“艾滋病死因和免疫系统受损的关系”分析艾滋病的成因、HIV和T细胞变化关系 （三）情感目标 1、关注艾滋病的流行和预防 2、关注器官移植所面临的问题，进一步探讨科学、技术与社会的关系 三、教学重点、难点及解决方法 1、教学重点 免疫系统的防卫功能 2、教学难点 体液免疫和细胞免疫的过程 四、课时安排 2课时 五、教学过程 （一）人体免疫系统的三大防线 第一道：皮肤、粘膜的屏障作用及皮肤、黏膜以外的杀菌物质（如溶菌酶）的杀灭作用 第二道：吞噬细胞的吞噬作用及体液中杀菌物质的杀灭作用 第三道：免疫器官、免疫细胞、免疫物质共同组成的免疫系统，特异性免疫是保卫人体第三道防线 （二）免疫系统的组成 1.免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴结等 2.免疫细胞：淋巴细胞、吞噬细胞等 3.免疫物质：各种抗体和淋巴因子等 （注：特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞；由骨髓中造血干细胞分化、发育而来的。） （三）体液免疫（主要是B细胞起作用） 抗原进入机体后，大多数抗原经吞噬细胞的摄取和处理，将抗原决定簇暴露出来，然后将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞。有的抗原可以直接刺激B细胞。B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成浆细胞和记忆细胞。（记忆细胞保持对抗原的记忆，一段时间后，相同的抗原再次进入机体，记忆细胞就迅速增殖、分化，形成大量浆细胞）浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。抗体与抗原结合，抑制细菌的繁殖或对宿主细胞的黏附；抗体与病毒结合，可以使病毒失去侵染和破坏宿主细胞的能力。抗原抗体结合后，形成沉淀或细胞集团，最终被吞噬细胞消化。 （四）细胞免疫（主要是T细胞起作用） 刚开始与体液免疫的开始基本相同。不同的是T细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成效应T细胞和记忆细胞。当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞就会迅速增殖、分化，形成大量效应T细胞。效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞密切接触，激活靶细胞内溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死亡。同时，效应T细胞还释放淋巴因子（白细胞介素、干扰素等）来加强免疫效应。 （五）体液免疫与细胞免疫的比较 （六）免疫失调引起的疾病 当免疫功能失调时，可引起疾病，如免疫功能过强时，会引起过敏反应和自身免疫病。免疫功能过低时会引起免疫缺陷病。 1、过敏反应：已免疫的机体再次接受相同的物质的刺激时所发生的反应。 （1）特点： ①发作迅速，反应强烈，消退较快； ②一般不会破坏正常组织细胞，也不会引起组织损伤； ③有明显的遗传倾向和个体差异。 （2）过程：过敏反应发生于过敏原再次进入机体与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使上述细胞释放组织胺，引起毛细血管扩张、血管壁细胞通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多。 （3）分布：过敏反应中的抗体分布于皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。（体液免疫中的抗体主要分布在血清中，也分布在组织液及外分泌液中。） （4）预防：预防过敏反应的主要措施是找出过敏原，尽量避免再次接触该过敏原。 （5）过敏原 诱发过敏反应的物质称为过敏原。引起过敏反应的物质有几百种，它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体致敏。常见的过敏原有以下五大类： ①吸入式过敏原。如粉尘、螨虫、动物皮屑等。 ②食入式过敏原。如牛奶、抗菌素、香油以及一些蔬菜、水果等。 ③接触式过敏原。如冷空气、化妆品、霉菌、寄生虫等。 ④注射式过敏原。如青霉素、链霉素、异种血清等。 ⑤精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原。 （6）花粉引起组织液增多的原因 过敏反应时组织释放组织胺使毛细血管通透性加大，血浆中的蛋白质渗出毛细血管进入组织液，结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度，从而使组织液渗透压升高而吸水。 2、自身免疫病：自身免疫反应对自身的组织器官造成损伤并出现了症状。 病因：抗原的抗原决定簇与自身的组织和器官的表面结构十分相似，导致免疫系统产生的抗体不仅向抗原进攻的同时，也向自身的组织、器官发起进攻.如风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等。 3、免疫缺陷病：机体免疫功能缺乏或不足所引起的疾病。分为原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病，具体有先天性胸腺发育不全、获得性免疫缺陷综合症等。 艾滋病：AIDS是获得性免疫缺陷综合症的简称。HIV是艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒）简称。HIV侵入人体后与T淋巴细胞相结合，破坏T淋巴细胞，使免疫调节受到抑制，并逐渐使人体的免疫系统瘫痪，功能瓦解，最终使人无法抵抗其他病菌、病毒的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡。 六、板书设计 （一）人体免疫的三大防线 第一道防线 皮肤和粘膜 阻挡和杀灭病原体，清扫异物 非特异性免疫 （先天性） 第二道防线 体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞 溶解、吞噬和消灭病菌 第三道防线 免疫器官和免疫细胞 产生抗体，消灭病原体（抗原） 特异性免疫（后天形成） （二）免疫系统的组成 （三）免疫系统的功能 1.免疫系统对内：监控和清除功能 2.免疫系统对外：防卫功能 （四）免疫功能失调引起的疾病 1.过敏反应 2.自身免疫病 3.免疫缺陷病 （五）免疫学的应用 1.免疫预防 2.寻找抗原 3.免疫治疗─器官移植
【摘 要】免疫调节这部分内容比较多且复杂，特别是免疫系统的防卫功能是本节课的重点，也是难点。体液免疫和细胞免疫过程抽象，学生理解通常会感到比较困难，因而这两部分内容是本节课的重中之重，首先可以通过动画的播放使学生清楚地看到体液免疫的过程，让学生自己描述，然后教师归纳总结，细胞免疫亦可如此。本节教材中有关艾滋病的内容可以复习特异性免疫，也可以培养学生阅读分析资料，并且也是情感态度价值观的建立的好素材。 【关键词】免疫调节；教学；构思 一、知识结构 免疫系统的组成 免疫调节 免疫系统的防卫功能 免疫学的应用 二、教学目标 （一）知识目标 1、概述免疫系统的组成 2、概述免疫系统在维持稳态中的作用（免疫系统的防卫功能和监控清除功能） （二）能力目标 通过对资料“艾滋病死因和免疫系统受损的关系”分析艾滋病的成因、HIV和T细胞变化关系 （三）情感目标 1、关注艾滋病的流行和预防 2、关注器官移植所面临的问题，进一步探讨科学、技术与社会的关系 三、教学重点、难点及解决方法 1、教学重点 免疫系统的防卫功能 2、教学难点 体液免疫和细胞免疫的过程 四、课时安排 2课时 五、教学过程 （一）人体免疫系统的三大防线 第一道：皮肤、粘膜的屏障作用及皮肤、黏膜以外的杀菌物质（如溶菌酶）的杀灭作用 第二道：吞噬细胞的吞噬作用及体液中杀菌物质的杀灭作用 第三道：免疫器官、免疫细胞、免疫物质共同组成的免疫系统，特异性免疫是保卫人体第三道防线 （二）免疫系统的组成 1.免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴结等 2.免疫细胞：淋巴细胞、吞噬细胞等 3.免疫物质：各种抗体和淋巴因子等 （注：特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞；由骨髓中造血干细胞分化、发育而来的。） （三）体液免疫（主要是B细胞起作用） 抗原进入机体后，大多数抗原经吞噬细胞的摄取和处理，将抗原决定簇暴露出来，然后将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞。有的抗原可以直接刺激B细胞。B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成浆细胞和记忆细胞。（记忆细胞保持对抗原的记忆，一段时间后，相同的抗原再次进入机体，记忆细胞就迅速增殖、分化，形成大量浆细胞）浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。抗体与抗原结合，抑制细菌的繁殖或对宿主细胞的黏附；抗体与病毒结合，可以使病毒失去侵染和破坏宿主细胞的能力。抗原抗体结合后，形成沉淀或细胞集团，最终被吞噬细胞消化。 （四）细胞免疫（主要是T细胞起作用） 刚开始与体液免疫的开始基本相同。不同的是T细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成效应T细胞和记忆细胞。当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞就会迅速增殖、分化，形成大量效应T细胞。效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞密切接触，激活靶细胞内溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死亡。同时，效应T细胞还释放淋巴因子（白细胞介素、干扰素等）来加强免疫效应。 （五）体液免疫与细胞免疫的比较 （六）免疫失调引起的疾病 当免疫功能失调时，可引起疾病，如免疫功能过强时，会引起过敏反应和自身免疫病。免疫功能过低时会引起免疫缺陷病。 1、过敏反应：已免疫的机体再次接受相同的物质的刺激时所发生的反应。 （1）特点： ①发作迅速，反应强烈，消退较快； ②一般不会破坏正常组织细胞，也不会引起组织损伤； ③有明显的遗传倾向和个体差异。 （2）过程：过敏反应发生于过敏原再次进入机体与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使上述细胞释放组织胺，引起毛细血管扩张、血管壁细胞通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多。 （3）分布：过敏反应中的抗体分布于皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。（体液免疫中的抗体主要分布在血清中，也分布在组织液及外分泌液中。） （4）预防：预防过敏反应的主要措施是找出过敏原，尽量避免再次接触该过敏原。 （5）过敏原 诱发过敏反应的物质称为过敏原。引起过敏反应的物质有几百种，它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体致敏。常见的过敏原有以下五大类： ①吸入式过敏原。如粉尘、螨虫、动物皮屑等。 ②食入式过敏原。如牛奶、抗菌素、香油以及一些蔬菜、水果等。 ③接触式过敏原。如冷空气、化妆品、霉菌、寄生虫等。 ④注射式过敏原。如青霉素、链霉素、异种血清等。 ⑤精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原。 （6）花粉引起组织液增多的原因 过敏反应时组织释放组织胺使毛细血管通透性加大，血浆中的蛋白质渗出毛细血管进入组织液，结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度，从而使组织液渗透压升高而吸水。 2、自身免疫病：自身免疫反应对自身的组织器官造成损伤并出现了症状。 病因：抗原的抗原决定簇与自身的组织和器官的表面结构十分相似，导致免疫系统产生的抗体不仅向抗原进攻的同时，也向自身的组织、器官发起进攻.如风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等。 3、免疫缺陷病：机体免疫功能缺乏或不足所引起的疾病。分为原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病，具体有先天性胸腺发育不全、获得性免疫缺陷综合症等。 艾滋病：AIDS是获得性免疫缺陷综合症的简称。HIV是艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒）简称。HIV侵入人体后与T淋巴细胞相结合，破坏T淋巴细胞，使免疫调节受到抑制，并逐渐使人体的免疫系统瘫痪，功能瓦解，最终使人无法抵抗其他病菌、病毒的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡。 六、板书设计 （一）人体免疫的三大防线 第一道防线 皮肤和粘膜 阻挡和杀灭病原体，清扫异物 非特异性免疫 （先天性） 第二道防线 体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞 溶解、吞噬和消灭病菌 第三道防线 免疫器官和免疫细胞 产生抗体，消灭病原体（抗原） 特异性免疫（后天形成） （二）免疫系统的组成 （三）免疫系统的功能 1.免疫系统对内：监控和清除功能 2.免疫系统对外：防卫功能 （四）免疫功能失调引起的疾病 1.过敏反应 2.自身免疫病 3.免疫缺陷病 （五）免疫学的应用 1.免疫预防 2.寻找抗原 3.免疫治疗─器官移植