消渴病(糖尿病)的中医诊断与辨证分型

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中华人民共和国卫生部药政局1988年

1.中医诊断凡具有口渴多饮,消谷易饥,尿多而甜,形体渐见消瘦等征候者即可确诊。

2.辨证分型按不同的临床见症可分3型。

(1)阴虚热盛型:症以口渴喜冷饮,易饥多食,急躁易怒,怕热心烦,溲赤便秘,舌红苔黄,脉弦数或滑数者。

(2)气阴两虚型:证以倦怠乏力、自汗盗汗,气短懒言,口渴喜饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘,舌红少津,舌体胖大,苔薄或花剥,脉弦细或细数无力者。

(3)阴阳两虚型:证以形寒怕冷,面色苍白无华,耳鸣腰酸,时有潮热盗汗,四肢欠温,大便溏薄,小便清长,阳萎早泄,舌质淡红,舌体胖嫩,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉沉细或细数无力者。

3.兼证上述3型:尤以后两型常伴有以下兼证(即糖尿病血管合并症):证见心胸疼痛,甚则彻背,胸闷憋气,心慌气短,唇舌紫暗者(合并冠心病);或伴眼花视物昏糊不清者(见于视网膜病变或白内障);或见下肢疼痛,麻木不仁,甚则青紫溃破者(见于合并下肢血管病变);或见面目下肢浮肿,小便混浊者(见于合并肾病,蛋白尿);或伴有头晕头痛,失眠健忘,甚则出现口眼歪斜,半身不遂者(见于脑血管合并症)等兼证;舌多紫暗或边有瘀斑,舌下静脉曲张等,脉沉细或细涩不利等血瘀证。

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中华人民共和国卫生部药政局1988年

1.中医诊断凡具有口渴多饮,消谷易饥,尿多而甜,形体渐见消瘦等征候者即可确诊。

2.辨证分型按不同的临床见症可分3型。

(1)阴虚热盛型:症以口渴喜冷饮,易饥多食,急躁易怒,怕热心烦,溲赤便秘,舌红苔黄,脉弦数或滑数者。

(2)气阴两虚型:证以倦怠乏力、自汗盗汗,气短懒言,口渴喜饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘,舌红少津,舌体胖大,苔薄或花剥,脉弦细或细数无力者。

(3)阴阳两虚型:证以形寒怕冷,面色苍白无华,耳鸣腰酸,时有潮热盗汗,四肢欠温,大便溏薄,小便清长,阳萎早泄,舌质淡红,舌体胖嫩,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉沉细或细数无力者。

3.兼证上述3型:尤以后两型常伴有以下兼证(即糖尿病血管合并症):证见心胸疼痛,甚则彻背,胸闷憋气,心慌气短,唇舌紫暗者(合并冠心病);或伴眼花视物昏糊不清者(见于视网膜病变或白内障);或见下肢疼痛,麻木不仁,甚则青紫溃破者(见于合并下肢血管病变);或见面目下肢浮肿,小便混浊者(见于合并肾病,蛋白尿);或伴有头晕头痛,失眠健忘,甚则出现口眼歪斜,半身不遂者(见于脑血管合并症)等兼证;舌多紫暗或边有瘀斑,舌下静脉曲张等,脉沉细或细涩不利等血瘀证。


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