眼科病历范文
中医完整病历模板时间 姓名 医范文 工作单位职别 上海彭浦机器厂炊事员 性别 男 住址 上海市中山中1316号 年龄 52岁 入院日期 2010-1-4 婚否 已婚 病史采取日期 2010-1-4 籍贯 江苏建湖县 病史记录日期 2010-1-4 民族 汉 病史陈述者 患者本人 主诉 上腹部隐痛1年,伴头昏,黑便2次 姓名 医范文 工作单位职别 上海彭浦机器厂炊事员 性别 男 住址 上海市中山中1316号 年龄 52岁 入院日期 2010-1-4 婚否 已婚 病史采取日期 2010-1-4 籍贯
',1)"> Earls360圖書館 ',2)"> 中医完整病历模板--Earls360馨醫堂 姓名 医范文 工作单位职别 上海彭浦机器厂炊事员 性别 男 住址 上海市中山中1316号 年龄 52岁 入院日期 2010-1-4 婚否 已婚 病史采取日期 2010-1-4 籍贯 江苏建湖县 病史记录日期 2010-1-4 民族 汉 病史陈述者 患者本人 主诉 上腹部隐痛1年,伴头昏,黑便2次 姓名 医范文 工作单位职别 上海彭浦机器厂炊事员 性别 男 住址 上 ...
第 1 页 第 2 页 眼科入院病历(一) X片号: 姓名: 眼科入院病历(二) 住院号: 绵 阳 万 江 眼 科 医 院 姓名: 眼科入院病历(三) 住院号: 首次病程记录 2013-05-05 10:02 患者姓名,性别,年龄岁,因"左眼雾视半年"收入我院.其病例特点如下: 1. 病员系老年性别性,年龄岁,起病缓,病程长. 2. 以"左眼雾视半年"为主症. 3. 既往史:患"胃病"10余年. 4. 体格检查:T:36.9oC P:7 ...
一.眼科病历书写要求 病历书写同一般病历内容要求,必要时也可用图表式病历,但须特别注意下列各项: (一)病史 1.主诉 应注明眼别. 2.现病史 详细记录眼病发病过程:如曾在他院治疗,应记载其诊断及治疗经过:并附记以往视力.视力疲劳及戴镜史等. 3.过去史 详细记录眼病史和与眼病有关的全身病史. 4.个人史 记明可能与眼病有关的特殊嗜好.生活习惯及周围环境. 5.家庭史 记明有无与遗传有关的眼病及近亲结婚史. (二)体格检查 眼部检查部分列入眼科情况项内(必要时绘图表示).如用表格病历,应按表格
・ 56 - JournalofNursingScience Feb．2014 V01．29No．4 ・护理管理・・论 著・ 眼科病房护理时间分配研究 石美琴1,席淑新2,彭峥嵘1,傅瑾2,冉冰2 摘要:目的了解眼科病房护理活动时间分配,为转变护理服务模式提供参考.方法连续7d跟踪7名护士和护士助理＇-3班期间的所有护理活动,形成209项护理活动列表,将护理活动与<护理措施分类>匹配,能匹配的护理活动分为直接护理措施和间接护理措施,不能匹配的护理活动归为相关护理活动和非生产性护理活动 ...
无劳动能力鉴定标准如何确定? [为您推荐]房产律师公司律师婚姻律师合同律师工伤律师交通律师刑事律师 当劳动者在工作中负伤或者患病后,需要进行劳动能力鉴定,从而确定工伤赔偿标准,因此鉴定结果也就显得尤为重要,法律中对此作出了明确的规定,那么无劳动能力鉴定标准如何确定?接下来,律伴小编将为您进行简单的介绍. 一.完全丧失劳动能力 本标准中的完全丧失劳动能力,是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失.严重缺损.畸形或严重损害,致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍. 1.各种中枢神经系统疾
眼科医生个人总结范文四篇 以门诊看病为主,共接诊门诊眼科病人7689人次,收治眼科病友125 人,绝大多数取得了较为满意的效果.虽不能说每位眼科病人都治好了,但我尽了心,病人也都比较满意.临床带教眼科博士.硕士.学士25人.通过互相学习.帮助,双方都有很大的提高.教三个本科班,共108名学生,145课时.自制做幻灯片554多个,视频3 个,108名学生,平均考试成绩87.5分,除2名不及格须补考外,绝大多数取得了满意的成绩,有学生称:是一生中遇到的最好老师之一,让我心中象灌了蜜. 参加了6部眼科
心系患者 改善服务 嘉峪关市第一人民医院今年工作彰显五大靓点 作为全市最大的公立医院,今年以来,市第一人民医院面对日益激烈的竞争形势,坚持政府医院"一切为了人民健康"的服务宗旨,一手抓医护.一手抓服务,从持续降低医疗成本上下功夫,努力改善医患关系,各项工作上了新台阶.门诊量突破17万人次.住院人数达到1万人次.手术量实现2400多例,主要指标持续增长,为历年新高,在改革经营管理工作中彰显五大靓点. 专业素养不断提高,技术力量显著增强.医院坚持"竞争的中心是人才的竞争 ...
职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于因病或非因工伤残后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。 一、完全丧失劳动能力 本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。 1.各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病，经治疗后遗有下列情况之一者： (l)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。 (2)两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含
入 院 记 录 姓 名: 籍 贯: 性 别: 单 位: 年 龄: 入院日期: 婚 否: 记录日期: 民 族: 病史叙述者: 职 业: 可靠程度: 住址及联系电话: 主 诉: 现病史: 既往史 系统回顾 头颈五官:无视力障碍,无耳聋.耳鸣,无眩晕,鼻出血.无牙痛,牙龈出血,无声音嘶哑. 呼吸系统:无咳嗽.咯痰,无呼吸困难,无咽痛,无胸痛,无咯血.无低热.盗汗.消瘦. 循环系统:无心前区不适,无胸闷.气短.无心悸,无下肢无水肿,无晕厥. 消化系统:无食欲减退.反酸.腹痛,无嗳气.吞咽困难.腹泻.呕吐
内分泌科诊疗住院医必读 2011年5月 [接收病人]提出初步诊断和治疗方案,收集临床信息 大部分情况下,上午收治病人,个别下午或周末收治,有病人住20A 或19A 特需病人. 接诊医生:管床医生,值班医生,管床医生向上级医生汇报. 上级医生核实病情,制定诊疗方案,开医嘱,使用临床路径. 及时收治,接到护士通知后马上接待病人. 注意入院时间和开医嘱时间的先后顺序. 病史询问: 一般信息:民族(注意少数民族饮食习惯), 住址(外地),付费方式(医保,公疗, 商业保险,自费),首页信息是否矛盾? 主诉
目录 西医部分 第一章 总则 第一节 基本概念... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 第二节 病历书写的原则及基本要求... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 第三节 新
时间一晃而过，转眼间试用期已接近尾声。这是我人生中弥足珍贵的经历，也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里您们给予了我足够的宽容、支持和帮助，让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟，感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任，也体会到了医务工作者艰难和坚定。在对您们肃然起敬的同时，也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。 在这三个月的时间里，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的不懈努力，各方面均取得了一定的进步，现将自我鉴定汇报如下。 一、在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则
去年五月末,同学们相继去了各级医院实习.我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院.六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习.开始了为期一年的临床实践生活.? 时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人.医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方--儿科门诊.儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊.有这样一
大学生基本医疗保险政策说明 一.医疗保险保障内容: 大学生基本医疗保险重点保障住院和门诊大病医疗.我校学生按属地原则参加长春市的城镇居民基本医疗保险,主要支付符合规定的住院.意外伤害.门诊大病医疗费用. 二.医疗保险待遇: 1.住院起付标准:参保学生的住院起付标准为100元. 2.最高支付限额:参保学生住院统筹基金最高支付限额为8万元. 3.住院补偿比例:起付线以上5000元以下补偿70%:5000元至10000元补偿75%:10000元至30000元补偿80%:30000至80000补偿85%
<珠江三角洲基本公共服务一体化规划(2009-2020年)> --关于公共卫生和医疗保障的规定 第二章 珠三角基本公共服务一体化的总体要求与发展目标 四.实施步骤及阶段目标 第一阶段:初步实现基本公共服务一体化(2009-2012年). 阶段目标:推进珠三角公共医疗卫生制度和机制对接,在珠三角各市内部初步建立起基本医疗卫生制度和比较科学的医疗卫生机构管 理体制和运行机制,健全卫生应急机制,基本实现各市内部公共医疗卫生服务一体化. 第二阶段:全面实现基本公共服务一体化(2013-202 ...
集团公司卫生中心工作会上的发言 立技.立市.立德-在集团公司卫生中心工作会上的发言 各位领导: 首先感谢卫生中心领导给我这次向大家汇报工作的机会. 我叫※※,是※※矿医院副院长,眼科治疗中心主任.我们※※矿医院眼科是专科发展较早的科室之一,建科近30年来,在历届同仁的共同努力下,特别在我的前任老主任的带领下,眼科曾一度辉煌,在矿区及周边地区拥有一定的知名度.但随着市场经济的发展,再加上治疗技术.装备的落伍及技术力量的青黄不接,我矿眼科也曾跌入底谷.但近几年来,我矿眼科在各级领导和社会各界的大力支
医学生 神经内科病历书写和要求 文字表述:神经内科病历 1．现病史 (1)首发症状出现的时间.起病缓急.症状加重或减轻的因素.治疗情况和病程的长短等. (2)头痛:可能的原因.部位.性质.时间.规律.程度.伴发症状,头痛加剧或减轻的因素等. (3)疼痛:部位.性质.规律.扩散,引起发作加剧的原因,对各种治疗的结果. (4)麻木:性质.分布.传播.发展过程. (5)抽搐:初发年龄.有无先兆.抽搐情况.伴发症状.发作持续时间.发作后症状.发作的规律.过去治疗情况,间歇期有无其他症状. (6)瘫痪:起
病历示范病案书写规范产科病历 第二十九节 产科病历 一.产科病历书写要求 产妇入院后,应及时正确逐项填写产科入院记录表格.如有异常情况,则应按一般病历的要求书写病历或入院记录,一般项目中应添加丈夫姓名工作单位及职务,其主要内容包括下列各项: (一)病史 1.孕次.产次.末次月经开始日期.预产期. 2.临产症状.开始时间及性状. 3.早孕反应与胎动开始日期. 4.孕早期有无病毒感染如流感.风疹.肝炎等,有无长期服用镇静药.激素.避孕药,有无接触大量放射线或其他有害物质,有无烟酒嗜好. 5.孕期有无
一. 子宫肌瘤住院病历 姓名:xxx 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 民族:汉族 职业:职员 籍贯:北京 住址:北京市西城区 胡同 入院日期:2002,1,10 病历采集日期:2002,1,10 病史陈述者:本人 可靠程度:可靠 主诉:月经量增多3年,尿频1年. 现病史:患者平素月经规律,4/30天,量中等,无痛经.3年前开始月经量增多,经期延长,周期缩短,6-7/26天,每次月经多用一包卫生巾.当时无头晕乏力,无腹痛,无尿频.尿急.尿痛,无肛门坠胀及里急后重感,同年单位体检发现子宫肌瘤5*