感染科完整住院病历书写范文

2010年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将2010年医务科上半年工作总结如下:   一、 医疗质量管理   不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,2010年医务科始终以《山东省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案
XX主管护师年终总结范文?XX主管护师年终总结范文怎么写?XX主管护师年终总结范文范文哪里有?第一范文网了XX主管护师年终总结范文供大家参考: 我科遵循医院管理年活动所倡导的以"病人为中心,以提高医疗服务质量"为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进.现将XX年上半年我科护理工作总结 一.落实护理人才培养计划,提高护理人员业务 ...
2016住院病历书写范文 第1篇:住院病历书写范文 住院病历 姓名:XXX.性别:男年龄:xx岁民族:xx.出生地:xxxxx. 婚况:未婚职业:xxxxx.单位:xxxxxx.邮政编码:xxxxxxx. 常住地址:...... 入院时间:2002年4月13日10时病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲可靠程度:基本可靠发病节气:清明后 主诉:反复发热.咳嗽5天 现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药
2012年质控工作总结 医疗质量是医院生存发展的基础.强化质量管理.保障医疗安全.维护人民群众健康权益是医院管理的核心.2012年我院根据发展需要,设立质控科,加强医疗质量管理工作.现将质控工作情况总结如下: 一.完善质控管理体系 2012年我院建立院科二级质量管理网络.第一级是由院长任主任的医院疗质量管理委员会,主要负责医疗质量控制管理体系的建立.工作方案的审批,决定医疗质量控制出现的重大问题.第二级是由科主任.副主任和护士长组成的科室医疗质量管理小组,负责管辖范围内的医院疗质量管理工作,执行
144 现代医院2007年10月第7卷第10期 Modern Hos p ital Oct 2007Vol 7No 10 病案首页填写对医院统计指标的影响 覃国伟 胡宗伦 袁德发 THE AFFECT O F F I L L I N G T HE F I R ST PAGE O F M E D I C AL RECO RD ON HO SP I T AL'S ST A 2TI STI C I N D EX Q I N Guo w ei, HU Zong lun, YUAN D efa [摘 要]
2010年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理,促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将2010年医务科工作总结如下: 一、医疗质量 1、各项工作指标完成情况: (1)开放床位数420张 (2)病床使用率:106.1% (3)全年门
2011年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理,促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将2011年医务科工作总结如下: 一、医疗质量 1、各项工作指标完成情况: (1)开放床位数420张 (2)病床使用率:106.1% (3)全年门
科室规章制度及各级医护人员职责 普外科五病区 查房制度 一.科主任.主任医师查房每周l-2次,应有主治医师.住院医师.护士长和有关人员参加,内容包括审查和决定急.重.疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,抽查医嘱. 病案.护理质量并听取各级医师.护士对诊疗护理工作的意见,进行必要的示教工作.对所查病人,应亲自询问诊疗情况和病情变化,了解生活和一般状况,并全面查体. 二.主治医师查房,每日一次,应有住院医师参加,内容包括:系统了解主管住院患者的病情变化,系统进行全面物理检查,检查医嘱执行情况及
第一章 医疗规章制度第一节 共同制度一、请示报告制度 凡遇到下列情况,必须及时逐级向有关部门及领导请示报告: 1、意外灾害急救,接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。 2、凡为伤病员施行重大手术,首次开展重要的新业务、新技术等。 3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。 4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错,贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。 5、收治公安部门正在审查的病员。 6、收治有自杀倾向的伤病员。 7、与社会上
十八项核心医疗制度 医者切磋 2017-2-19 (1)首诊医师负责制度. (2)三级医师查房制度. (3)疑难病例讨论制度 (4)会诊制度. (5)急危重患者抢救制度. (6)手术分级分类管理制度. (7)术前讨论制度. (8)死亡病例讨论制度. (9)查对制度. (10)病历书写与管理制度. (11)值班与交接班制度. (12)分级护理制度. (13)新技术和新项目准入制度. (14)危急值报告制度. (15)抗菌药物分级管理制度. (16)手术安全核查制度. (17)临床用血审核制度. (
医疗质量管理和持续改进措施 医疗质量是医院管理的核心.优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益.为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续.和谐发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施医疗质量管理制度和规范. 一.指导思想 (一)实行全面质量管理和全程质量控制.建立从患者就医到离院,包括门诊医疗.病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系.明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实. (二)以各类法律法规
宣威市中医医院 医疗质量管理和持续改进措施指南 医疗质量是医院管理的核心.优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益.为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续.和谐发展,将我院打造成"专科.敬业.倾心.卓越"的温馨家园,特此制定本方案. 一.指导思想: (一)实行全面质量管理和全程质量控制.建立患者就医从入院到出院,包括门诊医疗.病房医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系.明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落 ...
一.单选题(每题1分) 1. 医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗.预防.保健机构应当在三十日内报告准 予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了( d). A. 中止执业医师满二年的 B. 受吊销医师执业证书行政处罚的 C. 死亡或者被宣告失踪的 D. 中止医师执业活动满一年的 E. 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗.预防.保健业务的其他情形的 2. 不予医师执业注册的情形是( d ) A. 受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处
医疗质量考核标准 简阳市云龙中心卫生院二〇一二年二月情 况 说 明 1.考核标准按工作性质和任务不同分为临床科室与非临床科室两部分: 2.本标准设立"单项处罚"项目,即对责任人及责任科室直接进行经济处罚:3.各考核部门根据其承担的考核任务,对照检查内容,负责进行考核: 4.本标准与被考核科室奖金挂钩,按照"每扣1分即扣罚科室当月应发绩效的万分之五"的标准执行,扣罚奖金数的换算方法为:扣罚的奖金数=科室应发奖金总额×扣分值×0.0005: 5.对当月工作成绩 ...
肃州区卫生局重点卫生工作督查细则 第一章 总则 第一条 为进一步规范督查行为, 提高督查质量, 根据肃州区卫生系统精细化管理相关要求, 制定本细则. 第二条 肃州区卫生局负责对区属各医疗卫生单位的工作督查.根据工作需要,各单位要按照卫生局安排,选派符合条件的业务人员参加督查. 第三条 督查内容包括卫生系统承担的各项业务工作.行政管理.政策落实.阶段性工作任务等. 第二章 领导与职责 第四条 查看卫生院院领导职责及分工文件,无文件,会议记录亦可.向部分单位领导提问,查看是否明确各自职责及分工项目.
妇产医院医疗质量控制实施方案 一.管理体系 (一).妇产科科室医疗质量控制小组职责 科主任是科室医疗质量的第一责任者.科室质控小组职责如下: (1).妇产科科室医疗质量控制小组由科副主任和其他相关人员组成. (2).结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规.药物使用规范并组织实施,责任落实到个人. (3).定期组织各级人员学习医疗常规,强化质量意识. (4)参加医疗质控会议,反映问题.收集与本科室有关的问题,提出整改措施. (二).医务人员自我管理 在医疗活动过程中,医务人员的个人
第一部分 医院管理 1. "三甲"评审专家的评分方式是什么?标准条款的性质结果如何对应?(全院掌握) (1) 评审结果表述方式:A-优秀.B-良好.C-合格.D-不合格.E-不适用(指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目,或同意不设置的项目). (2) 评审结果判定原则:要达到"B-良好"档者,必须先符合"C-合格"档的要求,要达到"A-优秀",必须先符合"B-良好"档的要求. 2. 迎检准备 ...
医疗质量管理考核制度 医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益.为保证我院在医疗市场竞争中保持优势.不断发展,根据我院具体情况,特制定我院医疗质量管理制度,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理,提高医疗质量,确保医疗安全. 一.指导思想 (一).实行全面质量管理和全程质量控制.建立从患者就医到离院,包括门诊医疗.病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系.明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措
医务科.病案室于4月6日对全院第一季度出院归档病历及部分运行病历进行了质量检查,现总结如下: 一.存在的主要问题 1.住院病历及病程记录未及时完成,四诊资料不全,病史记录与诊断不相符合,医生签名字迹潦草. 2.护理记录未及时完成和未签名现象. 3.医嘱有漏处理.漏签名现象. 4.治疗方案改变无病程记录. 5.化验单粘贴不整齐. 6.授权委托书.入院告知书.医患沟通书.麻醉同意书未填写完整. 二.整改意见 1.加强中医理论学习,提高辩证施治的能力. 2.按规定及时书写病历和病程记录,保持病历的完整
住院医师规范化培训细则 肿瘤学专业 2009年7月 肿瘤外科专业 一.第一阶段(第一年至第三年) 此阶段为肿瘤外科专业的临床基础训练.通过主要科室轮转,参加临床工作,严格基本训练,掌握综合外科及本学科基础理论和技能,完成一定数量病种.手术例数及日常工作,训练其严格的科学作风. (一) 时间安排 综合外科 普通外科 泌尿外科 骨科 门急诊 (二)培训要求 [普通外科] 9个月 1.要求: (1)掌握普通外科基础知识及基本理论: (2)掌握普通外科各种常见病.多发病的发病机制.临床特点.诊断与鉴别诊