电击除颤技术（Cardioversion)
【目的】
纠正病人心律失常。
【用物准备】
1. 治疗盘内皮肤消毒剂，注射器。
2. 治疗车电击除颤仪，电极片，导电糊或生理盐水纱布，弯盘，重症护理记录单，笔。
3. 消毒擦手液。
4. 呼吸机，抢救车（抢救药品）。
【操作流程】
【健康教育】
1. 告知病人电击除颤后需心电监测，不要自行移动或摘除电极片。
2. 告知病人自觉胸闷不适，立即报告医护人员。
3.5教会病人或家属观察电极片周围皮肤，如有痒痛感及时告诉医护人员。
4. 告知病人和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
5. 为保持仪器:性能完好，请勿在监测仪器上放置私人用品。
【操作评价】
1. 熟练程度 操作熟练，顺序正确，抢救迅速，时间
2. 效果评价 护士操作过程规范、准确、稳重、安全。
【护患沟通】
47床，王铎，男，40岁，急性心肌梗死。病人突发胸痛30分钟，口服硝酸甘油后不能缓解，家属送来医院急诊。遵医嘱给予心电监护，必要时电击除颤
1. 操作前解释
护士：王先生，您好，我是护士崔颖，请问您叫什么名字？
病人：王铎，47床。
护士：查看一下您的手腕带好吗，谢谢！
护士：核对一下，47床，王铎是吗？由于您心电图显示急性心肌梗死，需要连续观察心电图变化，在监护过程中如果突发室颤等严重心律失常，我将会在医嘱指导下对您进行电击除颤，您家属已签署《行电击除颤术同意书》，行电击除颤术时病人的体内、体表均不能有金属物品，请问您是否有金属义齿？
病人:没有。
护士：是否安装心脏起搏器？
病人：没有。
护士：是否安装金属支架？
病人：没有。
护士：很好，现由我帮助取下金属饰品、手表、裤带、钥匙等所有金属物品，以确保您在治疗时的人身安全，这些贵重物品都会交给您家属保管，好吗？
病人：好的，谢谢！
2. 操作中指导
3. 操作后解释
护士：再核对一下，47床，王铎是吗？您刚刚发生了室颤，经过抢救已经恢复窦性心律了，你可能会觉得胸部皮肤疼痛，那是因为我刚给你进行了除颤，疼痛会很快缓解。你的家属就在门口等候。现在感觉怎样? 如有其他不适，请随时告诉我，我会告知医生，给你进行相应处理
病人：没有„
护士：„„请您不要紧张，好好休息，除颤后还需心电监护，心电监护的相关健康教育
【注意事项】
1. 电击除颤前确定病人除颤部位无潮湿、无敷料。病人带有植入性起搏器，应注意避开起搏部位至少10cm
2. 电击除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触。
3. 操作者身体不能与病人接触，不能与金属物品接触。
4. 首次能量200J 。二次电击除颤不成功，间隔3~5分钟，能量递增50J ，连续电击除颤不超过3次。
5. 保持电击除颤仪性能完好，备用。
电击除颤技术（Cardioversion)
【目的】
纠正病人心律失常。
【用物准备】
1. 治疗盘内皮肤消毒剂，注射器。
2. 治疗车电击除颤仪，电极片，导电糊或生理盐水纱布，弯盘，重症护理记录单，笔。
3. 消毒擦手液。
4. 呼吸机，抢救车（抢救药品）。
【操作流程】
【健康教育】
1. 告知病人电击除颤后需心电监测，不要自行移动或摘除电极片。
2. 告知病人自觉胸闷不适，立即报告医护人员。
3.5教会病人或家属观察电极片周围皮肤，如有痒痛感及时告诉医护人员。
4. 告知病人和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
5. 为保持仪器:性能完好，请勿在监测仪器上放置私人用品。
【操作评价】
1. 熟练程度 操作熟练，顺序正确，抢救迅速，时间
2. 效果评价 护士操作过程规范、准确、稳重、安全。
【护患沟通】
47床，王铎，男，40岁，急性心肌梗死。病人突发胸痛30分钟，口服硝酸甘油后不能缓解，家属送来医院急诊。遵医嘱给予心电监护，必要时电击除颤
1. 操作前解释
护士：王先生，您好，我是护士崔颖，请问您叫什么名字？
病人：王铎，47床。
护士：查看一下您的手腕带好吗，谢谢！
护士：核对一下，47床，王铎是吗？由于您心电图显示急性心肌梗死，需要连续观察心电图变化，在监护过程中如果突发室颤等严重心律失常，我将会在医嘱指导下对您进行电击除颤，您家属已签署《行电击除颤术同意书》，行电击除颤术时病人的体内、体表均不能有金属物品，请问您是否有金属义齿？
病人:没有。
护士：是否安装心脏起搏器？
病人：没有。
护士：是否安装金属支架？
病人：没有。
护士：很好，现由我帮助取下金属饰品、手表、裤带、钥匙等所有金属物品，以确保您在治疗时的人身安全，这些贵重物品都会交给您家属保管，好吗？
病人：好的，谢谢！
2. 操作中指导
3. 操作后解释
护士：再核对一下，47床，王铎是吗？您刚刚发生了室颤，经过抢救已经恢复窦性心律了，你可能会觉得胸部皮肤疼痛，那是因为我刚给你进行了除颤，疼痛会很快缓解。你的家属就在门口等候。现在感觉怎样? 如有其他不适，请随时告诉我，我会告知医生，给你进行相应处理
病人：没有„
护士：„„请您不要紧张，好好休息，除颤后还需心电监护，心电监护的相关健康教育
【注意事项】
1. 电击除颤前确定病人除颤部位无潮湿、无敷料。病人带有植入性起搏器，应注意避开起搏部位至少10cm
2. 电击除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触。
3. 操作者身体不能与病人接触，不能与金属物品接触。
4. 首次能量200J 。二次电击除颤不成功，间隔3~5分钟，能量递增50J ，连续电击除颤不超过3次。
5. 保持电击除颤仪性能完好，备用。