浅谈护患沟通技巧
江苏省阜宁县人民医院 钱利
【摘要】 通过护患沟通可获得完整的患者资料，通过沟通可发现患者潜在或现存的健康问题，有利于解决患者的健康问题，取得患者的合作，促进患者康复。沟通对护理人员来说是一种艺术，能使她和患者更有意义的互相作用。护理人员可以通过治疗性沟通的方法去识别和满足患者的需要，使患者消除思想顾虑，以平静的心情配合医护人员进行治疗和护理，给患者更好的照顾和更大的心理支持。
【关键词】 病患、沟通、护理、尊重、康复
作为与病患朝夕相处的护理工作者，在各种护理工作中，可随时观察到病患的心理变化，以便主动正确地利用沟通的各种技巧，进行心理护理，达到疾病康复的目的。护患沟通有利于维持和增进良好的护患关系，为实施护理奠定良好的人际工作环境,在护理工作中有利于收集资料。通过护患沟通可获得完整的患者资料，通过沟通可发现患者潜在或现存的健康问题，有利于解决患者的健康问题，促进患者康复。因此，护理人员熟练掌握沟通技巧，并在工作中灵活运用是十分重要的。
在多年的临床护理工作中，本人经过对多名心脑血管病人的专科护理，应用了沟通技巧来进行护理，体会如下。
1、 语言方面的沟通技巧：我们应用最多的就是语言交流，也是进行沟通的关键，否则就失去了护理的基础。
1．1 首先要区分沟通对象,在同患者的交谈中，不同年龄不同消费层次的患者都期望我们扮演容易接纳的角色，进行恰当的交流。所以应根据患者职业、年龄、文化背景的不同，采用不同的交谈方式。 1．2 其次要取得病人的信任与好感，来引导病人说话。让其暴露心境和情绪。我们要和患者之间畅所欲言，用“开放式”的谈话形式来交谈。尤其对病情危重、复杂多变、年高孤独者要注意谈话的距离，随时把理解的内容反馈给病人。
1．3 倾听对方的谈话内容要注意力集中，甚至要听出患者的弦外之音。
1．4 运用得体的称呼语，称呼语是护患沟通的起点。称呼得体会给患者以良好的第一印象，为以后的交流打下互相尊重、互相信任的基础。对不便直说的话题或内容用委婉的方式表达。
1．5 善用职业性口语。在护患沟通中要时时刻刻尊重患者的人格，不伤害患者的自尊心，回答患者询问时语言要同情、关切、热忱、有礼，避免冷漠粗俗。防止因语言不当引起不良的心理刺激，对不良预后不直接向患者透露，对患者的隐私要注意语言的保密性。可以充分利用治疗性语言。 2、非语言沟通技巧：非语言又称体态语言，它与语言构成交流的两大途径。体态语言常能表达语言所无法表达的意思，且能充分体现护理工作者的风度、气度，有助于提高沟通效果，增进和谐的护患关系。它包括环境、形体语言、类语言与心理效应、触摸、暗示等。
2．1当病人住进病房时，病室内清洁整齐、空气新鲜、温湿度适宜、装饰典雅、光线柔和、安静无噪音，可使病人感到温馨、宁静、有舒适感。许多病人在他们初入院治疗时，他们对医院的感知首先是通过环境的作用来实现的。
2．2利用形体语言做好心理护理。它包括目光接触、面部表情、仪表仪容等。眼睛是心灵的窗户，它既可表达、传递情感，也可显示个体某些特征，可使护患双方思路等信息一致。 以手势配合口语，以提高表现力和感应性，是护理工作中常用的。此外，面部表情在非语言交流中起重要作用。常用的面部表情首先是微笑。我们对病人的面部表情是以职业道德情感为基础的。病人的表情靠我们的经验、仔细观察、认真护理总结出来的。其次是眼神，恰当地运用眼神，能调节护患双方的心理距离，当患者向你诉说时，不应左顾右盼，而应凝神聆听，患者才能意识到自己被重视、被尊重。
2．3护理人员的仪表，是一种无声的语言。整齐的服装，大方的仪表，恰当的举止，可以使患者感到安全。当护理人员以朴实整齐、稳定端庄而不骄傲，开朗而不轻浮，热情大方而不造作的形象出现时，必然给患者及其家属的心理带来愉快、舒畅及可以信赖的感觉，不仅能调节病房的气氛，而且能转换患者的不良心境，增加安全感，使患者心里得到安慰，有利于患者的康复。
2．4类语言与心理效应。它包括音质、声音的特色、声音的修饰、声音的分离等。类语言伴随语言交流过程中，诸如“啊”、“嗯”等各种声音，可以收到不同的效果和意义。如：胸部不适而吞咽困难，病人不肯进饮食，我们可鼓励他“别着急啊！慢慢用”，
“嗯！不错”等带有类语言的话激励他，使他感到护理人员很亲切，减少了恐惧心理，增加了战胜疾病的信心。
2．5触摸与暗示是常用的一种沟通方式。如为咳嗽病人轻轻拍背，为长期卧床病人翻身、按摩，搀扶偏瘫病人下床活动等。在治疗过程中可以起到积极的作用。暗示是通过护理过程中的交往，以言语、表情态度和行为巧妙的向病人暗示病情、治疗、转归等。都有利于患者康复。
作为护理人员应该设身处地为患者着想，理解患者的感受。在与患者沟通过程中，最重要的是用情。当患者的病情比较严重时，患者会有一系列心理及行为表现，应当让他适当的发泄，而不是急于阻止。尊重患者的人格，维护患者的权利。在日常护理中，应该将患者看成一个具有完整生理、心理、社会需要的综合体。在与患者沟通的过程中，对患者说话时语气要温和、诚恳，对患者提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦地打断患者谈话或粗暴地训斥患者，注意维护患者的自尊及人格。对患者的需要及时做出反应。有时为了治疗及护理的需要，患者需要将一些有关个人的隐私告诉护理人员，护理人员在任何条件下都要保证对患者的隐私保密。除非某些特殊的原因要将患者的隐私告诉其他人时，也要征得患者的同意，如果患者的隐私对康复没有影响或帮助，就不要再向其他人重复。不要和其他护理人员闲聊时议论患者。
“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”,这是人们对语言的心理刺激作用的经验总结。语言能治病也能致病，在临床护理过程中, 护理人员与患者的接触最多, 护患间的沟通对于了解患者身心状况，向患者提供正确的信息，减轻患者的身心痛苦，提高疗效是非常重要的。护理人员应该加强学习，只有掌握好沟通技巧，与患者进行有效沟通才能提高其对医院的满意度，从而减少或避免医疗纠纷的发生。由此可见，沟通贯穿心理护理的全过程，而心理护理又是促进康复的方法和手段。所以我们要熟知各种沟通技巧并正确使用，让病人处于最佳治疗状态。
沟通对护理人员来说是一种艺术，能使她和患者更有意义的互相作用。护理人员可以通过治疗性沟通的方法去识别和满足患者的需要，使患者消除思想顾虑，以平静的心情配合医护人员进行治疗和护理，给患者更好的照顾和更大的心理支持。
邮寄地址：江苏省阜宁县人民医院骨科（224400）
钱利（[1**********]）
浅谈护患沟通技巧
江苏省阜宁县人民医院 钱利
【摘要】 通过护患沟通可获得完整的患者资料，通过沟通可发现患者潜在或现存的健康问题，有利于解决患者的健康问题，取得患者的合作，促进患者康复。沟通对护理人员来说是一种艺术，能使她和患者更有意义的互相作用。护理人员可以通过治疗性沟通的方法去识别和满足患者的需要，使患者消除思想顾虑，以平静的心情配合医护人员进行治疗和护理，给患者更好的照顾和更大的心理支持。
【关键词】 病患、沟通、护理、尊重、康复
作为与病患朝夕相处的护理工作者，在各种护理工作中，可随时观察到病患的心理变化，以便主动正确地利用沟通的各种技巧，进行心理护理，达到疾病康复的目的。护患沟通有利于维持和增进良好的护患关系，为实施护理奠定良好的人际工作环境,在护理工作中有利于收集资料。通过护患沟通可获得完整的患者资料，通过沟通可发现患者潜在或现存的健康问题，有利于解决患者的健康问题，促进患者康复。因此，护理人员熟练掌握沟通技巧，并在工作中灵活运用是十分重要的。
在多年的临床护理工作中，本人经过对多名心脑血管病人的专科护理，应用了沟通技巧来进行护理，体会如下。
1、 语言方面的沟通技巧：我们应用最多的就是语言交流，也是进行沟通的关键，否则就失去了护理的基础。
1．1 首先要区分沟通对象,在同患者的交谈中，不同年龄不同消费层次的患者都期望我们扮演容易接纳的角色，进行恰当的交流。所以应根据患者职业、年龄、文化背景的不同，采用不同的交谈方式。 1．2 其次要取得病人的信任与好感，来引导病人说话。让其暴露心境和情绪。我们要和患者之间畅所欲言，用“开放式”的谈话形式来交谈。尤其对病情危重、复杂多变、年高孤独者要注意谈话的距离，随时把理解的内容反馈给病人。
1．3 倾听对方的谈话内容要注意力集中，甚至要听出患者的弦外之音。
1．4 运用得体的称呼语，称呼语是护患沟通的起点。称呼得体会给患者以良好的第一印象，为以后的交流打下互相尊重、互相信任的基础。对不便直说的话题或内容用委婉的方式表达。
1．5 善用职业性口语。在护患沟通中要时时刻刻尊重患者的人格，不伤害患者的自尊心，回答患者询问时语言要同情、关切、热忱、有礼，避免冷漠粗俗。防止因语言不当引起不良的心理刺激，对不良预后不直接向患者透露，对患者的隐私要注意语言的保密性。可以充分利用治疗性语言。 2、非语言沟通技巧：非语言又称体态语言，它与语言构成交流的两大途径。体态语言常能表达语言所无法表达的意思，且能充分体现护理工作者的风度、气度，有助于提高沟通效果，增进和谐的护患关系。它包括环境、形体语言、类语言与心理效应、触摸、暗示等。
2．1当病人住进病房时，病室内清洁整齐、空气新鲜、温湿度适宜、装饰典雅、光线柔和、安静无噪音，可使病人感到温馨、宁静、有舒适感。许多病人在他们初入院治疗时，他们对医院的感知首先是通过环境的作用来实现的。
2．2利用形体语言做好心理护理。它包括目光接触、面部表情、仪表仪容等。眼睛是心灵的窗户，它既可表达、传递情感，也可显示个体某些特征，可使护患双方思路等信息一致。 以手势配合口语，以提高表现力和感应性，是护理工作中常用的。此外，面部表情在非语言交流中起重要作用。常用的面部表情首先是微笑。我们对病人的面部表情是以职业道德情感为基础的。病人的表情靠我们的经验、仔细观察、认真护理总结出来的。其次是眼神，恰当地运用眼神，能调节护患双方的心理距离，当患者向你诉说时，不应左顾右盼，而应凝神聆听，患者才能意识到自己被重视、被尊重。
2．3护理人员的仪表，是一种无声的语言。整齐的服装，大方的仪表，恰当的举止，可以使患者感到安全。当护理人员以朴实整齐、稳定端庄而不骄傲，开朗而不轻浮，热情大方而不造作的形象出现时，必然给患者及其家属的心理带来愉快、舒畅及可以信赖的感觉，不仅能调节病房的气氛，而且能转换患者的不良心境，增加安全感，使患者心里得到安慰，有利于患者的康复。
2．4类语言与心理效应。它包括音质、声音的特色、声音的修饰、声音的分离等。类语言伴随语言交流过程中，诸如“啊”、“嗯”等各种声音，可以收到不同的效果和意义。如：胸部不适而吞咽困难，病人不肯进饮食，我们可鼓励他“别着急啊！慢慢用”，
“嗯！不错”等带有类语言的话激励他，使他感到护理人员很亲切，减少了恐惧心理，增加了战胜疾病的信心。
2．5触摸与暗示是常用的一种沟通方式。如为咳嗽病人轻轻拍背，为长期卧床病人翻身、按摩，搀扶偏瘫病人下床活动等。在治疗过程中可以起到积极的作用。暗示是通过护理过程中的交往，以言语、表情态度和行为巧妙的向病人暗示病情、治疗、转归等。都有利于患者康复。
作为护理人员应该设身处地为患者着想，理解患者的感受。在与患者沟通过程中，最重要的是用情。当患者的病情比较严重时，患者会有一系列心理及行为表现，应当让他适当的发泄，而不是急于阻止。尊重患者的人格，维护患者的权利。在日常护理中，应该将患者看成一个具有完整生理、心理、社会需要的综合体。在与患者沟通的过程中，对患者说话时语气要温和、诚恳，对患者提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦地打断患者谈话或粗暴地训斥患者，注意维护患者的自尊及人格。对患者的需要及时做出反应。有时为了治疗及护理的需要，患者需要将一些有关个人的隐私告诉护理人员，护理人员在任何条件下都要保证对患者的隐私保密。除非某些特殊的原因要将患者的隐私告诉其他人时，也要征得患者的同意，如果患者的隐私对康复没有影响或帮助，就不要再向其他人重复。不要和其他护理人员闲聊时议论患者。
“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”,这是人们对语言的心理刺激作用的经验总结。语言能治病也能致病，在临床护理过程中, 护理人员与患者的接触最多, 护患间的沟通对于了解患者身心状况，向患者提供正确的信息，减轻患者的身心痛苦，提高疗效是非常重要的。护理人员应该加强学习，只有掌握好沟通技巧，与患者进行有效沟通才能提高其对医院的满意度，从而减少或避免医疗纠纷的发生。由此可见，沟通贯穿心理护理的全过程，而心理护理又是促进康复的方法和手段。所以我们要熟知各种沟通技巧并正确使用，让病人处于最佳治疗状态。
沟通对护理人员来说是一种艺术，能使她和患者更有意义的互相作用。护理人员可以通过治疗性沟通的方法去识别和满足患者的需要，使患者消除思想顾虑，以平静的心情配合医护人员进行治疗和护理，给患者更好的照顾和更大的心理支持。
邮寄地址：江苏省阜宁县人民医院骨科（224400）
钱利（[1**********]）