腹腔镜妇科大病历模板

妇产科规陪计划 妇产科学是研究女性特有的生理.病理和人类繁衍规律的专业学科, 包括妇 科.产科.计划生育和辅助生殖等亚专业.通过妇产科住院医师规范化培训, 以期能够独立完成妇产科常见疾病的诊断.治疗.预防及随访, 对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗.急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验, 胜任妇产科临床医师的基本工作. 一.培训目标 能够掌握正确的临床工作方法, 具有良好的职业道德和人际沟通能力, 准确采集病史.规范体格检查.正确书写病历, 掌握妇产科常见疾病的诊疗常规和临床 路径:熟悉
妇科内镜技术临床应用自评报告 根据我院关于转发陕西省卫计委<关于取消第三.第二类医疗技术临床应用审批有关工作的通知>的通知及我院关于修订<医疗技术临床医院管理制度>的通知要求,现对我院妇科内镜诊疗技术做出自评,报告如下: 一.技术管理规范达标情况: (一)医疗机构基本要求达标情况 我院是全市唯一一所集医疗.教学.科研.急救.防保.康复为一体的综合性国家三级甲等医院.承担着本地区及周边县市区310万人口疑难危重疾病的诊疗和重大灾害事故.突发公共卫生事件的急救抢救任务.目前开 ...
妇产科进修总结 为期四个多月的妇产科进修学习已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位.首先要感 谢我院领导给予我这次机会,同时也非常感谢贵院领导的悉心照顾,带习老师的虚心带教. 才能使我顺利的完成了进修学业. 首先在产科为期三个月的学习间,使我在熟悉加深理论基础的同时,再次加深了无菌操 作,掌握了剖宫产的解剖层次,剖宫产的手术指征,产程的分期处理,病历书写的完整,医 患沟通的重要性.了解到人工流产的处理方法,人工节育的种类及具体操作方法,接生的手 法等. 在妇科为期一个多月的学习间,也使我在熟悉理
1.病区:消化血液科;时间:20xx年31/7~19/8 本人鉴定:本人严格遵守医院及科室各项规章制度,坚持早查房、晚巡视,不迟到不早退。尊敬师长,勤奋学习,对工作积极负责,虚心向医护人员请教,按时认真完成病历及各项医疗文件书写,主动做好各项工作,在内六消化血液科带教老师的指导下,掌握完增病历,住院病历及出院、转科记录的书写,学会准确填写各种申请单及正确分析化验结果。初步掌握胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺等技能操作。 科室鉴定:该生在本病区实习期间勤奋认真,遵守纪律,及时完成病历书写,能
(2016年版) 一.子宫内膜恶性肿瘤手术治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象. 第一诊断为子宫内膜恶性肿瘤 (ICD10:C54.100),行手术治疗. (二)诊断依据. 根据中华医学会妇科肿瘤学组<妇科常见肿瘤诊治指南>.NCCN<宫颈癌临床实践指南>等. 1.症状:异常子宫出血或分泌物异常: 2.体征:妇科检查可触及正常或增大子宫 3.辅助检查:组织病理学诊断明确. (三)选择治疗方案的依据. 根据中华医学会妇科肿瘤学组<妇科常见肿瘤诊治指南>.NC ...
第一节 妇科 1.妇科检查/治疗知情同意书 人民医院 妇科检查/治疗知情同意书 患者姓名 性别 疾病介绍和治疗建议 年龄 病历号 医生已告知我患有或可疑 疾病,需要在 醉下进行 检查/治疗. 其目的和预期效果是: 女性生殖器官活组织检查是自生殖器官病变处或可疑部位取小部分组织作病理学检查,简称活检.绝大多数活检可以作为诊断的最可靠依据.常用的检查/治疗有局部活组织检查(外阴.阴道.宫颈.子宫内膜).宫颈Leep刀切除.宫颈息肉的摘除术.宫颈的物理治疗.经腹壁腹腔穿刺检查.经阴道后穹窿穿刺术. 手
姓名 床号 住院号 入 院 记 录 姓 名: 出生地: 省 市 县 性 别: 职业和单位 : 年 龄: 入院日期: 年 月 日 时 民 族: 记录日期: 年 月 日 时 婚 否: 病史陈述者及可靠程度: 现病史:患者既往月经周期正常.于2006年8月,无明显诱因出现月经量增多,由 原来每月用卫生巾1包增加到2包,伴有血凝块,周期由30天缩短至15-25天左右,经期延长,由5-7天延长到10天左右:经期有下腹坠胀感.患者曾于2007年3月在昆明市妇幼保健院就诊,B超检查提示"多发性子宫肌 ...
腰痛伴肛门坠胀感25天 患者既往月经规律,月经15岁7/27天,量中,色红,无血块,无腹痛.末次月经2010.3.25. 患者于25 天前无明显诱因出现腰痛伴肛门坠胀感,无恶心.呕吐,无尿频.尿急等不适,21/3遂来 我院门诊就诊,查B超示:子宫增大,子宫多发肌瘤,较大者约2.6x2.0cm,双附件区无明显异常: 查妇检示:子宫Ⅰ度脱垂.服平消片及宫瘤停5天后症状未见好转.今到我院要求手术治疗,门诊 以"1.子宫多发性肌瘤 2.子宫Ⅰ度脱垂"入院.起病以来,患者精神.食欲.睡 ...
中专 (四)妇产科(含产科.妇科) 1. 时间:产科.妇科各5周 2. 目标:通过产科实习,使学生巩固并能运用产科护理知识,认识产妇的心理特征,观察产科病友的心理反应,对正常孕产妇,婴儿进行整体护理.学会对妊娠及产程的观察和护理,具备一定的母婴护理知识技能及宣教能力.通过妇科实习,使学生巩固并能运用妇科护理知识,认识妇女的心理特征,观察妇科病友的心理反应,学会对妇科常见疾病的观察和护理,培养学生对妇科事业的责任感及事业心.参加护理管理查房1次,完成小讲课1次,参加值夜班不少于1轮. 3. 目的:
2011年妇科微创学术峰会 <暨宫·腹腔镜在妇科与不孕不育专业的临床研讨会>策划 方案 主办单位: 承办单位: 会议议题:2011妇科微创学术峰会暨宫·腹腔镜在妇科与不孕不育专业的临床研讨会 专家简介: 夏恩兰 主任医师.教授.硕士生导师.享受国务院特殊津贴,首都医科大学附属复兴医院妇产科主任.国际宫腔镜培训中心亚洲分中心主任.中华医学会妇产科学术委员会常务理事.中华医学会妇产科学会妇科内镜学组副组长.美国妇科腹腔镜医师学会会员.国际妇科内镜协会终身会员.中华妇产杂志.中国实用妇科与 ...
一.业务工作指标 完成门诊30.1万人次,收治住院1.53万人次,病床使用率92%以上,平均住院天数:7天. 二.质量指标 甲级病历率≥95%,门诊处方合格率≥95%,入出院诊断符合率≥95%,治愈率≥95%,手术前后诊断符合率≥95%,围产儿死亡率≤1.5%,(本文由第一范文网免费提供,转载请注明)新生儿死亡率≤0.5%,本院住院孕产妇死亡率≤0.02%,麻醉死亡率≤0.02%,基础护理合格率≥90%,护理操作技术合格率≥95%,整体护理率达到100%,院内感染率≤8%,无菌手术切口感染率≤0
病 案 一 病历摘要:女,30岁,教师,停经45天少量阴道流血半天,门诊拟"流产"收住院. 患者既往月经正常.26岁结婚,孕4产0,人工流产1次,自然流产2次,每次流产时间均约妊娠50-60天.平素体健,否认疾病史.此次停经40天曾到医院尿检呈"阳性",诊断为"早孕",遂请假休息在家保胎.昨天洗澡洗头后,出现少量阴道流血,立即来本院求治. 体格检查:T36.8℃.P86次/分.R22次/分,Bp15/10kPa.发育正常,营养中等,焦急 ...
一.活动分析: "三八"妇女节是一个国际节日,政府部门与各企业提倡精神中只注重对妇女权益保障方面的关怀,而对妇女社会关系.家庭.健康保障方面的提升与支持力度不大.基于强调社会关注.妇联关怀.医院关爱.家庭关心的基础上对广大妇女提出医院的独特"关爱主张",大规模造势.大范围影响.小面积运作,整合广告营销,全面强化医院品牌实力及社会影响力. 二.目的及意义: 1.为使得妇女权益得到更好保护,切实解决看病难.看病贵问题,借助妇联.红十字协会的社会影响力,联合开展 ...
安全医疗工作会议上的讲话 各位领导,同志们: 今天,我们召开年度安全医疗工作会议,这次会议的主要内容是:全面总结我院年安全医疗工作,认真查找存在的不足,正确分析面临的形势,全面部署今年的工作重点.兑现年安全医疗承包奖,签订今年的安全医疗承包责任书,表彰年度优秀技术项目和重大抢救项目.在处院党委.行政的正确决策和领导下,在广大职工的共同努力下,我院实现了重大差错.医疗事故为零的目标.我们面临着企业重组与医疗保险制度改革的双重考验.同时在总公司实施‚绿色品牌年‛,深入推进精准.高效.和谐发展的重要时
内五科公共模板 1. 主 诉:反复咳嗽.咯痰伴胸痛X 月 现病史:X 月前患者无明显诱因出现反复咳嗽.咯痰.为阵发性串咳.少许泡沫痰,痰中带血,伴有发热.胸痛.呼吸困难,厌油.纳差明显,不伴有盗汗.咯脓痰,无吞咽呛咳.声音嘶哑. 查 体:消瘦,右侧呼吸动度及语颤减弱,叩浊,右侧呼吸音减弱,可闻及干湿鸣音,心律整齐,腹软,双下肢不肿 诊 断: 原发性支气管肺癌 2.食道癌 主 诉:进行性吞咽困难X 月 现病史:X 月前无明显诱因出现吞咽不适,随后出现进行性吞咽困难,初为固体食物,后进食半流质.流质
住院病历书写范本 ╳ ╳ ╳ 医院 入院记录(表格式) 姓名 xxx 科室 xx xx 床号 xx 病案号 xxxxxx 姓名 xxx 出 生 地 xx市x县xx村人 性别 男 现 住 址 xx市xx县xx村人 年龄 65 工作单位 xx市xx县xx村 婚姻 已婚 入院时间 2005 年 9 月 1 日 16:00 时 0 分 民族 汉族 记录时间 2005 年 9 月 1 日 18:00 时 0 分 职业 农民 病史叙述者 患者本人 与患者的关系 主诉:腹胀1年,下肢浮肿8个月,精神萎靡10天
妇科考试试题 十九.使用硫酸镁注射时须注意哪些事项? 答:(1)静脉给药时速度要慢(2)肌肉注射时达深部,为减轻注射时的疼痛,可于25%硫酸镁10ml中加入1-2%普鲁卡因2ml(3)注射前须准备10%葡萄糖酸钙10ml,如发生镁中毒时,可立即静脉推注(4)发现下列情况时必须停止注射硫酸镁①膝反射消失②呼吸每分钟少于16次③尿量每小时少于25ml. 十八.子宫肌瘤分为几种?试述其临床表现? 答:子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤.浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤三种,临床表现:(1)月经过多(2
住院医师规范化培训细则 肿瘤学专业 2009年7月 肿瘤外科专业 一.第一阶段(第一年至第三年) 此阶段为肿瘤外科专业的临床基础训练.通过主要科室轮转,参加临床工作,严格基本训练,掌握综合外科及本学科基础理论和技能,完成一定数量病种.手术例数及日常工作,训练其严格的科学作风. (一) 时间安排 综合外科 普通外科 泌尿外科 骨科 门急诊 (二)培训要求 [普通外科] 9个月 1.要求: (1)掌握普通外科基础知识及基本理论: (2)掌握普通外科各种常见病.多发病的发病机制.临床特点.诊断与鉴别诊
妇产科高级职称实践综合考试试卷与答卷3 A1 型 题 (最佳选择题--肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线. --------------------------------- 1. 妊娠8个月孕妇,25岁, 近日患急性乙型肝炎, 非常焦虑, 担心自己婴儿被感染, 故急 切来我门诊咨询部, 母婴垂直传播机率: A.70% B.50% C.30% D.2
护士版:锄禾日当午,护士真辛苦,拿个小破针,一扎一上午. 内科版:锄禾日当午,内科真辛苦,一车病历夹,一写一上午. 外科版:锄禾日当午,外科真辛苦,一把手术刀,一切一上午. 实习版:锄禾日当午,实习真辛苦,一堆化验单,一贴一上午. 儿科版:锄禾日当午,儿科真辛苦,一堆小患儿,一哭一上午. 介入版:锄禾日当午,介入真辛苦,一根破导丝,一站一上午. 门诊版:锄禾日当午,门诊真辛苦,肚痛尿潴留,一坐一上午. 麻醉版:锄禾日当午,麻醉真辛苦,几条波浪线,一盯一上午. 后勤版:锄禾日当午,后勤真辛苦,保障